2001-2015年浙江省宁波市HIV/AIDS病例死亡特征分析

目的 了解宁波市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）死亡特征,进一步探索降低艾滋病病死率的方法。方法 用SPSS 19.0软件分析国家艾滋病综合防治信息系统历史卡片中的数据资料。结果 宁波市自2001年报告首例HIV/AIDS死亡病例以来,截至2015年底,共累计报告225例死亡病例。死亡病例中的80%病程进展为AIDS,平均年龄为（50.0017.00）岁;85.33%的死亡病例通过性传播感染,4.44%经血液传播感染;41.33%死亡病例接受过抗病毒治疗。死亡病例的生存时间在不同死亡年份、不同死因分类和是否接受抗病毒治疗情况间差异有统计学意义（P0.05）。HIV/AIDS死亡率呈下降趋势,近3年始终维持在6.50%左右。结论 宁波市HIV/AIDS死亡病例接受抗病毒治疗比例较低,大多数是艾滋病相关死亡。扩大抗病毒治疗工作将有助于改善感染者的生存状况。     

艾滋病感染者分类管理策略实施前后传播风险的流行病学特征分析

目的了解浙江省宁波市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)分类管理策略实施前后传播风险的流行病学特征。方法2017年11月底,对现住址在宁波市的在访HIV/AIDS进行为期1年的随访研究,定期开展传播风险评估,针对传播风险不同实施分类管理策略,分析人口学特征、风险评估结果、行为学特征、性病感染情况以及抗病毒治疗情况等数据。结果共有2905例HIV/AIDS纳入研究。经过1年的分类管理策略实施,HIV/AIDS高传播风险比例从11.74%降低至5.23%(χ^2=66.786,P<0.05)。除20岁以下年龄组、小学以下文化程度和吸毒传播的HIV/AIDS高传播风险比例无明显下降外(P>0.05),其他人群的高传播风险比例均显著下降(P<0.05)。通过分类管理策略的实施,高传播风险的HIV/AIDS发生性行为比例、多性伴的比例和未使用安全套比例显著降低(P<0.05),梅毒阳性比例显著降低(P<0.05),未接受抗病毒治疗比例和病毒载量≥400拷贝/ml比例显著降低(P<0.05)。结论宁波市分类管理策略能够有效减少高传播风险HIV/AIDS的比例,降低高传播风险HIV/AIDS的多性伴高危性行为和性病感染比例。应进一步加强HIV/AIDS的随访管理工作以及高传播风险的HIV/AIDS抗病毒治疗动员和转介工作,减少传播。     

2006-2016年浙江省宁波市男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的 分析浙江省宁波市男男性行为人群（MSM）艾滋病疫情特征及流行趋势,为制定MSM防控措施提供参考依据。方法 采用2006-2016年宁波市报告的MSM艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）疫情数据和MSM艾滋病哨点监测数据,对MSM艾滋病的流行特征、相关知识知晓及高危行为进行流行病学分析。结果 截至2016年12月31日,宁波市共报告HIV/AIDS 3 817例,其中MSM 1 315例,占全部报告病例的34.5%。11年间,MSM的HIV/AIDS疫情整体呈上升趋势。1 315例HIV/AIDS人口学分布情况:年龄集中在20~39岁,占70.5%;婚姻以未婚为主,占62.6%;文化程度以高中及以上为主,占61.3%;户籍以外地为主,占61.6%。51.4%的病例由疾控机构发现并报告;样本来源以艾滋病自愿咨询检测（VCT）发现比例最高,占36.7%,其次是性病门诊就诊者、其他就诊者检测和专题调查,分别占15.7%、14.8%和12.5%。2014年和2015年MSM艾滋病相关知识知晓率均在90%以上,HIV感染率在5.2%~10.2%之间,梅毒感染率在4.2%~13.1%之间,丙型病毒性肝炎感染率在0.0%~3.0%之间。结论 MSM仍然是宁波市艾滋病防控需要重点关注的人群,亟须针对MSM特征采取防控措施。     

浙江省慈溪市107例HIV感染者的流行病学分析

目的 分析浙江省慈溪市艾滋病的流行现状,研究有效的防治措施.方法 对慈溪市历年来有关艾滋病的疫情进行描述流行病学分析.结果 自2002年首次报告病例以来,至2009年9月累计报告新发HIV/AIDS 107例,其中男性65例,女性42例;以外省流动人口为主(66例),本市户籍(37例)所占比例逐年显著递增;年龄以20～...     

