2型糖尿病合并肥胖患者膳食结构及肠道菌群结构的差异性

目的 观察2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并肥胖患者膳食结构及肠道菌群结构与健康人群的差异,为T2DM合并肥胖患者通过营养治疗重建肠道菌群提供依据。 方法 选取32例新诊断为T2DM合并肥胖的患者及32例健康人员分别作为观察组和对照组。收集两组研究对象1年内的食物摄入情况并运用主成分分析法比较2组人群膳食结构差异,同时采集粪便提取DNA后使用Illumina MiSeq高通量测序平台分析两组研究对象肠道菌群的结构和丰度差异。 结果 膳食结构方面,观察组的主要膳食结构特点是油脂摄入较多蔬菜摄入较少,而健康对照组则是一种主食、蔬菜、优质蛋白比例较均衡的膳食模式。肠道菌群分析结果：观察组粪便样本中菌群多样性降低,菌属Welch's t检验发现与膳食纤维消化相关的瘤胃球菌属（P < 0.001,FDR=0.037）、豆类消化相关的梭菌属（P < 0.001,FDR=0.014）及短链脂肪酸产生相关的布劳特菌属（P=0.042,FDR=0.049）丰度较健康人群降低。 结论 膳食结构不均衡及膳食纤维摄入不足可能通过影响肠道菌群的结构和丰度从而与T2DM合并肥胖的发生相关,提示T2DM合并肥胖组人群的营养治疗应重视膳食结构平衡和膳食纤维的补充。     

肠道菌群与膳食纤维

肠道内的微生物在为肠粘膜细胞提供营养中扮演着重要角色。若肠道微生态系统的平衡被破坏，可导致肠道的屏障功能减弱，从而引起疾病。膳食纤维可分为不可溶性纤维和可溶性纤维。不可溶性纤维在增加粪便体积与预防便秘中起着重要作用。结肠与可溶性纤维酵解的副产品之间能相互作用，从而得到维持细胞生长与功能所需的营养物质。     

2型糖尿病与肠道菌群相关性的研究进展

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是以胰岛素抵抗和慢性低水平炎症为特征的代谢性疾病,病因复杂,涉及遗传和环境因素。人体肠道菌群参与多种营养物质代谢,与T2DM的联系密切,影响人体健康。肠道菌群失调可能是T2DM的危险因素,肠道菌群特征随T2DM进展而变化,肠道菌群产物短链脂肪酸、吲哚、脂多糖和次级胆汁酸等均对T2DM有影响。本文从不同门类的肠道菌群、T2DM不同疾病进程的肠道特征以及肠道菌群代谢产物三方面阐述T2DM与肠道菌群的相关性,为T2DM防治提供新的线索。     

肠道菌群与2型糖尿病研究进展

2型糖尿病是一种代谢疾病,其发病率日益增加,造成了巨大的社会经济负担。肠道菌群指定居于人体肠道的微生物群体,作为与人类紧密联系的环境因素,参与人体生长发育、生理过程,甚至疾病状态。近年来关于肠道菌群与2型糖尿病的关系的研究已经成为内分泌代谢领域的热点问题。本文拟就2型糖尿病与肠道菌群的关系做一综述,梳理该方面研究的最新进展,提示这一领域的进一步研究方向。     

肠道菌群调节与2型糖尿病相关性研究进展

糖尿病是全球面临的最普遍、最严重的公共健康问题之一,患病率急剧上升。糖尿病引发的心血管、眼、肾及神经系统等并发症增加了患者致残或致命的风险。共生细菌对人类健康具有重要意义,越来越多的研究表明肠道菌群与糖尿病的发生、发展密切相关。宿主基因、免疫系统、饮食与肠道菌群之间的关系不断被揭示,肠道菌群调节成为糖尿病治疗的有效措施。文章就2型糖尿病人群肠道菌群变化、诱发2型糖尿病的机制以及肠道菌群调节对2型糖尿病治疗进展进行综述。     

