耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕64例临床分析

目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 应用Epley管石复位法、Semont管石解脱法、Barbecue翻滚法治疗BPPV患者64例.结果 49例后半规管BPPV患者中,经Epley管石复位法首次治疗痊愈31例,18例经2次复位治疗,其中6例痊愈,12例经Semont管石解脱法治疗,7例痊愈,5例好转,给予前庭功能训练,第14天随访时眩晕症状均消失.15例水平半规管BPPV患者中,10例患者经第1次Barbecue翻滚法治疗后痊愈,2例经第2次复位后痊愈,3例好转,给予前庭功能训练,第14天随访时眩晕症状均消失.64例患者56例痊愈(87.5％),8例好转(12.5％),总有效率100.0％(64/64).结论 耳石复位法是一种安全有效、简单易行且费用低的治疗方法,可以在治疗BPPV中广泛推广.     

慢性阵发性位置性眩晕行耳石复位法治疗的效果观察

目的对采取耳石复位法对慢性阵发性位置性眩晕进行治疗的临床效果进行观察分析。方法随机抽取在2009年7月——2012年7月间我院收治的慢性阵发性位置性眩晕临床患者病例76例,将其分成对照组和观察组后,分别采取保守方法和耳石复位法进行治疗,而后对比分析治疗效果。结果经统计发现,观察组患者治疗有效率为94.74%,对照组患者治疗有效率为71.05%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论对慢性阵发性位置性眩晕患者实施耳石复位法进行治疗的临床疗效显著,值得推广。     

良性位置性眩晕病手法复位治疗200例

目的对良性位置性眩晕病实施手法复位治疗的效果进行观察研究。方法选取该院2009年3月—2012年3月收治的200例BPPV患者,其中后半规管的BPPV患者实施Epley或Semont手法复位进行治疗,而Barbecue翻滚手法复位是对水平半规管的BPPV患者实施的治疗。结果经Epley或Semont手法复位进行治疗的183例患者中,165例痊愈,4例有效,2例复发,9例无效,有效率93.4%。而采用Barbecue手法复位治疗的17例患者,病症也均得到了明显改善,但有轻微的后遗症。结论对良性位置性眩晕患者实施手法复位治疗,不仅操作简便,同时还可以取得较好的治疗效果,从而降低患者的经济负担。     

良性位置性眩晕病手法复位治疗200例

目的对良性位置性眩晕病实施手法复位治疗的效果进行观察研究。方法选取该院2009年3月—2012年3月收治的200例BPPV患者,其中后半规管的BPPV患者实施Epley或Semont手法复位进行治疗,而Barbecue翻滚手法复位是对水平半规管的BPPV患者实施的治疗。结果经Epley或Semont手法复位进行治疗的183例患者中,165例痊愈,4例有效,2例复发,9例无效,有效率93.4%。而采用Barbecue手法复位治疗的17例患者,病症也均得到了明显改善,但有轻微的后遗症。结论对良性位置性眩晕患者实施手法复位治疗,不仅操作简便,同时还可以取得较好的治疗效果,从而降低患者的经济负担。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕71例疗效观察

目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法71例BPPV患者,后半规管患者（PC-BPPV）采用Epley复位法治疗,水平半规管患者（HC—BPPV）采用Barbecue翻滚法治疗,并随访3个月至2年,观察其疗效及复发情况。结果治疗1周后复查,痊愈53例（74．65％）,改善14例（19．72％）,无效4例（5．63％）,总有效率94．37％。复发10例,复发率14．1％。结论手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的高效、安全的方法。     

良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗体会

目的 :分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者采用手法复位治疗的临床效果.方法 :选取2012年4月至2014年12月在江苏省扬中市人民医院就诊的87例BPPV患者作为研究对象,根据患者受累半规管的差异采用Barbecue翻滚复位法、Epley管石复位法治疗,1周后复查,并进行3个月随访,观察患者的治疗效果.结果 :本次87例患者通过变位试验检查显示,单侧后半规管受累者居多,共72例,占到82.8%,单侧水平半规管受累者11例(12.6%),单侧上半规管受累者2例(2.3%),混合型受累者2例(2.3%).所有患者针对不同半规管受累情况采用有效的手法复位方法,结果发现首次治愈76例(87.4%),3个月后治愈83例(95.4%).结论 :BPPV患者采用手法复位治疗的临床效果良好,可将Barbecue翻滚复位法、Epley管石复位法可作为首选治疗方法.     

