自我管理对社区慢性病患者生命质量的干预效果分析

目的评估自我管理(chronic disease self-management,CDSM)对社区慢性病患者生命质量的干预效果。方法 2016年,覆盖南京11个区,每个区随机选取3～4个街道/乡镇,每个街道/乡镇随机选取1～2个社委会/村委会,以社委会/村委会为单位,共组建42个CDSM小组。每例研究对象分别于活动前、活动后半年、活动后1年开展3次SF-12 (the 12-item short form health survey)调查。采用t检验、广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)分析活动前后慢性病患者生命质量变化及其影响因素。结果共有548例患者完成6次活动及3次调查。与CDSM活动前相比,活动后半年、1年患者生理总分(physical component summary,PCS)和心理总分(mental component summary,MCS)得分均提高[活动半年后PCS得分分别提高(1.80±0.56)分和(4.36±0.51)分,MCS得分分别提高(2.57±0.58)分、(3.45±0.59)分],且PCS、MCS得分1年变化值均高于半年变化值,差异均有统计学意义(P均0.05)。经GEE分析,与活动前相比,活动半年后、1年后慢性病患者PCS、MCS得分均逐渐提高;65岁、已婚、患1种慢性病组PCS较高;男性、65岁、患1种慢性病组MCS较高,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 CDSM是一种有效的慢性病管理模式,可改善患者健康状况和提高生活质量,适合在社区推广运用。     

朝鲜族中小学生健康相关生命质量及与社会支持和负性情绪的关联

  目的  了解朝鲜族儿童青少年健康相关生命质量状况及其与社会支持和负性情绪的关系,为朝鲜族儿童青少年身心健康发展提供帮助。  方法  2018年4—6月采用随机分层整群抽样的方法,在吉林省吉林市、延边市选取4 024名朝鲜族儿童青少年进行生命质量、社会支持和负性情绪的调查,采用多元线性回归分析的方法了解之间的关联。  结果  朝鲜族儿童青少年健康相关生命质量平均得分为(81.01±12.64)分,其中学校功能、情感功能、社会功能、生理功能平均得分分别为(80.16±15.36)(73.07±19.85)(88.52±14.03)(82.65±14.17)分。多元线性回归分析显示,朝鲜族中小学生的负性情绪与生命质量有负向关联(β=-0.24,P＜0.01),社会支持与生命关联质量有正向关联(β=0.17,P＜0.01),负性情绪和社会支持的交互作用与朝鲜族中小学生的生命质量有负向关联(β=-0.19,P＜0.01)。  结论  朝鲜族儿童青少年健康相关生命质量尚可,社会支持对负性情绪起到缓解作用,可降低负性情绪对生存质量的影响。     

南京市重性精神疾病患者生命质量及影响因素研究

目的 分析重性精神疾病患者生命质量的主要影响因素,为提高其生命质量提供科学依据。方法 采用简明健康调查问卷（the MOS 36-item short form health survey,SF-36）,当面询问调查重性精神疾病患者,共679人纳入分析。结果 重性精神疾病患者生理总分（physical component summary, PCS）、心理总分（mental component summary, MCS）的平均水平分别为（48.64±10.62）分、（37.86±14.66）分。经多元线性模型分析结果显示: 低年龄者、受教育程度高、无伴发躯体疾病、无药物不良反应、社会功能无缺陷者PCS较高（均有P<0.05）;无精神病症状、危险性分级低风险、社会功能无缺陷者MCS较高（均有P<0.05）。结论 重性精神疾病严重损害患者的心理健康,同时对生理健康也有一定程度的损害。在对重性精神疾病患者的干预中,要重点治疗精神病症状、控制危险性、改善社会功能,以提高患者的心理健康。同时,关注患者有无伴发躯体疾病、药物不良反应,并积极缓解,以提高患者生理健康。     

