老年人上消化道出血98例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2006年1月-2007年12月间收治的老年人上消化道出血98例的临床特点，并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（52．04％），但胃溃疡出血发生率增加（31．63％），高于十二指肠溃疡发生率（20．41％），与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异；胃癌出血发生率显著（14．29％），占病因第二住，与中青年人相比差异显著；老年人合并病（42．86％）、并发症（25．51％）、再出血率（19．39％）和死亡率（11．22％）显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见，胃溃疡、胃癌出血发生率增加，并发症多，再出血率和死亡率高。     

上消化道出血临床特点及内科保守治疗

上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡最多见。中年人多见,男性多于女性。应大力推广急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科行手术治疗。     

因上消化道出血而急诊胃镜检查18例分析

目的：探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响。方法：对18例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果：18例急诊胃镜检查病变检出率100％，出血主要病因依次为胃溃疡、急性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃癌、贲门癌、食管黏膜剥离伤1例、原因不明1例。其他原因不明。内镜治疗的总有效率为94．44％。出血率94．44％，无病死率。结论：上消化道出血患者，应尽早行急诊胃镜检查明确病因，有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施，可增加止血率，降低病死率。服用NSAID的患者，应重视对胃黏膜的保护性治疗。     

急诊胃镜检查在小儿上消化道出血的临床分析

目的：探讨急诊胃镜检查在小儿上消化道出血的临床救治价值.方法：对2009年1月到2013年12月间救治的接受急诊胃镜检查的32例小儿上消化道出血临床资料进行回顾性分析.结果：全部病例经胃镜检查明确诊断并救治成功,其中胃溃疡3例（9.4％）,十二指肠球部溃疡11例（34.3％）,十二指肠球后溃疡1例（3.1％）,球部及球后多发溃疡1例（3.1％）;急性胃黏膜病变8例（25％）,糜烂性十二指肠球部炎症4例（12.5％）,浅表性胃炎伴十二指肠炎3例（9.4％）,合并贲门黏膜撕裂伤1例（3.1％）,食道静脉曲张出血1例（3.1％）.结论：十二指肠球部溃疡是小儿急性上消化道出血的主要原因,以少量和中等量出血为主,除对症及全身止血治疗外,应积极通过急诊胃镜等手段查找和去除病因,评估再出血的危险性,必要时可采取内镜下止血治疗.采用内科保守治疗,预后多较好,合并大出血者可采取外科手术治疗或介入治疗.     

小儿上消化道出血55例病因分析

本文作者分析报道了小儿上消化道出血患者55例．经胃肠X线钡餐透视和纤维胃镜检查，结合临床表现综合分析，其病因十二指肠球部溃疡25例，占45．5％；胃溃疡9例(复合性溃疡2例)，占16．4%；浅表性胃炎5例，占9．0％；胃窦炎2例，占3．6%；病因未明14例，25．5%．并对55例上消化道出血患儿的病因作了分析，为临床治疗提供了依据．     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床分析

目的探讨非甾体类抗炎药（NSAIDs）引起的上消化道出血的临床特点及机制。方法选择笔者所在医院2005年8月～2008年7月收治的78例NSAIDs相关性上消化道出血,分析其胃镜下表现、幽门螺旋杆菌感染情况、临床表现等。结果78例患者中胃溃疡35例（占44．87％）,十二指肠溃疡21例（占26．92％）,复合溃疡5例（占6．41％）,胃黏膜糜烂17例（占21．79％）胃溃疡的发生率明显高于十二指肠溃疡。全部患者均行Hp检测,有8例为阳性（占10．26％）,说明Hp的存在并未加剧NSAIDs相关件疾病的发生。78例患者中60岁及以上老年患者47例（占60．26％）,中青年患者31例（占39．74％）,说明老年人的发病率明显高于中青年。结论NSAIDs相关性上消化道出血以胃溃疡多见,老年患者为主,常为无痛性,NSAlDs是消化性溃疡的独立发病因素之一。     