2007-2016年浙江省衢州市HIV/AIDS流行特征分析

目的 掌握2007-2016年浙江省衢州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的流行特征及规律,为实施有效的干预措施和防治提供参考依据。方法 收集2007-2016年衢州市报告的HIV/AIDS流行病学资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2007-2016年衢州市共报告HIV/AIDS 620例,男女性别比为3.3:1;主要经性接触传播（93.4%）;感染者年龄以20~49岁为主（71.1%）,老年人的发现比例逐年上升,HIV/AIDS平均年龄呈现明显的上升趋势;本市户籍感染者所占比例呈逐年上升趋势,2016年达到最高,为74.3%;文化程度为初中及以下的占77.8%;发现方式由羁押人员中发现为主转为医院检测发现为主,性病门诊检测报告55例,占8.9%。男男性行为者经性途径传播构成比自2009年开始明显上升,由11.1%上升到2011年的38.2%（最高）,近年来一直维持在较高水平。结论 2007-2016年衢州市艾滋病疫情呈明显的上升趋势,性传播为主要传播途径,男男性行为者感染率快速上升,需进一步加强艾滋病宣传教育和扩大高危重点人群检测范围,落实好早发现早治疗策略,以控制疫情的进一步上升。     

湘西自治州1995—2007年HIV／AIDS疫情分析

目的为了解和掌握湘西自治州HIV／AIDS流行现状，制定卫生政策，开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析湘西自治州HIV／AIDS流行现状。结果湘西自治州HIV／AIDS以性传播途径为主，年龄分布以青壮年为主，但50岁以上中老年占39．47％，职业以农民为主，98．15％的死亡病例未接受抗病毒治疗。结论湘西自治州艾滋病流行已进入快速增长期，争取政府的重视，加大经费投入，开展健康教育，落实各项干预措施，对艾滋病病人进行抗病毒治疗对遏制艾滋病流行具有十分重要和紧迫的意义。     

1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者生存时间及影响因素分析

目的 了解1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）生存时间及影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,筛选1985年1月1日至2016年12月31日报告、现住址为温州市的HIV/AIDS作为研究对象。收集其全死因死亡相关信息,通过寿命表法计算生存率和全死因病死率,利用Kaplan-Meier比较不同组别生存时间的差异,运用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素。结果 共有3 381例HIV/AIDS纳入研究队列,累计观察9 885.50人年,全死因病死率为5.20/100人年,全死因病死率从2006年开始下降并呈现持续降低的趋势。平均生存时间为16.35年（95%CI:14.848～17.858）。HIV/AIDS前1、5、10年的累积生存率抗病毒治疗组分别为89.64%、83.60%和80.58%,未接受抗病毒治疗组分别为89.64%、64.44%和40.36%。Cox多因素分析显示,患者确诊时年龄、职业、感染途径、抗病毒治疗、首次CD4计数和样本来源是生存时间的影响因素,15～、30～、45～岁年龄组死亡风险低于60岁以上年龄组,服务人员/学生、疾控机构检测发现、接受抗病毒治疗、首次CD4计数100个/mm3者的死亡风险分别低于农民、医疗机构检测发现、未接受抗病毒治疗、首次CD4计数100个/mm3者。结论 温州市HIV/AIDS全死因病死率逐年下降,今后仍要进一步扩大宣传教育,扩大检测以尽早发现HIV感染者,并及时提供抗病毒治疗,延长患者的生存时间,减少死亡的发生。     

1996-2009年山西省大同市艾滋病疫情分析

目的 了解山西省大同市艾滋病疫情流行特点。 方法 以国家艾滋病综合防治管理信息系统为主导,从HIV/AIDS病例报告和现住址统计两个方面,对大同市1996 - 2009年艾滋病疫情数据进行统计、汇总和分析。 结果 1996 - 2009年,全市累计报告HIV/AIDS病例143例,其中HIV感染者116例,AIDS患者27例,报告死亡病例22例。按现住址统计:外省市77例,本市66例。辖区66例HIV/AIDS病例中,死亡15例、失访2例、查无此人14例,在访35例。调查显示,目前大同市常住人口320万,HIV感染者29例,HIV感染率为0.91/10万;AIDS发病数23例, AIDS发病率为0.72/10万。艾滋病疫情波及到10个县(区)、27个乡(镇)、42个自然村(或城镇街道)。病例出现较高的地区是城区、矿区、南郊区。 结论 大同市艾滋病疫情处于低流行期,进入第一个发病高峰。主要传播途径为性传播。艾滋病疫情地区分布不均。     

