慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

目的：分析CSDH（慢性硬膜下血肿）行钻孔引流术治疗的术后并发症及防治措施。方法：选取2008年9月-2013年9月收治的CSDH患者150例,分析临床治疗情况,以及并发症发生情况和防治措施。结果：术后总治愈率为98.7%;共出现血肿复发、颅内积气、颅内感染、脑脊液漏、癫痫、继发颅内血肿以及心衰等7种并发症;血肿复发发生率相对最高,颅内感染的发生率相对最低（P〈0.05）。结论：CSDH在行钻孔引流术治疗时,应及早采取合理措施积极防治并发症,以保证手术效果。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因及相应治疗措施.方法 对收治的慢性硬膜下血肿123例患者的临床资料进行回顾性分析,并对其钻孔引流术后发生并发症的38例进行分析和讨论.结果 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症主要为颅内积气24例、继发性颅内血肿4例、癫痫发作3例、血肿复发8例、脑脊液漏3例、颅内感染1例、心力衰竭1例.治愈122例,死亡1例,死于术后继发心衰.结论 做好术前病情分析,认真阅读影像学资料,制订切实可行的手术方案是降低并发症发生率的重要手段.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因及相应治疗措施。方法对收治的慢性硬膜下血肿123例患者的临床资料进行回顾性分析，并对其钻孔引流术后发生并发症的38例进行分析和讨论。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症主要为颅内积气24例、继发性颅内血肿4例、癫痫发作3例、血肿复发8例、脑脊液漏3例、颅内感染1例、心力衰竭1例。治愈122例，死亡1例，死于术后继发心衰。结论做好术前病情分析，认真阅读影像学资料，制订切实可行的手术方案是降低并发症发生率的重要手段。     

穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿65例的临床护理

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见疾病之一,慢性硬膜下血肿治疗首选颅骨钻孔引流术[1].CT引导下尿激酶溶血引流法治疗脑内、脑室内、硬膜外血肿,具有定位准确、创伤小、操作简便等微侵袭外科的特点[2],因其创伤小、简单快捷、省钱省力,深受病人及家属的欢迎.     

慢性硬膜下血肿32例微创术

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是颅脑损伤的继发疾病之一,好发于中老年人及婴幼儿。传统的治疗方法是在全麻下行钻孔引流术或骨瓣开颅血肿清除及包膜切除术。近年来微创颅内血肿清除术的发明与应用,在治疗上取得了很大的改进,我院自2003年10月引进了此项技术,共收治CSDH 32例,均采用此种方法治疗,疗效满意, 现报道如下。     

慢性硬膜下血肿手术方法改进

慢性硬膜下血肿是神经外科的常见多发病,好发于老年和d,JL患者,传统的手术方法是锥颅和钻孔引流术,其次为翻瓣血肿清除和骨窗开大开放引流术。前者的复发率较高,复发率3．7％～38％^[1],后者的创伤较大^[2]。笔者试用在钻孔的基础上咬一骨槽,将硬膜与颞肌筋膜缝合,使部分颞肌引入血肿腔,暂称小骨槽颞肌下引流术,取得较好的临床效果。介绍如下。     

神经内镜下血肿清除术与传统钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的疗效

目的 比较神经内镜下血肿清除术与传统钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的疗效.方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月医院收治的50例CSDH患者的临床资料,依据不同术式分成对照组和试验组,各25例.对照组采用传统钻孔引流术治疗,试验组采用神经内镜下血肿清除术治疗,比较两组的总有效率、术中出血量、术后残...     

慢性硬膜下血肿术后尿激酶冲管疗效分析

目的:通过尿激酶定时冲管,观察慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后治疗效果.方法:64例CSDH患者分成治疗组(36例)与对照组(28例),行顶结节钻孔引流术治疗后,治疗组行常规尿激酶冲管,对照组继续常规治疗.评估治疗后1个月日常生活活动能力(ADL)分级.结果:治疗组术后1个月ADL级别明显优于对照组(P<0.05);治疗组血肿复发率低于对照组(P<0.05).结论:CSDH钻孔引流术后使用尿激酶冲管疗效良好,适合推广.     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的成因和防治

目的分析慢性硬膜下血肿行钻孔引流术术后常见并发症的病因及防治措施。方法回顾性分析38例确诊为慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后并发症的原因及探讨对应的临床防治措施。结果38例均行钻孔引流术发生并发症13例,发生率为34．2％。其中继发颅内血肿3例,出现颅内积气2例,颅内感染2例,血肿复发2例,脑脊液漏2例,张力性气颅1例,癫痫发作1例。全部治愈或好转,无死亡病例。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,治愈率高,针对并发症成因不同实施不同的防治对于患者预后很重要。     

微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

目的 评价微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效.方法 选取90例CSDH患者,随机分为2组,45例采用微创穿刺术进行治疗(A组),45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗(B组).结果 经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者(A组)脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除;经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者(B组),有7例术后血肿复发,颅内积气4例.结论 微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿术后常见并发症及防治

