超声引导下肝肿块穿刺活检对临床的价值

目的 评价超声引导下穿刺活检技术对诊断不明的肝内占位病灶的诊断意义.方法 对2006年1月——2011年1月间于本院超声科行肝内占位病灶穿刺活检170例患者的确诊率进行总结,探讨该方法的意义、局限性及安全性.结果 170例患者中,获确切病理诊断者占91.2％(155/170);可疑诊断或不能帮助诊断者占7.06％(12...     

超声引导下移植肾穿刺活检的临床价值

目的 探讨超声引导下移植肾穿刺活检的临床价值.方法 24例移植肾术后患者行超声引导下穿刺活检,由2名经验丰富的病理医师进行诊断,统计穿刺成功率、病理诊断成功率、各种移植肾疾病所占百分比、并发症的发生率.结果 超声引导下移植肾穿刺取材成功率为100%,病理诊断成功率为91.67%,病理诊断以急慢性排斥反应为主,无严重并发症发生.结论 超声引导下移植肾穿刺的成功率高,并发症少,是一种诊断移植肾术后并发症的有效方法.     

超声引导穿刺活检对肝纤维化的诊断价值

目的：探讨超声引导下肝穿刺活检在慢性乙肝的临床应用价值。方法：31例慢性乙肝患者，进行超声引导下经皮穿刺肝活组织检查，用美国Bard自动活检枪，16G穿刺针。结果：31例所取组织都能作出明确的病理学诊断。无严重并发症。结论：超声引导穿刺活检是安全的，对肝纤维经可作出早期定性诊断，为确定治疗方案提供依据，有较高的临床价值。     

超声引导移植肾穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下经皮移植肾穿刺活检的可行性、安全性和临床应用价值。方法回顾分析170例在超声引导下进行移植肾穿刺活检患者的病例资料。结果 170例患者共行340次肾穿,取材成功率99.7%（339/340）。穿刺取材质量好为86.1%（292/339）。病理诊断急性排斥反应（acute rejection,AR）78例,急性肾小管坏死（acute tubular necrosis,ATN）9例,慢性排异反应（chronic rejection,CR）18例等。严重并发症发生率3.5%。结论超声引导的移植肾穿刺活检为高安全性和可行性的诊断手段。     

超声引导经皮肝穿刺活检假阴性分析

目的：分析超声引导经皮肝肿瘤穿刺活检失败的原因,提高穿刺活检的成功率。方法：收集1997～2000年间309例肝癌穿刺活检中,首次病理诊断阴性23例(占7．44％),回顾患的穿刺过程。结果：穿刺针偏离肿瘤13例,标本质量不符合病理要求10例。结论：肿瘤位置过深或近膈面,肝硬化,脏器的退避与呼吸的影响是穿刺针偏离的主要原因;而取材部位的选择是影响标本质量的关键。     

超声造影引导下穿刺活检应用于肝占位性病变的临床价值

目的:探究超声造影引导下穿刺活检应用于肝占位性病变的临床价值。方法:以我院2016年2月—2018年2月收治的100例肝占位性病变患者为研究对象,分别给予超声造影引导下穿刺活检与常规超声的穿刺活检,通过与病理学检验进行对比,探讨实施不同检查对检查结果的影响。结果:在穿刺活检取材成功率上,超声造影引导下(99.00%)与超声引导下穿刺活检相比(90.00%)显著较高(P<0.05),而在诊断符合率上,超声造影后超声引导下穿刺活检(96.00%)与超声引导下穿刺活检相比(87.00%)显著较高(P<0.05)。结论:超声造影可显著提升穿刺活检成功率,能有效诊断肝脏占位性病变,初步判断病变的良、恶性,此方法值得应用与推广。     

超声引导下穿刺活检诊断小儿肝母细胞瘤

目的 探讨超声引导下穿刺活检在小儿肝母细胞瘤诊断中的应用价值.方法 对2008年1月至2010年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的19例小儿肝脏肿块进行超声检查,根据声像图特点在超声引导下对肝脏肿块进行穿刺活检病理组织学检查.结果 19例小儿肝脏肿块巨大,为74 mm×63 mm×68 mm～105 mm×83 mm×87 mm,平均(89.9±8.3)mm,位于肝右叶14例,同时累及肝左右叶5例;肝内肿瘤多呈单个球形(12例)或分叶状融合的实性肿块(7例);边界清,回声多不均匀(等回声6例,低回声3例,强回声5例,混合回声5例,8例伴有钙化,6例伴有出血坏死);肿瘤周边肝实质正常.超声引导下肿块穿刺获取病变组织均为一次成功(19/19),无并发症发生.病理分型诊断:胎儿型9例,胚胎型5例,胎儿型与胚胎混合型5例.结论 根据超声声像图特点,在超声引导对小儿肝脏肿块进行穿刺活检安全有效,可对小儿肝母细胞瘤作出明确诊断,对指导小儿肝母细胞瘤的临床手术和治疗有重要应用价值.     

