两种屏气用力方法在初产妇第二产程中的应用

目的探讨两种屏气用力方法在初产妇第二产程中的应用效果。方法按产妇入院时间次序,将600例初产妇分为观察组和对照组,每组各300例。在第二产程中对照组产妇采用传统屏气用力方法,观察组采用呼吸技巧进行屏气用力。观察两组产妇分娩结局、会阴侧切率、屏气用力时间、产后2h出血量和新生儿窒息发生情况。结果观察组产妇自然分娩率较对照组高;会阴侧切率,产后2h出血量少于对照组;产妇屏气用力时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿窒息发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论第二产程采用呼吸技巧进行屏气用力,可减少产妇体力消耗,提高产妇分娩效果。     

分娩凳在初产妇第二产程中的应用效果

[目的]探讨分娩凳在初产妇第二产程中的应用效果。[方法]将192例分娩的初产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组96例。对照组在第二产程予以常规方法行仰卧位用力,观察组予以分娩凳辅助坐式用力。记录两组产妇第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿出生5 min时的阿氏(Apgar)评分,并比较两组产妇分娩方式(阴道顺产、阴道助产、剖宫产)和会阴侧切率。[结果]观察组阴道顺产率高于对照组,剖宫产率和会阴侧切率低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);观察组第二产程时间短于对照组(P0.05);两组产妇产后2 h出血量、新生儿出生后5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]第二产程予以分娩凳辅助坐式用力可以有效缩短分娩时间,提高阴道顺产率,降低会阴侧切率、剖宫产率,并不会增加产后出血风险。     

会阴按摩辅以外阴热敷在初产妇第二产程中的应用效果

目的探讨会阴按摩辅以外阴热敷在初产妇第二产程中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年2月我院产科自然分娩的初产妇240例为研究对象,产妇在第一产程时随机编号,单号为对照组,双号为观察组,每组各120例。对照组在第二产程给予常规方法助产,观察组在对照组基础上实施会阴按摩辅以外阴热敷,比较两组产妇第二产程会阴疼痛,会阴裂伤,第二产程时间,产后2 h出血量,产后会阴疼痛评分及水肿程度。结果观察组第二产程会阴疼痛程度、会阴裂伤、产后第1天会阴疼痛评分及水肿程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组会阴侧切率低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论第二产程会阴按摩辅以外阴热敷能够减轻会阴疼痛,降低会阴损伤,缩短第二产程,减少出血,提高产时护理服务质量,具有良好的临床应用效果,且操作简单,值得推广。     

会阴按摩在初产妇第二产程中应用效果观察

目的：探讨初产妇第二产程中行会阴按摩对减少会阴体损伤的应用效果。方法：选择自然分娩的初产妇100例,按单双号分为观察组与对照组,每组50例。对照组第二产程给予常规助产,观察组在此基础上给予会阴按摩。比较其会阴损伤情况、第二产程时长、产后2 h出血量、住院天数。结果：观察组会阴损伤情况、第二产程时长、出血量以及住院天数均优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：第二产程中行会阴按摩,可促进自然分娩,降低产妇会阴损伤,缩短第二产程,同时减少产后出血,缩短住院天数。     

分娩监视镜配合垂直分娩体位助产对初产妇第二产程的应用效果

目的探讨分娩监视镜配合垂直分娩体位助产对初产妇第二产程的应用效果。方法选取2016年12月我科采取阴道分娩的初产妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在第二产程中采用传统的仰卧截石位。观察组在第二产程中采用垂直分娩体位,并配合分娩监视镜的应用。分娩后采用VRS 5级评分法、视觉焦虑量表分别测量产痛、焦虑程度。同时观察第二产程时间、会阴侧切率、产后2h出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组产痛程度、焦虑评分、第二产程时间、会阴侧切率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001);两组产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩监视镜配合垂直分娩体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平,提高分娩质量。     

初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产

目的：探讨初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产的应用效果。方法：回顾性分析2017年8月~2019年8月150例自然分娩初产妇的临床资料,将第二产程采用传统体位联合无保护会阴分娩的78例初产妇归为对照组,第二产程采用自由体位联合无保护会阴助产的72例初产妇归为观察组。比较两组产妇会阴撕裂程度、第二产程时间、疼痛程度。结果：观察组会阴撕裂程度低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产可降低初产妇会阴撕裂程度,缩短产程时间,缓解分娩疼痛程度。     

