格尔木地区不同类型血液制剂输血不良反应的调查

目的:了解不同血液制品输血不良反应的发生情况.方法:对2009年1月-2010年5月格尔木地区临床用血的相关数据进行统计分析.结果:输注含白细胞血液制剂的不良反应中悬浮红细胞为1.32％全血为5.88％;输注去白细胞血液制剂不良反应中,去白细胞悬浮红细胞为0.54％,去白细胞全血为0.18％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:去白细胞类血液制剂可以有效降低输血不良反应率.     

格尔木地区不同类型血液制剂输血不良反应的调查

目的:了解不同血液制品输血不良反应的发生情况.方法:对2009年1月-2010年5月格尔木地区临床用血的相关数据进行统计分析.结果:输注含白细胞血液制剂的不良反应中悬浮红细胞为1.32％全血为5.88％;输注去白细胞血液制剂不良反应中,去白细胞悬浮红细胞为0.54％,去白细胞全血为0.18％,两者比较差异有统计学意义(...     

妇科疾病患者输注去白细胞红细胞悬液的效果观察

目的：探讨妇科痰病患者输注去白细胞红细胞悬液的效果及输血不良反应。方法：选择2004年4月-2005年4月份输注去白细胞红细胞悬液的156例妇科患者与2000年1月-2000年12月份输注全血的125例妇科患者对比输血不良反应及输血效果。结果：输注去白细胞红细胞悬液者输血不良反应发生率为3．12％,而全血为14．87％;输注去白细胞红细胞悬液1U可提升血红蛋白6．25g／L,而输注全血1U可提升血红蛋白5．38g／L。结论：妇科痰病患者输注去白细胞红细胞悬液可明显减少输血不良反应,提高输血效果,降低患者的经济费用,合理利用了血液资源,应大力推广。     

临床输血不良反应分析与预防

目的：了解本院近三年输血不良反应发生率,为临床患者的安全输血提供依据.方法：对我院2010年7月至2013年12月各种血液成份输血后所发生的输血反应进行回顾性分析.结果：6282例输血患者,输血不良反应115例,输血不良反应发生率为1.83％;发生不良反应的血液制品中悬浮红细胞66例（57.39％）;冰冻血浆43例（37.39％）;单采血小板6例（5.22％）;输血反应表现类型中以发热反应55例（47.83％）,过敏反应58例（50.43％）,其中发热反应中以输注悬浮红细胞多见,占92.73％,过敏反应中则以输注血浆多见,占67.24％,其次为悬浮红细胞,占22.41％.结论：临床上输血不良反应以发热、过敏反应为主,其中悬浮红细胞与冰冻血浆是引起输血反应的主要血制品,输注悬浮红细胞主要引起发热反应,过敏则主要是输注血浆引起,针对不同类型的输血反应及血液制品,临床上应进行针对性预防.     

郑州地区183例临床输血不良反应回顾性分析

目的分析本地区不同血液制品的输血不良反应发生率的情况,为血站采用血液制品精细化管理来有效预防输血不良反应提供理论依据。方法统计2017年1～12月河南省红十字血液中心发放至郑州市签订供血合同医院的各类血液制品,收集并查阅同期医院反馈的183例临床输血反应反馈单,记录血液制品种类和输血不良反应类型,比较不同血液制品不良反应的发生率,统计分析不同血液制品引起输血不良反应类型的差异。结果 2017年1～12月共发放血液制品751 490袋,发生输血反应183例,输血不良反应总发生率0. 024%(183/751 490),其中全血、悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、普通冰冻血浆和病毒灭活血浆的不良反应发生率分别为1. 869%(2/107)、0. 052%(89/172 366)、0. 024%(15/62 247)、0. 030%(47/155 337)和0. 005%(7/147 460)。输血不良反应以过敏和发热为主,过敏的患者中,由普通冰冻血浆引起的输血反应38例(40. 43%)高于病毒灭活血浆6例(6. 38%),差异有统计学意义(P <0. 05);发热的患者中,由悬浮红细胞引起的输血反应54例(75. 00%)高于去白悬浮红细胞6例(8. 33%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论全血的输血不良反应发生率最高,其次为悬浮红细胞和普通冰冻血浆;去白悬浮红细胞和病毒灭活血浆可以显著减少输血不良反应的发生率。     