超声引导下肝占位病灶的穿刺活检

目的：评价超声引导下穿刺活检技术对诊断不明的肝内占位病灶的诊断意义。方法：对1999年1月～2003年5月间我院超声科行肝内占位病灶穿刺活检的112例病人的确诊率、并发症及影响确诊率的可能因素进行总结。结果：112例中．具完整资料102例，获确切病理诊断者85．3％(87／102)；可疑诊断或不能帮助诊断者10．8％(11／102)，在临床疑诊为良性病变的26例中获不确定病理诊断8例；临床疑诊为恶性肿瘤的76例中获不确定病理诊断3例，假阴性4例，无假阳性。有2例穿刺后出血，并发症发生率1．8％(2／112)；严重并发症发生率0．9％。结论：超声引导下肝肿瘤穿刺活检术是一项微创、安全、方便、价廉的诊断方法；影响穿刺标本确诊率的主要因素为较大肿瘤坏死明显者、治疗过的恶性肿瘤及部分良性肿瘤；避免严重并发症的关键除术前掌握手术指征、术中操作仔细熟练外，术后严密观察非常重要。     

超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值.方法 选取195例浅表淋巴结肿大患儿,均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检,以术后病理结果为标准,计算超声引导下穿刺活检的取材满意度,以及其诊断颈部淋巴结病变的敏感性、特异性;分析免疫组化对诊断准确率的影响和颈部淋巴结病变与分区的情况.结果 ①195例患儿中,经穿刺活...     

超声引导下移植肾活检的临床价值

目的：探讨超声引导下移植肾活检的临床价值。方法：彩超引导下利用穿刺引导架准确定位，用18G自动活检针对肾上极或下极皮质较厚处活检。结果：1．取材成功率93．3％，病理诊断率为100％，2．术后1月组：最常见并发症为急性肾小管坏死，加速性排异和急性环孢素中毒，术后1－12月组，最常见并发症为急性排异和急怀环孢素中毒；术中远期组（术后1年后）；最常见的并发症为急性和慢性排异，结论：超声引导下移植肾[穿刺活检对各病程患均有明确诊断和指导治疗的重要价值。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床应用价值,旨在提高其诊断准确率。方法浅表淋巴结肿大患者225例,其中行超声引导下穿刺活组织检查患者116例,共穿刺123个淋巴结;行手术活组织检查109例,手术切除111个淋巴结,比较二者诊断准确性和并发症。结果穿刺组一次性穿刺取材满意率为96．6％,手术组一次性穿刺成功,取材满意率为96．6％;穿刺组的并发症少于手术组。结论超声引导下浅表淋巴结穿刺活检为浅表淋巴结肿大的首选病理诊断取材手段。     

超声引导经皮穿刺活检对乳腺占位性病变的诊断价值

目的探讨超声引导下经皮穿刺活检乳腺占位性病变的诊断和鉴别诊断价值。方法用16G及18G活检针于超声引导下经皮穿刺140例乳腺占位性病变,所取组织以能作出明确组织病理诊断为取材满意,否则为不满意。全部病例以超声引导穿刺活检或术后病理诊断为最后诊断。结果16G针活106例,18G针活检34例,每例取材2～3次,全部进行组织学检查。16G和18G针取材满意率分别为100%与97.1%。所有病例穿刺活检后均无严重并发症。超声引导下穿刺活检诊断乳腺占位性病变的灵敏度为98.0%,正确诊断指数为0.98,而超声诊断相应指标分别为83.7%和0.79。结论超声引导下经皮穿刺活检乳腺占位性病变的准确性高,并发症发生率低,是临床确诊乳腺占位性病变的有效方法。     