后半规管良性发作性位置性眩晕的手法复位治疗

目的探讨后半规管良性发作性位置性眩晕（PC-BPPV）的耳石复位治疗方法及效果。方法回顾性分析2009年7月至2011年10月于我院确诊的87例PC-BPPV患者,对行动不便的老人、颈椎病或肥胖的病人选择PRM法（颗粒复位法）,余病人随机选择PRM或Semont管石解脱法复位。结果 46例患者行PRM法治疗,41例患者采用Semont法治疗。前者治愈41例,好转4例,无效1例,后者治愈37例,好转2例,无效2例。随访至今,复发21例,复发率24.13%,其中复发1次15例,2次3例,〉2次3例。复发后给予相应的手法复位治疗仍然有效。结论 PRM法及Semont法治疗PC-BPPV疗效比较无统计学差异（p〉0.05）,均安全有效,经济简便,值得广泛推广。     

耳石复位Semont方法治疗良性位置性眩晕

目的　探讨Semont方法对良性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果.方法对38例BPPV患者按Semont方法进行治疗.结果经1次Semont方法治疗后31例症状消失,首次治疗成功率81.58％(31/38);3例经2次、2例经3次治疗后症状消失,总治疗成功率94.74％(　36/38),2例无效.随访1年,36例治愈的患者中4例复发,复发率11.11％(4/36),复发者再用同法治疗仍有效.结论手法复位的Semont方法治疗BPPV安全有效.     

手法复位治疗围绝经期良性阵发性位置性眩晕的效果

目的 评价手法复位治疗对围绝经期女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选择2014年1月至2015年10月在西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊诊断为BPPV的443例围绝经期患者施行管石复位法(CRP)治疗,观察治疗效果及复发情况,采用汉化版眩晕障碍量表(DHI)对治疗前及治疗后3个月进行生活质量评价.结果 对443例患者经手法复位后,治疗有效率为100.0%,1年内总复发率为8.6%.与单次复位治疗相比,2次或3次及以上手法治疗能够显著降低复发率(χ2=15.535,P<0.001).合并慢性系统性疾病的BPPV患者,其复位治疗后的复发率显著高于无合并症者(11.6% vs 5.9%,χ2=4.508,P=0.034).继发性BPPV复发率显著高于原发性BPPV(14.2% vs 6.0%,χ2=8.290,P=0.004).手法复位治疗能够显著降低围绝经期BPPV患者躯体障碍评分(17.8±5.6 vs 3.0±2.1,t=11.412,P<0.001)、功能障碍评分(23.8±8.0 vs 2.4±1.4,t=11.684,P<0.001)、情感障碍评分(18.3±1.5 vs 1.9±1.4,t=7.720,P<0.001)及总体DHI评分(59.7±14.4 vs 7.3±2.4,t=13.263,P<0.001).结论 CRP是对BPPV的有效治疗方法,有效的手法复位治疗能够提高围绝经期BPPV患者的生活质量.多次CRP治疗、积极治疗合并疾病有助于提高BPPV患者的治疗效果.     

良性发作性位置性眩晕的手法复位

<正>良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,也是约半数耳源性眩晕症的原因。传统以药物治疗疗效不满意,近年来,我院采用PRM法手法复位治疗BPPV,疗效确切,现报道如下。     

手法复位结合心理疏导治疗良性阵发性位置性眩晕58例分析

目的：探讨手法复位结合心理疏导治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床疗效。方法：回顾性分析58例BPPV患者的临床资料,采用Epley复位法、Barbecue复位法对BPPV患者进行手法复位,同时结合心理疏导,并对治疗效果进行随访。结果：第1次治疗后46例（79.3%）痊愈,第2次治疗后53例（91.4%）痊愈,第3次治疗后57例（98.3%）痊愈,随访6个月1例复发,总有效率达98.3%。结论：手法复位结合心理疏导治疗BPPV简单易行,疗效确切,值得临床推广。     

