代谢综合征患者心率变异性分析

目的:探讨代谢综合征患者心率变异性变化特点。方法:将代谢综合征患者与对照组进行对比,并分别对糖尿病病史、血压、血脂、高密度脂蛋白胆固醇和腰臀围比按长短或异常、正常分组对比。结果:代谢综合征患者与对照组对比,心率变异性有明显降低（P<0.01）。糖尿病病史、高血压、腰臀围比患者部分频域或时域指标降低（P<0.05）。结论:代谢综合征患者自主神经功能均有损害,糖尿病病史、高血压病和腰臀围比对代谢综合征患者的自主神经功能有影响。     

代谢综合征心率变异性的临床研究

目的研究代谢综合征患者心率变异性。方法分析78例代谢综合征患者和66例年龄相当的正常人24h动态心电图心率变异性的时域指标。结果①代谢综合征患者时域分析的各项参数指标均减低。②高血压、血糖升高患者部分时域指标均减低。结论①自主神经调节失衡早于临床症状出现。②高血压、糖尿病均是降低心率变异性的独立因素。     

老年代谢综合征与心率变异性的相关性

心率变异性(HRV)分析是检测心脏自主神经调节功能的一项非侵入性方法,目前认为HRV降低是心脏性猝死的预警指标.代谢综合征(MS)可表现为一组以胰岛素抵抗(IR)为中心的疾病:糖耐量减低、糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖等,由此产生的心脑血管疾病,如心肌梗死、心力衰竭和脑卒中是中老年人群死亡的主要原因,尤其65岁以上老年人群.本文通过对不同年龄段体检人群的MS和HRV进行分析,探讨老年MS和HRV之间关系.     

代谢综合征患者血压变异性和心率变异性的临床研究

目的 通过观察代谢综合征(MS)患者血压变异性(BPV)和心率变异性(HRV),探讨MS对心血管系统自主神经功能的影响.方法 入选MS患者(MS组)110例及对照组46例,分别进行24h动态血压和动态心电图监测,对比分析两组的BPV和HRV的指标.结果 (1)MS组的一般资料(性别比、年龄)及HDL-C与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);MS组的体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、体脂含量(FATc)及体脂比例(FATp)与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)MS组BPV中9项指标均较对照组显著性增高(P＜0.05);其余3项(dDBPSD、nSBPSD及nDBPSD)指标升高,但无统计学意义(P＞0.05).(3)MS组HRV各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(4)MS与性别、吸烟、心血管病早发家族史、高血压、糖尿病、TG、FBG及MBI具有相关性(P＜0.05);与饮酒、TC、HDL-C及LDL-C无相关性(P＞0.05).结论 MS患者存在心血管系统自主神经功能紊乱,表现为BPV的显著升高和HRV的显著降低,其与性别、吸烟、心血管病早发家族史、高血压病、糖尿病、TG、FBG及MBI相关.     

Ⅹ综合征患者心率变异性分析

目的:分析X综合征患者的时域指标,探讨自主神经功能与X综合征之间的关系。方法:对X综合征组、冠心病组、对照组患者进行24h动态心电图监测,分析测定24h连续正常R-R间期的标准差、24h连续每5min节段的正常R-R间期的标准差的平均数、24h连续每5min节段的正常R-R间期的标准差、24h连续正常R-R间期差值均方的平均根(r MSSD)、2个相邻R-R间期互差>50ms的心跳数占所分析信息间期心搏数的百分比(PNN50)等指标情况。结果:X综合征组、冠心病组各指标与对照组比较,除冠心病组r MSSD、PNN50P<0·01以外,其余均P<0·05;X综合征组、冠心病组比较差异无统计学意义。结论:X综合征患者存在心血管自主神经系统功能调节不平衡现象,以交感神经活动占优势。     

代谢综合征患者的心率变异性研究

心率变异性(Heart rate variability,HRV)分析是一项定量评价心脏自主神经功能的无创性检查方法.HRV的临床研究非常广泛,几乎包括了所有的心血管疾病和糖尿病等很多非心血管疾病.自2001年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)[1]对代谢综合征的临床特征和诊断作了规定以后,我们对代谢综合征患者的HRV作了初步研究.     