西安市某高校大学生健康相关生活质量及其影响因素

目的了解西安市某高校大学生的生活质量及其影响因素,为高校和有关教育行政部门有针对性地开展心理干预和健康教育提供依据。方法采取多阶段分层整群抽样方法,抽取西安文理学院1 082名大学生,运用36条目简明健康量表第2版(SF-36v2)以及自行设计的一般情况调查问卷进行调查。结果大学生在情感职能(RE)、精神健康(MH)这两个维度和心理健康总测量(MCS)得分分别为41.98±9.75,46.46±8.17,44.54±7.83,低于47分。单因素分析显示不同年级、专业、性别、是否为独生子和来自农村或城市大学生在SF-36v2量表的8个不同维度、生活健康总测量(PCS)和MCS得分上存在着统计学差异。多因素分析显示,影响PCS得分的因素有同学间相处的融洽程度,父亲的职业(农民)、所学的专业、是否为单亲家庭、父亲的文化程度、是否为独生子;影响MCS得分的因素有同学间相处的融洽程度,对学校学习、生活环境满意度,父亲的职业(其他),所学专业与年级。结论大学生心理健康水平较低,MCS得分低于美国普通人群的平均水平(50分)。建议相关部门应重视大学生的心理健康状况,开展形式多样的心理教育和健康教育,改善学校学习、生活环境及软、硬件设施,锻炼学生的社会交往和适应能力,提高大学生的生活质量。     

重庆市青春期儿童同伴依恋与生活质量的关系

  目的  测定重庆市某区青春期儿童同伴依恋与生活质量的关系,为开展青春期儿童生活质量的干预提供科学依据。  方法  采用分层整群抽样的方法,于2017年12月在重庆市綦江区抽取5所中学和6所小学共6 073名调查对象,运用修订版青少年依恋问卷(IPPA-R)中文版同伴依恋分量表、青春期儿童生活质量量表进行调查。  结果  安全依恋型学生的生活质量总分为(144.97±17.39)分,高于不安全依恋型学生的(136.45±17.75)分(t=18.90,P < 0.01)。安全依恋型学生生活质量中的生理、心理、社会、青春期4个维度得分高于不安全依恋型的学生(t值分别为6.51,9.12,20.66,18.26,P值均 < 0.05)。多因素逐步回归分析结果显示,同伴依恋与青春期儿童生理、心理、社会、青春期4个维度及生活质量总分正相关均有统计学意义(B值分别为0.28,0.03,0.05,0.14,0.05,P值均 < 0.05)。  结论  青春期儿童同伴依恋与生活质量总分及部分维度存在正相关,提高青春期儿童同伴依恋的安全性有助于提高生活质量。     

深圳市2019年中学生健康素养水平及影响因素分析

  目的  了解深圳市中学生的健康素养水平及其影响因素,为进一步制定针对性的干预措施提供科学依据。  方法  于2019年10—12月,采用多阶段分层随机整群抽样法在深圳市10个区抽取7 423名中学生进行问卷调查,采用多因素线性回归分析影响健康素养及各维度得分的因素。  结果  被试学生健康素养总得分为(107.39±22.31)分,其中体力活动(16.81±5.28)分、人际关系(20.69±4.10)分、压力管理(21.64±5.53)分、精神成长(14.93±3.96)分、健康意识(15.61±4.96)分和营养(17.71±4.65)分。多因素线性回归分析显示,女生、普通高中和职业高中、非住校生与中学生健康素养呈负相关(B值分别为-3.04,-7.72,-9.99,-3.85),父、母亲受教育程度高与中学生健康素养得分呈正相关(B值分别为1.56,2.78)(P值均 < 0.05)。  结论  深圳市中学生具有较高的健康素养水平,与学校类型、父母亲受教育程度等因素有关。建议进一步采取措施提高中学生的健康素养水平。     