1997～2004年合肥市HIV/AIDS流行特征及趋势分析

目的分析1997～2004年合肥市艾滋病感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)流行现状、特征、影响因素及趋势,为制定艾滋病防治策略提供依据。方法对1997～2004年在全市暗娼、吸毒者及性病门诊哨点监测、医疗机构常规监测和自愿咨询检测(VCT)等发现并经确认实验室确认的HIV∕AIDS流行病学调查资料进行分析。结果自1997年发现首例AIDS病人至2004年底,累计报告发现HIV抗体阳性者131例,其中AIDS病人69例。HIV/AIDS传播的主要途径是采供血感染及输入血液/血制品,异性性传播比例逐年增高,并已出现母婴传播的病例。感染者主要为皖北地区有偿采供血者和输注血液者以及感染者的配偶,本地户籍病例较少。结论合肥市HIV/AIDS疫情仍处于低流行状态,但流行速度明显加快,流行趋势正从高危人群向一般人群蔓延,应采取加强监测、开展健康教育和行为干预等措施,遏制艾滋病传播和蔓延的趋势。     

1998-2012年浙江省湖州市艾滋病流行特征分析

目的掌握浙江省湖州市1998-2012年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病患者(AIDS)流行特征及规律,为政府制定防控策略提供参考依据。方法收集1998-2012年湖州市HIV/AIDS流行病学资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果湖州市自1998年发现首例HIV感染者,至2012年共报告380例HIV/AIDS,男女性别比为3.2∶1;经性接触传播为主要传播途径(82.6%);感染者年龄以20~49岁为主(83.4%);已婚占54.0%;本市户籍占36.1%,外省占60.0%;职业分布以工人(含外来民工)最多(31.8%),其次是农民(29.2%);文化程度在初中及以下的占79.3%;样本来源以医疗机构的术前检测最多,占24.4%。湖州市自2007年以来性传播持续成为主要传播途径,注射毒品构成比则呈现下降趋势,近3年男男性行为者经性途径传播构成比明显上升。结论湖州市艾滋病疫情呈上升趋势,性接触传播已成为主要途径,男男性行为者感染率快速上升,需加强重点人群艾滋病宣传教育和艾滋病检测力度,建议试行早发现早治疗策略,以控制疫情的进一步上升。     

新型冠状病毒肺炎疫情对浙江省宁波市艾滋病防制工作的影响评估

目的了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）流行对浙江省宁波市艾滋病防制工作的影响,为政府和艾滋病防制部门制定应对措施提供参考依据。方法收集2020年1 — 3月宁波市COVID-19疫情数据、近10年同期艾滋病感染者/患者（HIV/AIDS）报告数、HIV抗体检测、高危干预、艾滋病抗反转录病毒治疗（ART）、健康教育云平台和其他相关专题调查等信息,通过相关性分析、线性回归及空间聚集性分析艾滋病防制工作变化情况。结果2020年1 — 3月新报告HIV/AIDS数较2019年同期下降36.36%,自愿咨询检测、全人群HIV检测量及高危干预覆盖人数较2019年同期均出现较大幅度下降,累积解决本地管理患者在外省领药244人,ART覆盖率较2019年同期上升6.03%。结论COVID-19流行对本地艾滋病检测发现、高危干预等防制工作均有较大影响,2020年1 — 3月新报告HIV/AIDS数下降明显,全市虽已解决滞留病例领药难问题,需进一步加强艾滋病咨询检测和重点人群高危干预力度。     

西安市户籍人口与流动人口对艾滋病知识、态度、行为的调查分析

[目的]比较西安市户籍人口与流动人口在艾滋病知识、态度、行为方面的差别，为有针对性的健康教育提供理论依据。[方法]采用修订的世界卫生组织艾滋病知识、态度、行为问卷对298名西安市户籍人口和300名流动人口就有关艾滋病的知识、态度、行为进行测评。[结果]①户籍人口对基本知识及预防知识的正确回答率均高于流动人口（P〈0.05）；两组人群对三大基本传播途径的知晓率比较差异无统计学意义（P〉0.05），对非主要传播途径的认识正确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）；两组人群获取艾滋病知识的途径有所不同。②两组人群对艾滋病及感染者的态度都比较消极、极端，且流动人口更明显（P〈0.05）。③两组人群中都存在一定比例与艾滋病相关的危险行为，流动人口的情况更严重（P〈0.05）。[结论]应进一步加强艾滋病健康教育的频度、深度和广度，根据不同人群的特点分阶段、有重点地开展形式多样的宣传教育，尤其要加大对流动人口健康教育的力度。     

