建筑工人工作相关骨骼肌肉疾患现状及影响因素研究

  目的  调查建筑行业工人工作相关骨骼肌肉疾患（work-related musculoskeletal disorders,WMSDs）的现状,探讨建筑工人WMSDs的影响因素。
  方法  采用方便抽样方法,选择广东省、辽宁省、山东省、北京市等多个省市8家建筑业公司的471名建筑工人为研究对象,应用电子版的《骨骼肌肉疾患调查问卷》收集WMSDs的患病情况,采用多因素logistic回归方法分析建筑工人WMSDs的影响因素。
  结果  回收有效问卷453份,有效回收率为91.2%。建筑工人WMSDs总患病率为43.7%,其中患病率较高的部位是下背部24.1%（109/453）、肩部18.3%（83/453）、颈部14.6%（66/453）。罹患WMSDs的198名建筑工人中有1 ~ 3个部位患WMSDs的比例为81.3%（161/198）。相比年龄 < 38岁,年龄38 ~ 48岁、≥ 49岁的建筑工人WMSDs患病风险分别是2.213倍和2.573倍（P < 0.05）;分别相比其他工人,搬运重物每次 > 5 kg的建筑工人WMSDs患病风险提高1.711倍,长时间蹲或跪姿的建筑工人WMSDs患病风险提高1.010倍,以不舒服姿势工作的建筑工人罹患WMSDs的风险提高11.247倍,经常加班的建筑工人罹患WMSDs的风险提高1.214倍,腰部长时间保持同一姿势的建筑工人罹患WMSDs的风险提高1.002倍（P < 0.05）;休息时间充足的建筑工人罹患WMSDs的风险仅是休息不足的0.552倍（P < 0.05）;高中及中专文化程度工人罹患WMSDs的风险仅是是初中及以下文化程度工人的0.425倍（P < 0.05）。
  结论  建筑工人WMSDs患病风险高,患病率较高的部位分别是下背部、肩部和颈部。建筑工人WMSDs的影响因素有年龄、学历、搬运重物每次＞5 kg、长时间蹲或跪姿工作、以不舒服姿势工作、休息时间充足、经常加班、腰部长时间保持同一姿势。建筑公司应加强员工培训,宣传正确的工效学知识,识别和减少不良工作姿势,通过增加工间休息频率和时长等措施降低建筑工人罹患WMSDs的风险。
     

某汽车零部件生产企业工人工作相关肌肉骨骼损伤影响因素分析

  目的  分析某汽车零部件生产企业工人工作相关肌肉骨骼损伤（work-related musculoskeletal disorders，WMSDs）的患病情况及其影响因素。
  方法  选择某汽车零部件生产企业831名作业人员为研究对象，采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷（改良版）》调查其WMSDs患病情况，采用logistic回归分析其影响因素。
  结果  研究对象WMSDs总患病率为46.9%，患病率最高的是颈部（30.7%），其次是肩部（23.2%）、踝部（20.2%）。不同岗位作业工人颈部、踝部、下背、手部、腿部及肘部WMSDs患病率差异均有统计学意义（P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果显示:以不舒服姿势工作（OR=2.12，P < 0.05）、长时间保持低头（OR=2.08，P < 0.05）、工作中背部弯曲（OR=1.68，P < 0.05）、腰背经常重复同一动作（OR=1.61，P < 0.05）和颈部长时间保持同一姿势（OR=1.53，P < 0.05）的作业工人罹患颈部WMSDs的风险更高；肩部WMSDs的危险因素主要是以不舒服姿势工作（OR=2.44，P < 0.05）及经常加班（OR=1.75，P < 0.05）；踝部的危险因素主要是不舒服姿势工作（OR=1.91，P < 0.05）和长时间保持低头（OR=1.63，P < 0.05）；男性是颈部及肩部WMSDs的保护因素（OR=0.42、0.36，P < 0.05）。
  结论  该汽车零部件企业作业人员颈部、肩部、踝部WMSDs的患病率较高；危险因素主要包括不良劳动姿势及不合理的工作组织。应开展有效工效学干预措施，降低WMSDs对作业工人的健康影响。
     