2020年芜湖某校医学生睡眠-觉醒昼夜节律与焦虑、抑郁的相关性

目的 探讨医学生的睡眠-觉醒昼夜节律现况及其与焦虑、抑郁的关系。方法 采用分层整群抽样的方法,于2020年11月选取芜湖某医学院校2231名大一至大三在校本科生,男生1004人,女生1227人,年龄(19.09±1.13)岁,用清晨型-夜晚型量表(MEQ-19)、抑郁评分量表(PHQ-2)和广义焦虑症量表(GAD-2)对医学生睡眠觉醒昼夜节律类型和心理健康进行评定。结果 医学生夜晚型、中间型、清晨型的睡眠-觉醒昼夜节律检出率分别为59.84%(1335人)、37.92%(846人)和2.24%(50人);焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁的检出率分别为12.86%(287人)、14.12%(315人)、9.59%(214人)。调整性别、年龄、年级、最近半学期在班级的学习成绩、学习负担后,多因素Logistic回归分析结果显示,与昼夜节律为中间型的医学生相比,睡眠-觉醒昼夜节律倾向于夜晚型的医学生更容易出现焦虑情绪(OR_校正=1.403,95%CI 1.066～1.846,P=0.016)和抑郁情绪(OR_校正=1.639,95%CI 1.251～2.14...     

晚孕期孕妇健康相关生命质量及其影响因素分析

目的探讨晚孕期孕妇健康相关生命质量(HRQoL)状况,并分析其影响因素。方法选择2013年10月至2014年2月,于四川大学华西第二医院产科门诊接受产前检查的2 017例晚孕期孕妇为研究对象。采用《SF-36健康调查量表》评价受试者HRQoL状况,对可能影响HRQoL评分的14项因素,包括受试者年龄、民族、受教育程度等进行单因素分析。采用多重线性回归分析,对晚孕期孕妇《SF-36健康调查量表》的生理健康综合测量(PCS)得分和心理健康综合测量(MCS)得分的影响因素进行分析。结果(1)本研究受试者《SF-36健康调查量表》各维度得分分别为,生理功能(PF)得分为(63.0±16.6)分,生理职能(RP)为(51.0±24.6)分,躯体疼痛(BP)为(69.0±18.1)分,总体健康(GH)为(73.5±17.2)分,活力(VT)为(60.9±15.0)分,社会功能(SF)为(75.4±17.5)分,情感职能(RE)为(72.8±26.4)分,精神健康(MH)为(78.2±12.6)分。(2)受试者HRQoL状况的单因素分析结果显示,不同年龄、人体质量指数(BMI)、住房满意程度及婚姻关系4个影响因素的PCS得分比较,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、受教育程度、是否在职、家庭人均年收入、住房满意程度、婚姻关系、婆媳关系及孕期丈夫吸烟8个影响因素的MCS得分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)多重线性回归分析结果显示,对晚孕期孕妇PCS得分的影响由大到小依次为年龄、住房满意程度及婚姻关系,并且随着年龄越大、对住房及婚姻关系越不满意,其PCS得分越低(均为P0.05)。对晚孕期孕妇MCS得分的影响由大到小依次为婆媳关系、婚姻关系、住房满意程度、年龄及受教育程度,并且年龄越大、受教育程度越高,其MCS得分越高;而对婆媳关系、婚姻关系及住房越不满意,其MCS得分越低(P0.05)。结论晚孕期孕妇的HRQoL与很多因素相关,可据此采取针对性措施,如提高受教育程度,保持良好的婚姻关系及婆媳关系等,这些将有助于提高晚孕期孕妇HRQoL。     

深圳市12~15岁儿童牙科畏惧症流行现状及影响因素分析

  目的  了解深圳市12~15岁儿童牙科畏惧症(children's dental fear, CDF)流行现状及影响因素,为改善儿童牙科畏惧情况和开展专项口腔健康促进提供依据。  方法  2018年10月—11月,在深圳市采用多阶段分层等容随机抽样方法抽取5 509名12~15岁儿童作为调查对象,采用儿童畏惧调查-牙科分量表(Children's Fear Survey Schedule-dental Subscale, CFSS-DS)进行调查及口腔健康检查等。  结果  深圳市12,13,14和15岁儿童牙科畏惧症检出率分别为30.3%,30.5%,33.6%和26.9%,差异有统计学意义(χ2=11.97,P=0.01),CFSS-DS得分分别为(29.86±13.23,29.72±13.59,31.23±14.47,29.79±13.24)分,差异有统计学意义(F=3.60,P=0.01)。男生和女生CFSS-DS得分分别为(27.92±13.69)和(32.62±13.12)(t=-12.97,P < 0.01),CDF检出率分别为23.8%和38.8%(χ2=159.29,P < 0.01)。多因素非条件Logistic回归分析表明,性别、刷牙频次、就诊经历、口腔知识水平、口腔保健态度、口腔健康和全身健康状态与CDF相关均有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  深圳市12~15岁儿童牙科畏惧症流行情况应引起重视,应开展综合干预措施,提升儿童口腔健康。     