温州市外来流动人口HIV感染的流行特征

为了解温州市外来流动人口HIV感染情况及其分布特征。对1988-2001年由确诊实验室确诊的流动人口HIV感染者进行统计分析。结果表明,至2001年底温州市共检出102例HIV感染者,其中流动人口82例,占82.39％,死亡10例。82例HIV感染者中外省54例(65.85％),外籍华人华侨28例(34.15％)。外省流动人口HIV感染者以新疆籍为主。男性多于女性。年龄以20-40岁之间为多。感染途径以经血传播为主,占总流动人口感染者的64.63％。1998年前感染者以华侨华人为主,而1999年后则以新疆籍的流动人口为主。调查表明,目前温州市HIV感染者仍以流动人口为主,采取切实可行的措施对控制和预防流动人口艾滋病的流行非常必要和迫切。     

浙江省宁波市流动人口感染艾滋病的脆弱性因素及感染现状分析

目的 了解宁波市流动人口艾滋病相关知识、态度、行为现状及艾滋病病毒/感染者(HIV/AIDS)感染情况,为制定流动人口艾滋病防控策略提供参考依据。 方法 分层整群抽样法对本地4类流动人口开展面对面问卷调查,留取血样进行HIV和梅毒抗体检测。采用SPSS 16.0软件包对资料进行分析。 结果 4002例调查对象艾滋病相关知识知晓率为65.9%,不同场所流动人口知晓率差异有统计学意义(2=59.355,P0.001),性别(OR=1.172,95%CI:1.019~1.248)、年龄(OR=0.656,95%CI:0.550~0.783)、婚姻状况(OR=1.440,95%CI:1.209~1.715)、文化程度(OR=1.598,95%CI:1.374~1.859)、接受过咨询检测(OR=2.164,95%CI:1.537~3.048)是流动人口艾滋病相关知识知晓与否的影响因素。29.7%的调查对象对艾滋病病毒感染者/患者持不歧视态度。最近一次与固定性伴性行为安全套使用率为20.5%(464/2258),最近一次商业性行为安全套使用率为62.2%(56/90),最近一次同性性行为安全套使用率为42.9%(6/14)。4002名流动人口的HIV阳性检出率为0.15%,梅毒阳性检出率为0.72%。 结论 文化程度不高、艾滋病相关知识缺乏、对艾滋病患者歧视态度普遍、存在高危行为且安全套使用率低是流动人口感染艾滋病的脆弱性因素,对这一群体务必加强宣传教育和行为干预。     

低发病率地区20例HIV/AIDS个案流行病学调查分析

目的了解低发病率地区HIV/AIDS在人群中的发病特征。方法采用河南省性病艾滋病防治研究所制订的《HIV/AIDS个案调查表》,对HIV/AIDS本人或家属进行逐项调查,并采血送省进行CD+4T淋巴细胞检测。结果(1)濮阳市HIV/AIDS流行率为0.56/10万(河南省人群估计HIV感染率约为35/10万),处于低发病率水平。(2)以性接触传播为主(50%),5例为配偶间性传播,5例有婚外性行为史。(3)HIV感染者CD+4T淋巴细胞大于300者只有3例,已陆续开始发病与死亡。结论濮阳市HIV/AIDS处于低发病率水平;以性接触传播为主;性行为传播是由高危人群向一般人群扩散的桥梁。     

我国流动人口艾滋病预防干预效果的Meta分析

目的综合评价我国流动人口艾滋病预防干预效果，为在流动人口中进行艾滋病预防干预提供依据。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库（CBM）、万方数据库、维普数据库（VIP）、PubMed，并结合文献追溯的方法，收集1997～2006年在国内外公开发表的关于中国流动人口艾滋病预防干预研究的文献。文献研究类型为自身前后对照的干预性研究，干预手段为健康教育。使用RevMan4．2软件，选择艾滋病传播知识、预防知识和对艾滋病人态度三个方面的各一个指标进行Meta分析。用RD作为效应指标，对纳入研究进行一致性检验后，采取固定效应模型或随机效应模型进行综合定量分析。结果干预后，研究对象对“艾滋病是否由性传播”、“正确使用安全套是否能预防艾滋病”的知晓率和“对艾滋病人和一般人一样”的态度转变率，分别提高了16％（0．10，0．22）、22％（0．17，0．28）和19％（0．13，0．25）。结论在中国，对流动人口进行艾滋病健康教育能收到较好的预防效果。