青海省藏族初治涂阳肺结核患者治疗转归情况及影响因素

目的  分析青海省藏族初治涂阳肺结核患者治疗转归情况及影响因素, 为藏族人群肺结核防治提供依据。 方法  选取2008-2017年在中国结核病信息管理系统中报告, 并审核通过接受治疗的居住地为青海的5 564例藏族初治涂阳肺结核患者进行统计分析。以是否成功治疗为因变量, 以与疾病结局有关的其他因素为自变量, 通过多因素Logistic回归模型分析, 确定主要影响因素。 结果  青海省藏族初治涂阳肺结核患者成功治疗率为87.1%(4 848/5 564), 不良结局率为12.9%(716/5 564)。多因素Logistic回归模型分析结果显示, 非全程督导方式管理、现住址为农牧区、重症、流动人口、年龄 > 60岁是疾病发生不良结局的危险因素, OR(95%CI)值分别为13.044(10.671~15.944)、2.305(1.703~3.119)、2.090(1.346~3.243)、1.967(1.443~2.682)、1.909(1.410~2.586)。患者来源为因症就诊、职业为农牧民是保护因素, OR(95%CI)值分别为0.451(0.375~0.543)、0.786(0.627~0.985)。 结论  青海省藏族初治涂阳肺结核患者成功治疗率低, 应严格落实现代结核病防治策略, 加强患者全程督导管理, 提高成功治疗率; 藏族人群中的老年、重症、流动、农牧区人群应作为重点关注人群。     

苏州市涂阳肺结核患者治疗转归情况影响因素分析

目的:探寻涂阳肺结核病例治疗转归的影响因素.方法:对登记管理的涂阳肺结核病例进行调查,以治愈与否作为应变量,以病例有关特征作为自变量,进行Logistic回归分析.结果:单因素Logistic回归分析结果显示,有统计学意义的变量为:性别、年龄、职业、就诊来源、治疗分类、患者来源;多因素Logistic回归分析显示:性别、年龄、治疗分类3个因素是影响转归的独立相关因素.结论:涂阳肺结核患者的性别、年龄、治疗分类是影响其转归情况的关键因素.     

苏州市涂阳肺结核患者治疗转归情况影响因素分析

目的:探寻涂阳肺结核病例治疗转归的影响因素.方法:对登记管理的涂阳肺结核病例进行调查,以治愈与否作为应变量,以病例有关特征作为自变量,进行Logistic回归分析.结果:单因素Logistic回归分析结果显示,有统计学意义的变量为:性别、年龄、职业、就诊来源、治疗分类、患者来源;多因素Logistic回归分析显示:性别...     

惠安县涂阳肺结核治疗转归特征及影响因素分析

目的了解惠安县涂阳肺结核患者治疗的转归并分析其影响因素,为制定干预措施、提高治疗成功率提供依据。方法选取2010—2012年惠安县登记的涂阳肺结核患者,用统一的调查表收集患者有关信息,描述性分析涂阳肺结核患者的治疗转归,并分析影响因素。结果共纳入858例涂阳肺结核,患者以本地(95.0%)、男性(84.4%)、青壮年(30~60岁占63.6%)、工人和农民(91.6%)为主。对人口学特征和临床特征共15个影响因素与治疗转归的分析结果:有抗结核药品不良反应、男性、复治、年龄大和治疗前痰涂片阳性等级高,是影响治愈率的主要因素。结论男性、青壮年、农民和工人是惠安县结核病防治工作的重点人群;应根据影响涂阳肺结核治疗转归的主要因素,尽早采取相应的干预措施,提高治疗成功率。     

106例耐多药肺结核治疗转归情况影响因素分析

目的：观察并探究耐多药肺结核患者的化疗效果及其转归影响因素。方法选取我院收治的106例耐多药肺结核患者为研究对象,采用logistic回归分析法对其化疗效果的影响因素进行回顾性分析。结果在106例耐多药肺结核患者中,治愈率为61.3％,失败率为23.6％,死亡率为11.3％。采用logistic回归模型进行多因素分析得知,在现阶段,未进行规则治疗、采用了不合理的化疗方案、患者的肺部出现空洞性病灶为耐多药肺结核治疗出现失败及病死的主要影响因素。结论根据患者的肺部空洞情况及药敏结果制定出治疗方案,通过加大对耐多药肺结核患者的治疗督导管理力度,可以有效降低治疗的失败率以及病死率,从而进一步控制耐多药肺结核疾病的爆发与流行。     

