中药内外合用治疗痛风性关节炎50例

2002-01—2007—12，笔者运用通痹止痛汤配合中药外洗治疗痛风性关节炎50例，并与西药治疗40例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1诊断依据1．1．1诊断标准参照《痛风》中痛风性关节炎的诊断标准，制订以下诊断标准：（1）有1次以上急性关节炎发作；（2）炎症在1d之内达到高峰；（3）单关节发作；（4）关节充血肿胀；（5）第1跖趾疼痛或肿胀；（6）单侧第一跖趾关节肿痛发作；（7）累及单侧跗骨关节；（8）可疑痛风石；（9）血清尿酸水平升高；（10）不对称的1个关节肿痛；（11）X线示骨质下囊性变不伴骨浸润糜烂；     

黄柏苍术汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一组晶体性关节病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.急性关节炎为痛风急性发作的主要临床表现,症状为突发关节红、肿、热、痛,且疼痛剧烈难忍,痛处不移,发作部位多见于第一跖趾关节、踝关节和四肢关节.对于该病目前西药治疗主要选用秋水仙碱、别嘌呤醇、非甾体抗炎药消炎镇痛,抑制尿酸合成,缓解高尿酸血症,控制病情发展,但不良反应大,大部分患者难以坚持治疗,使病情得不到有效控制,并反复发作.笔者采用〈医宗金鉴〉中的黄柏苍术汤治疗急性痛风性关节炎,取得了良好效果,现报道如下.     

火针刺血疗法治疗痛风性关节炎60例

痛风性关节炎(gouty arthritis)是一种异质性疾病,由遗传性和(或)获得性因素引起尿酸排泄下降或(和)嘌呤代谢障碍,导致尿酸盐在关节滑膜或软骨沉积,导致滑膜及关节周围软组织的炎性反应[1]。其临床主要表现为高尿酸血症以及人体四肢关节的红、肿、热、痛,活动受限,主要以第一跖趾关节多见,并且反复发作,最终形成痛风石。而痛风性关节炎是痛风的主要临床表现,临床上常易复发,治疗较棘手。笔者近年来采     

中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察

1998年6月—2003年3月,本院采用中西医结合方法治疗58例反复发作的痛风性关节炎患者,经临床观察及1 a随访,效果良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组58例患者均符合1997年美国风湿病协会提出的痛风性关节炎分类诊断标准[1],均能在滑囊积液的白细胞内有尿酸盐结晶或痛风结节中查出有尿酸盐结晶。多急性发作,1~2 d内达到炎症高峰期,可伴关节红、肿、热、痛。其中男38例,女20例;年龄21~69岁,平均46岁;病程最短6个月,最长13 a,平均3.7 a;发作次数2~6次/a,平均3~4次/a。受损部位:膝关节10例,踝关节10例,第一跖趾关节28例,踝关节及第一跖趾…     

自拟利湿通络汤治疗痛风性关节炎24例

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少引起的疾病。临床表现为突然发生的午夜足痛 ,如刀割状 ,关节及周围软组织出现明显红肿热痛 ,同时伴有血尿酸升高的临床证候群 [1]。笔者 1年来用自拟利湿通络汤治疗痛风性关节炎 2 4例 ,获效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 4例中 ,男 2 1例 ,女 3例 ;平均年龄 46岁 ;病程 1天～ 30天 ;急性发作期 1 0例 ,间歇发作期 1 4例。全部病例均有反复发作性单侧趾跖关节红肿热痛 ,血尿酸 >45 0 mmol/L。 1 4例病人同时伴有踝、肘关节红肿、热痛 ,1 0例病人在趾跖关节、肘关节、耳垂可摸到痛风石 ,1 …     

痛风灵治疗急性痛风性关节炎30例观察

<正>笔者自拟痛风灵治疗急性痛风性关节炎取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共60例,均为我院2008年8月至2011年8月门诊和住院患者,均为痛风性关节炎急性发作,病程1～3天。以红、肿、热、痛为主要症状。第1跖趾关节54例,踝关节5例,腕关节1例,伴高血压病10例,高脂血症12例,糖尿病     

四妙丸加味配合中药外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症及反复发作性痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形等[1].近年来,笔者应用四妙丸加味内服配合四黄消肿软膏外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例,疗效满意.现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:选择2001年5月～2011年5月我院门诊痛风性关节炎患者168例,其中男性160例,女性8例,年龄42～71岁,平均53岁.其中初次发病106例,62例为痛风反复发作,32例为服用秋水仙碱少效者.疼痛中109例病位为第一跖趾关节或踝关节,膝关节36例,腕关节12例,多关节23例.     

