行动研究法联合吞咽操训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者预后及生活质量的影响

目的探讨行动研究法联合吞咽操训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者预后及生活质量的影响效果。方法选取2015年6月至2017年6月本院老年科收治的96例脑梗死后吞咽功能障碍患者作为研究对象,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组行康复科常规护理,观察组应用行动研究法实施饮食干预并配合吞咽操训练,干预时间为1个月,比较两组患者干预前后吞咽功能及生活质量改善情况。结果观察组吞咽功能障碍改善率及患者治疗满意率均高于对照组(P0.05),而误吸性肺炎、营养不良发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后吞咽功能障碍评分明显低于对照组(P0.05),且观察组1周内发生呛咳次数少于对照组(P0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域及总生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论吞咽操训练有助于降低脑梗死后吞咽功能障碍患者并发症,改善患者吞咽功能,提高患者生活质量,促进患者预后。     

吞咽功能训练联合家庭访视对脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的探讨吞咽功能训练联合家庭访视在改善脑卒中患者吞咽障碍中的效果。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者124例为研究对象,根据护理方案的不同分为对照组和观察组。对照组62例患者给予常规护理,观察组62例患者在对照组基础上给予功能训练联合家庭访视。对比2组患者吞咽能力改善效果。结果干预后4周和8周,2组洼田饮水试验评分均较干预前下降(P0.05或P0.01),且观察组评分显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论脑卒中伴吞咽困难患者给予吞咽功能训练联合家庭访视,能有效改善吞咽功能障碍。     

“5A”护理模式结合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响

探讨"5A"护理模式结合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响。方法:选取2016年2月1日～2019年2月1日收治的59例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组29例,对照组给予常规护理和吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予"5A"护理模式。比较两组干预前后吞咽改善效果、吞咽功能[采用中文版吞咽功能评估量表(GUSS)]、生活质量[采用吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)]、自我管理效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、营养状况[包括血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]及误吸、肺部感染发生情况。结果:干预后,两组吞咽改善效果、GUSS评分、EDQOL评分、GSES评分、PA、ALB均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组误吸、肺部感染总发生率低于对照组(P0.05)。结论:"5A"护理模式结合吞咽功能训练可有效改善脑卒中后吞咽障碍治疗效果,增强患者自我管理效能,提高生活质量。     

健康信念干预在脑梗死后吞咽困难康复训练中的应用

目的:观察健康信念干预模式在脑梗死后吞咽困难患者康复训练中的应用效果。方法:选取我院神经内科2017年1～12月收治的144例脑梗死后吞咽困难患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各72例。对照组予以常规干预+康复训练,观察组在对照组的基础上予以健康信念干预,持续4周。比较两组干预效果。结果:干预后,观察组吞咽功能分级情况及营养状况明显优于对照组(P0.05);干预前,两组SSA及CSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组SSA及CSS评分明显低于对照组(P0.05);观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:健康信念干预可显著改善脑梗死后吞咽困难患者的吞咽功能与营养不良状况,有效降低吸入性肺炎发生率,值得临床推广应用。     

早期系统吞咽功能康复训练对进展性脑梗死伴吞咽困难患者的影响

目的:探讨早期系统吞咽功能康复训练对于进展性脑梗死伴吞咽困难患者的影响效果。方法:将我院2012年1月~2015年10月收治的进展性脑梗死伴吞咽困难患者160例随机等分为对照组和干预组,对照组予以常规护理,干预组实施早期吞咽功能康复训练。结果:两组患者干预后的SAS及SDS评分均显著低于干预前,干预组明显优于对照组(P0.05)。干预组吞咽功能改善明显优于对照组(P0.05)。结论:针对进展性脑梗死伴吞咽困难患者进行早期吞咽功能康复训练,可有效缓解其负性情绪,提升吞咽功能。     

连续护理干预在脑卒中恢复期吞咽障碍中的应用

目的:探讨连续护理干预在脑卒中恢复期吞咽功能障碍中的应用效果。方法:将符合入选标准的56例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各28例;两组患者住院期间均接受神经内科对症支持治疗、专科护理及出院健康知识指导,观察组在此基础上给予连续性的护理干预措施。入院时干预3个月后分别评估两组患者的吞咽功能及并发症的发生情况。结果:经过3个月连续护理干预后,观察组吞咽能力总有效率为92.86%;对照组总有效率为71.43%。随访期间,对照组患者误吸发生率高于观察组(P0.05)。结论 :针对脑卒中吞咽障碍患者实行连续护理干预能有效提高患者的吞咽功能,减少并发症的发生。     