青海省藏族人群结核病治疗转归及影响因素

目的 分析青海省藏族人群结核病治疗转归及影响因素,为藏族结核病的防治提供参考。方法 回顾性分析2016―2020年青海省藏族人群结核病治疗转归情况,采用Cochran-Armitage趋势检验分析成功治疗率随时间变化的趋势,χ²检验初步筛选可能的影响因素,采用多因素logistic回归分析模型进行影响因素分析,方差膨胀系数(variance inflation factor, VIF)检验共线性。结果 2016―2020年青海省藏族人群肺结核成功治疗率为96.841%,成功治疗率呈上升趋势。多因素logistic回归分析模型显示,年龄≥60岁(OR=2.467, 95%CI:1.333～4.889,P=0.006)、就诊延迟(OR=1.364, 95%CI:1.096～1.702,P=0.006)、Ⅲ型结核病(OR=2.659, 95%CI:1.190～7.584,P=0.034)、Ⅳ型结核病(OR=4.457, 95%CI:1.921～12.988,P=0.002)、Ⅴ型结核病(OR=4.671, 95%CI:1.976～13.747,P=0.001)和复治(O...     

泉州市学生肺结核特征及治疗转归分析

目的了解泉州市学生肺结核发病特征及治疗转归,为制定肺结核防控措施提供依据。方法收集并分析2008—2012年学生肺结核发病资料。结果泉州市2008—2012年共登记681例,学生肺结核患者年均登记率（11.36/10万）逐年增加,2012年出现下降。5年来,学生活动性肺结核登记率和新涂阳肺结核登记率均低于全人群。学生肺结核发病95.6%集中在16~21岁,大多在高中和大学阶段;发病性别比1.4∶1。患者75.6%为本地户籍,有56.4%为转诊。有56.6%完成疗程,39.2%治愈,失败、诊断变更和非结核死亡各1例。学生涂阳患者治愈率高于全人群涂阳治愈率;涂阴患者完成疗程率高于全人群涂阴患者。结论学校肺结核控制的关键是早发现和治愈病人,特别在中学和大学阶段,应采取多种措施继续加强学校肺结核的防控。     

云南省肺结核患者发现及治疗转归情况分析

[目的]了解云南省结核病防治规划实施以来全省肺结核患者发现及治疗转归情况,掌握云南省肺结核疫情发展趋势。[方法]分析2002～2010年结防机构登记确诊的肺结核病例发现及转归情况。[结果]2002～2010年云南省共发现肺结核患者171 503例,2004年登记率达到最高,为57.29/10万,随着结核病防治工作的开展,登记率逐年降低,到2010年为49.33/10万;9年间男性与女性新涂阳肺结核患者比无明显变化,平均为2.10:1;发病主要集中在15～44岁的青壮年,但老年肺结核的登记率较高;自2004年起,涂阳病人治愈率达到结核病防治规划85%的要求,并逐年提高。[结论]通过对活动性肺结核患者的早期发现、规范管理及治疗,云南省结核病防治规划的实施为全省结核病控制工作作出了较大贡献。     

儿童伤害治疗转归及影响因素研究

【目的】　分析 0～ 14岁儿童伤害治疗转归及影响因素。　【方法】　采用多项有序反应变量Logistic逐步回归方法 ,分析影响儿童伤害治疗转归的有关因素。　【结果】　武汉某医院 1996～ 2 0 0 0年 0～ 14岁儿童伤害占全部伤害的 16.0 % ;主要原因依次为交通事故 ( 3 1.1% )、意外跌落 ( 2 1.7% )、意外窒息 ( 14 .0 % )、机械事故 ( 11.8% )和意外中毒 ( 8.5 % ) ;从治疗转归来看 ,治愈率为 71.7% ,死亡率为 2 .4% ;影响儿童伤害治疗转归的有关因素 :入院病情、伤害部位、手术、抢救次数、抢救成功次数和伤害原因。　【结论】　正确评估院前伤害病情 ,提高医院急救水平 ,可有效改善儿童伤害治疗质量。     

86例急性粟粒型肺结核临床特点及转归影响因素分析

目的 探究急性粟粒型肺结核临床特点及转归影响因素.方法 选取在我院就诊的急性粟粒型肺结核患者,所有纳入患者均符合结核病相关诊断指南.通过对患者的一般情况、临床表现、logistic多因素回归分析,探究急性粟粒型肺结核临床特点及转归影响因素.结果 急性粟粒型肺结核患者在性别、就诊时间方面无统计学差异(P＞0.05),在年...     