300例急性上消化道出血临床分析

目的 探讨我院收治的上消化道出血病例的特征及有关因素,以便为临床工作提供指导.方法 回顾性分析从2010年6月到2012年6月,我院消化内科收治的300例患有上消化道出血并经胃镜检查的患者资料.结果 引起患者上消化道出血的疾病主要有胃溃疡、十二指肠球部溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变(非甾体类消炎药、酒精、过量服药等)、门脉高压性病胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌、贲门黏膜撕裂症、胆道出血、吻合口溃疡,并且,可以看出收治的十二指肠球部溃疡患者呈逐年增加趋势.结论 十二指肠球部溃疡是引起上消化道出血的主要病因之一.其中,尤以中年人为主,并且男性多于女性,其实际病死率也有一定升高.因此,必须抓好消化性溃疡的防治工作,积极推广应用急诊内镜诊治.此外,使用内科保守治疗,但无效的需立即转送外科行手术.     

急性上消化道出血的抢救与护理体会

上消化道出血是Treitz韧带以上消化道的急性出血。大多数为消化道疾病，如胃、十二指肠溃疡，肝硬化，食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等，其中以胃、十二指肠溃疡出血最为常见，约占病因的50％～60％。大部分患者均表现为腹痛和不同程度的呕血、黑便，少数患者出现周围循环衰竭的症状。我科自2006年10月-2007年11月共收治60例急性上消化道出血的患者，现将抢救与护理体会介绍如下。     

上消化道出血病因及相关因素分析

目的对上消化道出血的病因及相关因素进行分析和探讨。方法从我院抽取自2008年1月-2013年1月前来就诊的上消化道出血患者486名,对患者症状的引发原因及相关因素进行分析。结果所有上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达99．2％。①引发上消化道出血的主要病因依次为、食管胃底静脉曲张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡。其中,发病呈上升趋势的是十二指肠球部溃疡,而胃癌所致的出血则呈下降趋势。②发生上消化道出血的患者中,以中年组最多,其次是青年组,最少的是老年组,而且青年人的发病率在呈上升趋势。③上消化道出血的男性患者明显要多于女性患者。④上消化道出血及常见病因的发病多见于春秋冬季,夏季最少,但无统计学意义（P〉0．05）。结论诊断上消化道出血原因的最好方法是急诊胃镜检查;引发上消化道出血的主要病因为十二指肠球部溃疡。     

上消化道出血病因研究

目的:探讨上消化道出血的病因及相关因素.方法:回顾性分析158例患者的临床资料及胃镜结果.结果:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌为常见病因;服用非甾体类抗炎药物、抗风湿药、饮酒是常见诱因.结论:胃镜检查能明确上消化道出血病因;消化性溃疡是上消化道出血的主要病因;胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌随年龄增长患病率上升.     

基层卫生院老年上消化道出血56例临床病因分析

目的分析基层卫生院老年人上消化道出血的发病特点、原因及相关因素,总结临床治疗经验。方法通过对胃镜诊断56例老年人上消化道出血结合临床情况进行观察分析。结果老年人上消化道出血病因胃溃疡15例(26.8%),十二指肠溃疡出血9例(16.1%),黏膜急性炎症出血8例(14.3%),贲门占位7例(12.5%),肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血3例(5.4%),食道黏膜外伤(鱼刺)1例(1.8%),不能通过胃镜检查出病因的13例(5.4%),1例死亡。结论老年人上消化道出血病因较多且复杂,应该尽早进行胃镜检查。     

化工生产区急性上消化道出血618例内镜检查结果分析

该院自1985年1月至1995年9月对化工生产区急性上消化道出血618例做了消化道内镜检查,检出出血病因20种,依次以十二指肠球部溃疡、胃癌、胃溃疡、急性胃粘膜病变、食管静脉曲张出血等 居多。两种型号内镜病灶检出率不同(k_2型73.07％,XQ_(20)86.04％,P<0.01);急诊内镜与常规内镜检查病灶检出率分别为93.93％,75.10％(P<     

上消化道出血39例内镜诊疗体会

上消化道出血是临床常见的严重疾患,急性出血病死亡率约占10%,随着内镜诊治技术的提高和应用,提高了上消化道出血的诊断率和治愈率。我院自1999～2000年5月共收治上消化道出血患者39例,分析如下。1 临床资料 本组患者男29例,女10例,年龄25～78岁。表现为呕血11例,黑便23例,呕血伴黑便5例。患者入院后均在24h内行胃镜检查。病因依次为消化性溃疡23例,占59%,(其中球部溃疡11例,胃溃疡9例,复合溃疡3例);食管静脉曲张6例,占     

