三维斑点追踪成像评价高血压合并阵发性房颤患者左心房功能

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评价高血压合并阵发性房颤患者左心房功能的临床应用价值。方法选取阵发性房颤(PAF)患者65例,分为阵发性房颤合并高血压组PAF-HT(+)32例,阵发性房颤不合并高血压组PAF-HT(-)33例。对照组为31例健康志愿者。应用3D-STI测量左房容积、左房射血分数(LAEF)、左房整体应变及同步性指标。结果PAF-HT(+)组和PAF-HT(-)组左房整体应变、LAEF均较对照组减低,且PAF-HT(+)组低于PAF-HT(-)组。PAF-HT(+)组和PAF-HT(-)组同步性指标均较对照组延长,且PAF-HT(+)组高于PAF-HT(-)组。结论阵发性房颤患者左房功能受损,且PAF-HT(+)组左房功能受损较PAF-HT(-)组更严重。3D-STI可用于评价高血压合并阵发性房颤患者左房功能,为临床诊断和治疗提供依据。     

三维斑点追踪成像技术评价不同左心室构型高血压患者左心室收缩功能

目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价不同左心室构型高血压患者左心室收缩功能的价值。方法 随机抽取原发性高血压患者90例和30名健康志愿者(N组),根据Ganan分类方法将原发性高血压患者分为正常构型组40例(Ⅰ组)、向心性重构组20例(Ⅱ组)、向心性肥厚组15例(Ⅲ组)及离心性肥厚组15例(Ⅳ组)。采用3D-STI技术获取左心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、径向收缩期峰值应变(GRS)、圆周收缩期峰值应变(GCS)、面积收缩期峰值应变(GAS)及左心室射血分数(LVEF),并分析各组间参数的变化规律。结果 GAS随着左心室重构程度加重呈逐渐递减趋势(P<0.05),Ⅰ组GAS峰值小于N组(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组GLS峰值低于N、Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组GRS峰值高于其余各组(P<0.05);Ⅳ组GLS、GRS、GCS、GAS峰值均低于其余各组(P<0.05)。左心室GLS、GCS、GAS、GRS与LVEF相关(r=-0.42、-0.50、-0.58、0.41,P均<0.05)。结论 3D-STI技术为分析不同左心室构型高血压患者的心肌形变提供了新方法。     

三维斑点追踪技术对高血压前期患者左心室亚临床收缩功能受损的评价

【摘要】目的：探讨三维斑点追踪技术评估高血压前期患者左心室收缩功能的改变以及与血压变异性的关系。方法：连续性选择高血压前期患者58例（高血压前期组）以及性别和年龄匹配的健康对照者56例（对照组）纳入研究。所有受试者均行常规超声心动图以及三维超声心动图检查,测量所有受试者左心室整体纵向应变(global longitudinal strain ,GLS) 整体圆周应变(global circumferential strain ,GCS) 整体面积应变(global area strain, GAS) 以及整体径向应变(global radial strain, GRS)。所有的高血压前期患者行动态血压监测并计算收缩压变异度（SBPV）和舒张压变异度（DBPV）。结果：与对照组比较,高血压前期组患者左心室GLS显著减低(P＜0.05),GRS、GAS以及GCS无显著改变(P＞0.05)。 相关性分析显示：高血压前期组GLS与SBPV以及 DBPV 线性相关（r=0.540,0.526, P均 < 0.001）。结论：高血压前期患者左心室三维纵向应变显著减低,三维斑点追踪技术是新的评估高血压前期患者心脏功能以及轻微左心室功能受损的可行方法。     