2018-2020年辽宁省学生近视流行变化趋势与其影响因素

  目的  了解并评估2018-2020年辽宁省学生视力检出情况及发展趋势,并分析其影响因素,为进一步制定防治学生近视策略和措施提供科学依据。  方法  采用多阶段分层随机整群抽样的方法收集2018-2020年辽宁省学生近视体检资料,3次调查纳入研究对象分别为33 238、49 381和52 083人。分析辽宁省2018-2020年学生近视检出情况及变化趋势,利用Logistic回归分析模型分析学生近视发生的影响因素。  结果  2018-2020年辽宁省学生整体近视检出率呈逐年下降趋势,分别为56.15%、54.0%和53.9%。多因素Logistic回归分析模型分析发现,影响视力的主要因素有经济分类、城乡分类、性别、学校类型、年份、每天早饭情况、中高强度运动情况、班级座椅定期调换情况、课桌椅高度调整情况和每天眼保健操情况(均有P < 0.05)。其中性别女(OR=0.731, 95% CI: 0.711~0.751, P < 0.001)、高年级(小学OR=0.255, 95% CI: 0.235~0.276, P < 0.001;初中OR=0.060, 95% CI: 0.055~0.065, P < 0.001;高中OR=0.031, 95% CI: 0.029~0.034, P < 0.001;职高OR=0.092, 95% CI: 0.083~0.101, P < 0.001)、年份(OR=0.936, 95% CI: 0.909~0.963, P < 0.001)、每天做1~2次眼保健操(1次OR=0.929, 95% CI: 0.887~0.974, P=0.002;2次OR=0.943, 95% CI: 0.898~0.991, P=0.020)、至少每周1次座椅调换(两周1次OR=0.892, 95% CI: 0.842~0.945, P < 0.001;每周1次OR=0.915, 95% CI: 0.866~0.966, P=0.001)、一学期1次课座椅高度调整(OR=0.948, 95% CI: 0.912~0.986, P=0.008)和有中高强度运动(2 d OR=0.942, 95% CI: 0.899~0.988, P=0.014;4 d OR=0.910, 95% CI: 0.856~0.969, P=0.003;7 d OR=0.936, 95% CI: 0.892~0.982, P=0.007)均为近视发生的保护性因素,而经济情况较差(中等OR=1.261, 95% CI: 1.213~1.312, P < 0.001;差等OR=1.127, 95% CI: 1.084~1.172, P < 0.001)、农村(OR=1.239, 95% CI: 1.203~1.275, P < 0.001)、偶尔吃早餐(OR=1.041, 95% CI: 1.006~1.077, P=0.022)都是近视发生的危险性因素。  结论  辽宁省学生近视检出率相对较高,但增长趋势有所放缓,且呈逐年下降的趋势。同时,对于学生近视的防控,应针对其影响因素采取有效措施,进而避免学生近视的发生。     

陕西省部分地区慢性阻塞性肺疾病流行情况及相关危险因素

  目的  了解陕西省部分地区40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的患病情况及影响因素。  方法  采用多阶段分层整群抽样的方法,在陕西省3个项目县区抽取了1 800名40岁及以上常住居民进行问卷调查、身体测量及肺功能检测,采用χ2检验和二分类Logistic回归分析模型对影响COPD患病率的相关因素进行分析。  结果  共获得有效样本1 638例,陕西省部分地区COPD的患病率为13.8%。其中男性患病率（18.5%）高于女性（9.6%）（χ2=27.399,P < 0.001）;70岁及以上年龄组患病率最高,占22.5%,其次为60~岁、50~岁和40~岁,患病率分别为20.4%、12.9%和8.5%,且随着年龄的增长患病率逐渐上升（χ_趋势2=31.970,P < 0.001）。多因素Logistic回归分析模型得出,年龄（OR=2.86,95% CI:1.52~5.39,P=0.001）,吸烟（OR=1.60,95% CI:1.12~2.27,P=0.031）,有呼吸系统疾病家族史（OR=1.83,95% CI:1.05~3.18,P=0.008）是居民患COPD的危险因素。  结论  陕西省部分地区居民COPD患病率较高,高龄、吸烟、有呼吸系统疾病家族史是患COPD的危险因素。     

