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1.
《现代诊断与治疗》2020,(6):890-891
目的研究普米克令舒联合孟鲁司特钠对哮喘患儿CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平的影响。方法选择收治的哮喘患儿84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片治疗。对比分析两组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平及肺功能[第1s用力呼吸容积(FEV1)、第1s用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]。结果治疗后,观察组CD4~+及CD4~+/CD8~+水平低于对照组,CD8~+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合孟鲁司特钠治疗哮喘患儿,可有效降低CD4~+、CD4~+/CD8~+水平,提升CD8~+水平,调节CD4~+、CD8~+失衡状态,进而改善患儿肺功能。  相似文献   

2.
目的探讨COPD急性加重期患者外周血淋巴细胞的免疫分型、NK细胞水平变化的临床价值。方法90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据肺功能FEV1predicted、血气分析结果、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷、病程长短不同分为多个亚组,同时选取25例健康人作为正常对照组,采用流式细胞术检测外周血中CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD56~+NK细胞、CD19~+B淋巴细胞表达水平,计算CD4~+/CD8~+比值,比较每个观察指标各亚组间的外周血淋巴细胞各亚群的差异,同时与正常对照组做比较。结果 CD3~+及CD3~+CD4~+淋巴细胞无呼吸衰竭组较呼吸衰竭组及正常对照组明显增高(均P0.01),CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+淋巴细胞比值无呼吸衰竭组与呼吸衰竭组及正常对照组相比均明显增高(P0.05);CD3-CD56~+NK细胞呼吸衰竭组较无呼吸衰竭组明显增高。CD3~+淋巴细胞mMRC 0-1级组与正常对照组及mMRC3-4级组比较,均明显增高,前者P0.05,后者P0.01;mMRC 2-3级组较mMRC3-4级组明显增高(P0.05)。CD3~+CD4~+淋巴细胞mMRC2-3级组较正常对照组及mMRC3-4级组明显增高(均P0.01),CD3~+CD56~+NK细胞mMRC3-4级组与mMRC 0-1级组比较明显增高(P0.05),CD4~+T细胞肺功能III级组较正常对照组明显增高(P0.05);CD3~+淋巴细胞病程≤10年组较正常对照组明显升高(P0.05);除此外,其余各亚组间相比,外周血淋巴细胞免疫分型指标均无显著差异。结论 COPD急性加重期患者存在明显的淋巴细胞免疫功能紊乱,主要表现为COPD患者早期至中期阶段,无呼吸衰竭之前,以CD3~+、CD3~+CD4~+淋巴细胞参与COPD的炎症反应为主;有呼吸衰竭时以CD3-CD56~+NK细胞参与COPD的炎症反应为主。参与体液免疫反应的淋巴细胞无明显异常,说明细胞免疫异常在呼吸道炎症进展过程中起重要作用。  相似文献   

3.
目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘的疗效及对患儿肺功能、T细胞免疫功能的影响。方法选取98例儿童支气管哮喘患儿,随机分为对照组与观察组各49例,对照组采用布地奈德治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特钠治疗。观察2组临床疗效,并比较2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标以及T细胞免疫功能。结果治疗后,观察组的日间、夜间症状评分均显著低于对照组(P 0. 05),FVC、FEV1、FEV1/FVC以及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组(P 0. 05)。结论应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘患儿,可显著改善肺功能,调节T细胞免疫功能,提升疗效。  相似文献   

4.
目的:探讨以护理为主导的多学科协作在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者中的应用效果。方法:将2018年6月1日~2019年6月1日收治的60例AECOPD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施以护理为主导的多学科协作护理模式;比较两组干预前、干预2个月后肺功能参数[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、运动能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)、6 min步行试验(6MWT)]、生活质量[采用圣乔治呼吸问卷评分量表(SGRQ)],并记录入院时、出院后3个月改良呼吸困难指数(mMRC)及慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分情况。结果:干预2个月后,两组FEV_1、FVC、FEV_1%、FEV_1/FVC、MVV、6MWT均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);干预2个月后,两组ADL、SGRQ评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);出院后3个月,两组mMRC分级及CAT评分均低于入院时(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:对AECOPD患者给予以护理为主导的多学科协作模式护理,不仅可以改善其肺功能,提高运动能力,还能促进身心恢复,且利于提升生活质量和预后。  相似文献   