二维斑点追踪成像与三维容积成像对左心房时相功能的评价比较

目的应用二维斑点追踪成像（2D-STI）技术定量评价左心房（LA）时相功能,并与三维容积（3D-EV）评价进行对比研究。 方法选取2018年10月至2019年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院接受经胸超声心动图检查诊断为LA增大的患者89例,根据左心房最大容积指数（LAVImax）将其分为LA轻度增大组41例、LA中度增大组27例和LA重度增大组21例。另选取LA大小正常者29例。应用3D-EV获取左心房储器功能（LARS）、左心房管道功能（LACD）、左心房泵功能（LACT）;2D-STI获取左心房储器应变（LASr）、左心房管道应变（LAScd）、左心房收缩应变（LASct）。 结果LARS、LACD和LACT均与LAVImax呈负相关（r=-0.772、-0.645、-0.735,P均＜0.01）。LARS、LACD和LACT在4组间比较,差异均有统计学意义（P均＜0.01）。进一步两两比较,LA大小正常组与LA轻度增大组、LA中度增大组与LA重度增大组的LARS（P=0.078、0.101）、LACD（P=0.112、0.483）、LACT（P =0.299、0.066）差异均无统计学意义。LASr、LAScd、LASct均与LAVImax呈负相关（r=-0.797、-0.703、-0.698,P均＜0.01）。LASr、LAScd、LASct在4组间比较,差异均有统计学意义（P均＜0.001）。进一步两两比较,LASr和LASct在4组间两两比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;LAScd在LA大小正常组分别与LA轻度增大组、LA中度增大组、LA重度增大组比较,以及LA轻度增大组与LA重度增大组比较时,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 结论2D-STI及3D-EV评价均显示LA时相功能随LA增大而减小。2D-STI可更早期发现LA时相功能异常,其可能比3D-EV评估LA时相功能更敏感。     

实时三维超声联合二维斑点追踪成像评价原发性高血压患者左心房功能

目的 采用实时三维超声（RT-3DE）及二维斑点追踪成像（2D-STI）评估原发性高血压患者左心房形态和功能。方法 收集70例原发性高血压患者,根据左心房内径指数将其分为左心房无扩大（NLAE）组（n=35）和左心房扩大（LAE）组（n=35）,并收集35名健康志愿者为对照组。应用RT-3DE检测最大、最小和收缩前左心房容积（LAV_max、LAV_min、LAV_pre）,计算左心房每搏输出量（LASV）、总射血分数（LAEF）、主动射血分数（LAaEF）和被动排空分数（LApEF）。采用2D-STI计算左心房壁的收缩期、舒张早期和晚期平均峰值应变率（mSRs、mSRe、mSRa）。比较3组间上述参数的差异,分析2D-STI与RT-3DE测量参数的相关性。结果 与对照组比较,NLAE组LAaEF、mSRa增高,LApEF、mSRs、mSRe降低（P均<0.05）;与NLAE组比较,LAE组LAV_max、LAV_pre、LAV_min、LASV、LAaEF、mSRa增高,LAEF、LApEF、mSRs、mSRe降低（P均<0.05）。NLAE组和LAE组中,mSRs与LAEF（r=0.70、0.77）、mSRe与LApEF（r=0.80、0.82）、mSRa与LAaEF（r=0.87、0.89）呈明显正相关（P均<0.01）。结论 原发性高血压患者左心房在重构前即已发生功能改变;RT-3DE和2D-STI技术可用于评价原发性高血压患者左心房结构和功能。     

三维斑点追踪成像评估蒽环类药物对左心室功能的影响

目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评估使用蒽环类药物新辅助化疗的乳腺癌患者化疗前后左心室功能改变的临床应用价值。方法 选取浸润性乳腺癌并行蒽环类药物新辅助化疗的女性患者33例,于化疗前、化疗第2周期及化疗第4周期行超声检查,获取3D-STI参数;另选取对照组30例。比较二维与三维参数差异。结果 化疗前后二维超声心动图参数(LVEDV、LVESV、LVEF、E/A、E/e′)差异均无统计学意义;左心室整体主应变(GPS)在化疗第2周期及第4周期较化疗前有明显变化;左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体圆周应变(GCS)和扭转角度峰值(TWIST)在化疗第4周期较化疗前差异有统计学意义;GPS、GLS于化疗第4周期较化疗第2周期差异有统计学意义;而左心室整体径向应变(GRS)整个化疗期间无明显变化;受试者工作特征(ROC)曲线结果提示GPS曲线下面积最大;Pearson相关分析示GPS、GLS与LVEF有较好的相关性。结论 3D-STI可以被用来早期评估蒽环类药物新辅助化疗的乳腺癌患者左心室功能改变,以GPS为著,较常规超声心动图有优势。     

三维斑点追踪技术在评估左心房功能的价值

相对于左心室而言,左心房是一个容易被忽视的腔室。然而,左心房功能在预测心血管患者的预后方面具有重要的价值。传统超声心动图对左心房功能的评估基于左心房长度 、面积以及容积的测量。在疾病早期,上述传统超声指标往往未见明显异常,所以在早期评估左心房功能方面有一定的局限性。近年来、随着超声技术的不断发展,三维斑点追踪技术(3-dimensional speckle tracking imaging, 3D-STI)可以在左心房解剖结构变化之前,发现左心房时相功能的变化,在心脏病疾病的早期诊断及预后评估方面具有显著的价值,本文就3D-STI在评估左心房功能方面做一简要综述。     

