颅脑外伤术后颅内感染诊治分析

[目的]分析颅脑外伤术后颅内感染的诊治过程,提高颅内感染的诊治水平.[方法]收集2007年7月至2010年7月本院545例颅脑外伤术后11例确诊颅内感染患者的临床资料,分析其致病菌及诊治过程.[结果]开颅术后颅内感染发生率2.02%(11/545).11例中革兰阳性细菌8例(72.7%),以金黄色葡萄球菌多见(45.5...     

脑室冲洗治疗颅脑术后继发颅内感染

目的 :了解脑室冲洗治疗颅脑术后继发颅内感染的疗效。方法 :采用脑室抗生素液冲洗治疗颅脑术后继发颅内感染 32例。结果 :痊愈 2 9例 ,死亡 3例。结论 :脑室外引流冲洗给药是颅内感染的一种有效疗法。     

颅脑外伤术后颅内感染相关因素分析

目的探讨神经外科颅脑外伤术后颅内感染的相关高危因素。方法收集2004年1月~2009年12月在我科接受了神经外科手术的1374例颅脑外伤患者中32例并发颅内感染者与同期40例术后未感染者的临床资料进行回顾,对其导致感染的各项可能因素进行分析。结果单因素分析显示,术前GCS评分、术后切口脑脊液漏、术后低蛋白血症、手术时间及手术次数是影响患者颅脑外伤术后的重要因素(P0.05),进一步通过多因素Logistic回归分析发现,手术次数和切口脑脊液漏、手术时间、低蛋白血症是颅脑外伤手术后发生颅内感染的高危险因素。结论颅脑外伤术后颅内感染大多发生在重型颅脑损伤术后,形成颅脑外伤术后颅内感染的因素可以是某单一因素,也可是多个因素共同作用的结果,而手术次数和切口脑脊液漏、手术时间、低蛋白血症是颅脑外伤术后发生颅内感染的高危险因素。     

神经外科病人颅脑术后并发颅内感染的危险因素分析及防护措施

目的:调查分析神经外科病人颅脑术后并发颅内感染的危险因素,并探究其防护对策.方法:回顾性分析医院2018年6月—2019年4月神经外科收治的962例颅脑手术病人临床资料,采用单因素与多因素分析研究神经外科病人颅脑术后发生颅内感染的危险因素,并制定防护措施.结果:962例病人术后颅内感染发生率为3.12％(30/962);单因素分析结果显示,年龄、手术部位、手术时长、糖尿病与否、脑脊液漏与否和脑室引流时间是影响神经外科病人颅脑术后并发颅内感染的相关因素(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄>60岁、后颅窝手术、手术时长>4 h、合并糖尿病、脑脊液漏和脑室引流时间≥5 d是神经外科病人颅脑术后并发颅内感染的独立性危险因素.结论:年龄大、后颅窝手术、手术时间长、合并糖尿病、脑脊液漏和术后引流时间长均是神经外科病人颅脑术后并发颅内感染的高危因素,因此临床中应针对危险因素积极预防,采取有效防护措施,降低病人术后颅内感染发生率.     

脑外伤开颅术后颅内感染的危险因素分析

目的探讨脑外伤开颅术后颅内感染的危险因素,为预防和控制颅内感染提供参考。方法根据术后是否发生颅内感染将546例行开颅手术的脑外伤患者分为颅内感染组(n=60)和未颅内感染组(n=486)。对2组的临床资料进行回顾性分析,并对术后颅内感染的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果颅内感染组术前格拉斯哥评分(<8、≥8分)、开放性损伤(是、否)、手术时间(≤4、>4h)、颅后窝手术(是、否)、术中置入材料(是、否)、术后切口脑脊液漏(是、否)、术后引流管放置时间(≥7、<7d)、术后空腹血糖(<7、≥7 mmol·L-1)、术后白蛋白(<25、≥25g·L-1)所占比例与未颅内感染组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前格拉斯哥评分<8分、颅后窝手术、术中置入材料、术后引流管放置时间≥7d、术后白蛋白<25g·L-1及术后切口脑脊液漏均是术后颅内感染的危险因素。结论脑外伤开颅术后患者存在多种颅内感染的危险因素。临床应在明确相关危险因素的基础上,及时采取预防性处理措施,有助于减少脑外伤患者术后颅内感染的发生。     

