2019年与2021年全球卫生安全指数指标及得分比较

目的比较2019年与2021年全球卫生安全指数(Global Health Security Index,GHSI)指标及得分,以提高全球卫生安全能力。方法于GHSI官网(https://www.ghsindex.org)下载2019年和2021年GHSI评估报告及原始数据,描述2021年度GHSI指标得分情况及GHSI指标框架和内容的变化情况;采用配对t检验比较2019年与2021年GHSI指标得分差异及配对样本的相关性,采用一般线性回归分析2021年GHSI总得分及一级指标、二级指标,比较总得分及各级指标间的共线性和相关性。结果2021年全球195个国家GHSI平均得分为38.9分(满分100分,分为<20、20~40、40~60、60~80、>80分5个等级),与2019年(40.2分)基本持平;无一个国家得分进入GHSI全球卫生安全指数的最优档(>80分),且有66.7%的国家总得分低于40分中位数34.9分。在2019年GSHI指标框架基础上,2021年GSHI新增加了3个指标(二级指标)、11个亚指标(三级指标)和31个问题。配对t检验结果显示,2021年与2019年GHSI比较,平均得分提高了0.1分,但差异无统计学意义(P>0.05);一级指标“预防”及“迅速应对”分别降低了0.6分和4.0分(t=–2.413、–9.402,P<0.05);二级指标“人畜共患病”和“贸易和旅行限制”分别降低了4.8分和58.3分(t=–6.590、–33.158,P<0.001);2019年和2021年GHSI指标中,除“贸易和旅行限制”二级指标呈现不相关(r=0.117)、“执行应对计划”二级指标呈现弱相关(r=0.237)外,其他二级指标均有极强的相关性。一般线性回归分析结果显示,2021年GHSI中6个一级指标间不存在共线性,但与总得分有显著的相关性(P<0.05)。结论全球各国均未做好防范大流行疾病的准备,各国应根据2021年GHSI评估结果对薄弱环节进行调整和完善,以提高预防和应对突发公共卫生事件的能力。     

全球卫生治理面临的困境、原因及应对：以新型冠状病毒肺炎疫苗实施计划为例

新型冠状病毒肺炎威胁着人民的生命健康和财产安全。新型冠状病毒肺炎疫苗是建立人群免疫屏障、实现疫情全球卫生治理的关键公共品,WHO、全球疫苗免疫联盟和流行病防范创新联盟于2020年创建新型冠状病毒肺炎疫苗实施计划（COVAX）,旨在让世界各国,尤其是中、低收入国家也能公平接种疫苗。尽管COVAX通过协调全球供应链加速了疫...     

泰国参与全球和区域卫生安全治理的经验和启示

泰国通过参与全球和区域卫生安全治理不仅改善了本国的卫生和经济状况,而且提高了泰国在东亚地区乃至全球范围内卫生安全领域的影响力和话语权。中国和泰国同属东亚地区发展中国家,泰国参与全球和区域卫生安全治理的经验和途径对中国具有借鉴价值。本文分析泰国在宏观、中观和微观层面如何主动参与全球和区域卫生安全治理,对于提高中国在卫生安全治理领域的参与度和影响力有重要启发,同时为中国加强与联合国系统机构和东南亚国家的卫生安全合作提供案例。     

国际利益相关者视角下中国参与全球卫生安全治理的作用研究

卫生安全治理是全球治理的重要方面。中国参与全球性突发公共卫生事件的应对,需要明确全球卫生治理的重要国际伙伴,才能制定有针对性的合作策略,更好地实现全球卫生安全的维持与治理。文章从利益相关者的角度,运用米切尔评分法,确定了与中国参与全球卫生安全治理相关的前10个主要国际利益相关者,分析了其利益诉求、合作态度,并依据其重要性进行分类,为完善中国参与全球卫生安全治理策略提供参考。     

世界银行全球卫生安全合作策略及启示

以世界银行集团为首的国际开发性金融机构,作为全球治理的重要参与者之一,在维护全球卫生安全、提升本机构及合作国家应对大流行和突发公共卫生事件的能力、建立新型合作伙伴关系方面投入大量人、财、物力。本文通过系统梳理世界银行既往在卫生安全等卫生健康领域的战略规划、工作重点、筹资方式、全球伙伴关系等,以此次应对新冠疫情为例,深度剖析世界银行广泛参与并支持各国应对大流行的策略、进展、阶段性成效和挑战,对我国参与全球卫生治理,深化与国际金融开发机构开展卫生安全合作、创新合作模式提出建议。     