原发性高血压胰岛素抵抗与心率变异性的关系及临床干预治疗

目的探讨原发性高血压伴胰岛素抵抗与心率变异性的关系及临床干预后的变化.方法原发性高血压胰岛素抵抗患者60例为胰岛素抵抗组,非胰岛素抵抗患者30例为非胰岛素抵抗组,正常对照30例为正常对照组,行心率变异比较后将胰岛素抵抗组患者随机分成胰岛素抵抗A、B2组各30例,胰岛素抵抗A组给予钙离子拮抗剂,胰岛素抵抗B组给予血管紧张素转换酶抑制剂分别治疗4周.结果药物治疗前胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组和正常对照组心率变异各项指标比较有显著性差异(P＜0.01).治疗后胰岛素抵抗A组胰岛素水平及心率变异指标改善不显著;胰岛素抵抗B组胰岛素水平及心率变异指标明显改善,2组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利较好地改善了血胰岛素水平及心率变异各项指标,其效果优于钙离子拮抗剂硝苯地平.     

老年代谢综合征患者动态脉压、心率变异性与靶器官损害的关系

目的探讨老年代谢综合征（MS）患者24 h脉压、心率变异性与靶器官损害的关系。方法对单纯MS患者86例,MS伴靶器官损害患者118例,对比分析24 h动态血压监测及心率变异性各指标。结果伴靶器官损害组与单纯MS组比较:24 h平均舒张压、日间舒张压、夜间舒张压降低,日间收缩压、夜间收缩压、24 h脉压、日间脉压、夜间脉压升高,心率变异性各指标（SDNN、SDANN、SD、rMSSD、PNN50）降低,两组比较有显著性差异（P<0.01或P<0.05）。结论动态脉压及心率变异性的变化可反映MS病变程度,     

胆心综合征与心率变异性临床初探

胆心综合征是由于胆管、胆囊疾病而引起的冠状动脉 (冠脉 )供血不足、心脏功能失调以及心电图异常 ,主要表现在胆病发作时 ,同时出现类似冠心病 (ＣＨＤ)的症状及心电图异常 ,随胆病的治愈 (如手术切除 )而好转 ,临床常误诊为ＣＨＤ ,甚至行冠脉造影检查〔1〕。胆心综合征的诊断目前无有效的无创性检查、诊断方法 ,故本文就心率变异性(ＨＲＶ)与胆心综合征的关系作一初步的探索。1　对象与方法1 .1 　 对象Ａ组 :胆心综合征组 ,2 9例 ,男 1 0例 ,女 1 9例 ,平均年龄 ( 4 0 .1± 6.2 )岁 ,均患有胆道疾病 (结石性胆囊炎 2 0例 ,胆囊息肉 9例 …     

瘦素与代谢综合征

大量临床试验表明,瘦素水平异常与胰岛素抵抗关系密切,甚至有作者认为高素血症是代谢综合征的一个组成部分,对一些缺乏瘦素,具有胰岛素抵抗的动物模型的研究证实,瘦素能够纠正糖脂代谢紊乱,增强胰岛素敏感性,被认为是一个抗糖尿病的激素,瘦素能升高小鼠的血压,至于对人类血压的影响,[研究结果尚存争议。     

Metabolic syndrome and short‐term heart rate variability in young adults

Aims Heart rate variability (HRV) can be used to estimate autonomic nervous control of the cardiovascular system. In middle‐aged subjects, the metabolic syndrome (MetS) is associated with lower HRV. We hypothesized that alterations in autonomic balance are already present in young adults with the MetS, and analysed the association of short‐term HRV with the MetS (using the National Cholesterol Education Program definition), in 1889 subjects aged 24–39 years. Methods Short‐term (3 min) HRV analysis included high‐frequency (HF), low‐frequency (LF) and total (TP) spectral components of HRV and LF/HF ratio. Results The presence of the MetS was associated with lower HF, LF and TP in men and women, and with higher LF/HF ratio in women. In men, waist circumference was the strongest individual MetS component that associated with HRV. After adjustments for age and heart rate, MetS was associated with lower HF and higher LF/HF ratio in women, but only with a lower TP in men (all P < 0.05). Conclusions MetS is associated with lower HRV in young adults. The individual components of MetS are differentially associated with HRV in men and in women. Our results are consistent with lower vagal activity and a possible increase in sympathetic predominance in women with the MetS. This sex difference in vagal activity and sympathovagal balance may partly explain the greater increase in cardiovascular risk associated with MetS in women than in men.     