降低颅脑外伤患者术后颅内感染的综合护理研究

目的 研究综合护理对颅脑外伤患者术后颅内感染患者的影响.方法 将2020年4月至2021年4月我院收治的80例开颅手术治疗的脑外伤患者纳入研究,分为对照组和干预组.对照组给予常规护理;干预组给予综合护理.对比两组术后颅内感染发生率、生存率及对护理服务的满意程度.结果 对照组颅内感染的发生率为30.00％,干预组为7.5...     

70例开颅术后颅内感染患者相关危险因素分析

目的探讨开颅术患者术后颅内感染的相关危险因素,为临床预防和控制颅内感染提供依据。方法选择本院2006—2012年接受开颅手术的患者1 356例,分析颅内感染发生率及颅内感染相关危险因素。结果发生颅内感染患者共70例,感染率为5.16%。单因素分析结果显示,观察组(发生颅内感染者)高温季节、高龄、污染手术、长时间手术(≥4 h)、短期2次以上手术、术后脑脊液漏、长时间脑室外引流、急诊手术等比例高于对照组(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,长时间手术(≥4 h)、短期2次以上手术、手术术后脑脊液漏、长时间脑室外引流为开颅术后颅内感染的危险因素。结论长时间手术(≥4 h)、短期2次以上手术、手术术后脑脊液漏、长时间脑室外引流为开颅术后颅内感染的危险因素,临床工作中应采取积极的应对措施。     

颅脑术后颅内感染的病原菌分布及耐药性与预后分析

<正>颅内感染是颅脑手术后最常见的并发症之一,具有治疗难度大、花费高、预后差、致残率和死亡率高的特点,研究显示总体感染率在2%～7%之间,颅脑外伤和脑出血多为急诊手术、手术时间过长、     

颅脑手术后颅内感染危险因素及用药途径的探讨

目的 探讨颅脑手术后颅内感染的危险因素及治疗方法.方法 对1 446例颅脑手术后48例发生颅内感染的患者进行了回顾性分析.结果 多种不同的危险因素与颅内感染的发生有关,在择期手术、其他部位手术、全麻手术相比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论 急症、后颅凹手术、基础麻醉均为术后发生颅内感染的高危因素, 严格的无菌操作、开展微创手术、围术期使用有效抗生素、针对不同的危险因素采取相应的预防措施可减少术后颅内感染的发生,正确用药对治疗控制颅内感染效果较好.     

颅脑术后颅内感染78例易感因素及早期护理干预

目的探讨颅脑术后颅内感染易感因素及早期护理干预。方法回顾性分析2 456例颅脑手术患者手术部位、手术时间、抗生素应用等临床资料。结果术后颅内感染78例,感染率3.17%,治愈69例,死亡9例。结论后颅凹手术、手术时间>4 h,术后予脑室外引流或留置引流管>48 h,并发脑脊液漏是颅脑手术后颅内感染的易感因素。缩短手术时间,严格无菌技术,提高手术及护理技巧,早期诊断、干预为重要措施。     

脑外伤术后颅内感染治疗体会

回顾性分析我院收治的90例脑外伤术后颅内感染患者的临床资料。结果在90例脑外伤术后颅内感染患者中,6例患者死亡,14例患者放弃治疗,70例患者治愈出院。腰大池置管引流加全身运用敏感抗生素,对颅内感染的治疗是非常有效的,值得临床推广及应用。     

脑外伤术后颅内感染治疗体会

随机选取我院收治的脑外伤术后出现颅内感染患者90例,并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 90例脑外伤术后颅内感染患者中,死亡6例,放弃治疗14例,治愈出院70例。腰大池置管引流加全身运用敏感抗生素治疗颅内感染疗效显著,值得临床推广及应用。     