2015-2018年南宁市学生肺结核空间分布及影响因素分析

目的  了解南宁市在校中小学生及大学生肺结核的流行特征,分析空间效应影响下影响因素的作用机制,为制定肺结核防控措施提供参考。方法  通过空间扫描统计分析南宁市学生肺结核乡镇级别的报告发病情况,以描述疾病的空间聚集情况。并基于南宁市区县级别空间面板数据建立空间杜宾模型分析空间效应及影响因素。结果  2015-2018年南宁市学生肺结核报告发病率总体呈增长趋势,病例年龄段主要集中在16~22岁。报告发病高峰期为3-5月和9-11月,低谷期为2月和6-7月。空间扫描分析发现学生肺结核的高发地区分布于市区中心及其周围地区,如朝阳街道、建政街道和华强街道。空间分布格局以六城区交界处为中心向周围的地区扩散,聚集热度也由中心向周围逐渐降低。影响因素分析发现各因素对报告发病率的影响受到空间效应的作用,其中大学生人口密度具有正向影响,人均卫生财政支出具有负向影响,人均国内生产总值(gross domestic product, GDP)具有间接效应,而每千人口卫生技术人员数既具有直接效应又具有间接效应。结论  南宁市学生肺结核存在空间聚集,主要位于市区中心及其周围地区,报告发病率受到空间效应的作用。     

青海省2014-2019年肺结核患者就诊延迟情况及影响因素

目的  分析青海省2014-2019年肺结核患者就诊延迟的现状、变化趋势以及影响因素。 方法  对青海省2014-2019年肺结核患者就诊延迟现状及变化趋势进行描述,并采用多因素Logistic回归分析模型分析肺结核患者就诊延迟影响因素。 结果  青海省2014-2019年肺结核患者就诊延迟率为49.6%,并呈现逐年下降趋势,且不同性别和年龄组患者就诊延迟率也均呈下降趋势;多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,≥15岁年龄组、患者来源中的因症推荐、追踪和治疗分类中的复治是发生就诊延迟的高风险患者。非农民职业患者发生就诊延迟风险低于农民患者。 结论  青海省2014-2019年肺结核患者就诊延迟率较高,呈现下降趋势。年龄、职业、患者来源和治疗分类是肺结核患者就诊延迟的影响因素,应加强关注发生就诊延迟高风险患者。     

江苏省医务人员肺结核知识知晓率及影响因素分析

目的了解江苏省医务人员的肺结核相关知识,为提高医务人员的发现和正确有效治疗肺结核病的能力提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法抽取江苏省医务人员2156人,使用统一设计的调查问卷进行现场调查。结果江苏省医务人员基本知识知晓率为82.93%,政策知识知晓率为72.41%,总知晓率为77.95%。不同特征的医务人员其结核病知识总知晓率存在差异,从医时间长(OR=1.123,95%CI:1.053～1.197)、接受培训的医务人员(R=1.865,95%CI:1.490～2.335),其肺结核知识的知晓率较高,防保所、防疫科、疾控中心工作的医务人员肺结核知识的知晓率高于呼吸科工作的医务人员。结论江苏省基层医务人员对肺结核相关知识的知晓率较高,但尚未达到国家相关规定的要求,低于《全国结核病防治规划(2001—2010年)》中的要求的总知晓率达80%的指标,对肺结核的政策知晓率较低,应加强健康教育。     

甘肃省初治肺结核患者耐药现状及耐多药影响因素分析

目的分析甘肃省初治肺结核患者耐药现状及其影响因素, 为精准防控提供参考依据。方法纳入2014年9月至2017年8月甘肃省30家结核病定点医疗机构(耐药监测点)初治肺结核患者, 并进行问卷调查。临床分离的结核分枝杆菌进行异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、阿米卡星、氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸钠10种抗结核药物表型药敏(比例法)鉴定。采用logistic回归模型分析耐多药结核病产生的危险因素。结果 1 815例初治患者中, 1例患者对应1株结核分枝杆菌, 其中总耐药率、单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药率及其95%CI分别为25.45%(23.45%～27.46%)、11.40%(9.94%～12.87%)、6.23%(5.11%～7.34%)、7.82%(6.59%～9.06%)、0.28%(0.03%～0.52%);142例耐多药患者中, 农民、20～59岁青壮年及低收入者分别占90.85%、62.68%、31.69%。单因素及多因素分析结果显示, 男性、少数民族、治疗<1个月且停药<2个月为耐多药结核病的危险因素。结论与全国平均水平相比, 甘肃省初...     

贵州省学生肺结核就诊延迟特征及影响因素分析

目的 了解贵州省学生就诊延迟特征并探索原因,为促进患者早发现提供参考依据。方法 从结核病信息管理系统导出2011—2020年贵州省学生病案信息,用率和百分比描述其就诊延迟的分布特征,采用〖XC小五号.EPS;P〗检验和二分类logistic回归分析其影响因素。结果 2011—2020年贵州省学生肺结核患者就诊延迟率为53.55%,10年间逐渐降低（趋势〖XC小五号.EPS;P〗=253.715,P＜0.001）;同期,学生病原学阳性患者就诊延迟率为62.66%,其延迟在学生总延迟数中占比呈上升趋势（趋势〖XC小五号.EPS;P〗=119.391,P＜0.001）。不同性别与年龄组就诊延迟率呈下降趋势,延迟构成比中女性、19～22岁组呈上升趋势（趋势〖XC小五号.EPS;P〗分别为9.637、79.000,P均＜0.05）;地区前后五年比较,除铜仁市外各地区就诊延迟情况明显改善。多因素结果显示,性别、年龄、民族、发现方式、诊断结果、是否重症、是否合并其他结核是就诊延迟的影响因素（P均＜0.05）。结论 贵州省学生肺结核就诊延迟情况逐年改善,但目前仍较为普遍且分布不均。建议应进一步针对铜仁等重点地区和女性、少数民族等重点学生人群开展健康教育,促进患者早期识别症状及时就医,并结合新生入学体检和学校健康检查等主动筛查,提高患者（尤其是病原学阳性患者）的早期发现。     