初产妇第二产程应用盐酸利多卡因的效果观察

目的探讨在第二产程的不同时机应用药物镇痛对产妇及胎儿的影响。方法将300例宫口开全的初产妇分为三组,每组100例。A组宫缩时有排便感且肛门褶松开时应用盐酸利多卡因行双侧阴部神经阻滞麻醉;B组在胎头拨露2—3cm时应用盐酸利多卡因行双侧阴部神经阻滞麻醉;C组不进行镇痛处理。结果第二产程时间A组最短、C组最长,且A、B两组与C组比较差异有统计学意义;与C组比较,A、B两组疼痛程度明显减轻,会阴完整率高,会阴侧切率低,会阴裂伤程度轻,差异均有统计学意义。结论在初产妇第二产程应用盐酸利多卡因行双侧阴部神经阻滞麻醉,能缩短第二产程,减轻分娩疼痛,降低会阴侧切率、会阴裂伤率,提高会阴完整率;同时,宫口开全立即用药较胎头拨露用药缩短第二产程的效果更好。     

助产凝胶应用于第二产程的效果观察

目的观察助产凝胶在第二产程中的应用效果。方法将500例宫口开全的初产妇用随机数字表分为观察组和对照组各250例,观察组用助产凝胶在第二产程间断地涂抹阴道内壁及外阴,对照组不涂抹,统计两组产妇阴道成功分娩率、第二产程时间、新生儿重度窒息率及会阴切开率、裂伤率、感染率。结果观察组阴道成功分娩率高于对照组,观察组第二产程时间、会阴切开率、裂伤率及会阴感染率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿重度窒息率略低于对照组,差异无统计学意义(P=0.68)。结论助产凝胶在临床应用具有安全性,可以提高阴道分娩率,缩短第二产程,降低会阴切开率、裂伤率及会阴感染率。     

第二产程会阴按摩联合外阴热敷在初产妇分娩中的应用效果观察

目的 探讨第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中的效果.方法 选取2019年6月至2020年6月在铜山区人民医院分娩的初产妇158例,按随机数字表法分为两组,各79例.对照组实施常规助产,观察组实施第二产程会阴按摩联合外阴热敷.对比两组产妇第二产程时间、会阴情况、宫缩疼痛程度、产后切口疼痛程度及住院时间.结果 ...     

标准化助产流程在初产妇分娩中的应用效果分析

<正>分娩是一种高危生理活动,存在各类风险,与产科并发症密切相关,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血脑病、产后出血等都与分娩关系密切~([1])。助产水平的提高,有助于控制分娩风险,降低产妇、新生儿疾病发生风险,提升分娩质量。初产妇无分娩经历,更易出现焦虑、紧张的情绪,在分娩过程中也易出现明显的心理应激,对助     

自由体位配合长强穴按摩在初产妇第二产程中的应用

目的:探讨自由体位配合长强穴按摩在初产妇第二产程中的应用及效果。方法:将2013年10~12月63例初产妇作为对照组,将2014年1~4月67例初产妇作分为观察组。观察组初产妇采用自由体位配合长强穴按摩护理,对照组初产妇采用常规方法护理,指导产妇在宫缩时使用腹压,比较两组产妇下肢疼痛、麻木,第二产程时间,产后阴道流血量及阴道分娩和新生儿窒息发生情况。结果:观察组产妇下肢疼痛、麻木发生情况低于对照组(P<0.05)。观察组较对照组初产妇的第二产程时间缩短(P<0.05),产妇产后2 h阴道流血量较对照组减少(P<0.05);观察组阴道分娩率高于对照组,新生儿窒息率低于对照组。结论:自由体位配合长强穴按摩能促进第二产程进展,减少产后2 h阴道出血量,提高阴道分娩率,降低新生儿窒息率。     

拉玛泽呼吸法在初产妇产程中的应用和效果

目的探讨拉玛泽(Lamaze)呼吸法在产程中的效果。方法随机选择121例孕期门诊宣教中学习拉玛泽呼吸法的初产妇为训练组,同期120例孕期门诊宣教中未经拉玛泽呼吸法训练的初产妇为对照组。分别对分娩方式、产程时间、分娩时疼痛的耐受程度、新生儿窒息及产后出血的发生率进行比较。结果训练组自然分娩率高于对照组(P0.01),第1产程、第2产程时间比对照组短(P0.01),孕妇对疼痛耐受程度增加(P0.01),新生儿窒息及产后出血发生率减少(P0.05)。结论拉玛泽呼吸法镇痛效果显著,能缩短产程,降低剖宫产率,减少新生儿窒息及产后出血的发生率。     