静脉输血中的不良反应分析与护理

目的:探讨静脉输血中的不良反应类型原因与护理对策。方法:回顾性分析140例输血不良反应患者临床资料。结果:在140例患者中,使用输注全血35例,输注悬浮红细胞50例,输注新鲜冰冻血浆33例,输注血小板22例。过敏反应90例,发热反应15例,溶血反应19例,细菌污染4例,其他12例。输注全血可引起上述诸反应,新鲜冰冻血浆以引起过敏反应为主,而发热主要由输全血而致。结论:随着输血知识的普及,人们对输血后果的认识也越来越深刻,各种输血技术与护理技术将得到提高,这也将大大降低输血的不良反应。     

富含血小板血浆及冷沉淀在临床抢救大失血病人中的应用

临床上成分输血已经逐步替代全血,使用的血液成分制品有红细胞悬液、洗涤红细胞、去白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、富含血小板血浆、冷沉淀等多种制剂,以缺什么成分补什么成分为原则,广泛应用于临床,特别是富含血小板血浆及冷沉淀在抢救大失血病人中的应用均收到了良好的结果,同时节约了血液资源,提高了大失血病人临床抢救成功率.     

投稿须知

临床上成分输血已经逐步替代全血，使用的血液成分制品有红细胞悬液、洗涤红细胞、去白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、富含血小板血浆、冷沉淀等多种制剂，以缺什么成分补什么成分为原则，广泛应用于临床，特别是富含血小板血浆及冷沉淀在抢救大失血病人中的应用均收到了良好的结果，同时节约了血液资源，提高了大失血病人临床抢救成功率。     

2003年至2007年度德州地区临床用血分析

输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统的输血观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。所谓成分输血是根据病情的需要,有选择的提取血液中的某种成分输给患者。为此,笔者对本市2003年至2007年度临床用血数据进行了统计分析,现报告如下。1资料和方法1.1资料来源2003年至2007年度本站计算机信息系统储存的向所辖11个县(市)区各级各类医疗机构提供的符合《献血者健康检查要求》、《全血成分血质量要求》的临床用血数据。1.2血液分类红细胞类(全血、浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞)、血浆类(新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆)、冷沉淀、血小板类(新鲜单采血小板、冰冻单采血小板)。1.3统计方法按卫生部规定统计方法,红细胞类、血浆类按每200 m l血液分离制备的成分血为1个单位(U),冷沉淀为200 m l血浆制备的成分血为1个单位(U),单采血小板以每个治疗量为1个单位(U)。各种血液使用率=该血液使用量/总用血量×100%;成分血使用率=1-全血使用率。2结果血液使用总量呈逐年上升趋势,其中红细胞类血液、血浆类血液...     

常用的成分血液制品及其应用范围

成分输血,就是将血液中的有效成分分离出来,分别制成高纯度、高浓度的血液制品,然后根据患者情况,需要什么成分就给输注什么成分的输血方法。成分输血有很大的优越性。临床上常用的有以下几种血液成分：红细胞悬液、去白细胞红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、机采血小板、冰冻血小板。随着输血技术的不断发展,国内大部分血站相继开展了滤除白细胞的红细胞悬液和病毒灭活血浆新技术。     

围术期输血与术后感染的关系

目的探讨围术期输血与术后感染的关系。方法分析腹部外科围术期输血567例，按照输血成分分为：全血组、血浆组、浓缩红细胞组。统计围术期输血量种类与术后感染的关系，与同期未输血组手术病人856例对比。结果输血组感染率高于未输血组，输全血组感染发生多。结论①围术期输血与感染有密切关系。输入全血、血浆使感染率上升，成分输血感染率降低。②随输血量增加，术后感染机会增加。     