三维超声斑点追踪成像技术评价高血压患者左心室整体收缩功能的临床研究

目的 探讨三维超声斑点追踪成像技术评价原发性高血压患者左心室整体收缩功能的临床应用价值.方法 左室几何构型正常的原发性高血压患者50例,年龄、性别匹配的对照组29例.采取心尖全容积图像,应用三维超声斑点追踪成像技术测量并比较各组左室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、左室整体径向收缩峰值应变(GRS)、左室整体圆周收缩峰值应变(GCS)及左室整体三维径向收缩峰值应变(3DGRS),三维斑点追踪分析软件计算左室射血分数(LVEF).结果 高血压患者左室GLS、GRS、GCS及3DGRS均较对照组减低,差异有统计学意义(P均＜0.05);Pearson相关分析表明高血压组左室GCS、GLS、GRS与LVEF相关(r1=0.930,P1＜0.001;r2=0.705,P2＜0.001; r3=0.474,P3=0.001),对照组左室GCS、GLS与LVEF相关(r1=0.838,P1＜0.001;r2=0.697,P2＜0.001).结论 高血压患者早期左室整体三维形变能力降低,三维超声斑点追踪成像技术可发现高血压患者早期心功能的变化.左室圆周运动在左室三维运动中占重要作用,对左室射血产生重要影响.     

斑点追踪技术评价高血压病患者房间隔厚度与左心房功能关系的初步研究

目的 利用二维斑点追踪技术（2D-STI）评价原发性高血压患者左心房功能与房间隔厚度的关系。方法 高血压患者41例（左房重构组LAR20例、左房非重构组LAN21例）和25名健康体检者,运用2D-STI技术测得左房收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房平均应变率（mSRs、mSRe、mSRa）,运用RT-3DE（实时三维容积成像技术）结合心电图时相获取左房最大容积（LAVmax）、左房收缩前容积（LAVpre）、左房最小容积（LAVmin）,并计算得出左房被动排空指数LAEFpassive、左房主动排空指数LAEFactive及左房总排空分数LAEF。M型超声测量收缩期房间隔厚度（IASTs）及舒张期房间隔厚度（IASTd）,计算房间隔增厚率ASTDF（%）。观察各组间数据有无差异,并对房间隔增厚率与左房主动排空指数、舒张晚期平均应变率及左房总排空分数之间进行相关性分析。结果 与对照组相比,LAN组的mSRs、mSRe、LAEFp、LAEF均减低,mSRa、LAEFa及ASTDF均增高,P均<0.05,差异有统计学意义;与LAN组相比,LAR组的mSRs、mSRe、LAEFp、LAEF均减低,mSRa、LAEFa及ASTDF均增高,P均<0.05,差异有统计学意义;房间隔增厚率与左房主动排空指数、舒张晚期平均应变率及左房总排空分数之间均存在正相关性,P<0.05。结论 高血压患者早期左心房功能已经开始减退,二维斑点追踪技术能够早期发现原发性高血压病程中左心房结构和功能的改变;房间隔厚度及增厚率与左心房功能间具有正相关性,房间隔厚度及增厚率可以作为左房功能早期改变的补充预测指标。     

斑点追踪技术评价高血压患者左心房功能的早期改变

目的 探讨斑点追踪技术评价高血压患者左心房功能早期受损可行性.方法 对154例左房容积指数＜28 ml/m2的高血压患者与64例对照者行超声心动图检查并存储图像.采用二维斑点追踪技术,离线测量并比较两组心尖四腔观左房整体长轴舒张晚期应变(Sa)、收缩期应变(Ss)、总应变( Stot=Sa+ Ss),及舒张晚期应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe).结果 高血压组反映左房储存器功能的Stot与SRs、反映通道功能的Ss与SRe均较对照组明显减低;反映左房泵功能的Sa与SRa两组无差别.Ss、Stot、SRe与高血压及高血压持续时间呈显著负相关.结论 左房大小正常的高血压患者左房储存器功能与通道功能减低,泵功能无变化.斑点追踪技术可用于早期左房功能异常的评价.     