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科中常见疾病，多发于老年患者，占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％。目前，对CSDH的治疗意见已基本一致，一旦出现颅内压增高症状，即应实施手术治疗，而且首选的方法是钻孔引流(BHID)，疗效满意。但临床治疗中仍有一些严重并发症发生，我院自1999-01～2003-11行BHID治疗CSDH患者共38例中出现并发症6例，现就其临床资料分析如下。     

微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

目的评价微创穿刺自然引流术与传统钴孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效。方法选取90倒CSDH患者,随机分为2组,45例采用微刨穿刺术进行治疗（A组）,45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗（B组）。结果经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者（A组）脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除;经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者（B组）,有7倒术后血肿复发,颅内积气4例。结论微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法。     

尿激酶辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿29例临床体会

目的：探讨尿激酶辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的体会。方法：回顾性分析笔者所在科29例慢性硬膜下血肿治疗经验。结果：经尿激酶辅助钻孔引流治疗,本组29例患者中有27例取得了良好的效果。结论：尿激酶辅助钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。     

改良式双孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿156例

目的 探讨应用改良式双孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效.方法 回顾分析156例CSDH患者经改良式双孔前后引流术治疗的临床资料.结果 经该术式治疗的156例患者全部治愈,术后出现并发症少,其中1例不同部位脑出血经保守治疗痊愈,8例不同程度颅内积气积液患者经引流管对口冲洗引流后自然吸收痊愈.结论 改良式双孔锥颅置管引流术治疗CSDH创伤小、恢复快、费用低、并发症少、复发率低,有一定的优越性.     

5例慢性硬膜下血肿的手术治疗

目前慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhaematomaCSH)治疗首选钻孔闭式引流术,效果较满意,其主要问题在于有较高的复发率,约3 7%～3 8%[1 ] 。同时,对于一些特定的慢性硬膜下血肿,钻孔引流术后往往出现一些并发症,需采取开颅手术或其他一些必要的处理。本文结合5例慢性硬膜下血肿病例,讨论其发生机理及手术治疗的必要性。1　资料和方法1·1　一般资料　我科自1990～2 0 0 0年来共收治CSH167例,有5例患者于钻孔引流术无效后再行手术治疗。其中男3例,女2例,年龄16～84(平均62 3 )岁。1·2　治疗经过　5例患者中,2例患者在钻孔引流术后2～3d…     

两种手术方式治疗老年慢性硬脑膜下血肿的对比研究

目的 探讨老年慢性硬脑膜下血肿的最佳手术治疗方式.方法 1997年10月至2010年4月共收治老年慢性硬脑膜下血肿患者210例,根据手术方式不同分为两组,采用钻孔引流免冲洗治疗的75例患者作为手术组,采用钻孔冲洗引流术治疗的135例患者作为对照组,对比两组患者的疗效及术后并发症.结果 所有患者出院1个月后复查CT,手术组复发3例(4.0%),颅内血肿1例(1.3%),无张力性气颅、感染、继发性癫痫病例;对照组复发7例(5.2%),张力性气颅4例(3.0%),颅内血肿4例(3.0%),继发性癫痫2例(1.5%),无感染病例.两组张力性气颅、颅内血肿、继发性癫痫发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01),复发和感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钻孔引流免冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿,优于传统钻孔冲洗引流术,可作为首选治疗方法.     

慢性硬膜下血肿扩大钻孔引流术临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿扩大钻孔引流手术治疗方法。方法通过分析总结治疗慢性硬膜下血肿24例的手术注意事项。结果手术治疗除1例术前患有脑梗死患者外，复查CT均未见低密度区，症状消失，临床治愈。结论慢性硬膜下血肿扩大钻孔引流术治疗必须注意避免并发症的发生，才能充分体现扩大钻孔引流术的优越性。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿92例疗效分析

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的效果及其愈后分析。方法回顾性分析、总结笔者所在医院2005～2010年应用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿患者92例,其中11例出现并发症,结合文献对手术效果及愈后进行分析。结果本组92例中死亡1例,2例昏迷出院,其余均痊愈出院,疗效满意。11例术后出现并发症,其中术后血肿复发3例,张力性气颅3例,急性硬膜下血肿2例,颅内血肿1例,癫痫发作2例。结论绝大多数并发症与手术细节密切相关,早期采取相应措施对症处理,可有效预防并发症的发生,提高慢性硬膜下血肿的治愈率,降低病死率。     

慢性硬膜下血肿手术方式的探讨

慢性硬膜下血肿是神经外科常见病、多发病.慢性硬膜下血肿常较大,自行吸收困难的需手术治疗.其手术方法日臻成熟,目前多选用传统颅骨钻孔血肿冲洗引流术及锥颅置管引流术.     

钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿

目的 探究钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 回顾性分析医院2017年7月—2020年5月开展钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者62例的临床资料,根据术式不同分为对照组(钻孔引流术31例)与观察组(小骨窗开颅血肿清除术31例),观察两组临床疗效、手术情况、术后并发症情...