洼田饮水试验联合吞咽训练对脑梗死吞咽障碍患者治疗效果的影响

目的探讨洼田饮水试验联合吞咽训练对脑梗死吞咽障碍患者的治疗效果。方法将本科室68例脑梗死吞咽功能障碍的患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上通过洼田饮水试验指导饮食,并进行系统的吞咽功能训练。比较2组干预1个月后的治疗效果、摄食情况以及VSD量表评分的变化。结果观察组干预后的洼田饮水试验评分低于对照组,吞咽功能改善的总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组干预后的FOIS分级高于对照组,VSD量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论洼田饮水试验联合吞咽训练能够有效改善脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能,有利于患者的正常饮食的摄入。     

自制吞咽功能训练操对脑梗死后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的探讨自制吞咽功能训练操对脑梗死后吞咽障碍患者康复效果的影响。方法选择2016年10月至2019年10月我院收治的80例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规吞咽功能康复护理,观察组实施自制吞咽功能训练操训练,比较两组患者洼田饮水试验、Rosenbek误吸程度、吞咽功能评估量表(GUSS)以及吞咽功能训练依从性。结果干预后观察组洼田饮水试验、Rosenbek误吸程度均优于对照组(P 0. 05),GUSS评分高于对照组(P 0. 05);观察组吞咽功能训练依从性中主动学习、训练参与、效果监测评分均高于对照组(P 0. 05)。结论自制吞咽功能训练操具有节奏性与趣味性,能提高脑梗死后吞咽障碍患者训练依从性,进而降低误吸程度,提升吞咽功能训练效果。     

罗伊适应护理干预模式在老年急性脑梗死后吞咽障碍病人中的应用

目的:探究罗伊适应护理干预模式对老年急性脑梗死后吞咽障碍病人的康复效果研究。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院进行治疗的160例老年急性脑梗死后吞咽障碍病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各80例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予罗伊适应护理干预模式,比较两组临床疗效、吞咽功能、误吸情况、生活质量及进食、进水情况。结果:干预后,观察组临床有效率高于对照组;吞咽功能、误吸程度及生活质量均优于对照组;进食糊状物、可进食固体食物率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于罗伊适应护理干预模式可有效改善脑梗死后吞咽障碍病人的吞咽功能,改善进食、进水能力,提高生活质量。     

目标策略的针对性护理干预在中风后吞咽困难患者中的应用观察

目的研究目标策略的针对性护理干预在中风后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取我院中风后吞咽困难患者88例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和研究组各44例。给予对照组常规护理干预,研究组于对照组基础上施行目标策略的针对性护理干预。对比两组吞咽功能改善情况、干预前后自护能力(ESCA评分)、生活质量(SF-36评分)变化情况及肠胃功能紊乱、误吸、肺部感染发生率。结果研究组吞咽功能改善优良率[84.09%(37/44)]高于对照组[61.36%(27/44)](P0.05);干预后,两组ESCA、SF-36评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P0.05);研究组肠胃功能紊乱发生率[25.00%(11/44)]、误吸发生率[4.55%(2/44)]及肺部感染发生率[13.64%(6/44)]均低于对照组(P0.05)。结论目标策略的针对性护理干预能显著降低并发症发生率,改善中风后吞咽困难患者吞咽功能,提高患者自护能力,改善预后效果。     

改良误吸风险判断及饮食分级护理对听神经瘤术后进食误吸预防研究

目的:探讨吞咽功能评定下误吸风险判断和饮食分级护理措施对听神经瘤患者术后进食误吸的预防作用。方法:选择2017年1月至2019年6月本院神经外科行听神经瘤术后患者64例,按照手术时间排序分为对照组(2017年1月至2018年6月)和观察组(2018年7月至2019年6月),每组32例。对照组患者给予听神经瘤术后常规护理,观察组在常规护理基础上给予改良吞咽功能评定法判断误吸风险,并根据判断结果制定相应的饮食分级护理干预措施表,并严格依据措施表执行程序化护理。干预周期4周,比较两组患者进食误吸以及并发症发生情况和营养指标状况。结果:干预前,两组患者吞咽功能评估误吸风险及营养指标比较无明显差异(P>0.05);干预后,观察组进食误吸发生率、吸入性肺炎、肺部感染发生率等相关不良事件发生率均低于对照组;观察组患者营养指标中血清清蛋白和血红蛋白含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:听神经瘤术后患者早期给予改良吞咽功能评定,根据评定等级制定和执行相应的饮食分级护理干预措施,患者术后进食误吸发生率及肺部并发症明显减少,营养状况明显改善,患者预后质量明显提升。     

吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用

目的 分析吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法 纳入扬州洪泉医院2020年6月至2022年6月收治的94例脑梗死伴吞咽功能障碍患者,使用简单随机法分别纳入观察组(47例)与对照组(47例)。2组均接受常规护理及系统性康复训练干预,观察组加用基于吞咽功能等级筛查的分级护理,持续4周。对比2组干预前后的营养指标、吞咽障碍评分、生活质量和误吸风险分级变化。结果 2组在干预4周后的营养指标水平、吞咽障碍评分和生活质量评分均较干预前改善(P均<0.05);观察组在干预4周后的上述指标均优于对照组(P均<0.05)。2组在干预4周后的误吸无风险、低风险和高风险占比之间均无统计学意义(P均>0.05);观察组在干预4周后的误吸中风险患者占比低于对照组(P<0.05)。结论 在系统性康复训练的基础上结合基于吞咽功能等级筛查的分级护理,有助于脑梗死伴吞咽功能障碍患者营养状态、吞咽功能和生活质量的改善,以及误吸风险的下降。     

吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用

目的分析吞咽功能等级筛查结合系统性康复训练在脑梗死伴吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法纳入扬州洪泉医院2020年6月至2022年6月收治的94例脑梗死伴吞咽功能障碍患者,使用简单随机法分别纳入观察组(47例)与对照组(47例)。2组均接受常规护理及系统性康复训练干预,观察组加用基于吞咽功能等级筛查的分级护理,持续4周。对比2组干预前后的营养指标、吞咽障碍评分、生活质量和误吸风险分级变化。结果2组在干预4周后的营养指标水平、吞咽障碍评分和生活质量评分均较干预前改善(P均<0.05);观察组在干预4周后的上述指标均优于对照组(P均<0.05)。2组在干预4周后的误吸无风险、低风险和高风险占比之间均无统计学意义(P均>0.05);观察组在干预4周后的误吸中风险患者占比低于对照组(P<0.05)。结论在系统性康复训练的基础上结合基于吞咽功能等级筛查的分级护理,有助于脑梗死伴吞咽功能障碍患者营养状态、吞咽功能和生活质量的改善,以及误吸风险的下降。     

吞咽功能筛查分级护理对神经纤维瘤患者术后吞咽功能障碍的影响

目的 :探讨吞咽功能筛查分级护理对神经纤维瘤患者术后吞咽功能障碍的影响。方法:选取2013年2月~2016年2月在我院住院接受手术治疗的神经周围纤维瘤患者56例,随机将患者等分为对照组和观察组,对照组给予常规术后护理,观察组在对照组基础上给予吞咽功能筛查和分级护理。比较两组患者的吞咽能力恢复疗效和误吸发生率。结果 :观察组患者吞咽能力疗效高于对照组(P0.05),误吸发生率低于对照组(P0.05)。结论:吞咽功能筛查分级护理能够有效的减少神经纤维瘤患者术后吞咽功能障碍的发生,值得临床推广。     

V-VS T试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果

[目的]探讨容积黏度吞咽(V-VST)试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果。[方法]2017年12月—2018年12月选取医院收治的86例老年脑卒中病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组,每组43例。对照组行神经内科常规护理,观察组在对照组基础上于入院24 h内对病人行V-VST试验,筛选出吞咽困难病人,并对吞咽困难病人实施预见性护理,比较两组病人误吸发生率、呛咳、吸入性肺炎发生率及康复效果。[结果]观察组病人误吸、呛咳、吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后标准吞咽功能评估(SSA)评分较对照组下降(P0.05),而病人住院时间短于对照组(P0.05);满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]V-VST试验能尽早发现脑卒中病人吞咽功能障碍程度,有助于护士采取预见性护理干预措施,从而有效预防误吸及吸入性肺炎的发生,有助于促进病人康复,提高病人治疗满意度。     