德清农村居民糖尿病和高血压共患病率及其危险因素

  目的  了解德清农村居民糖尿病和高血压共患病情况并探究其危险因素。  方法  采用横断面研究，在浙江省德清县随机整群抽取8个乡镇作为研究现场，共调查29 306名成人居民。调查内容包括:人口学信息、社会经济学特征、行为和生活方式、慢性病家族史，进行血压、血糖的测量。  结果  在研究人群中，2型糖尿病患病率为3.34%，高血压患病率为28.72%，其中2.01%人群共患糖尿病和高血压，共患率在70~79岁均达到较高水平。无序多元Logistics回归结果显示:糖尿病家族史(OR=4.94，95%CI:3.24~7.54，P < 0.001)、拥有伴侣(OR=2.17，95%CI:1.18~4.00，P=0.013)是仅糖尿病患病的可能危险因素，体重指数(body mass index，BMI) < 24 kg/m2(OR=0.48，95%CI:0.39~0.59，P < 0.001)是糖尿病的可能保护因素；BMI < 24 kg/m2(OR=0.60，95%CI:0.56~0.64，P < 0.001)、完成义务教育(OR=0.54，95%CI:0.49~0.59，P < 0.001)、运动(OR=0.77，95%CI:0.69~0.86，P < 0.001)是高血压患病的保护因素，饮酒(OR=1.18，95%CI:1.08~1.29，P < 0.001)是仅高血压患病的可能危险因素；BMI < 24 kg/m2(OR=0.26，95%CI:0.21~0.31，P < 0.001)、完成义务教育(OR=0.50，95%CI:0.35~0.72，P < 0.001)、饮茶(OR=0.80，95%CI:0.64~0.99，P=0.045)是两病共患的保护因素，农民(OR=1.35，95%CI:1.04~1.76，P=0.024)、糖尿病家族史(OR=4.21，95%CI:2.71~6.57，P < 0.001)、高血压家族史(OR=1.86，95%CI:1.31~2.64，P=0.001)是两病共患的危险因素。  结论  德清地区农村居民糖尿病患病水平低于全国平均水平，高血压患病水平与全国平均水平接近，也有一定的共患病水平。女性、年龄>60岁、农民、糖尿病家族史、高血压家族史、超重或肥胖人群是可能的高危因素，需要进一步的干预和控制。     

上海市闵行区电子行业作业工人肌肉骨骼疾患发生情况及影响因素研究

  目的  调查上海市闵行区电子行业作业工人工作有关肌肉骨骼疾患(work-related muscular skeletal disorders,WMSDs)的发生情况,并探讨其影响因素。
  方法  选取闵行区8家电子行业企业1 426名生产工人作为研究对象,采用横断面调查方法,发放调查问卷,调查工人近1年内肌肉骨骼疾患的发生情况,并采用logistic模型对工人肌肉骨骼疾患的影响因素进行分析。
  结果  回收有效问卷1 319份,有效率92.5%。工人不同身体部位WMSDs的年发生率在3.6% ~ 23.0%之间,发生率最高的依次为颈部(23.0%)、肩部(20.0%)和下背部(10.4%)。焊锡工手腕部WMSDs的年发生率(10.7%)最高,车间管理员踝/足部WMSDs的年发生率(15.4%)最高(P < 0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:背部长时间保持同一姿势是颈部、肩部和下背部WMSDs发生的危险因素(OR = 1.56、1.45、1.86,P < 0.05);长时间坐位工作(OR = 1.60、2.44)、颈部长时间保持同一姿势(OR = 2.30、1.79)、背部稍弯曲(OR = 1.41、1.59)均是颈部和肩部WMSDs发生的危险因素(P < 0.05);背部大幅弯曲是颈部和下背部WMSDs发生的危险因素(OR = 2.11、3.21,P < 0.05);颈部前倾是颈部WMSDs发生的危险因素(OR = 2.15,P < 0.05);轮流工作是肩部和下背部WMSDs发生的保护因素(OR = 0.73、0.58,P < 0.05)。
  结论  电子行业工人肩部、颈部和下背部WMSDs发生率较高,亟须根据WMSDs的个体、职业和心理社会因素制定相关措施,合理安排劳动,降低工作场所不良工效学负荷,减少工人WMSDs的发生率。
     

中国6省18~75岁人群高钙尿症检出情况及影响因素

  目的  了解中国6省18~75岁人群高钙尿症检出情况及影响因素。为预防高钙尿症及其引发的其他疾病提供依据。  方法  采用多阶段整群随机抽样方法,抽取中国6省18~75岁2 693名调查对象,开展问卷调查、体格检查并收集24 h尿标本,检测24小时尿钙水平(24-hours urinary calcium, 24HUC)。  结果  最终纳入分析2 637名研究对象,共检出高钙尿症者258名,高钙尿症检出率为9.78%,其中男性和女性高钙尿症检出率分别是8.47%和11.09%(χ2 =5.124, P=0.024)。多因素Logistic回归分析模型分析显示,女性(OR=1.366, 95% CI: 1.051~1.778, P=0.020)、45~＜60岁(OR=2.069, 95% CI: 1.404~3.049, P < 0.001)、超重(OR=1.661, 95% CI: 1.216~2.268, P=0.001)、肥胖(OR=2.623, 95% CI: 1.855~3.709, P < 0.001)及患糖尿病(OR=1.988, 95% CI: 1.292~3.060, P=0.002)与高钙尿症的发生相关。  结论  中国人群高钙尿症检出率较高,建议重点人群应开展24HUC的筛查工作,及早预防高钙尿症及其引发的其他疾病。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