超声心动图评价高血压患者的左心房构型和功能变化

目的：采用超声心动图二维、M型和脉冲多普勒技术,评价高血压患者左心房（LA）构型及功能的改变。方法：选择高血压患者61例,另设33名体检者作为正常对照组。所有研究对象皆同期行超声心动图检查（二维,M型和脉冲检查均正常）,且无高血压病史。将61例高血压病患者根据M型超声心动图常规标准分为LA不大组（n=30）和LA增大组（n=31）,再采用二维超声和多普勒测量3组的LA构型指标[左心房舒张期内径（LADd）、左心房内径指数（LADi）、左心房容积（LAV）、左心房舒张期容积指数（LADVi）]及功能指标[左心房射血量（LASV）、左心房射血分数（LAEF）、左心房排空指数（LAEi）、左心房射血力（LAF）、左心房灌注分数（LAFF）]。结果：与正常对照组相比,LA不大组的多项LA构型指标均有改变,且差异有统计学意义（P均〈0.05）,包括LADd、LADi升高,LAFF增高[（40.79±5.37）%比（37.68±4.56）%]。而LA增大组的各项LA构型及功能指标均高于正常对照组和LA不大组,且差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：常规M型超声心动图诊断为LA不大的早期高血压患者,已发生LA构型及舒张功能异常;常规超声诊断LA增大患者,其LA异常进一步加重。二维超声和多普勒检查有助于检出高血压患者的早期LA损害,并评估其损害的严重程度。     

三维斑点追踪技术评价正常成人左房功能的初步研究

目的：探讨三维斑点追踪技术(Three-dimensional speckle tracking imaging, 3D-STI)评价正常成人左房功能的应用价值。方法：选取健康志愿者共104例,按年龄分为青年组(年龄18~44岁)、中年组(年龄45~59岁)和老年组(年龄≥60岁)。采集心脏全容积图像并应用3D-STI软件脱机分析,获取左房容积曲线,得到左房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)及收缩前容积(LAVpre)。计算出左房总排空容积LAVt、总排空分数LATEF、扩张指数EI、被动排空容积LAVp、被动排空分数LAPEF、主动排空容积LAVa、主动排空分数LAAEF、被动排空容积占总排空容积比率PE、主动排空容积占总排空容积比率,以上数据均用体表面积(BSA)标化。以上指标分别反映：(1)存储器功能： LAVmaxi、LAVmini、LAVprei 、LAVti、LATEF、EI;(2)管道功能：LAVpi、LAPEF 、PE(3)助力泵功能：LAVai、LAAEF 、AE。结果： 1、存储器功能指标：LAVmaxi、LAVprei、LAVmini、LAVti随年龄逐渐增大,三组间比较均有统计学意义(P＜0.05);LATEF、EI三组间无显著差异(P＞0.05);2、管道功能指标：与青、中年组相比,老年组LAVpi增大(P＜0.05);中、老年组均较青年组LAPEF 、PE减低(P＜0.05);4、助力泵功能指标：LAVai 、LAAEF随年龄增加而增大(P＜0.05);中、老年组均较青年组AE增大(P＜0.05)。结论：三维斑点追踪技术可用于检测不同年龄段正常成人的左房容积及功能的变化规律,可能为临床监测左房功能改变和发现亚临床心血管疾病提供一种可靠的辅助手段。     

超声三维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左心房心肌面积应变

目的 运用超声三维斑点追踪（3D-STE）技术观察肥厚型心肌病（HCM）患者左心房心肌面积应变变化。方法 对65例HCM患者,包括非梗阻型（HNCM组）35例、梗阻型（HOCM组）30例,以及43名健康志愿者（对照组）分别采集并存储全容积左心室心尖四腔和两腔切面图像;运用3D-STE分析软件进行脱机分析,软件自动将左心房心肌分为16节段,比较各组间左心房16个心肌节段之间峰值面积应变（PAS）和整体面积峰值应变（GAPS）之间的差异。结果 ①与对照组比较,HNCM组、HOCM组左心房各节段PAS、GAPS均显著减低（P均<0.05）。②与HNCM组比较,HOCM组左心房大部分节段PAS增高（P均<0.05）;HOCM组GAPS略高于HNCM组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 3D-STE技术可反映HCM患者左心房心肌面积应变变化。     