新冠肺炎疫情期间医学生抗疫心态与创伤后应激障碍的关系

  目的  探讨新冠肺炎疫情期间医学院校大学生抗疫心态与创伤后应激障碍的关系,为预防大学生再次经历突发危机事件时可能出现创伤后应激障碍提供科学依据。  方法  采用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)与公众抗疫心态自检自助表,对山西医科大学9 399名在校本科生进行线上问卷调查。  结果  新冠肺炎疫情期间大学生PCL-C总分(22.74±7.78)分,PTSD症状阳性率为5.3%,创伤再体验症状、回避麻木症状、警觉性增高症状检出率分别为27.0%,16.6%,8.6%,3个症状群中回避麻木症状均分最高,为(9.21±3.39)分,得分最高的2个条目为反复回忆创伤性事件(1.57±0.71)分、难以集中注意力(1.47±0.71)分。女生警觉性增高维度得分(6.82±2.61)高于男生(6.67±2.72)(t=-6.49,P < 0.05);农村地区学生PCL-C总分及各维度得分均高于城市地区,非医学生高于医学生,非独生子女高于独生子女(P值均 < 0.05)。抗疫心态和创伤后应激障碍自评量表的总分呈正相关(r=0.51,P < 0.01)。多元线性回归分析 < 结果显示,生源地、专业、抗疫心态是大学生PTSD症状的相关因素(P值均 < 0.01)。  结论  抗疫心态是大学生出现PTSD症状的重要相关因素。     

大学生情绪调节自我效能感和积极心理资本在心理弹性与心理健康关联中的作用

目的 探讨情绪调节自我效能感和积极心理资本在心理弹性和大学生心理健康间的作用,为提高大学生心理健康水平提供依据。方法 在巢湖学院选取809名大学生,采用症状自评量表(SCL-90)、心理弹性量表(CD-RISC)、情绪调节自我效能感量表(RES-C)和积极心理资本问卷(PPQ)进行调查。以心理弹性、情绪调节自我效能感和积极心理资本为自变量,以大学生心理健康状况得分为因变量,进行多元线性回归分析;并进行中介作用检验。结果 不同生源地(城市、农村)大学生心理弹性[(3.52±0.55,3.27±0.42)分]、情绪调节自我效能感[(3.58±0.59,3.32±0.57)分]、积极心理资本[(4.74±0.77,4.49±0.76)分]和心理健康状况[(158.66±33.01,176.53±34.73)分]差异均存在统计学意义(t值分别为55.82,39.22,21.28,-54.14,P<0.05);心理弹性、情绪调节自我效能感和积极心理资本均可以有效预测大学生的不良心理健康状况程度(R²=0.21,P值均<0.01)。情绪调节自我效能感和积极心理资本...     

东莞某高校贫困大学生心理健康问题4年追踪观察

目的 探讨贫困大学生在校期间从大一至大四心理健康的变化趋势，为改善贫困大学生心理健康状况提供参考。方法 采用整群抽样法，使用症状自评量表(SCL-90)对东莞某高校2018级403名贫困大学生和3 559名非贫困大学生的心理健康状况进行纵向追踪，2018—2021年每年10月份进行问卷调查。结果 4年来，贫困大学生的心理健康水平逐年提升，SCL-90总均分、阳性均分均降低(F值分别为106.60,96.37,P值均<0.01)。贫困女大学生的心理健康水平与贫困男大学生差异逐渐缩小，大一至大二贫困女生的总均分、阳性均分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子均分均高于男生(t=-3.97～-2.21,P值均<0.05);但从大三开始，贫困女大学生与贫困男大学生的SCL-90总均分、阳性均分、大多数因子均分以及各心理症状问题检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4年来，贫困大学生与非贫困大学生SCL-90总均分、阳性均分及大多数因子均分差异无统计学意义(P值均>0.05),心理症状问题检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 4年来，贫困大学生的心理健...     