  目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据。  方法  2020年5月1日―2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查。通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素。  结果  共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3%,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6%,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6%,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8%。多因素分析结果显示,月均收入>5 000元(OR=2.18, 95% CI: 1.36~3.51, P=0.001)、同性恋(OR=19.35, 95% CI: 4.01~93.38, P＜0.001)、双性恋(OR=10.31, 95% CI: 2.12~50.14, P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96, 95% CI: 4.14~19.40, P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71, 95% CI: 4.80~23.89, P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20, 95% CI: 1.60~6.42, P=0.001)、性病史(OR=2.17, 95% CI: 1.30~3.63, P=0.003)、HIV检测阳性(OR=3.60, 95% CI: 1.14~11.36, P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素。  结论  MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险。     

中国中老年人睡眠时间与高血压患病率的相关性——基于健康与养老追踪调查

  目的  探究中国中老年人群睡眠时间与高血压患病率的关联。  方法  采用横断面研究分析方法,数据来源北京大学中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)。共纳入7 885名研究对象,按照夜间睡眠时长分为5组:≤5 h、＞5~ < 6 h、6~ < 7 h(参照)、7~ < 8 h、≥8 h。采用多因素Logistic回归分析模型分析并建立3个模型,在调整不同协变量下逐步探索不同夜间睡眠时长对高血压发生的影响,获得OR值和95% CI值。  结果  以夜间睡眠时长6~ < 7 h为对照,夜间睡眠时长≤5 h患高血压风险较高(OR=1.37, 95% CI: 1.12~1.69, P=0.002)。进一步按照性别分层分析,逐步调整混杂后,男性睡眠时长≤5 h组患高血压的风险是6~ < 7 h组的1.72倍(95% CI: 1.14~2.59, P=0.009)。而在女性中,调整混杂后并未发现关联(OR=1.26, 95% CI: 0.99~1.59, P=0.055)。  结论  在中国中老年人群中,夜间睡眠时长≤5 h可能是高血压患病的独立危险因素,男性夜间睡眠时长≤5 h会增加高血压的患病风险。     

四川省两个艾滋病疫情重点地区单阳家庭配偶告知情况差异分析

  目的  调查分析成都市和凉山州艾滋病单阳家庭配偶告知情况及其影响因素。  方法  采用自行设计的问卷调查单阳家庭感染者的基本情况、配偶告知情况及可能的影响因素,统计学方法采用χ2检验、t检验、Logistic回归分析模型等。  结果  艾滋病病毒感染者及病人(persons living with HIV/AIDS, PLWHA)的配偶告比例为86.5%(735/850),其中凉山为84.3%(462/548),成都90.4(273/302),两地差异有统计学意义(χ2 =6.174, P=0.013)。影响因素分析结果显示:在成都,不知晓艾滋病知识(OR=4.962, 95% CI: 1.592~15.465, P=0.006)、确诊时间在2016-2017年及2018-2019年(OR=9.057, 95% CI: 1.110~73.926, P=0.040; OR=27.746, 95% CI: 3.625~212.392, P=0.001)的PLWHA告知比例更低;在凉山,其他民族(OR=8.195, 95% CI: 3.489~19.244, P < 0.001)、初中文化程度(OR=2.393, 95% CI: 1.248~4.590, P=0.009)、未合并感染(OR=16.146, 95% CI: 2.178~119.692, P=0.006)的PLWHA告知比例更低,家庭内子女数量≥3个(OR=0.325, 95%CI:0.128~0.830, P=0.019)、最近1个月与配偶性行为2~4次(OR=0.513, 95% CI: 0.288~0.912, P=0.023)的PLWHA告知比例更高。  结论  凉山配偶告知比例低于成都,可能与不同地区人口学特征、相关知识知晓程度、合并感染其他性传播疾病、及家庭关系等因素相关。建议各地因地制宜采取相关措施促进配偶告知,预防艾滋病家庭内传播。     