标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中的应用研究

目的探讨标准吞咽功能评估量表在脑卒中患者误吸风险评估中的应用效果。方法选取我院神经科2014年5月-2015年5月收治的100例脑卒中患者为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和干预组。对照组采用常规误吸风险评估并按常规护理;干预组在此基础上采用标准吞咽功能评估量表进行评估,根据量表评分筛查出低、中度风险患者,分为干预1组和干预2组,干预1组按常规护理,干预2组按常规护理并在此基础上结合吞咽功能训练。统计对照组和干预组1、2组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率,观察干预1组和干预2组SSA评分结果。结果对照组和干预组两组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率比较差异有统计学意义(P0.05),干预1组和干预2组量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中规范评估流程,不仅能帮助患者恢复正常吞咽功能,还能有效防止和减少误吸、吸入性肺炎等并发症的发生。     

吞咽训练结合心理干预对脑卒中吞咽困难患者的疗效观察

目的:评估吞咽功能训练结合心理干预在改善脑卒中患者吞咽功能障碍中的应用价值。方法:在取得患者知情同意前提下,采取回顾性横断面研究方法,将90例在脑卒中吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例,对照组给予脑卒中常规治疗与护理,治疗组则在对照组基础上,予吞咽功能训练和心理干预护理,2组治疗疗程均为21d,以观察2组患者吞咽困难、心理状态(SDS和SAS评分)的改善情况。结果:对于吞咽困难程度的改善,2组治疗后有效率相比,治疗组明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后SDS和SAS评分均较治疗前明显降低,其差异具有统计学意义(P0.05),且与对照组患者治疗后相比,治疗组患者治疗后SDS和SAS评分下降更显著,其差异亦具有统计学意义(P0.05)。结论:吞咽训练结合心理干预能明显改善脑卒中患者的吞咽功能,提高生活质量,是改善脑卒中患者吞咽困难的一种有效且可靠的方法。     

中西医结合护理对重症手足口病合并吞咽困难患儿的影响

目的:探讨中西医结合护理对重症手足口病(HFMD)合并吞咽困难患儿的影响。方法:将76例重症HFMD合并吞咽功能障碍患儿按护理方法不同分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规西医护理,观察组在此基础上给予中医护理,比较两组护理效果。结果:两组患儿护理后吞咽功能评估工具(GUSS)评分均高于护理前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组患儿临床症状缓解或消退时间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组吞咽功能总有效率高于对照组(P0.05)。结论:对重症HFMD合并吞咽困难患儿实施中西医结合护理能够快速改善临床症状,提高吞咽功能,加快患儿康复进程。     

摄食细节管理对口腔癌术后患者吞咽功能与营养状态的影响

目的探讨口腔癌术后患者的护理。方法选取2015年1月-2016年12月于本院就诊的口腔癌术后轻中度吞咽困难患者68例,采用随机数字表法,分为观察组(n=34)与对照组(n=34);对照组给予常规饮食干预,观察组给予摄食细节管理,对比两组的护理效果。结果观察组干预后的营养状况包括BMI、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、肱三头肌皮褶厚度(MAC)、上臂中部肌围(MAMC)均显著高于对照组(P0.05);两组干预前的吞咽功能对比差异不显著,无统计学意义(Z=-0.496,P=0.620),观察组干预后的吞咽功能显著高于对照组(Z=-3.111,P=0.002);观察组的吸入性肺炎发生率5.88%、误吸发生率35.29%、电解质紊乱率11.76%均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论摄食细节管理能够有效改善口腔癌术后轻中度吞咽障碍患者的吞咽功能,改善营养状态,减少吸入性肺炎及误吸的发生率。     

护理干预对老年精神病患者饮食安全的效果评价

目的探讨护理干预对老年精神病患者饮食安全的作用。方法将80例60岁以上老年精神病患者随机分为两组,每组40例。对照组40例给予老年精神科常规护理,观察组在对照组的基础上给予吞咽功能分级评估、功能训练及饮食分级管理。观察比较两组患者发生误吸、噎食及因噎食而死亡的情况。结果观察组误吸、噎食、死亡的发生率低于对照组(P0.05)。结论通过对老年精神病患者进行护理干预,可降低误吸、噎食、因噎食死亡的发生率。