新鲜冰冻血浆与红细胞悬液不同比例输注对消化道出血患者凝血功能的影响

目的探讨消化道大出血患者输注不同比例新鲜冰冻血浆与红细胞悬液对患者凝血功能的影响。方法选取消化道大出血患者50例,依据新鲜冰冻血浆与红细胞悬液输注比例分为低比例血浆组17例、中比例血浆组21例、高比例血浆组12例。监测输血前后患者凝血功能指标变化情况。结果三组不同比例血浆-红细胞悬液输注组患者输血前凝血功能指标比较,差异无统计学意义。而大量输注血浆和红细胞悬液后,低比例血浆组患者APTT、PT均显著延长,Fbg水平降低,差异均有统计学意义(P0.05);高比例血浆组APTT和PT也有所延长,但延长时间短于低比例血浆组,Fbg浓度也有所降低,同样减少幅度低于低比例血浆组患者,差异均有统计学意义(P0.05);而中比例血浆组患者其APTT、PT和Fbg与输血前相比无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论消化道大出血患者在临床输血时,应避免血浆和红细胞悬液比例失调,低比例血浆可诱发血液低凝现象产生,以血浆∶红细胞悬液为1∶1较好。     

97例输血反应临床分析

目的探讨输血反应发生的原因。方法回顾性分析2007年1月至2008年10月北海市97例输血反应的病例资料。结果共28 922例次接受输血治疗,发生输血反应97例,输血反应率为0.34%,其中全血为2.00%,红细胞悬液为0.41%,洗涤红细胞为0.51%,血浆为0.19%,血小板为1.14%,冷沉淀为0;输血反应类型:变态反应24例,发热反应65例,呼吸困难3例,其他5例。结论红细胞、血小板的输血反应以发热反应为主,血浆的输血反应以变态反应为主;输血次数越多,输血反应发生率越高。     

大量输血对凝血功能影响的临床分析

目的:探讨大量输血后凝血功能的变化和及时输注血浆和(或)血小板的重要性。方法:选择104例大量输血患者,分成单纯输血组、输注红细胞及输400~1 000 ml血浆组、输注红细胞及超过1 000 ml血浆组,对输注的成分血及输血前后PT、INR、APTT、FIB、血小板的结果加以分析。结果:大量输血后,患者PT、INR、APTT延长,FIB、血小板下降,单纯输注红细胞患者改变最明显,其次是输红细胞及少量血浆着,输血同时输注1 000 ml以上血浆凝血机制改变最小。结论:大量输血可使凝血功能变差及血小板降低,适当输注血浆和(或)血小板可减少改变的程度,避免出血加重。     

悬浮红细胞复温后输注的输血反应调查

目的 :观察悬浮红细胞复温后输注的输血反应发生率。方法 :追踪调查悬浮红细胞 12 6 6袋 ,分为复温组 ;未复温组。复温组是将悬浮红细胞在 37℃恒温水浴 5min ,输注后观察输血反应发生率。结果 :输血反应主要表现为发热及皮疹。输血反应发生率 :复温组 3.0 % ;未复温组 6 .6 % ,复温组输血反应发生率明显低于未复温组。结论 :悬浮红细胞在 37℃恒温水浴 5min ,复温后输注可有效地降低输血反应发生率。     

Infrastructure for monitoring blood transfusion practice in New South Wales hospitals