广州市某啤酒制造厂工人颈肩背多部位肌肉骨骼疾患危险因素研究

目的调查啤酒制造厂工人多部位工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的现状,并分析其影响因素。方法采用横断面调查方法,于2021年9月以广州市某啤酒制造厂的501名员工为研究对象,使用中文版《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查WMSDs患病现状,应用多因素logistic回归方法分析颈、肩、背多部位WMSDs的危险因素。结果啤酒制造厂员工WMSDs总患病率达39.7%,其中各部位患病率较高的是颈部27.1%、肩部25.0%、下背部24.0%和上背部23.2%。工人单一部位WMSDs患病率为10.8%,多部位WMSDs患病率为28.9%,2个部位同时患病的比例是3.8%,3个部位同时患病的比例是4.4%,4个部位同时患病的比例是16.4%,5个及以上部位同时患病的比例为4.6%,其中颈、肩、上背、下背4个部位同时患病的比例为17.8%(89/501),上肢部位(肘部、手腕部)同时患病的比例为3.2%(16/501),下肢部位(腿部、膝部、踝部)同时患病的比例为2.2%(11/501)。多因素logistic回归分析结果显示:相对于总工龄<5年,总工龄5~9年、10~14年的员工罹患颈、肩、上背、下背多部位WMSDs的风险分别提高至2.781倍、3.480倍(P<0.05);以不舒服姿势工作罹患颈、肩、上背、下背多部位WMSDs的风险提高至2.343倍(P<0.05);大专及以上文化程度(相对于初中及以下)、每天从事同样工作是颈、肩、上背、下背多部位WMSDs的保护因素(OR=0.355、0.554,P<0.05)。结论啤酒制造行业WMSDs患病风险较高,以多部位WMSDs发病为主,其中以颈、肩、上背、下背多部位患病模式较为常见。啤酒制造行业可以通过避免不舒服作业姿势,重点关注工龄长、文化程度较低的员工,以降低工人多部位WMSDs的发病风险。     

制造业油漆工多部位工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

  目的  调查制造业油漆工工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的现状，探讨其多部位WMSDs的影响因素。
  方法  采用方便抽样方法，选择广东省内1家汽车制造厂、3家木质家具制造厂和1家船舶制造厂的639名油漆工人为研究对象，采用《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查研究对象WMSDs的患病情况，运用多因素非条件logistic回归方法分析多部位WMSDs的影响因素。
  结果  制造业油漆工WMSDs总患病率为37.4%，其中患病率最高的部位是颈部（20.7%），其次是足踝部（19.2%）、肩部（17.4%）和下背部（15.8%）。单一部位WMSDs患病率为10.3%，多部位WMSDs患病率为27.1%，多部位WMSDs患病率较单一部位高。排除混杂因素之后，工人患多部位WMSDs的危险因素是工龄3~6年（相对于工龄 < 3年）（OR=1.68，P < 0.05）、以不舒服姿势工作（OR=2.41，P < 0.05）和足踝部重复相同动作（OR=1.94，P < 0.05），保护因素是休息时间充足（OR=0.63，P < 0.05）和工组中能伸展或改变腿部姿势（OR=0.57，P < 0.05）。
  结论  制造行业油漆工多部位WMSDs较单一部位更常见，且患病风险较高。用人单位可通过制定和改进适宜的生产计划、增加工间休息频率和时长，识别和减少不良工作姿势等方式来降低油漆工发生多部位WMSDs的风险。
     

贵州黔南民族地区农村60岁以上老年人衰弱现况及影响因素

  目的  了解贵州黔南民族地区农村老年人衰弱现况及分析其影响因素,为提高老年人的健康水平及生命质量提供理论依据。  方法  采用多阶段整群抽样方法在贵州黔南民族地区3个镇10个村抽取1 352名农村老年人进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行统计分析,单因素分析采用χ2检验;多因素分析采用二分类Logistic回归分析模型分析。  结果  贵州黔南民族地区1 352名农村老年人中衰弱者497人,衰弱率为36.76%;Logistic回归分析模型分析结果显示,民族（β=0.40,OR=1.49,95% CI:1.16~1.91,P＜0.001）、年龄（β=0.27,OR=1.31,95% CI:1.09~1.57,P＜0.001）、家庭年收入（β=-0.28,OR=0.76,95% CI:0.67~0.86,P＜0.001）、饮食类型（β=0.29,OR=1.33,95% CI:1.17~1.52,P＜0.001）、居住情况（β=-0.76,OR=0.47,95% CI:0.32~0.69,P＜0.001）、慢性病（β=1.01,OR=2.75,95% CI:2.10~3.60,P＜0.001）和日常生活功能状况（β=0.78,OR=2.17,95% CI:1.66~2.85,P＜0.001）是影响该地区老年人衰弱的主要因素。  结论  贵州黔南民族地区农村老年人衰弱严重程度相对较高,尤其高龄、少数民族、日常生活活动能力受损及患慢性病老年人是衰弱防治的重点人群,应积极开展慢性病管理及老年人合理膳食的指导,引导老年人形成健康的生活方式,以预防或延缓老年人衰弱的发生发展。     

