围手术期静脉血栓栓塞症形成风险评估及抗凝药物管理

<正>肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)合称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE),是同一个疾病在不同阶段、不同部位的2种重要临床表现形式。医院内VTE的发生风险与患者的住院病情、手术等治疗措施及并存的其他危险因素(如高龄、肥胖、卧床合并症等)有关。围手术期(从确定手术治疗时起,直到与     

骨科手术病人静脉血栓栓塞症风险评估单的设计和应用

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)两种类型。DVT和PTE是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。骨科手术病人涉及创伤、应激、制动、长期卧床等多种因素,易发生VTE,甚至导致死亡,是骨科领域较严重的并发症[1,2]。为此,     

卵巢癌患者血浆D-二聚体水平与静脉血栓栓塞的关系研究

<正>静脉血栓栓塞症(VTE)是一种严重威胁人类生命健康的疾病,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE)。据报道:90%以上的PTE血栓来源于DVT,但50%-80%的DVT并无临床症状,然而一旦栓子脱落形成PTE将会导致生命危险,可引起猝死[1]。VTE是常见的妇科癌症手术并发症[2]。本文探讨了D-二聚体在卵巢癌患者静脉     

复方丹参预防沙利度胺引起静脉血栓症的临床观察

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE),是一种严重威胁生命的疾病.美国临床肿瘤学会癌症患者静脉血栓栓塞防治指南指出,肿瘤患者尤其是卧床及住院接受化疗期间发生VTE的风险极高,并且早期病死率高.     

围术期静脉血栓栓塞危险度量化评估及分级预防护理

深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)为静脉血栓栓塞症(VTE)在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式,两者总称为VTE。DVT是指血液在深静脉内不正常的凝结,发生原因主要包括静脉血流滞缓、血液黏稠度增高和静脉壁的损伤,可发生于任何静脉,以下肢深静脉最为多见。起病隐匿,50%~80%的病人可无临床表现[1,2]。DVT形成后,若未及时建立有效侧支循环,可引起局部淤血、水肿、出血,甚至坏死等病理改变[3],产生肿胀、疼痛、发热等症状,重者致残。栓子脱落还可引     

肺血栓栓塞症的病理与病理生理

1 引言 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,肺栓塞)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病.引起肺栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deepvenous thrombosis,DVT).肺栓塞与DVT形成共属于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE).     

静脉血栓栓塞症的危险因素和危险分层诊断

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症,二者是同一疾病的不同阶段,在发病机制上相互关联,风险因素几乎一致。最新数据显示,自2007年至2016年期间,随着诊断能力的增强,我国大陆地区的因VTE住院率增加了5倍以上,但院内血栓高危患者的规范预防     

肺血栓栓塞症的规范化诊断

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism．VTE）是继心血管血栓和脑血管血栓后的第三大血栓疾病。深静脉血栓形成（deep thromboembolism，DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）是VTE病程中的两个连续阶段，也是VTE在不同脏器中的表现。诊断PTE时应联想到DVT，诊断DVT时也应联想到PTE，两者不能偏废，也不能分割，以免漏诊。     

肺血栓栓塞症 第1讲 肺血栓栓塞症的危险因素

肺血栓栓塞症(PTE)是由于静脉系统或右心的血栓栓子进入肺循环造成肺动脉或分支阻塞引起肺循环障碍的临床综合征，它与深静脉血栓形成(DVT)是同一种疾病静脉血栓栓塞症(VTE)的两种不同临床表现，其危险因素包括任何可导致静脉血流淤滞，血液高凝状态和静脉系统内皮损伤的因素。     

肺癌术后围术期静脉血栓栓塞症的研究进展

<正>肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一^[1],而围术期静脉血栓栓塞症(VTE)的发生是肺癌术后的严重并发症。VTE可严重致残,甚至导致临床死亡事件发生,在美国是仅次于感冒的引起社会劳动力丢失的第二大疾病^[2],可造成巨大的经济损失。本文就肺癌围术期VTE的预防和治疗进展综述如下。1 VTE1.1 VTE的定义VTE是指血液在静脉中异常凝结造成血管腔完全性或非完全性堵塞,临床上分为肺栓塞(PE)和深静脉血栓(DVT),     

静脉血栓栓塞症遗传性危险因素的研究进展

<正>静脉血栓栓塞症(VTE)指血液深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,从而导致静脉回流障碍的疾病,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),二者实质是一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现。近年来,VTE已成为仅次于心肌梗死及卒中的世界第三大循环系统致死性疾病~([1]),而在所有死亡患者中,大多为未经诊治者,因此,早期诊断、治疗对于降低VTE病死率、改善预后尤为重要。VTE的危险因素包括遗传性及获得性两类,各种危险因素之间相互协同,使血栓形成的风险大大增加。目前确切的遗传性危险因     