二维斑点追踪成像评价蒽环类抗肿瘤药对乳腺癌患者左房功能的影响

目的探讨二维斑点追踪成像(STI)评价蒽环类抗肿瘤药(ATC)对乳腺癌左房功能的影响。方法 40例乳腺癌患者术后行化疗为化疗组,30例乳腺癌患者术后未化疗为对照组。应用Simpson法在心尖双平面测量左房最小容积(LAVmin)、最大容积(LAVmax)及P容积(LAVp),计算左房总排空分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)及主动射血分数(LAAEF)。应用STI于心尖四腔心切面测量左房收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),并计算其平均峰值(m SRs、m SRe、m SRa)。结果化疗组LATEF、LAPEF、LAAEF、m SRs、m SRe、m SRa较对照组均减低(均P0.05)。两组LATEF与m SRs、LAPEF与m SRe、LAAEF与m SRa均呈正相关(r分别为0.859、0.866、0.882,P0.001)。结论使用ATC乳腺癌患者左房功能发生改变,表现为储备功能、管道功能及泵功能减低。STI与左房容积指标有良好的相关性,能够准确评价左房功能。     

二维斑点追踪显像和实时三维成像技术评价高血压病患者左心房功能

目的 应用二维斑点追踪显像(STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)技术测量高血压病患者左房应变率及左房容积的变化,评价其功能.方法 对37例高血压病患者[左窀正常构型(LVN)组17例和左室重构(LVR)组20例]与26例健康自愿者对照组,应用STI技术获取左房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的的应变率曲线;应用RT-3DE计算左室质量、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVp)、左房被动射血分数(LAPEF)和左房主动射血分数(LAAEF).结果 ①与对照组比较,LVN组左室收缩期的左房平均峰值应变率(mSR_S)显著降低(P<0.05),LVR组的mSR_S及左室舒张早期的左房平均峰值应变率(mSR_E)亦显著降低(P<0.01,P<0.05),左室舒张晚期的左房平均峰值心变率(mSR_A)显著升高(P<0.01);②与对照组比较,LVN组和LVR组的LAVmax、LAVmin、LAV_P均显著升高(P<0.05或P<0.01),LVR组的LAPEF显著减低(P<0.05),LAAEF显著升高(P<0.05);③LVN组及LVR组的mSR_E与LAPEF、mSR_A与LAAEF相关性良好(分别r=0.788,P<0.01;r=0.804,P<0.001).结论 二维斑点追踪显像技术和实时三维成像技术可以评价高血压患者的左房功能;高血压病患者左室重构发生前其左房壁形变能力已降低;高血压病患者寿房壁形变能力与左房射血功能显著正相关.     

左心房追踪技术评价高血压患者左心房功能变化的初步研究

目的 探讨左房追踪技术评价高血压患者左心房功能变化的临床应用价值.方法 31例高血压患者及31例正常人,获取心尖动态两腔观及四腔观图像.应用左房追踪技术获取左房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVpre)、收缩期左房充盈速率峰值(dv/dtS),舒张早期左房排空速率峰值(dv/dtE)及舒张晚期左房排空速率峰值(dv/dtA);计算左房被动排空容积(LAVp)、左房被动排空分数(LAVpEF)、左房主动排空容积(LAVa)、左房主动排空分数(LAVaEF)、左房总排空容积(LAVt)、左房总排空分数(LAVtEF).所有左房容积指标均经体表面积校正得到左房容积指数(LAVI).结果 高血压患者与正常对照组比较,LAVImax、LAVImin、LAVlpre、LAVpEF、LAVIa、LAVIt、dv/dtS、dv/dtA差异均具有统计学意义(P<0.05～0.001);LAVp、LAVaEF、LAVtEF、dv/dtE两组间差异无统计学意义.LAVlmax与LAVIp、LAVIa、LAVIt呈正相关(r=0.588～0.812,P均<0.001);LAVtEF与LAVaEF呈显著正相关(r=0.833,P<0.001),而与LAVpEF相关性较弱(r=0.420,P<0.01);LAVImax与LAVlpre(r=0.908,P<0.001)、LAVlpre与LAVIa(r=0.683,P<0.001)、dv/dtE与LAVIp(r=0.690,P<0.001)、dv/dtA与LAVIa(r=0.600,P<0.001)均呈正相关.结论 高血压患者左房存储器功能及泵功能增加,管道功能减低;左房追踪技术有望成为评价左房功能的新方法.     