天津郊县居民风险态度对乙型肝炎疫苗接种行为的影响研究

  目的  通过天津市郊县居民风险态度对乙型肝炎（乙肝）疫苗接种行为影响因素的调查，探寻健康教育改善路径。  方法  问卷调查宁河县和静海县6个村的1 031名16~60岁成人，采用Pearson χ2检验和非条件二分类Logistic回归分析方法研究风险态度对乙肝疫苗接种行为的影响。  结果  Logistic回归分析显示，对其他变量进行控制后，调查对象的风险态度对其乙肝疫苗接种行为具有一定影响，年龄越小（OR=0.94，95%CI:0.93~0.96，P<0.001）、未婚（OR=8.24，95%CI:2.89~23.60，P<0.001）、自感健康较差（OR=1.78，95%CI:1.53~3.49，P=0.008）、正式工作者（OR=7.18，95%CI:2.29~22.54，P=0.001）、有医保（OR=8.46，95%CI:2.31~30.86，P=0.001）、风险规避（OR=1.65，95%CI:1.06~2.57，P=0.026）和风险中立者（OR=1.50，95%CI:1.03~2.17，P=0.032）更易选择接种乙肝疫苗。  结论  针对风险规避者和风险中立者，加强对乙肝疾病特征和疾病经济负担方面的健康教育，针对风险寻求者，可从乙肝流行趋势和传播途径等方面加强，使其对感染乙肝的概率有更科学的认识。     

长沙市养老机构老年人尿失禁的流行现况及影响因素

目的 研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence,UI)的患病率及其影响因素.方法 2018年6月1日—2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查.结果 养老机构老年人UI患病率24.01％,中、重度 UI 为主,占66....     

中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患发生模式及其影响因素分析

  目的  调查中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders, WMSDs)发生情况,探究不同岗位不良工效学职业危害因素及WMSDs发生模式。  方法  通过《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》电子问卷系统对中国6 854名医疗行业从业人员进行横断面调查。根据美国国家职业安全卫生研究所(National Institute for Occupational Safety and Health, NIOSH)判定WMSDs方法进行发生结果统计分析。应用潜类别分析(latent class analysis, LCA)对主要工种WMSDs多部位发生模式进行分析,利用logistic回归分析法确定不良工效学因素。  结果  调查样本中,不计部位的总体WMSDs发生率为56.1%。其中,医生为54.15%、护士为58.66%、护工为51.04%、技师为54.05%、药师为48.48%。根据LCA分类结果,医生与护士WMSDs发生模式主要有颈肩型和躯干型;技师主要为颈肩型;药师为颈肩型;护工主要为颈肩型和轻微疼痛型。多因素logistic回归分析结果显示,颈肩型医生发生危险主要来自手腕长期弯曲(OR=1.383, P=0.036),频繁坐位工作(OR=2.110, P=0.020),工作姿势经常不舒服(OR=2.023, P=0.001);躯干型医生发生危险主要有腿部姿势受限(OR=1.413, P=0.044),频繁不舒适工作姿势(OR=4.402, P＜0.001);颈肩型护士发生危险主要来自颈部大幅度前倾(OR=2.218, P=0.024),长时间频繁坐位工作(OR=1.533, P=0.006);躯干型护士发生危险有长时间频繁坐位工作(OR=1.883, P < 0.001),频繁不舒适工作姿势(OR=2.137, P < 0.001)。  结论  中国医疗行业WMSDs发生率同世界主流国家地区相比处于中等水平。但行业总体不良工效学危害水平较高,不良作业姿势普遍存在。其中颈部、肩部、上背部、下背部的工效学负荷水平较高,主要与颈部工作中长时间保持不变、长时间低头、颈部大幅度前倾、手腕长期弯曲、长时间保持转身、腿部空间受限、长时间坐姿、作业姿势不舒服等职业因素有关。应通过加强宣教培训、增加辅助助力设施、改善工作组织模式等方式,降低肌肉骨骼损伤危险。