微创血肿清除术治疗急性脑出血患者术后颅内感染的危险因素分析

目的：探讨微创血肿清除术治疗急性脑出血患者术后颅内感染的危险因素。方法：选取2021年1月至2022年10月在河南省人民医院行微创血肿清除术的90例急性脑出血患者,根据术后颅内感染发生与否分为感染组（n=30）和未感染组（n=60）。比较两组一般资料,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型进行分析,探讨术后颅内感染的危险因素。结果：感染组年龄≥60岁、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分<9分、合并糖尿病和低蛋白血症、有脑脊液漏及引流管留置时间≥3 d者占比明显高于未感染组（P<0.05）。两组不同性别、不同尿激酶输注次数、不同引流管位置及是否预防使用抗菌药物者占比相比,差异无统计学意义（P>0.05）。采用多因素Logistic回归分析显示,GCS评分<9分、合并糖尿病、有脑脊液漏及引流管留置时间≥3 d可能为微创血肿清除术后颅内感染的危险因素（OR值>1）。结论：GCS评分<9分、合并糖尿病、有脑脊液漏及引流管留置时间≥3 d急性脑出血患者微创血肿清除术后颅内感染的发生风险较高,临床需针对上述危险因素及时采取相关措施,降低术后颅内感染风...     

颅脑肿瘤术后颅内细菌感染相关危险因素分析

目的 探究颅内肿瘤术后颅内细菌感染相关危险因素,为临床医生及时有效预防术后颅内感染、降低感染率提供参考.方法 回顾性分析2016年1月1日至2020年12月31日在遂宁市中心医院接受颅脑肿瘤手术且符合纳入排除标准的457例患者病例资料,分析颅内肿瘤术后颅内细菌感染相关危险因素.结果 457例患者颅内感染率10.06％,...     

颅脑外伤术后患者肺部感染危险因素分析

摘要 目的 研究重型颅脑外伤术后患者肺部感染相关危险因素,为临床诊治提供方向。方法 选择62例重型颅脑外伤术后患者进行回顾性研究,根据肺部感染情况分为感染组(18例)、非感染组(44例),比较两组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、手术时间、术前血糖、气管开放时限、留置胃管、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)等特征,分析其与肺部感染的关系。结果 感染组气道开放时限高于非感染组（20.17±7.97vs10.36±4.92,P＜0.05）,GCS评分较非感染组明显降低(5.22±1.83vs7.61±2.52,P＜0.05);进一步分析显示气道开放时限及GCS评分与肺部感染发生呈正相关（OR=0.741;OR=2.365,P＜0.05）;同时气道开放时限≥15 d者肺部感染发生率显著高于＜15 d者（64.7%vs26.7%,P＜0.05）,差异均有统计学意义。结论 气道开放时限、GCS评分是重型颅脑外伤术后患者肺部感染的独立危险因素;肺部感染发生率随着气道开放时限的延长而升高。     

难治性癫痫术后并发颅内感染的危险因素分析及护理对策

[目的]探讨难治性癫痫术后并发颅内感染的危险因素,提出相应的护理对策.[方法]回顾性分析54例难治性癫痫切除术病人的临床资料.[结果]本组病人术后发生颅内感染6例,与手术时间长、肝功能异常、颅内置管时间和电极埋置时间长、腰椎蛛网膜下穿刺次数、术前和术中未预防性应用抗生素、短时间内进行2次开颅手术等因素有关.[结论]难治性癫痫术后并发颅内感染的危险因素来自多方面,应采取相应的护理对策.     

老年颅脑手术患者术后危险因素护理分析

目的：探讨老年颅脑手术患者术后的危险因素和护理方法。方法对北京军区总医院神经外科2011年至2013年收治的297例老年颅脑手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床症状、格拉斯哥评级、损伤类型等,并比较护理前后并发症的种类及数量,致死人数等。结果手术后136例患者发生并发症,占45．8％。主要有呼吸道病变、消化道出血、心肾功能不全等。共死亡127例（42．8％）,其中并发症致死97例（32．7％）,占并发症发病人数的71．3％（97/136）,占死亡人数的76．4％（97/127）。通过提高医护人员对危险因素的认知水平,做好病区消毒、清洁、隔离工作,加上合理运用抗菌药物进行抗感染治疗,有效降低了老年颅脑手术患者术后危险因素的危害。结论针对老年颅脑手术患者术后危险因素采取有效措施,可有效减少患者的病死率、致残率,显著提高治疗效果。