53例糖尿病患者膳食中膳食纤维的摄入量调查

目的调查糖尿患者总膳食纤维、可溶及不可溶性膳食纤维的摄入量,为糖尿患者膳食纤维营养状况的研究提供重要基础数据。方法通过不同实验室间的比对研究建立膳食纤维酶重量分析方法。采用称重法和食物计量图片法登记53例糖尿患者连续3d每餐的食物摄入种类和重量,利用酶重量法建立的食物中膳食纤维数据库计算膳食纤维摄入的数量和种类。结果3个实验室测定膳食纤维数据的相对标准偏差在2.63%~9.67%之间。调查对象蔬菜类食物摄入量最多,是膳食纤维的主要来源。调查对象总膳食纤维摄入量为(26.5±9.8)g/d,不可溶性膳食纤维摄入量为(14.6±5.8)g/d,可溶性膳食纤维摄入量为(10.4±4.4)g/d。结论本次调查对象的总膳食纤维日摄入量处于美国糖尿病协会推荐摄入量范围内。     

2型糖尿病患者进食膳食纤维食品后2小时血糖变化的研究

目的　研究 2型糖尿病患者进食膳食纤维食品后 2h的血糖变化特点。方法　 (1)选取确诊 2型糖尿病患者分别测定他们的空腹血糖、进食膳食纤维早餐后 2h血糖和糖尿病早餐后 2h血糖 ;(2 )问卷调查试验对象对膳食纤维食品的评价 ,评价包括口感、饱腹感和总体感觉。结果　 (1) 2型糖尿病患者进食膳食纤维早餐后 2h血糖明显低于进食糖尿病早餐 2h后血糖 (F =4 .6 83,P <0 .0 5 ) ;(2 )绝大多数实验对象对膳食纤维食品的口感、饱腹感及总体感觉评价良好 (88.5 % )。结论　进食膳食纤维食品能降低 2型糖尿病患者的餐后血糖     

2型糖尿病患者与健康人之间肠道菌群的对比分析

目的 分析青少年2型糖尿病患者与健康人之间肠道菌群的比较.方法 选取2019年3月—2020年3月本院收治的20例青少年2型糖尿病患者作为观察组,另选取20例同期健康体检人员作为健康组.收集所有参与研究人员的当日粪便样品,提取细菌基因组DNA,利用细菌通用扩增引物分别实施PCR扩增随后实施克隆,在每个样本中选取30个阳...     

膳食对肠道菌群的影响与糖尿病的关联研究现状

近年来,研究发现肠道生态环境与人体健康密切相关,日益引起国内外学者的重视.肠道菌群与肠道中食物分解、营养物质的吸收和代谢、内分泌功能和促炎性反应等有关,肠道菌群的失调可影响宿主的能量代谢平衡,从而导致多种慢性代谢性疾病,如肥胖和糖尿病等.因为饮食习惯不同造成肠道菌群组成及其新陈代谢有所差异,可见膳食对肠道菌群有重要的影响.目前,关于膳食对肠道菌群的影响与糖尿病的研究尚少,本文就相关研究进行综述.     

2型糖尿病患者膳食现况调查

目的了解2型糖尿病患者膳食摄入现况,评价其膳食质量。方法采用食物频率调查法对235例2型糖尿病患者进行调查。结果2型糖尿病患者奶类,蔬菜,畜禽肉类,蛋类以及油脂类摄入量偏高,分别为：（173．5±137．4）,（475．5±296．3）,（108．5±97．1）,（37．9±22．7）,（33．7±16．2）g／d,水果和鱼虾类摄入量偏低,仅为（70．4±83．4）和（35．7±42．6）g／d;能量来源分配比例不合理,脂肪摄入过高,占44．7％,碳水化合物摄人过低,仅占39．4％;脂肪酸供能比例不合理,饱和脂肪酸比例过高,高达17．4％。结论目前2型糖尿病患者膳食结构不合理,建议控制动物性脂肪的摄入,同时加强营养教育,促进营养干预。     