5.
目的:探讨功能训练在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理中的应用效果。方法:将收治的162例COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各81例,对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理基础上采取功能训练,包括缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练、呼吸操训练、八段锦等,干预时间6周;比较两组生活质量[采用中文版世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]、肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气量(FVC)、FEV_1/FVC、最大通气量(MVV)]、患者对康复治疗满意度和免疫功能(包括CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)。结果:观察组WHOQOL-100中生理、心理、社会关系、精神支持及总分均高于对照组(P 0. 01),免疫功能明显优于对照组(P 0. 01),肺功能各指标明显优于对照组(P 0. 05,P 0. 01),患者对康复治疗满意度明显高于对照组(P 0. 05)。结论:对COPD患者在常规护理基础上实施功能训练,可有效提高患者免疫功能,明显改善患者肺功能,提高患者对康复治疗满意度和生活质量,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的:观察参芪十一味颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选择80例GOLD分组为C、D组的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组予参芪十一味颗粒+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程为3个月。观察患者治疗前后肺功能、免疫功能、生活质量评分(CAT问卷、急性加重次数)变化。结果:治疗组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CAT评分较治疗前均有显著差异(P0.01或P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CAT评分有显著差异(P0.01或P0.05);对照组治疗后FVC、CAT评分较治疗前有显著差异(P0.01或P0.05)。治疗组1年内急性加重≥2次较对照组明显减少(P0.01)。结论:参芪十一味颗粒联合布地奈德福莫特罗可以提高COPD稳定期患者的免疫功能,改善肺功能,提高生活质量。  相似文献   

7.
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者免疫学指标水平、肺功能,以及二者之间的相关性。方法 70例COPD急性加重期患者纳入观察组,同期70例体检健康者纳入对照组,检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,以及一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果观察组的CD3~+、CD4~+、IgG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的FEV1及FEV1/FVC分别为(45.15±11.85)%、(43.14±10.33)%,对照组的FEV1及FEV1/FVC分别为(82.78±10.36)%、(82.28±11.54)%,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。FEV1及FEV1/FVC与IgM呈显著负相关,与CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA呈显著正相关。结论免疫学指标的检测可用于COPD急性加重期的辅助诊断及疗效评估。  相似文献   

8.
目的探讨重组人生长激素对肺外源性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后、肺功能及免疫功能的影响。方法选取84例ARDS患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=42)及对照组(n=42),对照组患者按照《ARDS诊治指南》行常规性治疗,观察组在对照组基础上应用重组人生长激素实施治疗,治疗时间为7d,记录2组患者临床治疗效果及治疗前后免疫功能改善情况。结果观察患者治疗后Murray急性肺损伤评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)低于对照组(P0.05),观察组机械通气时间、入住ICU时间短于对照组(P0.05),死亡率低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后肺活量(VC)、肺总量(TLC)、用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气肺活量1秒量(FEV1)、用力呼气肺活量1秒率(FEV1/FVC)及一氧化碳弥散量(DLCO)等肺功能指标较对照组显著提高(P0.05)。观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P0.05)。结论重组人生长激素能有效改善肺外源性ARDS患者肺功能及提高患者免疫功能,有利于患者预后。  相似文献   

9.
目的:探究加减沙参麦冬汤联合紫杉醇+顺铂(TP)方案对肺癌化疗患者疗效及免疫功能的影响。方法:将2016年10月—2018年10月本院接受化疗的肺癌患者75例作为观察对象,按照治疗方式分为对照组(n=39)和观察组(n=36)。其中对照组行TP化疗方案,观察组在此基础上联合加减沙参麦冬汤治疗。比较2组疗效、免疫功能、不良反应。结果:观察组有效率高于对照组有效率(P0.05)。治疗前,2组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+以及NK活性指标比无显著性差异(P0.05);经治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+及NK活性均高于对照组(P0.05)。2组恶心呕吐、肝功能异常及腹泻方面发生率比较无统计学价值(P0.05);观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P0.05)。结论:予以肺癌化疗患者加减沙参麦冬汤联合紫杉醇+顺铂(TP)方案,有利于提升患者免疫功能,提升临床疗效,且不良反应率少,有利于改善患者生存质量。  相似文献   

