钙拮抗药的药理特征及其临床疗效进展

目的探讨钙拮抗药的药理特征,为其在临床上的应用提供参考。方法收集近年来相关文献,并对钙拮抗药的药理特点,包括药理作用、药动力学特征、药物的临床应用及不良反应进行分析。结果钙拮抗类药物通过阻滞血管平滑肌的钙离子内流,扩张动脉,降低外周血管阻力而具有降压作用,临床上多用于治疗心脏和血管系统疾病。结论钙拮抗药在临床上具有良好的疗效,但在用药中要指导患者科学合理的用药,密切关注药物不良反应,避免不合理用药。     

钙拮抗药在高血压治疗中的应用进展

20多年前发现钙拮抗药可以降低血压以来 ,人们对钙拮抗药进行了大量药理作用及临床应用研究。近年来对其安全性有了争论 ,各家报道不一。本文就有关资料概述如下。1　分类钙拮抗药分类见表 1,2。表 1　钙拮抗药的分类分类 第一代(短效 )第二代(长效 )第三代(长效 )二氢吡啶类硝苯地平硝苯地平缓 (控 )释片氨氯地平尼卡地平尼卡地平缓释片拉西地平尼群地平 ,马尼地平 ,非洛地平缓释片 ,尼索地平非二氢吡啶类维拉帕米维拉帕米缓释片地尔硫地尔硫缓释片表 2　常用钙拮抗药的商品名及选用剂量ｍｇ化学名商品名 每次剂量每日服药次数每日最大…     

钙拮抗药的应用分析

目的：分析钙拮抗药的使用情况，为合理用药提供资料。方法：从浙江省丽水市妇幼保健院计算机数据中心调取2000，2001年使用钙拮抗药共9种药物的处方，用限定日剂量法(defined daily dosage，DDD)计算其消耗，进行分析。结果：使用频率前3位的钙拮抗药为尼群地平、桂利嗪和硝苯地平，9种钙拮抗药DUI值1种偏低，3种偏高。结论：钙拮抗药的合理应用有待加强。     

钙拮抗药应用状况分析

目的 了解钙拮抗药在广东省的医院的应用状况及其变化趋势。方法 对广东省医院2000—2002年3代钙拮抗药用药金额，及其普通片剂、缓释和控释制剂用药频度(DDDs)，日均费用进行统计和分析。结果 2000—2002年钙拮抗药每年销售金额呈增长趋势，增长幅度放缓；以长效、高效、降压平稳、服用方便为特点的缓释、控释制剂和第3代钙拮抗药占此类药物应用的绝大部分份额，约为总销售金额的85％；硝苯地平片处于DDDs排序第1位，表明该药在钙拮抗药的应用中占有重要地位；氨氯地平片日均费用最高，但销售金额居首位，DDDs逐年增高。结论 广东省的医院钙拮抗药的应用比较合理。     

钙拮抗药应用状况分析

目的了解钙拮抗药在广东省的医院的应用状况及其变化趋势.方法对广东省医院2000-2002年3代钙拮抗药用药金额,及其普通片剂、缓释和控释制剂用药频度(DDDs),日均费用进行统计和分析.结果2000-2002年钙拮抗药每年销售金额呈增长趋势,增长幅度放缓;以长效、高效、降压平稳、服用方便为特点的缓释、控释制剂和第3代钙拮抗药占此类药物应用的绝大部分份额,约为总销售金额的85%;硝苯地平片处于DDDs排序第1位,表明该药在钙拮抗药的应用中占有重要地位;氨氯地平片日均费用最高,但销售金额居首位,DDDs逐年增高.结论广东省的医院钙拮抗药的应用比较合理.     

新型钙离子拮抗药拉西地平的药理和临床应用

目前，二氢吡啶类钙拮抗药已广泛用于高血压、冠心病等的治疗。近年来开发出的拉西地平(lacidipine)等第二代二氢吡啶类钙拮抗药，具有半衰期长、疗效高、副作用少等特点。本就拉西地平的药理作用及临床应用作一概述。     

钙拮抗药应用状况分析

目的　了解钙拮抗药在广东省的医院的应用状况及其变化趋势。方法　对广东省医院 2 0 0 0 - 2 0 0 2年 3代钙拮抗药用药金额 ,及其普通片剂、缓释和控释制剂用药频度 (DDDs) ,日均费用进行统计和分析。结果　 2 0 0 0 - 2 0 0 2年钙拮抗药每年销售金额呈增长趋势 ,增长幅度放缓 ;以长效、高效、降压平稳、服用方便为特点的缓释、控释制剂和第 3代钙拮抗药占此类药物应用的绝大部分份额 ,约为总销售金额的 85 % ;硝苯地平片处于DDDs排序第 1位 ,表明该药在钙拮抗药的应用中占有重要地位 ;氨氯地平片日均费用最高 ,但销售金额居首位 ,DDDs逐年增高。结论　广东省的医院钙拮抗药的应用比较合理     