超声引导浅表肿块穿刺活检的临床应用价值

目的探讨超声引导下浅表肿块穿刺活检的临床应用价值。方法对46例浅表肿块病例在超声引导下穿刺活检的方法和病理结果进行分析。结果超声引导下对浅表肿块的穿刺活检成功率100%,取材满意率达100%,其中良性病例30例,恶性病例16例。结论超声引导下对浅表肿块的穿刺活检,操作简便、损伤小、成功率高,是浅表肿块明确诊断病理性质的有效手段。     

Transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate gland: value of 12 versus 6 cores

We investigated the effect on prostate carcinoma detection of 12 versus 6 core biopsies at transrectal ultrasound (TRUS), when all biopsies are taken from the lateral peripheral zone. This was a prospective study of 202 consecutive men, ages 51 to 81 years, referred for TRUS-guided biopsy of the prostate gland. All patients had prostate serum antigen levels higher than 4.0 ng/mL and/or abnormal digital rectal examination. In each case three biopsies were taken from the peripheral zones of the right and left lobes of the prostate. Biopsies were taken at the apex, midway between the apex and the base, and at the base. A second set of biopsies was taken from the same regions and analyzed separately. In total, twelve biopsies were taken. Note was subsequently made of additional carcinoma diagnosis increase in Gleason grade, and new diagnoses of carcinoma in the opposite side of the gland diagnosed on the second set of biopsies alone. Seventy-eight of the 202 men (38.6%) had prostatic carcinoma diagnosed on TRUS-guided biopsy. Of these 78 patients, six were diagnosed with malignancy based on the second set of biopsies alone, a 2.9% increase in the 202 patients, representing an increased yield of 8.3% (95% confidence interval, 5.3â€28.6%). In nine cases (12.5%; 95% confidence interval, 6.2â€22.9%), the Gleason tumor grade was increased on the second set of sextant biopsies; in an additional nine cases, carcinoma was detected in the opposite side of the gland. There were two complications (1%). A 12- versus six-core biopsy strategy for TRUS-guided biopsy of the prostate gland improves detection and histologic grading of prostate carcinoma. The added benefit of additional biopsies was lower in this series than in some prior studies using extensive biopsy protocols.     

直肠内超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床分析

目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果 77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原（PSA）值分为4组,4-10 ng/mL组、10-20 ng/mL组、20-50 ng/mL组、〉50 ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%（3/15）、43.8%（7/16）、71.4%（15/21）和92.0%（23/25）。与4-10 ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高（P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005）。并发症发生率为11.7%（9/77）。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。     

Thyroid nodules: Clinical effect of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy

Ultrasound (US)-guided fine-needle aspiration biopsy (FNA) was performed on 268 thyroid nodules (135 palpable, 133 nonpalpable) in 210 patients with various thyroid conditions; 62 nodules also had palpation-guided FNA. Surgical pathology was obtained in 67 malignant nodules and 32 benign nodules. Although the initial failure rate for palpation-guided FNA (12 of 62) was significantly higher than that for US-guided FNA (10 of 268) (p < 0.001), sensitivity (96%), specificity (91%), accuracy (94%), and positive (96%) and negative predictive values (91%) of US-guided FNA for malignancy (n = 99) were not significantly different from those (88%, 90%, 88%, 95%, and 75%, respectively) of palpation-guided FNA (n = 34) for those nodules where an adequate biopsy was obtained. US-guided FNA established a correct diagnosis in 20 of 22 patients with nonpalpable malignancy and in another nodule in the opposite thyroid lobe in 16 of 17 patients with thyroid malignancy. This procedure determined the correct cancer staging in 19 of 21 patients. US-guided FNA can reliably (1) select a patient who needs surgery and (2) avoid unnecessary surgery. This technique will help determine a cancer staging and institute an appropriate treatment. © 1994 John Wiley & Sons, Inc.     

超声引导下经皮移植肾穿刺活检的临床应用

目的探讨影响超声引导下经皮移植肾穿刺活检成功率的有关因素,提高穿刺活检的成功率。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪行经皮移植肾穿刺活检术,分析取材长度与肾小球数目、取材成功率的关系。结果取材标本长度与肾小球数呈非线性关系,当标本长度〈0．5cm时,标本中肾小球数和取材成功率皆明显减低;当标本长度≥0．5cm时,标本中。肾小球数和取材成功率与取材标本的长度无关。结论移植肾活检成功率与穿刺次数无关。取材标本长度≥0．5cm时,可以做为评价取材成功与否的临床指标。