医学院校护理实习生健康自我管理和适应与感知应激的相关性

  目的  探讨新冠肺炎(COVID-19)疫情常态化防控条件下医学院校护理专业实习学生健康自我管理、适应及感知应激的情况及其相关性, 以期为实习护生健康管理提供科学依据。  方法  采用整群随机抽样方法, 选取内蒙古地区3所医学院校进入实习期的本专科护生263名, 采用健康自我管理能力测评量表、中国大学生适应量表及感知应激量表进行调查。  结果  实习护生健康自我管理能力总得分为(138.31±20.13)分, 不同学历、不同户籍地护生健康自我管理能力总分差异均有统计学意义(F/t值分别为3.51, 2.46, P值均<0.05);适应总分为(3.17±0.72)分; 感知应激总分为(11.52±2.79)分, 不同学历护生感知应激总分差异有统计学意义(t=4.05, P<0.05)。Pearson分析显示, 疫情期间实习护生健康自我管理能力总分、适应总分与感知应激均呈负相关(r值分别为-0.31, -0.35, P值均<0.01)。  结论  护生感知应激和健康自我管理、适应之间有密切关系; 医学院校教育者应积极探索实习护生健康自我管理能力及适应水平的提高策略, 以维持其良好的身心健康。     

大学生体质健康水平与运动伤害发生风险的关系

  目的  探索大学生体质健康水平与运动伤害发生风险之间的关联,为降低运动伤害的发生提供可参照依据。  方法  采用方便抽样的方法,抽取上海市文科类、理科类、体育类(非体育生)3类院校1 237名大一至大四年级学生的身体形态、身体功能和身体素质3类体质测试成绩,通过自我报告法调查学生近1年内运动伤害的发生情况。采用Logistic回归分析、多元线性回归以及两分段线性回归模型分析数据。  结果  大学生运动伤害发生率为12.5%(155名)。体质健康得分与发生运动伤害事件之间存在非线性关系,当体质健康得分 < 70分时,体质健康得分与运动伤害发生风险呈负相关(OR=0.88,95%CI=0.85~0.91,P < 0.05);体质健康得分≥70时,不同得分间发生运动伤害风险差异无统计学意义(OR=0.98,95%CI=0.95~1.02,P>0.05)。  结论  大学生体质健康水平与运动伤害发生风险呈负相关,建议大学生体质健康得分至少达到70分。     

大学生直觉饮食与自测健康的关联

  目的  了解国内大学生直觉饮食量表(IES-2)和自测健康评定量表(SRHMS V1.0)得分现状及相关性,为改善大学生健康提供科学建议。  方法  采用整群随机抽样方法,于2019年7—12月从中国8所大学抽取542名大学生进行线上问卷调查。校正混杂后采用多元线性回归分析直觉饮食水平对自测健康状况的影响。  结果  大学生SRHMS V 1.0得分为(69.84±10.28)分,生理自测健康(PSH)、心理自测健康(MSH)和社会自测健康(SSH)得分分别为(78.50±10.39)(61.86±14.53)(67.54±14.71)分。校正混杂因素后,IES-2得分与SRHMS V 1.0、PSH、MSH和SSH呈正相关(β值分别为6.46,5.00,10.15,3.90,P值均 < 0.05);以身体而非情绪原因进食得分提高与SRHMS V 1.0、PSH和MSH均呈正相关(β值分别为2.47,2.30,4.71,P值均 < 0.05);依赖饥饿感和饱腹感暗示进食维度得分与SRHMS V 1.0、PSH、MSH和SSH均呈正相关(β值分别为2.44,1.69,2.71,3.16,P值均 < 0.05);身体—食物选择一致性维度得分与SRHMS V1.0、PSH、MSH和SSH均呈正相关(β值分别为3.71,2.53,4.68,4.17,P值均 < 0.05)。  结论  直觉饮食水平提高对改善整体健康具有积极作用,尤其是心理健康。当存在生理、心理或社会问题时,应避免情绪化进食,培养依赖饥饿感和饱腹感进食习惯,进食富含营养且满足身体需求的食物。     

行为激活疗法对阈下抑郁学生情绪和行为特征的影响

目的 探究行为激活(behavioral activation,BA)疗法对护理专业阈下抑郁学生抑郁情绪和行为特征的应用效果,为有效开展护理专业学生的心理健康教育提供参考依据.方法 采用整群抽样方法选取江西省某医学高等专科学校护理专业二年级学生614名.将符合纳入标准的60名作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组...     