钙拮抗药不良反应79例的统计分析

目的分析钙拮抗药引起的不良反应，旨在指导临床合理应用钙拮抗药。方法对2000年1月～2004年12月中国期刊数据库及国内公开发行的医药杂志进行检索，对检索出的79例应用钙拮抗药引起的药物不良反应(ADRs)表现、ADRs程度、治疗转归进行统计分析。结果钙拮抗药引起ADRs与年龄有关，ADRs临床表现主要是皮疹等皮肤损害、神经系统和心血管系统损害。ADRs转归除1例停药后血糖不可逆升高外，治愈73例，好转4例，死亡1例。结论使用钙拮抗药应密切关注不良反应，避免不合理用药。     

钙拮抗药对肿瘤细胞内依托泊苷浓度的影响

目的：采用高效液相色谱（HPLC）法测定细胞内的依托泊苷浓度,为研究细胞内抗药性提供测试手段。方法：观察在不同浓度的粉防已碱、维拉帕米作用下,肿瘤细胞内依托泊苷浓度的变化。结果：在加入不同浓度的粉防已碱、维拉帕米后,肿瘤细胞K502内依托泊苷浓度有显著性提高。结论：钙拮抗药能增加化疗药物的抗肿瘤作用。     

广东省63例钙拮抗药致心脏不良反应报告分析

目的:了解钙拮抗药致心脏不良反应(ADR)的发生特点及规律,以减少ADR的重复发生。方法:对广东省2002年1月-2012年6月上报的63例钙拮抗药致心脏ADR进行统计、分析。结果:心脏ADR的发生与性别关系不大,与年龄关系密切,以41岁以上的中、老年患者居多;ADR发生时间多集中在24h内;二氢吡啶类钙拮抗药引起的ADR比例最高(60例,95.24%);心脏ADR临床表现以心悸、心动过速、心律失常等为主,其中心悸构成比例最高(76.19%);心脏ADR报告药物剂型以普通片构成比例最高(58.73%),缓、控释制剂导致的ADR明显减少。结论:应加强高血压患者应用钙拮抗药的ADR监测工作,及时预防、上报ADR,以降低ADR的发生率。     

2000—2003年广东省钙拮抗药用药分析

目的了解广东省钙拮抗药应用情况．方法对4年中消耗的钙拮抗药用药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析。结果2000—2003年钙拮抗药的购药金额逐年上升；二氢吡啶类钙拮抗药为临床上最常用的钙拮抗药。用药金额最大的为氨氟地平；用药频度最高的为硝苯地平。结论钙拮抗药应用趋势是二氢吡啶类药物前景看好，缓、控释制剂应用将更普遍。     

2002年～2004年广东地区部分医院钙拮抗药利用分析

目的:评价广东地区部分医院钙拮抗药的应用状况及趋势。方法:对2002年～2004年广东地区部分医院的钙拮抗药购药金额、用药频度及日均费用等进行统计、分析。结果:钙拮抗药购药金额逐年上升,其中氨氯地平购药金额最大,硝苯地平用药频度最高。结论:二氢吡啶类钙拮抗药居广东市场的主导地位。     

2000-2003年广东省钙拮抗药用药分析

目的了解广东省钙拮抗药应用情况.方法对4年中消耗的钙拮抗药用药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析.结果 2000-2003年钙拮抗药的购药金额逐年上升;二氢吡啶类钙拮抗药为临床上最常用的钙拮抗药;用药金额最大的为氨氯地平;用药频度最高的为硝苯地平.结论钙拮抗药应用趋势是二氢吡啶类药物前景看好,缓、控释制剂应用将更普遍.     

2000-2003年广东省钙拮抗药用药分析

目的　了解广东省钙拮抗药应用情况。方法　对4年中消耗的钙拮抗药用药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析。结果　2000-2003年钙拮抗药的购药金额逐年上升;二氢吡啶类钙拮抗药为临床上最常用的钙拮抗药;用药金额最大的为氨氯地平;用药频度最高的为硝苯地平。结论　钙拮抗药应用趋势是二氢吡啶类药物前景看好,缓、控释制剂应用将更普遍。     

二氢吡啶类钙拮抗药治疗高血压病的利弊

概述二氢吡啶类钙拮抗药的分类及特点,比较短效钙拮抗药与长效钙拮抗药的安全性.钙拮抗药的安全性问题仍未定论,但这类药物降压效果明显,服药依从性好,价格便宜,未发现心肌梗死、癌症、出血增加,将其作为一线药物是合适的.     