中药治疗痛风性关节炎

笔者近年以中药治疗痛风性关节炎 2 8例 ,疗效满意 ,现简介如下。1　临床资料诊断标准 ,参照美国风湿病协会 1977年制订的诊断标准 :①急性关节炎发作 1次以上 ,在 1天内即达到发作高峰 ;②急性关节炎局限于个别关节 ;③整个关节呈暗红色 ;④第1趾关节肿痛 ;⑤单侧跗关节炎急性发作 ;⑥有痛风石 ;⑦高尿酸血症 ;⑧非对称性关节肿瘤 ;⑨发作可自行终止。凡具备该标准 4条以上 ,并可除外继发性痛风者 ,即可确诊。本组 2 8例 ,均为我院门诊患者 ,均为男性 ;年龄 2 2～ 6 9岁 ,平均 4 4岁 ;第一次发作 13例 ;病程 1～ 8年 15例 ;侵犯跖关…     

急性痛风性关节炎中医外治法的临床研究进展

<正>痛风是嘌呤代谢障碍或尿酸排泄失常而引起的血尿酸升高,并伴有结缔组织内尿酸钠结晶沉着为特征的疾病,临床首次发作多为夜间发作的单关节炎,特别是第一跖趾关节。治疗上除了饮食控制,多从抑制尿酸形成或增加尿酸的排泄入手。痛风性关节炎属中医学"痹证"范畴,患者平素喜食肥甘厚味,脾失健运,湿热内生,痹阻经络,流注关节,湿邪下注,所以下肢关节多发,患处红、肿、热、痛,关节活动障碍。中医治疗此病有一定优势,中医外治法丰富多     

中西医结合治疗痛风20例临床观察

１临床资料１．１一般资料　２０例病人均为１９９０～１９９９年我院住院及门诊病人,且男性平均年龄４２岁,既往有高血压病史１０例,高粘滞血症者１６例。诊断标准参照１９８９年王兆铭主编《中西医结合治疗风湿类疾病》及１９８２年美国风湿病学会制订的标准。１．２临床症状与体征２０例病人中均以第一跖趾关节红肿热痛起病继而发展至单侧踝膝肘关节为急性关节炎表现,发作可自行停止。其中１２例以急性期表现入院,８例以慢性期表现在门诊治疗,有６人耳轮可触及痛风石伴轻度压痛。第一跖趾关节正侧位Ｘ线片示：有８例患者可见痛风石…     

中药治疗急性痛风性关节炎84例

急性痛风性关节炎是临床常见骨关节病。8年来我们运用中药治疗急性痛风,在缓解关节肿痛、控制病程方面作了临床研究,现报告如下。1 临床资料 共治84例,男79例,女5例:年龄16～67岁,女性均在50岁以上,都已绝经:首次急性关节炎发作26例,累及第一跖趾关节63例,单关节急性发病75例,整个病程累及2个以上关节48例;首次血尿酸测定值增高68例,关节痛风石形成7例,骨质穿凿样破坏4例,因慢性氮质血症确诊为痛风性肾病2例。     

龙胆泻肝汤加减治疗急性痛风性关节炎临床观察

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常可累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,而其中半数以上患者首发拇趾,在整个病程中约90%患者大拇趾被累及[1].近年来,笔者根据临床上急性痛风性关节炎以拇趾关节、第1跖趾关节病变为主,且其它受累关节多见于下肢,及其症、舌、脉表现,运用龙胆泻肝汤加减治疗35例,获较好疗效,并与单纯用西药治疗33例作对比观察,现报告如下.     

针刺加药物离子导入治疗急性痛风性关节炎68例临床疗效观察

急性痛风性关节炎，是痛风病发作的急性期。痛风性关节炎是人体内嘌呤化合物分解代谢障碍而致尿酸增高并沉积于关节、软组织、软骨及肾脏等处，从而导致痛风性关节炎的发生。受累关节常见红、肿、热、痛及活动受限而影响病人工作和生活。其中最好发的部位是踝关节、第一跖趾关节、足弓，偶见于膝、肘、腕等关节。以往我科常单选用正清风痛宁注射液直流电离子导入治疗痛风性关节炎，疗程较长，效果不佳。近年来，我科应用针刺加正清风痛宁注射液直流电离子导人治疗急性痛风性关节炎68例，既缩短了治疗疗程，又收到显著的效果。现报告如下。[第一段]     

中药内外合用治疗湿热下注型急性痛风性关节炎的疗效观察

正痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外,可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石[1]。而痛风性关节炎是痛风主要症状,常表现为跖趾关节、踝关节等出红肿热痛,     