高校180例心理咨询个案性格优势及其对心理健康的影响

  目的  探讨咨询个案的性格优势特征及其与心理健康的关系,为积极心理治疗提供理论依据。  方法  于2020年3月至2021年10月,采用性格优势问卷简版和症状自评量表(SCL-90)对某高校前来咨询的180名个案进行调查。  结果  咨询个案排在前5位的性格优势依次是欣赏、诚实、感恩、幽默和热爱学习[(8.39±1.64)(7.82±1.74)(7.73±1.57)(7.29±1.81)(7.17±1.88)分];排在后5位的是善良、勇敢、毅力、热情和领导力[(5.59±1.75)(5.81±1.30)(5.86±1.72)(5.98±1.59)(6.06±1.60)分]。多元线性回归分析发现,爱、社会智力、洞察力等对心理健康不同维度有预测作用,各回归方程的回归系数为-0.123~0.162,决定系数为0.049~0.191,P值均 < 0.01。爱对各项因子均具有反向预测作用(β=-0.314~-0.159,P值均 < 0.05),可解释各因子变异量的3.3%~12.5%。社会智力对强迫、人际敏感和焦虑具有反向预测作用(β=-0.200~-0.150,P值均 < 0.05),可解释3个因子变异量的1.6%~3.2%。洞察力对躯体化、敌对和偏执具有正向预测作用(β=0.168~0.279,P值均 < 0.05),可解释3个因子变异量的2.3%~3.8%。  结论  性格优势的缺乏和过度均会给个体带来心理问题。在以性格优势为基础的积极心理治疗的背景下,在了解来访者性格优势的基础上,帮助其发展出一种恰当而均衡的性格优势会更有效。     

中老年艾滋病感染者生命质量及其影响因素研究

目的 调查四川省中老年艾滋病高流行区泸县50岁以上的HIV/AIDS患者的生命质量,并分析不同因素对生命质量的影响,为今后提高HIV/AIDS患者的生命质量提供参考依据。方法 截至2018年6月,根据纳入和排除标准在四川省泸县共纳入50岁以上的HIV/AIDS患者共计228例。采用自行设计的问卷收集一般人口学信息、艾滋病抗病毒治疗信息,采用SF - 12调查患者的生命质量,采用多元线性回归方法分析生命质量的影响因素。结果 中老年HIV/AIDS患者的躯体健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）分别为（45.60±11.88）分和（54.17±11.70）分。通过多元线性回归分析发现,经济收入（β = 1.49）、现在正在接受治疗（β = 8.62）与患者PCS评分呈现正相关,而是否患有慢性病（β = - 10.55）与患者PCS评分呈现负相关。年龄与MCS评分呈正相关（β = 0.35）,而分居/离异/丧偶（β = - 3.91）,是否患有慢性病（β = - 4.79）、现在正在接受治疗（β = - 19.12）与患者的MCS评分呈现负相关。结论 中老年HIV/AIDS患者PCS评分较低,而MCS评分较高。低收入、未接受抗病毒治疗、患有慢性病、婚姻状况为分居、离异或丧偶的患者,生命质量较低,应积极采取措施提高中老年HIV/AIDS的生命质量。     

运动APP对大学生健康素养体育锻炼行为和身体素质的影响

目的 探讨基于目标导向管理的运动APP在大学生体育锻炼中的应用效果,为指导大学生选择科学有效的锻炼行为提供参考.方法 选择常州信息职业技术学院2019年7-12月无运动APP使用经历的172名大学生为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组(均为86例).对照组给予大学生运动APP常规管理,试验组采用基于目标导向的...