深静脉血栓形成危险因素及诊断的研究进展

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)为多因素疾 病,包括深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pul- monary embolism,PE).在普通人群中,VTE 每年的发病率约为 1/100 000,接近1/3 有症状的VTE 发生PE,2/3 的患者表现为 单纯性DVT[1] .上肢和一些特殊部位,如肠系膜静脉、深静脉血 栓是少见的,在DVT 构成比中＜10%[2] ,所以我们重点对下肢 DVT 的危险因素和可疑患者诊断进行分析.     

遗传性易栓症的表型和基因诊断流程

<正>随着人口老龄化以及人们生活方式、生活习惯的改变,血栓栓塞性疾病已逐渐成为全球性的重大健康问题,每年有0.1%～0.2%的世界人口发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),每16 s就有一个人新发静脉血栓相关疾病,每37 s就有一人死于静脉血栓相关性疾病~([1])。VTE主要包括下肢深静脉血栓(deep-vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),其中急性PE具有高发生率、高致残率和高死亡率等特点,是呼吸系统     

预防髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的研究进展

正深静脉血栓形成(DVT)作为静脉血栓栓塞症(VTE)之一,是一种严重的具有潜在危险的疾病~[1],除可引起患者疼痛、肿胀、血栓后综合征等外,血栓脱落引起的肺血栓栓塞(PTE)还极易导致患者死亡。DVT是全髋关节置换术(THR)或全膝关节置换术(TKR)术后常见的并发症,在未采取预防措施时,经静脉造影检查证实的THR术后DVT发生率为42%~57%,PTE发生率为     

妇科术后患者静脉血栓栓塞的病因分析及护理

静脉血栓栓塞(VTE)是表现为深静脉血栓形成(DVT)或肺血栓栓塞症(PE)或二者同时存在[1],是妇科术后患者严重的并发症之一。西方国家报道妇科良性疾病术后DVT的发生率为6.2%~29.1%,而恶性肿瘤术后DVT的发生率可高达19.6%~37.9%[2]。未被诊断和治疗的DVT引起的PE是患者死亡的主要原因,死亡率可高达70%。VTE严重影响了患者的康复,延长住院时间,增加患者的负担,并使得患盆腔恶性肿瘤的患者术后并发症的发生率和病死率升高[3]。1病因1.1血流异常1.1.1解剖学因素妇科手术在盆腔操作,由于盆腔静脉密集,静脉壁薄,缺少四肢静脉所具有的筋膜外…     

髋部骨折患者静脉血栓栓塞症的预防及护理

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞的一种静脉回流障碍性疾病。深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺动脉血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。     

ICU病人的静脉血栓栓塞

尽管预防性使用抗凝治疗,危重病人的静脉血栓栓塞(VTE)仍很常见。VTE是危重病人致命疾病过程中额外附加的潜在危险。这些病人已有呼吸、循环等系统功能障碍,一旦发生VTE将明显加重病情;ICU病人不能随意搬动,诊断VTE的影像和有创(如静脉造影)检查受限制,影响病人的诊断、治疗和预后,是ICU死亡的重要原因,应该予以重视。1　患病率ICU病人VTE的确切发病率尚不清楚,临床观察和前瞻性研究认为在5 %～33%之间[1～2 ] 。用纤维蛋白原扫描、静脉造影或彩色多普勒超声进行的随机对照研究,ICU病人的深静脉血栓(DVT)发生率分别为2 9%、2 8%…     

蛋白S缺乏致双下肢深静脉血栓形成1例并文献复习

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常凝结、阻塞管腔,从而导致静脉回流障碍的疾病,主要包括深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE).VTE是临床三大血栓性疾病之一,复发率和致死率极高,早...     

急、慢性肺血栓栓塞症患者的护理

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是把深静脉血栓栓塞症(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)作为整体理解,肺栓塞是来自全身静脉系统或右心的栓子游离后阻塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床综合征.     

结直肠癌根治术患者的VTE预防及护理

静脉血栓栓塞症（VTE）是血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞的一种静脉回流障碍性疾病.深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PTE）是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式[1].VTE是恶性肿瘤术后严重并发症之一,文献报道在腹部外科手术中VTE发生率高达27.8％[2],肺栓塞的发生率0.4％-0.7％[3].因此,对结、直肠癌根治术存在高危因素的患者应积极采取预防及护理措施.本文着重探讨结、直肠癌根治术患者的VTE预防及护理方法.