三种内固定方法治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的 评价闭合复位经皮克氏针、克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板三种内固定方法 治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 应用三种内固定方法 治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型53例患者,其中闭合复位经皮克氏针内固定13例、克氏针张力带钢丝内固定16例、锁骨钩钢板内固定24例.术后按照Karlsson等疗效评定标准进行功能评定.结果 53例患者随访(18±3)个月,闭合复位经皮克氏针内固定患者A级3例,B级8例,C级2例;克氏针张力带钢丝内固定患者A级10例,B级6例;锁骨钩钢板内固定患者A级19例,B级5例.结论 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位不影响肩肱关节,保留肩锁关节微动,有利于韧带愈合,是肩锁关节脱位的理想固定方法 .     

三种内固定方法治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的评价闭合复位经皮克氏针、克氏针张力带钢丝、锁骨钩钢板三种内固定方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用三种内固定方法治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型53例患者，其中闭合复位经皮克氏针内固定13例、克氏针张力带钢丝内固定16例、锁骨钩钢板内固定24例。术后按照Karlsson等疗效评定标准进行功能评定。结果53例患者随访（18±3）个月，闭合复位经皮克氏针内固定患者A级3例，B级8例，C级2例；克氏针张力带钢丝内固定患者A级10例，B级6例；锁骨钩钢板内固定患者A级19例，B级5例。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位不影响肩肱关节，保留肩锁关节微动，有利于韧带愈合，是肩锁关节脱位的理想固定方法。     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的 观察AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位切开内固定的治疗效果.方法 采用AO锁骨钩钢板内固定治疗22例急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,术后3天指导患者患肩功能锻炼,平均于术后10个月(8～12个月)取出锁骨钩钢板.结果 随访时间6～12个月,采用Karlsson标准评定,A级17例,B级5例.术后6周...     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位32例。术中肩锁关节复位后顺势放置锁骨钩钢板并修复关节囊及肩锁、喙锁韧带。结果患者术后4个月疗效评价（Karlsson评定标准）：A24例、B7例、C1例。结论锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,复位好、固定稳,利于早期进行肩关节功能锻炼。同时应注意修复关节囊、肩锁及喙锁韧带。     

锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用

目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A：59例,B：,13例,C：0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.     

锁骨钩板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位23例临床分析

目的 观察运用锁骨钩板对锁骨外端骨折及肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床疗效.方法 NeerⅡ型锁骨外端骨折14例,TossiⅡ型以上肩锁关节脱位9例,均应用锁骨钩板进行切开复位内固定治疗.结果 所有患者均获得良好复位和固定,随访6～12个月,骨折全部愈合,内固定物无松动和断裂,关节功能均恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位疗效可靠.     

Revo软组织带线铆钉与锁骨钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效比较分析

目的 比较分析两种不同内固定方法 治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的短期临床疗效.方法 将40例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者采用随机数字表法分成两组,分别采用Revo软组织带线铆钉固定(带线铆钉组)与锁骨钩板固定(锁骨钩板组)治疗,每组20例.比较两组患者术后满意率及术后并发症的发生情况,按Karlsson标准对两组患者术后肩关节功能恢复情况进行评定.结果 术后随访10～18(12.2±1.5)个月.带线铆钉组优11例,良8例,差1例,优良率95.0%(19/20);锁骨钩板组优6例,良6例,差8例,优良率60.0%(12/20),带线铆钉组术后肩关节功能优良率明显高于锁骨钩板组(P＜0.05).带线铆钉组术后并发症发生率(5.0%,1/20)明显低于锁骨钩板组(40.0%,8/20)(P＜0.05).结论 Revo软组织带线铆钉治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位较锁骨钩板同定具有较好的短期临床疗效,术后并发症少,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复好,无需二次手术取钉.     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床应用

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法采用肩锁钩钢板治疗33例Ⅲ型肩锁关节脱位。结果所有患者均获得良好复位和固定,术后x线显示全部解剖复位,内固定取出后无再脱位,关节功能良好。结论锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种比较好的方法。     