产程早期体位护理联合分娩辅助设施在初产妇助产护理中的应用

目的 探讨初产妇在产程早期进行体位护理并配合使用分娩辅助设施对其产程和分娩结局的影响。方法 以2022年1～12月于江苏省仪征市人民医院住院待产的120名初产妇为研究对象,按数字随机法分为对照组和观察组,均为60名。对照组按常规护理进行分娩,观察组在此基础上加入早期体位护理联合分娩辅助设施,观察2组的护理效果。结果 观察组的自然分娩率较对照组更高,产后出血率较对照组更低,新生儿Apgar评分较对照组更高(P均<0.05)。观察组的第一产程、第二产程和总产程均较对照组更短,在第一产程和第二产程的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组更低(P均<0.05)。观察组的护理总满意率为100.00%,对照组的护理总满意率为86.67%,观察组更高(P<0.05)。结论 对初产妇开展早期体位护理配合分娩辅助设施的效果明显,能减轻分娩痛苦,缩短分娩产程,改善分娩结局,且护理满意度较高。     

品管圈在初产妇产程观察中的应用

目的探讨品管圈在初产妇产程观察中的应用与效果。方法将436例初产妇随机分为对照组和观察组,对照组给予一般护理,观察组在产房成立品管圈组织,对产程观察中存在的不足进行分析,提出整改措施并实施,比较2组产妇的分娩方式和护理满意度。结果与对照组相比,观察组的剖宫产率降低,新生儿窒息发生率降低,自然分娩率提高,满意度提高,比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动应用在初产妇的产程观察和处理中,可提高自然分娩率以及护理满意度,值得推广应用。     

无创助产在初产妇中的临床应用及效果观察

目的观察无创助产方法对会阴完整及创口疼痛、肿胀、愈合的影响。方法将200例初产妇按不同助产方法分为观察组与对照组各100例,观察组采取无创助产技术协助产妇完成分娩,对照组采取常规会阴侧切术,在保护会阴下娩出胎儿。比较两组产妇产后l d创口肿胀疼痛程度及产后3d创口甲级愈合情况。结果观察组产后会阴完整率53.0%,对照组为0%;产后1d创口肿胀疼痛程度观察组轻于对照组;产后3d创口甲级愈合率观察组高于对照组,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论初产妇阴道分娩时行无创助产可提高会阴完整率,同时降低产后会阴创口疼痛、肿胀程度,提高创口愈合率。     

两种术前肠道准备方案在肝移植中的应用效果比较

[目的]探讨肝移植术前最佳的肠道准备方案。[方法]将意识清楚,血糖、血钾正常,能耐受口服2 000mL药液,同意参与实验的接受肝移植手术的病人120例,采用随机数字表法分为两组,每组60例。服药组术前采用"口服PEG-ELS全胃肠道灌洗法";灌肠组术前采用"清洁灌肠法"。分别对两组肠道清洁总耗时、护理工作总耗时、病人舒适度、内环境变化、术后胃肠功能恢复情况、术后消化系统并发症的发生率进行观察。[结果]两组病人舒适度、肠道清洁前后血糖、血K+变化,术后首次肛门排气时间的比较、术后消化系统并发症发生率的比较,差异无统计学意义;两组肠道清洁总耗时,灌肠组显著少于服药组(P<0.001);两组护理工作总耗时的比较,服药组显著少于灌肠组(P<0.001)。[结论]肠道清洁是术前肠道准备方案中的一个重要环节,两种肠道准备方案均可达到肝移植术前肠道准备的要求。临床护士应根据手术等待时间,并考虑病人的病情、个人意愿、年龄、民族等因素进行合理选择。     

递增式喊数法配合拉玛泽屏气用力在初产妇第二产程中的应用效果

[目的]探讨递增式喊数法配合拉玛泽屏气用力在初产妇第二产程的应用效果。[方法]将160例初产妇分为观察组和对照组。观察组宫口开全后在屏气用力时采取递增式喊数法联合拉玛泽屏气用力,对照组宫口开全后按常规方法指导产妇向下屏气用力使用腹压。比较两组初产妇自然分娩率,心理变化、第二产程时间、产后出血、新生儿窒息率。[结果]观察组初产妇的第二产程时间、产后2h阴道出血量明显少于对照组(P0.05),观察组会阴侧切5例、新生儿窒息0例,明显少于对照组(P0.05),产时恐惧心理明显减轻(P0.05)。[结论]递增式喊数法调动产妇的主观能动性,积极主动保持屏气用力时间,降低对分娩的不适感,提高自然分娩率、缩短第二产程、减少产后出血,降低新生儿窒息率,是一种有效的助产方法。