10.
目的:探讨早期肺康复干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期老年患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年1月1日就诊治疗的COPD急性加重期老年患者88例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各44例,对照组给予常规康复干预,研究组在常规康复干预基础上给予早期肺康复干预;比较两组干预前后肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、FVC/FEV_1]、呼吸困难程度评分(mMRC)分级评估、疾病评估测试(CTA)评分及6 min步行距离(6MED)。结果:干预6个月后,对照组FEV_1和FVC/FEV_1均低于干预前(P0.01),研究组FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均低于干预前和对照组(P0.01,P0.05);干预6个月后,两组6MED、CAT评分均优于干预前(P0.01),且研究组均优于对照组(P0.05)。结论:COPD急性加重期老年患者在身体耐受状态下开展早期肺康复干预,不仅可显著改善患者肺功能,降低其呼吸困难程度,还能有效提高患者生活质量。  相似文献   

11.
目的:探讨肺康复护理路径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取2017年5月1日~2018年5月31日收治的30例COPD患者为对照组,采用常规护理;选取2018年6月1日~2019年6月30日收治的30例COPD患者为观察组,采用肺康复护理路径。比较两组干预前后心肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、左室射血分数(LVEF)]、生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果:干预后,观察组FEV_1/预计值、FEV_1/FVC、LVEF均高于对照组(P0.05,P0.01);干预后,观察组SGRQ中症状、影响、活动方面评分均低于对照组(P0.05)。结论:肺康复护理路径能提高COPD患者的心肺功能,减轻病残程度,提高生活质量。  相似文献   

12.
目的:探讨肺康复运动结合心理护理对肺癌切除术后患者的影响。方法:选取2018年1月1日~2019年6月30日行肺癌切除术的98例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各49例;对照组给予心理护理干预,研究组在对照组基础上给予肺康复运动干预,两组均干预3个月;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组干预前后心理状态,采用日常生活活动能力量表(ADL)评估两组干预前后日常生活能力,采用6 min步行距离(6MWT)、第一秒呼出气量容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)评估两组干预前后肺功能,比较两组并发症发生情况。结果:干预后,两组SAS评分、SDS评分均低于干预前(P0.01),且研究组低于对照组(P0.01);干预后,两组ADL评分均高于干预前(P0.01),且研究组高于对照组(P0.01);干预后,两组6MWT、FEV_1、FEV_1/FVC均高于干预前(P0.01),且研究组高于对照组(P0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:对肺癌切除术后患者实施肺康复运动结合心理护理,可缓解焦虑、抑郁等负性情绪,改善肺功能,提高日常生活活动能力,降低并发症发生率。  相似文献   

13.
目的探讨综合护理干预对肺癌接受放疗患者的肺功能、生命质量的影响。方法选取2015年1月至2017年1月在我院接受放射治疗的肺癌患者98例,随机将其等分为对照组和观察组,对照组在放射治疗后予以常规护理干预,观察组在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者的肺功能改善情况和生存质量评分。结果护理干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及用力肺活量(FVC)指标均明显高于对照组(P0.05);观察组的日常生活能力、社会活动能力、抑郁和焦虑症状评分显著低于对照组(P0.05)。结论综合护理干预能够有效提高肺癌放疗患者的肺功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用。  相似文献   

14.
目的探讨胸腔镜下亚肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月青海省第五人民医院收治的老年早期NSCLC患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例,观察组采用胸腔镜下亚肺叶切除术,对照组采用胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者手术情况、病情控制有效率、肺功能指标用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒末用力呼吸量(forced breathing at the end of the first second,FEV1)、最大自主通气量(maximum voluntary ventilation,MVV),免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)细胞含量。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、闭式引流时间、肺不张、左心衰竭、术后使用镇痛药百分比、术后视觉模拟评分法评分均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组淋巴结清扫数差异无显著性(P>0.05)。术后观察组疾病控制有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标差异无显著性(P>0.05);治疗后3个月肺功能较治疗前有显著改善,差异有显著性(P<0.05),治疗后观察组FVC、FEV1、MVV均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后3d CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下亚肺叶切除术治疗NSCLC手术创伤小,短期恢复较快,适宜用于体质较差的老年患者。  相似文献   