补肾降浊法配合西药治疗痛风性关节炎49例

痛风性关节炎为难治性疾病,常反复发作。目前西药治疗虽能缓解症状,但疗效不甚理想。笔者采用补肾降浊法配合西药治疗痛风性关节炎49例,并与西药组42例进行对照,疗效较满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 参照1977年和1985年美国风湿协会制定的诊断标准和《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]的有关诊断标准拟定:①急性关节炎发作大于1次,并且炎症反应在1天内达高峰;②急性炎症局限于个别关节;③可见关节发红;④第一跖趾关节疼痛或肿胀;⑤单侧跗骨关节炎发作;⑥有可疑或证实的痛风结节;⑦高尿酸血症;⑧不对称性关节肿胀;⑨发…     

痛风汤加减治疗痛风性关节炎52例

近年来 ,笔者运用中药痛风汤加减治疗痛风性关节炎 52例 ,并与西药治疗的 38例进行对照 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料全部病例为我院住院及门诊患者 ,均符合《实用内科学》(第 10版 )中关于痛风的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 52例 ,对照组 38例。治疗组中男 4 3例 ,女 9例 (均为绝经后妇女 ) ;年龄 35～ 71岁 ,平均4 9 .5岁 ;病变部位 :趾关节 12例 ,第一跖趾关节 2 3例 ,踝关节 4例 ,膝关节 2例 ,腕关节 1例 ,两个以上关节 10例 ;血尿酸浓度全部升高 ,血白细胞升高 36例 ,血沉升高 2 6例 ,痛风石或Ｘ线检查示骨质损害 8例…     

静滴地塞米松治疗口服秋水仙碱无效的痛风性急性关节炎12例报道

<正>痛风性急性关节炎常发生在拇趾的跖趾关节,发作时疼痛剧烈,关节周围红、肿、热、痛明显,口服秋水仙碱是特效治疗药物,可迅速缓解关节炎症状,但在有些患者疗效不明显。我眼收治了12例口服秋水仙碱无效的痛风性急性关节炎患者,采用静滴地塞米松治疗取得良好效果,现报道如下。1资料和方法12例痛风性急性关节炎患者,其中男10例,女2例,年龄最小的26岁,最大的82岁,患者均为首次患痛风性急性关节炎,临床表现典型,患病关节均为拇趾跖趾关节,疼痛剧烈,不能忍受,关节周围红肿触痛明显,患脚肿胀,不能着地行走。3例有发热,体温     

当归拈痛汤与蚊合膏治疗痛风性关节炎42例

痛风性关节炎为嘌呤代谢紊乱性疾病，以突然发作，关节红、肿、热、痛，多发于第一跖趾关节为特点。自1997～2002年，笔者以当归拈痛汤与蚊合膏内外合治本病42例，收到满意的临床效果。现报道如下。     

痛风汤治疗痛风性关节炎28例

痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍疾病。笔者应用自拟痛风汤治疗本病 2 8例 ,收到了明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例中 ,男性 2 7例 ,女性 1例 ;年龄 36～ 78岁 ;侵犯第一跖趾关节 2 2例 ,踝关节 2例 ,足背 4例 ;原发性痛风 2 5例 ,继发性痛风 3例 (其中红细胞增多症 2例 ,肥胖症 1例 )。1.2　诊断标准　痛风性关节炎发作期多有关节及局部疼痛、肿胀、皮肤红热压痛 ,关节活动受限 ,血尿酸大于 4 2 0ｕｍｏｌ Ｌ ,早期Ｘ片仅见软组织肿胀 ,长期、多次发作见局部骨质疏松 ,腐蚀或骨皮质断裂 ,呈穿凿样破坏及痛风石形成…     

痛风蠲痹汤治疗痛风性关节炎62例

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱 ,导致血清尿酸增高 ,尿酸钠结晶沉着于关节和结缔组织而引起的一种疾病。 1 993～ 2 0 0 1年 ,我们采用自拟痛风蠲痹汤治疗痛风性关节炎 62例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 62例均符合 1 997年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)提出的痛风诊断标准[1 ] 。其中男5 4例 ,女 8例 ;年龄 2 6～ 68岁 ,平均 5 0岁 ;病程最短 2日 ,最长 2 4年 ;首次发病 2 0例 ,反复发作 42例 ;有家族史 1 4例 ,体质丰盛或饮食条件优越 39例 ,余者无明显诱因 ;病变部位 :第一跖趾关节 2 0例 ,拇趾关节 1 9…