OBJECTIVES: To determine the existing infrastructure for monitoring blood transfusion practices in New South Wales hospitals. DESIGN: A questionnaire survey conducted in August 1998. Participants: All healthcare facilities known to have used blood products from the Australian Red Cross Blood Service--New South Wales in the 12 months before the survey. MAIN OUTCOME MEASURES: Existence of a transfusion committee and policies and procedures to ensure appropriate use and issue of blood products; monitoring expiry rates of red blood cells, platelets and fresh frozen plasma; using a maximum blood ordering schedule (MBOS); and measuring the crossmatch to transfusion ratio (CT ratio). RESULTS: 224 hospitals were surveyed and 144 responses were received (64%). Twenty-five hospitals (17%) had a transfusion committee; 60 (42%) monitored expiry rates of red cells, and 39 (27%) and 42 (29%), respectively, monitored these rates for platelets and fresh frozen plasma. Thirty-three hospitals (23%) used an MBOS and 43 (30%) measured the CT ratio. However, over 70% of the larger hospitals (> 200 beds) had all these aspects of transfusion infrastructure in place, and 35% had transfusion committees. CONCLUSIONS: Our survey showed that, overall, there was a lack of transfusion infrastructure in NSW hospitals. However, most of the hospitals with more than 200 beds had infrastructure in place to monitor transfusion practices, but only a minority had established transfusion committees.     

郑州地区门诊输血患者输血反应分析及风险管理

目的通过整理郑州地区门诊输血患者的输血资料,分析门诊输血患者输血反应情况,处理方法及疗效,旨在探讨如何有效避免和处理输血反应,确保门诊输血患者的输血安全。方法统计分析本门诊部2010~2012年共计430名门诊输血患者输注各类血液成分的输血反应情况及处理情况。结果根据统计,输注各种血液制品后发生的不良反应有一定区别,在门诊患者范围内,输注新鲜冰冻血浆所占比例最高,其次为冷沉淀,悬浮红细胞,洗涤红细胞的比例最低。结论门诊输血为需要长期输血,经济条件受限的血液病患者提供了方便快捷的医疗服务,降低了医疗成本,但是由于医疗硬件不如医院,尤其是输血反应的存在要求必须加强门诊输血各个环节的质量控制,才能保证门诊输血安全。     

214例患者输血不良反应临床分析

目的 了解医院输血不良反应的基本情况,为临床更加合理用血、安全用血提供依据.方法 回顾性分析涪陵中心医院2012-2015年输血病例24408例,以临床输血不良反应回报单为准对其进行统计.结果 医院4年间共发生输血不良反应214例,反应率为0.88%.各种血液成分中,以冰冻血浆发生不良反应最多,其次为单采血小板和悬浮红细胞,洗涤红细胞最低.所有反应中过敏反应最多,其次为发热反应.输血不良反应率随时间呈下降趋势,随年龄段的增长呈上升趋势.不同血型、性别输血不良反应率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床医疗单位应充分认识输血风险,建立规范化的用血制度并严格执行,加强输血知识培训,提倡自体输血及临床科学合理、安全用血.     

冰冻解冻去甘油红细胞的制备方法及效果评价

目的用ACP215全自动细胞洗涤仪制备冰冻红细胞和冰冻解冻去甘油红细胞,观察冰冻解冻去甘油红细胞的质控指标,评价制备方法和制备效果。方法随机取2-6℃保存第6天的红细胞悬液,用ACP215甘油化红细胞悬液,-65℃以下深低温保存后取出,快速放入38℃水浴箱中融化,再用ACP215洗涤去甘油制备冰冻解冻去甘油红细胞。结果冰冻解冻去甘油红细胞平均红细胞回收率（84.06±2.07）,游离血红蛋白浓度（0.49±0.11）g/L,体外溶血实验（11.59±2.69）%,甘油残余量（3.51±1.27）g/L,残留白细胞（0.48±0.22）%,残留血小板（0.37±0.16）%,细菌培养阴性,满足国标《全血及成分血质量标准》的要求。结论 ACP215制备冰冻红细胞,低温保存并洗涤去甘油,操作方法标准化,快速简便,产品质量稳定可靠,可用于稀有血型及自体储血的保存,缓解供血紧张,保证临床输血的安全性。