15.
目的:探讨息哮平喘汤联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿肺功能及血清T细胞亚群水平变化的影响。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的106例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例。对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予息哮平喘汤辅助治疗。观察两组患儿治疗前后肺功能(FEV_1、FVC、PEF)和T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平;统计两组患儿临床症状(咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音)消失时间和治疗效果。结果:治疗前,两组患儿肺功能指标比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组患儿肺功能指标均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,观察组CD4~+与CD8~+水平明显高于对照组(P0.05),两组CD4~+/CD8~+比较无显著性差异(P0.05);观察组咳嗽、胸闷、喘息及肺部哮鸣音消失时间均短于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:应用息哮平喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果较好,可有效改善患儿肺功能,提高免疫力,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的 探讨系统化呼吸护理在肺癌手术患者中的应用效果。方法 选取2018年3月至2021年2月在我院接受手术治疗的200例肺癌患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组和观察组,各100例。对照组实施常规肺癌围术期护理,观察组在对照组基础上给予系统化呼吸护理。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、呼气峰流速(PEF)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-100)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。术后3 d、1周,观察组的白细胞分化抗原4阳性(CD4+)、CD4+CD25+、自然杀伤(NK)细胞、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4+/CD8+)均高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8+)低于对照组(P<0.05)。结论 系统化呼吸护理有助于改善肺癌手术患者的肺功能...  相似文献   

17.
目的探讨还原型谷胱甘肽辅治老年重症肺炎(SP)的临床疗效。方法四川大学华西医院收治的86例老年SP患者,按随机数字表法分成研究组与对照组各43例,对照组采取常规治疗,研究组行常规治疗~+还原型谷胱甘肽治疗。观察两组体温恢复正常、肺部啰音消失、使用抗生素、机械通气、三凹征消失、住院等时间指标,治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、最大呼气压、最大吸气压等肺功能指标及TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平。结果研究组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、抗生素使用时间、机械通气时间、三凹征消失时间、住院时间均短于对照组,总有效率及FVC、PEF、FEV1、最大呼气压、最大吸气压、CD4~+/CD8~+、CD4~+均高于对照组,TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6、CD8~+均低于对照组(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽辅治老年SP可显著改善患者肺功能,清除炎性因子,提高免疫水平,疗效显著。  相似文献   

18.
目的探讨综合护理干预在心胸外科微创手术患者中的应用效果。方法将2015年3月至2017年2月在我院心胸外科接受微创手术治疗的90例患者采用计算机随机分组法等分为对照组和观察组。对照组采取"五常法"常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。比较两组患者术前、术后的血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)]与肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV_1)、一秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)]。结果观察组患者术后的PaCO_2,PaO_2,FVC,FEV_1,FEV_1/FVC均优于对照组患者(P0.05)。结论综合护理干预应用于心胸外科微创手术的围术期效果理想。  相似文献   

19.
目的:探讨心肺康复综合干预在老年上腹部手术患者临床护理中的应用效果。方法:将2018年3月1日~2019年4月30日行上腹部手术治疗的82例老年患者随机分为观察组和对照组各41例;对照组给予常规护理干预,观察组实施心肺康复综合干预措施。分别对两组患者手术前后血气水平、心肺功能和术后并发症等指标进行评价。结果:术后观察组二氧化碳分压(PaCO_2)水平低于对照组,氧分压(PaO_2)水平高于对照组(P 0. 05);术后两组患者左心室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、深呼吸后1秒用力呼气量容积(FEV_1)和6 min步行距离(6MWD)水平均低于手术前,且观察组LVEF、FVC、FEV_1和6MWD值高于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率为7. 32%,低于对照组的34. 15%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:围术期心肺康复综合干预能有效改善老年上腹部手术患者的心肺功能,降低肺部并发症发生率,提高护理干预效果。  相似文献   

20.
目的:探讨3+1整体康复护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者干预中的应用效果。方法:将98例COPD患者随机分为干预组和对照组各49例,对照组给予常规护理模式,干预组给予3+1整体康复护理模式;比较两组干预前后肺功能[肺活量(VC)、第1 s用力呼气量(FEV_1)、第1 s用力呼气量占用力肺活量的比率(FEV_1/FVC)、呼气峰值速流(PEF)、最大呼气中段平均流速(MMEF)]、情绪状态、自我效能及健康生活方式[采用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]。结果:干预后,两组VC、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF、MMEF、自我效能评分及HPLP-Ⅱ评分均显著优于干预前(P0.05),且干预组优于对照组(P0.05);干预后,两组情绪状态评分低于护理前(P0.05),且干预组低于对照组(P0.05)。结论:对COPD患者实施3+1整体康复护理模式进行干预,能有效改善COPD患者的肺功能,改善其情绪状态,提高患者自我效能,促进其建立健康的生活方式。  相似文献   

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