全球卫生安全相关评价指标工具结果分析

目的 分析和比较全球卫生安全相关指标评价体系的实际应用结果,为完善和整合全球卫生安全相关指标体系提供参考。方法 采用文献研究法和定量研究法,查阅文献资料和有关报告,并开展定量数据资料研究;对全球卫生安全相关评价工具结果进行标准化,并利用Microsoft Excel 2021和SPSS 25.0软件进行数据整理和分析,采用方差分析探索区域间差异,Bonferroni检验进行组间比较,Pearson线性分析探索相关性。结果 欧洲区评估结果较高,其全球卫生安全指数（global health security index,GHSI）、全民健康覆盖指数（universal health coverage index,UHCI）、区域安全评估指数（regional safety assessment index,RSAI）、全球治理指数（worldwide governance index,WGI）结果均为最高值;非洲区评估结果较差,其联合外部评估（joint external evaluation, JEE）、 GHSI、 UHCI、 RSAI、 WGI结果均为最低值;JEE与GHSI、UH...     

全球卫生法:全球卫生治理的新趋势

全球化对全球人口的健康产生了深刻影响.疾病全球化呼吁公共卫生治理的全球化.全球卫生治理与传统的国际卫生治理在治理主体、治理方式、治理结构及价值取向等方面存在区别.全球卫生治理的目标是让全世界人民获得可能的最高水平的健康标准.人人享有健康的美好理想只有通过全球卫生"善治"才能实现.而实现全球卫生"善治"的主要机制是国际卫...     

全球卫生治理机制及中国参与的建议

随着全球化的纵深发展,全球卫生逐渐取代国际卫生,成为学界关注热点.全球卫生领域存在诸多亟需解决的问题,而这些问题的解决需要良好的全球卫生治理,实现全球卫生治理的五大功能,即达成价值观念的共识、制定相应的规则、实现治理的多元化、动员和分配资金、提供领导和协调等.针对全球卫生领域的不同趋势,建议确立以世界卫生组织为中心的全球卫生治理体系、在世界卫生组织框架内实现治理的多元化以及加强全球卫生立法等.中国作为新兴经济力量,在全球卫生治理中占有重要地位,应更为活跃地参与全球卫生治理.首先,建议中国制定国家层面的全球卫生战略;其次,积极参与全球行动网络和治理平台;最后,培养全球卫生研究和实践人才.     

我国疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性比较分析

目的 分析我国疾控中心卫生人力资源配置情况及公平性分析。方法 采用集聚度和Theil指数对我国疾控中心卫生人力资源进行分析与评价。结果 我国疾控中心卫生人员数由2014年192397人下降至2019年187564人,平均每年以0.42%的速度下降;我国疾控中心各类卫生人力资源主要分布在人口较为密集的东部地区和中部地区,但2014-2019年我国东部地区和中部地区疾控卫生人力资源的集聚度均>1,西部地区各类疾控卫生人员的集聚度均<1;区域内部的差异是造成我国疾控中心卫生人力资源配置不公平性的主要原因。结论 应进一步调控疾控中心卫生人力资源总量,优化卫生人力资源的区域布局,不断改善区域内部各省份卫生人力资源配置的公平性。     

海湾国家公共卫生安全风险、治理体系和治理能力分析

海湾国家是中国重要的战略合作伙伴,面临双重疾病负担。近年来,海湾国家新发和再发传染病频发,对中国公共卫生安全构成威胁。此次全球新冠病毒肺炎大流行充分暴露出,海湾国家的公共卫生体系建设和治理能力仍存在诸多挑战。本文就海湾国家公共卫生安全风险与治理能力展开分析,并建议中国与海湾国家在完善疾病监测系统、卫生应急能力提升、公共卫生人才培养,以及疫苗、药物及诊疗技术研发等方面开展合作。     