应用心率变异性初筛睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的以多导睡眠仪(PSG)作对照,探讨应用动态心电图(AECG)的心率变异性(HRV)初筛诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的可行性。方法对120例患者进行整夜(>7h)PSG监测,同时同步进行动态心电图检查。根据PSG结果分别作出有无SAHS的诊断,通过比较SAHS与非SAHS患者HRV的夜昼差异,用受试者工作特性曲线(ROC)法得出敏感指标及临界值,作为初筛标准。评价应用HRV初筛SAHS的可行性。结果SAHS患者与非SAHS患者比较,SDNNi、LF、LF/HF的夜/昼差值有差异,用ROC法,得到ROC曲线下面积分别为0.731,0.759,0.661,与Az=0.5比较,差异有统计学意义。取SDNNi夜/昼差值≥6.92为阈值,诊断的灵敏度73.9%、特异度59.4%;取LF夜/昼差值≥37.55为阈值,诊断的灵敏度78.4%、特异度68.7%;取LF/HF夜/昼差值≥-0.77为阈值,诊断的灵敏度56.8%、特异度81.2%。联合使用三项指标进行初筛,ROC曲线下面积为0.765。结论应用HRV可作为初筛SAHS的工具。     

急性冠脉综合征患者的心率减速力与心率变异性之间的关系

目的:研究急性冠脉综合征（ACS）患者心率减速力（DC）的变化及其与心率变异性（HRV）之间的关系。方法:97例ACS患者（ACS组）与99例稳定型心绞痛患者（SAP组）及98例正常人行24小时动态心电图检查,计算机自动测定DC值并进行心率变异性（HRV）分析。结果:ACS组患者中,异常DC的发生率明显高于SAP组和正常对照组;ACS组患者的DC值明显低于SAP组与正常对照组;ACS组患者的DC与HRV密切相关。结论:ACS患者的DC减弱,DC变化与HBV密切相关。     

卒中与心率变异性

心率变异性(heart rate variability,HRV)是一种可定量评价心脏自主神经功能的无创性指标,其分析方法 主要包括线性时域分析法、频域分析法和非线性分析法.文章对卒中患者病变类型、病灶部位、神经功能缺损程度、病程与HRV的关系,以及卒中导致HRV的可能机制和干预措施进行了综述.     

急性冠脉综合征患者窦性心率震荡变化特点及其与心率变异性的相关性研究

目的分析急性冠脉综合征（ACS）患者窦性心率震荡（HRT）指标变化特点及其与心率变异性（HRV）的相关性。方法应用相应的分析软件对与59名健康体检者和161例确诊为ACS的患者24h动态心电图检查结果进行分析,检测HRT参数震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）和HRV时域指标24h正常RR间期标准差（SDNN）、全程相邻窦性R—R间期之差的均方根值（rMSSD）、相邻正常RR间期差值〉50ms的心搏数占总RR间期数的百分比（PNN50）。将ACS组分为不稳定型心绞痛（UAP）组和急性心肌梗死（AMI）组,比较HRT、HRV指标和HRT异常的发生率在各组间的差异,进一步探讨ACS患者HRT和HRV指标相关性。结果与健康对照组比较,UAP组及AMI组TO明显增高,TS显著降低（均P〈0．01）;UAP组及AMI组间TO和TS无显著差异。UAP组及AMI组HRT异常率较对照组显著升高（X^2=5．385,P〈0．05;r=9．227,P=0．01）。UAP组及AMI组HRV指标SDNN、rMSSD、PNN50较对照组显著降低（均P〈0．01）,AMI组SDNN较UAP组降低（P〈0．05）,rMSSD、PNN50差异无统计学意义。ACS患者的TO与SDNN呈负相关（r=-0．26,P=0．031）,与rMSSD、PNN50不相关,TS与SDNN、PNN50、RMSSD呈正相关,其中和SDNN的相关性最强（r=0．301,P=0．047）。结论HRT可作为ACS危险分层的一项新的心电学筛选指标。ACS患者HRT、HRV变化从不同方面反映心脏迷走神经的功能受损,二者互相联系又相互独立。