不同钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃模型的作用比较

目的 比较不同类型钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃癫模型的作用及其机制。方法 采用恒定电流刺激大鼠右侧杏仁核制备大鼠杏仁核电刺激点燃慢性癫模型，观察不同类型的钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃动物模型的后放电时程（ADD）和Racine’s分级的影响，并进行给药前后的自身对照。结果 不同类型钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作的作用不同。尼莫地平40～80 mg·kg^-1 灌胃可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作，降低Racine’s 分级（均P＜0.01）；地尔硫200 mg·kg^-1灌胃可抑制ADD（P＜0.05）,但对Racine’s 分级无影响（P＞0.05）;乙琥胺100～250 mg·kg^-1 灌胃对大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作及Racine’s 分级均无抑制作用（均P＞0.05）；苯妥英钠20 mg·kg^-1 皮下注射可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃发作，降低Racine’s分级（均P＜0.01）;丙戊酸钠500 mg·kg^-1 灌胃可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃发作，降低Racine’s 分级（均P＜0.05）;桂利嗪20～60 mg·kg^-1灌胃可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作，降低Racine’s 分级（均P＜0.01）。 结论 L型和T型钙通道可能参与癫发病机制，L型钙拮抗药尼莫地平具有抗癫点燃作用；较大剂量地尔硫可抑制ADD，其机制可能与阻滞L型电压依赖性钙通道（VDCC）有关; T型钙拮抗药乙琥胺对杏仁核癫点燃无抑制作用，杏仁核癫点燃发作或癫大发作与丘脑神经元低阈值T型钙通道无关；苯妥英钠、丙戊酸钠可抑制杏仁核点燃癫发作;苯妥英钠作用的T型钙通道不同于乙琥胺，该两药也可能通过其他机制抗癫;丙戊酸钠可能兼有乙琥胺和苯妥英钠对钙通道的抑制作用;桂利嗪的抗癫作用可能与阻滞多种类型的电压依赖性钙通道有关。     

整合素受体拮抗药西仑吉肽的临床研究进展

目的:探讨整合素受体拮抗药西仑吉肽的临床研究进展。方法:把西仑吉肽对不同肿瘤的疗效研究进行综合分析。结果:西仑吉肽是第1个以整合素受体为靶点的抗癌药。虽然整合素受体为靶点的药物治疗现在进展缓慢,但很多研究者认为不管是单独使用,还是与其他药物合用,整合素受体拮抗药都有良好的前景。结论:西仑吉肽是进入Ⅲ期临床试验的第1个以整合素受体为靶点的抗癌药,但仍有很多问题需要解决。     

哌嗪类钙拮抗药的研究进展

钙拈抗药作用于细胞钙通道，通过阻滞钙离了（Ca^2）进入细胞而发挥心脑血管作用，按化学结构不同可分为二氢吡啶类（如尼群地平、尼莫地平）、苯烷基胺类（如维托帕米）、苯噻氮类（如地尔硫革）、哌嗪类（如佳利嗪、氟桂利嗪）4类。本仅对其中哌嗪类的研究进展作一综述。     

3种二氢吡啶类钙拮抗药治疗高血压的成本-效果分析

目的评价3种抗高血压药物治疗方案的成本-效果,促进合理用药,降低医疗费用。方法 156例高血压病人,随机分为3组,分别给予氨氯地平、非洛地平、乐卡地平进行治疗,观察各组疗效,并进行成本-效果分析评价。结果 3组成本分别为42.56元、90.72元、130.48元;有效率分别为71.15%、76.92%、78.85%（P〉0.05）;成本-效果比分别为0.60、1.18、1.66差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 3组方案治疗高血压的临床有效率无显著性差异,但成本-效果比差异有统计学意义,盐酸氨氯地平组的成本-效果优于非洛地平、乐卡地平两组。药物经济学在临床药物治疗过程中拟定出合理的费用效果处方,具有指导作用。     

降钙素药理与临床应用进展

降钙素(Calcitonin,CT) 是甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌的一种32肽激素,由Hirsh首次发现并证明它具有钙-磷代谢调节功能.后来发现,哺乳动物的甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,脊椎动物中比哺乳动物低等者,比如鱼类的后部鳃腺也能分泌降钙素,Copp等人就从鲑鱼的后部鳃腺提取得到活性很强的降钙素.目前能够人工合成的CT有4种,即鲑鱼降钙素(sCT)、鳗鱼降钙素(eCT)、人降钙素(hCT)和猪降钙素(pCT),前两种更为常用,且活性比人降钙素强数十倍[1].本文对降钙素的药理、临床应用及相关研究进展综述如下.