非政府组织在全球健康治理中的作用研究

全球健康体系正在经历变革和更新,从而带来全球健康参与者的重大转变。非政府组织(Nongovernmental organization,NGO)作为全球健康体系中的一个关键参与者和决策者,具有全球健康治理的丰富经验,可以为中国参与全球健康决策与治理提供系统性的经验。本文旨在研究NGO在全球健康领域中的作用。结果发现,NGO在全球健康领域中的作用可以总结为四个方面:倡导、实施、支持和社区动员,但同时NGO也会给全球健康治理带来一些潜在的风险,如某些NGO所代表的国外组织或政府的利益和本国利益产生冲突;NGO组织可能会吸引当地卫生官员和技术人员加入,从而削弱了本国卫生人力和卫生体系;捐助者驱动的资助模式可能不能完全用于国家健康需要的优先领域。中国和中国NGO在借鉴经验的同时,也要合理规避这些风险。     

新冠肺炎疫情背景下公共卫生安全问题反思

新冠肺炎疫情的暴发与蔓延,给公共卫生安全体系带来巨大挑战。文章以新冠肺炎疫情为例,剖析疫情暴发与应对过程中所暴露的公共卫生安全问题及其链锁机制,从多层面、多主体探析公共卫生安全危机产生的深层次原因。目前,亟待提高全社会安全意识、完善公共卫生法律体系、整合社会资源,引导社会合作与社会参与共同建立常态化应急准备机制,同时建立卫生问题国内多部门协同治理的联防联控机制以及国际合作机制协同,强化事后反思与容错机制,以期铸就公共卫生安全的严密防线。     

公共卫生人才全球化视野的内涵与培养

随着中国在国际舞台上的重要性不断提高,培养具有全球化视野的公共卫生人才成为关键问题。全球化视野包括对全球政治、经济、社会发展的深入理解,对全球卫生问题的历史、现状与发展趋势的掌握,对公共卫生全球治理与公共卫生专业本身关系的理解和感悟,在多元文化环境中对多元价值的理解、适应和自我发展,以及通过外交谈判手段获得问题解决方案的能力和向全球卫生治理提供中国案例的能力。培养这些能力,既需要打造理论与实践相结合的师资队伍,选择适宜人才进行后备队伍培养和教育,也需要提供多种多样的实践与培训,如到国外留学、到国际组织或者跨国机构任职、参与中国政府对外援助项目等。     

The evolving WHO: Implications for global health security

Abstract

The World Health Organization (WHO) is central to the international community's efforts to control infectious disease outbreaks. In recent years, however, the Organization's powers have undergone substantial revision following a series of interconnected global events including the 2003 severe acute respiratory syndrome outbreak, the revised International Health Regulations, the emergence and spread of avian influenza, and more recently, the 2009 H1N1 Swine Flu pandemic. This paper explores how the WHO's role, authority and autonomy have been shaped and re-shaped, and examines what this may mean for the future of global health security.     

中国参与全球环境与卫生治理:机遇、挑战与对策

中国参与全球环境与卫生治理机遇与挑战并存。主要机遇包括:(1)全球环境与卫生治理的走向与中国在此领域的战略部署高度吻合,为其积极参与全球环境与卫生治理提供了强大的内生动力。(2)全球环境与卫生领域的资源为中国提供了有益的参考和借鉴,有利于加快和完善国内环境与卫生领域的治理。(3)全球环境与卫生问题具有公益性质,是中国展现负责任大国形象的重要领域。(4)当前全球环境与卫生治理的相关制度还有待规范和完善,这为中国争取更多的话语权提供了机遇。主要挑战包括:(1)中国国内环境与卫生问题层出不穷,从而使得中国参与全球环境与卫生治理时精力有限,同时也面临较大的国际压力。(2)中国缺乏全球环境与卫生战略。(3)全球"大卫生观"尚未完全建立,有待进一步拓展和完善。(4)智力支撑不足。(5)在中国国际定位方面,中外存在分歧且呈现扩大趋势。为有效参与全球环境与卫生治理,中国应统筹国内和国际两个层面采取一系列应对措施。     

国际非政府组织参与全球健康治理的工具研究

非政府组织在全球健康治理中发挥着日益重要的作用。本研究筛选了10家在全球健康事务中有重要作用的关键非政府组织,总结非政府组织参与全球健康治理的工具,包括:"产生知识和证据"、"合作"、"参与"、"协商一致"、"透明性"、"组织建设"、"制定政策或战略方向"、"责任"和"规制"九个维度。实施型、倡导型、支持型和综合型非政府组织在参与全球健康治理的工具选择上具有共性和各自侧重点。中国应努力培育本土非政府组织,同时应注重其"透明性"、"参与"与"合作"。