Low-carbohydrate and high-fat intake among adult patients with poorly controlled type 2 diabetes mellitus

OBJECTIVE: This study examined baseline dietary intake, body weight, and physiologic status in patients enrolled in a dietary intervention for type 2 diabetes mellitus (T2DM). METHODS: Dietary, physiologic, and demographic information were collected at baseline from 40 adult patients with poorly controlled T2DM (glycosylated hemoglobin >7%) who participated in a clinical trial at an academic medical center in Worcester, Massachusetts, USA. RESULTS: The average age at enrollment was 53.5 y (SD 8.4), average body mass index was 35.48 kg/m(2) (SD 7.0), and glycosylated hemoglobin was 8.3% (SD 1.2). Participants were predominantly white, married, and employed full time. Forty-eight percent were men. Seventy-eight percent had hyperlipidemia, and 68% had hypertension. Reported baseline daily average energy intake was 1778 kcal (SD 814), daily carbohydrate was 159 g (SD 71.5), and dietary fiber was 11.4 g (SD 5.2). The dietary composition was 35% carbohydrate, 45% fat (15% saturated fat), and 20% protein. The American Diabetes Association (ADA) guidelines recommends 45-65% of energy from carbohydrate, 20-35% from fat (<7% saturated), and 20% from protein. CONCLUSION: These patients reported a low-carbohydrate, low-fiber, high-fat (especially saturated) diet, although they stated they are not following any of the popular low-carbohydrate diets. Patients with T2DM may find the current trend toward reducing weight through low-carbohydrate diets attractive for control of blood glucose, despite ADA recommendations. This dietary pattern may represent a popular trend that extends beyond our particular study and, if so, has serious cardiovascular implications in this vulnerable population of T2DM patients.     

Dietary selenium intake and risk of type 2 diabetes in a female population of western Algeria

Several studies have raised possible associations between high selenium exposure and type 2 diabetes. Here we investigate the association between dietary selenium intake and the risk of type 2 diabetes in a female population from western Algeria. The analytical study included a total sample of 290 women, 140 type 2 diabetics and 150 controls. The dietary selenium intake has been measured by a 72-hour dietary recall. The odds ratio (OR) and the corresponding 95% confidence interval (CI) were used to determine the relationship between dietary selenium intake and diabetes through logistic regression. The quartile in the range of recommended dietary selenium intake was considered as a reference. The average level of dietary selenium intake was 72.40 μg/day in diabetics and 70.30 μg/day in controls (P > 0.05). The odds ratio for diabetes, comparing the highest quartile of dietary selenium intake to the reference quartile was 2.21 (95% CI 1.06–4.38; P = 0.036). While the lowest quartile had an odds ratio of 2.52 (95% CI 1.25–5.09; P = 0.010). In conclusion, this study indicates that there is a significant association between the risk of type 2 diabetes and both high and low dietary selenium intake.     

膳食纤维对弥漫性脑损伤大鼠肠黏膜屏障的保护作用

目的:研究膳食纤维对重型颅脑损伤大鼠受损肠屏障功能的保护作用。方法:将大鼠致重型颅脑损伤后,随机分为A组(给予等渗盐水)和B组(给予膳食纤维),分别于伤后6、12、24、48和72 h处死大鼠。距回盲部5 cm处向上取2 cm小肠组织,在光镜下观察其病理形态变化。取门静脉血检测血浆微量内毒素的变化,取腹主动脉血测血浆二胺氧化酶、D-乳酸的变化。结果:①致伤后大鼠各组肠黏膜组织结构受损,内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸值明显升高,以伤后12～24 h最显著,至72 h仍未恢复;②B组大鼠早期添加膳食纤维,至伤后48 h对上述各观察指标有明确改善。结论:重型颅脑损伤大鼠早期应用EN添加膳食纤维对肠屏障有保护作用。