锁骨钩钢板阔筋膜移植术治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的临床研究

目的 探讨锁骨钩钢板、阔筋膜移植术治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的临床疗效.方法 将126例锁骨远端骨折与肩锁关节脱位患者采用机械抽样法随机分为两组,治疗组58例采用锁骨钩钢板、阔筋膜移植术,对照组68例采用克氏针张力带固定术.两组术后均给予三角巾悬吊固定,并行肩关节功能锻炼.按照Karlsson等的标准评定骨折愈合和肩关节功能.结果 随访8～24个月,全部病例肩关节外形正常,骨折愈合良好.治疗组术后骨折愈合和肩关节功能优良率为96.6%(56/58),对照组为70.6%(48/68),两组比较差异有统计学意义(x2=11.62,P＜0.01).结论 锁骨钩钢板、阔筋膜移植术和克氏针张力带固定术对锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的骨折愈合和肩关节功能恢复均有效,但锁骨钩钢板、阔筋膜移植术疗效更加显著,是一种行之有效、值得推广使用的手术方法.     

锁骨钩钢板治疗远端锁骨骨折和肩锁关节脱位

目的探讨应用锁骨钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的新疗法。方法临床治疗24例，均采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位。术后随访3个月-24个月，平均12个月。结果全部患者骨折愈合良好，术后无感染，未发现内固定松动从肩锁关节脱位者。结论钩钢板内固定治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位，固定牢固，创伤小，关节功能恢复快，无并发症，疗效满意。     

手术治疗Alman Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

目的 观察锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗Alman Ⅲ型肩锁关节脱位的治疗效果及并发症.方法 2008年6月至2009年10月共收治新鲜Alman Ⅲ型肩锁关节脱位26例,分别应用锁骨钩钢板固定13例(A组)、克氏针张力带固定13例(B组).通过随访观察两组患者的疗效与并发症.结果 术后所有患者获得6～18个月随访.按照Karlsson标准评估,A组优11例,良2例,优良率为100%(13/13).术后无切口感染、内固定失败等并发症.B组优5例,良6例,差2例,优良率为85%(11/13).其中克氏针滑脱外露1例,克氏针尾端戳穿皮肤造成局部感染1例,关节僵硬2例,两组治疗效果比较差异有统计学意义(u=2.45,P=0.01).结论 锁骨钩钢板固定较克氏针张力带固定在治疗Alman Ⅲ型肩锁关节脱位过程中更具有优势,是一种理想、值得推广应用的方法.     

锁骨钩板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的观察用锁骨钩板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法 2005年4月～2009年10月采用锁骨钩板切开复位内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位24例。结果随访时间6～18个月,平均11个月。内固定无松动、无再脱位,无钢板及螺钉断裂,无伤口感染等情况。肩关节功能采用Lazzcano标准评定:优17例,良7例。结论锁骨钩板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定牢靠,可早期功能锻炼,符合生物力学要求,疗效满意。     

锁骨钩钢板结合喙突螺钉治疗Ⅲ°肩锁关节脱位

目的:探讨应用锁骨钩钢板结合喙突支持螺钉固定在重度肩锁关节脱位治疗中对减少术后并发症的作用。方法:34例重度肩锁关节脱位患者,其中3例病程超过1个月,按Tossy分类均为Ⅲ°,均采用锁骨钩钢板结合喙突支持螺钉内固定。术后对32例随访5~15个月,平均(11个月)。结果:按Karlsson评分标准,优27例,良5例,未出现脱钩、断钉、肩峰骨折、严重肩关节活动痛等合并症。结论:锁骨钩钢板结合喙突支持螺钉固定适用于重度肩锁关节脱位的治疗,并能有效的防止术后并发症的发生。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者39例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果所有患者均获得良好复位和固定,优31例,良8例。术后未见感染发生,无锁骨下神经以及血管损伤并发症发生;无螺钉松动、钩突变形、钢板折断、骨折再移位或肩锁关节再脱位等情况发生。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰侧骨折和肩锁关节脱位的较为理想的内固定材料。手术操作相对简单、创伤比较小、固定可靠、无需外固定,疗效显著,值得临床推广应用。     