山东省2013年学生肺结核疫情特征分析

目的 分析2013年山东省学生肺结核的报告发病率及发病特征。方法 由统计年鉴获得人口数据, 由中国传染病报告信息管理系统获得全人群及学生报告发病情况, 由中国结核病管理信息系统获得登记的学生病例的基本信息与预后信息, 进行肺结核流行特征分析。结果 2013年山东省肺结核报告发病率为37.55/10万, 其中学生肺结核报告发病率为9.67/10万, 学生肺结核发病在4、9月呈现明显高峰, 男生多于女生, 年龄以15~20岁为主, 占一半以上, 诊断分类以涂阴肺结核为主, 学生涂阳肺结核患者的预后和治疗转归情况良好。结论 2013年山东省学生肺结核报告发病率较2011年有所下降, 在全国范围内处于较低水平。高中生和大学新生是肺结核的高发群体。经济水平高、教育资源丰富的大中城市由于学生升学的城际流动导致肺结核报告发病率较高。     

2008 - 2017年新疆生产建设兵团肺结核患者就诊、确诊延迟及影响因素分析

目的 了解新疆生产建设兵团（以下简称“兵团”）肺结核患者就诊、确诊延迟现状,分析其影响因素。方法 以首诊单位与登记日期为筛选条件,从结核病管理信息系统导出兵团2008 - 2017年登记的肺结核患者信息,有效数据共12 468例,采用中位数及四分位数间距进行统计描述,秩和检验及Logistic回归进行分析。结果 兵团肺结核患者就诊延迟率为48.0%（5 988/12 468）,确诊延迟率为17.6%（2 195/12 468）;多因素Logistic结果显示,男性（OR = 1.081,95%CI = 1.002～1.167）、少数民族（OR = 1.129,95%CI = 1.032～1.236）、农民及工人（OR = 1.188,95%CI = 1.093～1.307）、因症就诊（OR = 2.292,95%CI = 2.084～2.520）、因症推荐（OR = 2.445,95%CI = 1.914～3.123）是就诊延迟的危险因素;追踪发现是就诊延迟的保护因素（OR = 0.774,95%CI = 0.709～0.843）;农民及工人（OR = 1.210,95%CI = 1.099～1.331）、非本地（OR = 1.162,95%CI = 1.016～1.328）是确诊延迟的危险因素;追踪发现（OR = 0.792,95%CI = 0.708～0.885）及其他形式发现（OR = 0.582,95%CI = 0.401～0.845）是确诊延迟的保护因素。结论 兵团肺结核患者确诊延迟率较低,但就诊延迟率仍较高。应针对重点人群,积极开展结核病宣传教育活动,降低就诊延迟状况。     

含环丙沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的观察和评价含环丙沙星（CPFX）和卷曲霉素（CPM）联合化疗方案在耐多药肺结核（MDR—PTB）治疗中的效果。方法将186例MDR—PTB患者随机分为治疗组92例和对照组94例。化疗方案：治疗组以CPFX和CPM为主，联合利福喷汀、异烟肼对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺；对照组用链霉素、乙胺丁醇，联用药物同治疗组，疗程均为21个月。结果共有170例患者完成化疗疗程，治疗组86例，痰菌阴转率为83％，对照组84例，痰菌阴转率为58％，痰菌阴转率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组病灶显著吸收率为50％，空洞闭合率为64％，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）；治疗组的药物不良反应率为32％，对照组为34％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含CPFX和CPM的方案治疗MDR—PTB，有助于痰菌阴转和病变吸收好转，药物不良反应低，值得在临床上推广应用。     

1 201例肺结核患者耐药情况及影响因素分析

目的 分析结核病患者的耐药情况及危险因素,为耐药结核病的预防及控制提供依据.方法 收集肺结核治疗定点医院1201例住院结核病患者相关资料及其结核分枝杆菌药敏资料,采用描述流行病学分析方法 进行分析,并采用单、多因素分析方法 对结核分枝杆菌耐药影响因素进行分析.结果 1201例肺结核患者中男性829例(69.03％),女...