反复误诊为耳石症的良性复发性眩晕1例思考

眩晕是临床最常见的症状之一,病因众多,其中耳石症为最常见的眩晕疾病。随着人口老龄化及相关知识的普及,近年耳石症的诊断率迅速增加,与头位变动相关的眩晕发作常被诊断为耳石症。实际上前庭性偏头痛、良性复发性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、突聋、颅内器质性疾病等均可以在头位变动时出现眩晕,并且有时会出现与耳石症类似的眼震。良性复发性眩晕出现位置性眩晕或眼震的机制尚不清楚,可能涉及多种功能和结构神经网络的相互作用。详细的病史采集、查体、随访有助于鉴别诊断,防止耳石症诊断的泛化。     

Semont和Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的随机对照研究

目的对后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSCBPPV)复位方法 (Semont复位法和Epley复位法)的临床疗效进行对照研究,探讨两种复位方法之间有无差别。方法将珠海市人民医院耳鼻喉科眩晕门诊自2012年1月至2013年6月收治的118例PSC-BPPV患者随机分为两组,每组各56例,分别行Semont复位法和Epley复位法,比较两组的治疗效果。结果 1周后:Semont复位法的成功率为71.4%(40/56),而Epley复位法的成功率为85.7%(48/56);第2周:Semont复位法的成功率为82.1%(46/56),而Epley复位法的成功率为89.3%(50/56);第3周:Semont复位法的成功率为89.3%(50/56),Epley复位法的成功率91.1%(51/56);第4周:Semont复位法的成功率为96.4%(54/56),复发1例,无效1例,无效的1例改用Epley法亦无效;Epley复位法的成功率为92.9%(52/56),复发2例,无效2例,无效的2例改用Semont法亦无效。经过统计分析,两种方法随访各时间段的成功率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 Semont复位法和Epley复位法均有良好的效果,两者之间不存在统计学差异,临床可以根据医生的习惯和患者的情况自由作出选择。     

手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的临床应用研究

目的:探讨手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的临床应用效果.方法:在笔者医院2015年1月到2016年11月期间收治住院的良性阵发性位置性眩晕患者中抽取200例作研究对象,并按随机抽签法分组,治疗组(n=100)在使用静脉输入0.9％氯化钠注射液250ml+维生素C2g+维生素B60.2g基础上联合手法复位(Dix-Hallpike试验)治疗,对照组(n=100)则在使用静脉输入0.9％氯化钠注射液250ml+维生素C2g+维生素B60.2g基础上联合加用天麻素输注、银杏达莫治疗,对比两组患者治疗效果和复发率.结果:治疗组患者的治疗总有效率是98.0％,复发率是1.0％;对照组患者的治疗总有效率是91.0％,复发率是9.0％;2组指标比较均存在统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的临床应用效果确切,可有效降低其复发率,可临床推广.     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果观察

目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法206例良性阵发性位置性眩晕患者随机均分为两组。对照组采用强迫体位联合天麻素治疗,观察组采用手法复位联合天麻素治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.26%,高于对照组的54.37%(P<0.05)。治疗后,两组的眩晕残障量表积分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组的眩晕残障量表积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的BA、LVA及RVA最大血流速度较治疗前均升高(P<0.05),且观察组的各指标均高于对照组(P<0.05)。结论手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可有效缓解患者症状,改善血液流速,治疗效果较好。     

良性阵发性位置性眩晕多次手法复位的原因探讨

目的探讨良性阵发性位置性眩晕多次手法复位才能达到有效治疗效果的原因。方法回顾性分析50例确诊为良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)并行多次手法复位患者的临床资料。复位日后进行7天、14天、1个月后复查及评价。结果确诊BPPV患者共156例,其中由于自身剧烈活动复发、眼震不明显造成漏诊、配合不佳无法彻底完成、转变为其他方式BPPV、患者年龄过大、患者体质较差等原因间断性行两次或两次以上手法复位者50例,占32.0%,于多次治疗后1个月后痊愈者42例,有效4例,无效4例,有效率为92.0%。结论为提高手法复位一次性痊愈率、减少病人症状等,多次、规范、联合的手法复位尤其对于症状重、病变位置多、易复发、年龄大的BPPV患者的治疗有着积极的意义。     