改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果

目的探讨改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的90例急性肩锁关节脱位患者,按照入组顺序分为两组各45例。对照组采用传统锁骨钩钢板内固定治疗,观察组采用改良锁骨钩钢板固定治疗。比较两组的手术相关指标、疼痛评分、肩关节功能。结果两组的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、术后6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的喙缘间隙小于对照组(P<0.05)。术后3个月、术后6个月、术后12个月,观察组的Constant-Murly评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果较好,可减轻患者术后疼痛感,利于肩关节功能的恢复。     

改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果

目的探讨改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的90例急性肩锁关节脱位患者,按照入组顺序分为两组各45例。对照组采用传统锁骨钩钢板内固定治疗,观察组采用改良锁骨钩钢板固定治疗。比较两组的手术相关指标、疼痛评分、肩关节功能。结果两组的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、术后6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的喙缘间隙小于对照组(P<0.05)。术后3个月、术后6个月、术后12个月,观察组的Constant-Murly评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果较好,可减轻患者术后疼痛感,利于肩关节功能的恢复。     

肩锁关节脱位内固定术后锁骨钩钢板断裂分析

目的 观察运用锁骨钧钢板对肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床治疗效果.方法 从2001年5月至2011年5月运用以上方法治疗了20例肩锁关节脱位的患者.平均年龄43岁,随访时间6～16个月(平均11个月).结果 除1例钢板断裂外,其它患者均获得良好复位和固定.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位要防止钢板折断这一少见并发症.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法自2003年1月～2008年4月应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位（TossyfⅡ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）20例,固定后修复肩锁关节囊,不再修复喙锁韧带。结果20例患者随访6～36个月（平均23．0个月）,复查X线片见骨折、脱位复位均满意,所有锁骨远端骨折均获得骨性愈合,无内固定物断裂;全部取出内固定,平均取出时间9．4个月（6～10个月）,肩锁关节无再脱位;按Karlsson疗效评定标准优40％（8／20）,良55％（11／20）,差5％（1／20）,优良率达95％（19／20）。结论锁骨钩钢板是治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好选择,是较为符合生物力学要求的内固定器械。     

锁骨钩钢板内固定与Endobutton带袢钢板喙锁韧带重建治疗急性不稳定肩锁关节脱位的疗效对比

目的比较锁骨钩钢板内固定和Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带两种方法治疗急性不稳定性肩锁关节脱位的临床疗效以及放射学影像差异。 方法将江苏大学附属武进医院收治的50例接受手术的急性不稳定性肩锁关节脱位患者分为锁骨钩钢板组(A组,20例)和喙锁韧带重建组(B组,30例)。采用CMS评分,VAS评分以及喙突锁骨间距(coracoclaviculardistance,CCD)来观察和比较两组之间的差异。 结果A组CMS评分为(94.4±6.97)分,B组为(95.87±3.50)分。A组VAS评分为(0.85±0.93)分,B组为(0.87±0.82)分。放射影像学：肩锁关节在两组中均得到满意复位,手术前后CCD：A组为术前(15.91±5.29) mm,术后(6.94±2.90) mm,间距改善率为(263.00±181.45)% ;B组为术前(15.10±6.43) mm,术后(5.54±2.10)mm,间距改善率为(293.67±116.39)%。间距的改善A组与B组无明显差异(P>0.05)。并发症：A组和B组均发生肩锁关节半脱位,但A组发生率(15%)低于B组(26.7%)。但A组存在很高的肩峰下骨溶解(80%)以及较高的肩锁关节骨关节炎发生率(25%),喙锁韧带骨化的发生率(35%)同样明显高于B组(13.3%)。 结论锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建治疗急性不稳定性肩锁关节脱位均能够取得较满意的临床疗效。锁骨钩钢板长期放置会引起较多的并发症,建议尽早去除。肩锁关节半脱位是喙锁韧带重建常见的主要并发症。     

喙锁间螺钉加钢丝内固定与AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效比较

目的比较研究锁骨钩钢板与喙锁间螺钉加钢丝固定治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的疗效差异。方法将42例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折随机分为2组：A组22例用喙锁间螺钉加钢丝固定治疗，B组20例用锁骨钩钢板内固定治疗。结果2组治疗优良率分别为95．5％和95．0％。2组疗效比较差异无统计学意义。结论两种治疗方法均很好的运用了生物力学原理，有很好的治疗效果。