74例急性上消化道出血临床分析

分析７４例上消化道出血原因，消化性溃疡居首痊，占５６．７６％。其中十二指肠球部溃疡占３７．８４％，胃溃疡占１８．９２％。有明显诱因者３７例，饮酒后发病占６４．８６％，是最常见的诱因之一。早期明确诊断，实行综合性治疗，可使死亡率大大降低。     

善得定治疗上消化道大出血36例疗效观察

我院自1998年4月～2003年6月应用善得定(奥曲肽)治疗上消化道大出血36例 ,并与对照组20例对比观察 ,现报告如下。1资料方法1 1一般资料治疗组36病例中 ,男21例、女15例 ;年龄26～78岁 ,平均57 25岁 ;急性胃黏膜病变8例、十二指肠球部溃疡13例、食管胃底静脉曲张破裂出血15例。对照组20例中 ,男11例、女9例 ;年龄25～82岁 ,平均55 12岁 ;急性胃黏膜病变5例、十二指肠球部溃疡8例、食管胃底静脉曲张破裂出血7例。以上胃病均经胃镜检查证实 ,所有病例均有呕血、黑便及不同程度的头晕、心悸、冷汗、少尿等症状 ,心率>100次/min ,血红蛋白≤80g/…     

胃镜在上消化道出血诊治中的应用

目的探讨胃镜在上消化道出血患者的病因与诊治中的应用。方法对我院2011年1月至2012年1月期间82例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结胃镜在其病因诊断以及治疗中的应用;分析不同时间行胃镜诊断的检出率差异以及不同治疗方法的有效率。结果上消化道出血主要病变有溃疡50例(其中十二指肠溃疡26例,胃溃疡16例,胃肠复合溃疡8例),其次为急性胃粘膜病变11例,胃癌9例;经胃镜检查后明确病因的有78例,检出率为95.1%,其中48小时检出率100.0%,48小时后检出率为88.5%,检出率差异有统计学意义(P<0.05);74例患者均成功止血,止血率为94.5%。其中喷药止血患者59例,成功止血56例,成功率94.9%;注射止血患者19例,成功率94.7%;两种方法成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜是诊断和治疗上消化道出血有效的临床方案,值得临床推广使用。     

老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法回顾性分析并比较我院内镜中心近2年来经胃镜检出的老年消化性溃疡患者129例与同期检出的中青年消化性溃疡患者105例的临床及内镜特点。结果老年组患者症状不典型。大多缺乏典型腹痛症状。老年组129例,其中胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡53例,复合溃疡14例;中青年组105例。其中胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡68例,复合溃疡9例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义（P〈0．01）。老年组胃体溃疡占37．1％,直径〉2cm的溃疡占29．0％,并发症以上消化道出血为主,占42．6％,与中青年组相比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01）。结论老年消化性溃疡与中青年组相比临床症状多不典型,伴随其他慢性疾病多,胃溃疡多发,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

老年人上消化道出血临床治疗分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因和临床特点;方法分析我院2007年1月-2014年5月资料完整的89例上消化道出血住院老年患者,并与非老年上消化道出血住院患者107例比较;结果上消化道出血病因主要是消化性溃疡、胃粘膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张等。老年组胃癌比例明显高于非老年组,老年组胃癌18／89例（20．2％）,非老年组胃癌9／107例（8．4％）。死亡病例老年组12／89例,病死率（13．4％）,非老年组3／107例,病死率（2．8％）。再出血病例老年组16／89例（17．9％）,非老年组6／107例（5．6％）;结论老年人上消化道出血,胃癌占比例较非老年组明显高,伴随疾病及并发症多,再出血率高,死亡率高。     

68例上消化道出血的诊断与治疗

目的 探讨上消化道出血的发病机理和治疗经验.方法 回顾性总结68例上消化道出血,进行逐年纵横对比分析.结果 十二指肠球部溃疡是历年上消化道出血的首要原因,胃溃疡、肝硬化、Mallory-Weiss综合征、急性胃粘膜病变则交替成为第2位出血原因；内镜诊断率和急诊内镜率逐年提高.结论 上消化道出血严重者可危及生命,应该用积...