实时三维斑点追踪技术评价潜水员水肺潜水后左心室收缩功能改变

目的应用实时三维斑点追踪技术评价潜水员水肺潜水后左心室收缩功能的改变。 方法对60例健康潜水员潜水前及佩戴自携式水下呼吸器恒温潜水11 m、60 min后即刻、1 d、3 d分别测量心率、血压［收缩压（SBP）和舒张压（DBP）］、血氧饱和度（SaO₂）,同时行常规超声心动图检查。应用三维斑点追踪技术分别获取潜水前及潜水后即刻、1 d、3 d左心室舒张末容积（LVEDV）、收缩末容积（LVESV）、心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）及左心室三维应变参数,包括左心室整体纵向应变（LVGLS）、整体圆周应变（LVGCS）、整体面积应变（LVGAS）、整体径向应变（LVGRS）。比较潜水前后常规参数及左心室三维应变参数差异。 结果与潜水前比较,水肺潜水后即刻LVEF无明显改变,SBP、SaO₂、LVEDV、LVESV、LVGCS、LVGRS虽稍降低,但差异均无统计学意义,而DBP升高,心率、CO、LVGLS、LVGAS均降低,且差异均有统计学意义（t=-3.13,P=0.007;t=9.609,P<0.001;t=2.597,P=0.020;t=-3.877,P=0.008;t=-15.715,P<0.001）;潜水后1 d,DBP已基本恢复至潜水前水平,但心率、CO、LVGLS、LVGAS仍降低,且差异仍均有统计学意义（t=2.772,P=0.021;t=4.116,P=0.001;t=-2.736,P=0.018;t=-10.382,P<0.001）;潜水后3 d,上述各指标均恢复至潜水前水平。 结论水肺恒温潜水11 m、60 min后潜水员的部分心血管指标会发生短期的细微改变。实时三维斑点追踪技术可发现左心室收缩功能细微改变,其动态定量评估潜水后左心室收缩功能,对指导潜水员进行科学潜水训练具有重要的临床意义。     

三维斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者左心室整体和局部收缩功能

目的：探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左室整体和局部收缩功能的价值。方法选取22例SLE患者为SLE组,另选性别、年龄相匹配的22例正常人为对照组。均行3D-STI 检查,获取左室整体纵向应变(GLS)、环向应变(GCS)、径向应变(GRS)、面积应变(GAS)和局部纵向应变(SLS)、环向应变(SCS)、径向应变(SRS)、面积应变(SAS)。绘制 ROC曲线获得整体环向应变及整体面积应变检测 SLE 患者左室收缩功能减低的敏感性及特异性。结果①整体应变：与对照组比较,GCS及 GAS明显降低(P <0.01),GLS和 GRS无明显变化(P >0.05)。②局部应变：与对照组比较,SLE组前壁基底段及侧壁心尖段 SLS明显减低;前间隔及下间隔基底段,前壁、下间隔及前侧壁中间段,下壁及侧壁心尖段 SCS明显减低;下间隔基底段、中间段,前壁及侧壁心尖段 SRS明显减低;前壁及下间隔基底段,下间隔及前侧壁中间段,前壁及侧壁心尖段 SAS明显减低(P <0.01);心尖部 SCS减低;前壁及室间隔中间段,心尖部 SAS减低(P <0.05)。③ROC 曲线：GCS评价左室收缩功能减低的敏感性和特异性分别为59.1%和87.5%;GAS评价左室收缩功能减低的敏感性和特异性分别为77.3%和83.3%。结论3D-STI能够发现 SLE患者早期左室的整体和局部收缩功能异常,是一项便捷、准确的好方法。     

超声三维斑点追踪成像评价心肌梗死患者左心室整体收缩功能的研究

目的 应用超声三维斑点追踪技术评价心肌梗死患者的左室整体应变特征及与左室整体收缩功能的相关性.方法 使用三维斑点追踪技术对24例心肌梗死患者及20例正常人进行心肌运动分析,测量左室射血分数(LVEF),左室整体纵向、圆周、径向及面积收缩期峰值应变,并比较心肌梗死组与正常组之间的各应变指标变化情况及与LVEF的相关性.结果 三维斑点追踪技术测得心肌梗死患者的LVEF及各整体心肌应变参数均较正常组减低(P＜0.05).心肌梗死组左室整体纵向、圆周、径向及面积收缩期峰值应变与LVEF的相关系数分别为-0.626、-0.770、0.772和-0.748(P＜0.01).Bland-Altman分析显示应变测值在心肌梗死组和正常组均有良好的一致性.结论 三维斑点追踪技术可通过测量心肌应变无创、客观地评价左室整体收缩功能,为评估左室收缩功能提供一种新方法.