耳石复位手法对治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效研究

目的:研究单独采用改良的Epley管石复位法,Semont管石解脱法及两者手法联合应用,这三种复位手法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效。方法:将156例门诊及住院部确诊为后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为A、B、C三组,A组(48例)给以改良的Epley管石复位法治疗,B组(50例)给以Semont管石解脱法治疗,C组(58例)给以改良的Epley管石复位法联合Semont管石解脱法治疗,分别记录一疗程内(一周)第1、3、7天手法复位缓解的例数,统计治疗后疗效,并随访至治愈后1个月。结果:A、B、C组第1天复位有效分别为34例(70.83%)、36例(72.00%)47例(81.03%),第3天复位有效分别为40例(83.33%)、41例(82.00%)、52例(89.66%),第7天复位有效分别为42例(87.50%)、44例(88.00%)、56例(96.55%)。C组的第1、3、7天的复位有效率明显高于A、B两组(3组第1、3、7天有效率,均x2=1.56、P0.05),A、B两组复位有效率并无明显差异。一个月后随访,三组的复发数分别为5例(10.42%)、5例(10.00%)、1例(1.72%)。结论:三种复位手法对治疗PC-BPPV均有临床效果,单独使用改良的Epley管石复位法和Semont管石解脱法的治疗PC-BPPV的有效率无明显差异,改良的Epley管石复位法联合Semont管石解脱法治疗PC-BPPV较单独使用两种手法复位的有效率明显高,患者所需就诊次数减少,治疗后复发率低,更适合临床应用。     

良性阵发性位置性眩晕36例误诊及治疗情况分析

目的分析良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的误诊原因,探讨其治疗方法。方法选择2010年10月—2012年10月诊治的36例误诊的BPPV患者,对患者基本信息、首诊医院、就诊次数、最初诊断、主要检查、治疗经过进行记录分析。治疗:后半规管BPPV采用颗粒复位手法(particle repositioning maneuver,PRM)或Semont法复位;水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚法复位,水平半规管壶腹嵴帽结石症先行摇头锻炼,待眼震变为水平向地后再予Barbecue翻滚法复位;前半规管BPPV采用反向PRM复位。首次门诊手法复位未获成功者,针对不同的BPPV分型教导患者简单的体位训练,如Brandt-Daroff训练法、直立位快速摇头法和平卧位摇头法,每天3次,每次10-15 min,3-5 d后复诊,行手法复位治疗,直到复位成功。结果 36例患者首诊科室:神经内科占27.8%,骨外科占22.2%,耳鼻喉科占8.3%,其他科室占41.7%。误诊:椎-基底动脉供血不足占33.3%,颈椎病占27.8%,梅尼埃病占8.3%,偏头痛占8.3%,直立性低血压占11.1%,神经官能症占2.8%,其他占8.3%。36例患者经1次手法复位治愈30例,有效4例,无效2例。6例未获1次手法复位成功的,需要连续2-5次手法复位治疗,均获成功。36例患者经1次手法复位治愈30例,有效4例,无效2例。6例给予连续2-5次手法复位后治愈。结论 BPPV临床误诊率高,只有掌握其发病特点,给予适合的治疗方法,才能避免误诊,提高治愈率。     

良性阵发性位置性眩晕诊断与治疗研究进展

目的：有针对性地对近年来有关良性阵发性位置性眩晕研究结果进行分析。方法：收集查阅近5年来有关于良性阵发性位置性眩晕的研究资料,从发病机制、诊断及治疗3个方面进行分析,并比较和总结了不同专业对此疾病治疗方法。结果：良性阵发性位置性眩晕的发生机制目前还没有统一的认识,本文总结了可能的发病机制;位置试验是良性阵发性位置性眩晕最基本的方法,完整的诊断需包括受累半规管的确定及所涉及病理生理学机制;耳石复位联合药物治疗是目前最普遍的治疗方案。结论：正确全面地认识良性阵发性位置性眩晕的病因、诊断方法,配合有效的治疗,有重要的临床意义。     

自动耳石复位旋转椅的设计与研发

介绍了基于复位疗法的三维旋转椅的结构,采用PLC控制框架旋转以及相应的软件和用户界面的设计。实验证明,基于PLC控制的三维旋转椅有较好的可控性和稳定性。