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目的 探讨直肠内修补术治疗肛门正常的直肠会阴瘘的疗效。方法 采用直肠内修补术对 15例直肠会阴瘘患儿进行手术治疗。结果 全组病人均治愈。随访 1~ 5a无瘘复发者 ,排便功能及肛门检查均正常。结论 经肛门直肠内修补术治疗直肠会阴瘘 ,手术范围小 ,操作简单 ,不损伤括约肌 ,排便功能无影响 ,疗效满意 ,是值得推广的术式 相似文献
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目的:探讨直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法:回顾性分析9例直肠阴道瘘治疗的临床资料。结果:9例患者均痊愈出院,随访1~9年,1例晚期癌症患者死亡,余8例无复发。结论:手术时机、术式的选择、术前准备、术后管理是直肠阴道瘘治疗成败的关键。 相似文献
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探讨子宫全切除术后并发直肠阴道瘘的治疗方法。本文报道2例子宫切除术后延期发生的直肠阴道瘘,1例及时选择结肠造瘘,配合其他综合治疗,3个月后复查,发现瘘口已愈合,再回纳造瘘结肠。另1例则进行阴道和直肠局部清洁后修补瘘口,结果未愈合,延迟3个月后再做瘘道切除直肠修补,破口愈合后仍残留窦道可能。同时复习相关文献资料,提出对医源性创伤致延期发生的直肠阴道瘘,首先进行结肠造瘘改变粪道,保证了创面部位清洁,待炎症水肿消退后视情况再作修补,可提高手术成功率。手术时间选择是保证修复成功的关键。 相似文献
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患者,女,26岁。干2001年2月6日在外院产科行会阴切开术后自然分娩一足月男婴,婴儿体重3.8kg。产后行会阴修补缝合术。术后5天伤口拆线,愈合佳,即出院。产后3年余,患者每次骑自行车即感觉会阴部疼痛,自己触摸会阴部有2个绿豆大小硬结,并有少量黄色、偶有少量浅红色分泌物溢出。经外院妇产科门诊多次检查,均诊断为“会阴切开术后皮下结节”,给予对症处理,无好转。患者干2004年3月13日来我院妇产科就诊。 相似文献
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目的 探讨直肠内修补术治疗肛门正常的直肠会阴瘘的疗效。方法 采用直肠内修补术对15例直肠会阴瘘患儿进行手术治疗。结果 全组病人均治愈。随访1~5a无瘘复发者,排便功能及肛门检查的正常。结论 经肛门直肠内修补术治疗直肠会阴瘘,手术范围小,操作简单,不损伤括约肌,排便功能无影响,疗效满意,是值得推广的术式。 相似文献
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患者,女性,21岁,系G1P0,孕40W,于2009年3月20日要求待产入院。于3月21日行缩宫素引产,产程进展顺利,于当日下午6时20分在会阴侧切下助娩一女婴,体重3700g。产后检查会阴侧切伤口延伸,见多量活动性出血,常规行缝合术,术后肛诊未发现异常, 相似文献
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目的:探讨直肠阴道瘘(RVF)发生后的手术治疗策略。方法:回顾性分析9例RVF的临床情况和手术方式、RVF的临床表现和诊治经过。结果:9例经手术治疗后均顺利愈合。结论:手术时机、术式的选择、术前准备、术后管理是直肠阴道瘘治疗成败的关键。 相似文献
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1病例介绍
女患25岁,因宫内妊娠42^+2wk,规则宫缩6h,于2001.12.06—10:00Am步行入院。查体:宫底剑突下3指,头先露,固,胎心140次/min,宫颈管消失,宫口开大6cm,羊水未破,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平上1.5cm。入院后给予抗炎治疗,观察产程进展情况。11:30Am肛查:胎头颅骨最低点下降在坐骨棘水平以下1cm;1Pm查胎头下降在坐骨棘水平下3cm;2Pm宫口开全上产床,在常规消毒下铺无菌巾;2:35Pm自然破膜、胎头拨露,见羊水粘稠、混有胎粪,立即行会阴侧切,2:38Pm胎头自然娩出,胎肩娩出困难,分二组进行,助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,接生者牵引胎儿,二者相互配合持续加压牵引,于2:40Pro顺利牵出一活女婴,外观发育正常,重4300g。胎盘自然娩出,完整。见会阴切口延长直达直肠粘膜,宫颈无损伤。生理盐水冲洗伤口,用2-0肠线逐层缝合直肠壁,恢复解剖位置,缝合阴道、会阴。肛查:直肠内无缝线、漏洞及血肿,外阴、阴道旁无血肿形成。嘱产妇有肛门坠胀感立即报告医师,服全流饮食5d,控制5d不排大便,外阴抹洗2次,d,术后抗炎,支持、对症治疗。住院期间产妇无异常不适。 相似文献
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目前直肠阴道瘘的手术方法很多,笔者纵观比较后以为局部推进瓣修复直肠阴道瘘优于其它方法,并手术7例,现介绍如下。1 典型病例患者,女,16岁。自幼发现大便自阴道排出,肛门存在,大便通畅。排便时大部分粪便从肛门排出,少部分从阴道前庭排出。腹泻时有少量粪液从瘘口溢出,曾反复多次发作尿路感染,有肾盂肾炎史。查体:阴道前庭舟状窝部有一约0.8×0.8cm~2大小缺损;指诊探及局部4× 相似文献
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手术治疗直肠阴道瘘临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
因产伤、感染及不恰当使用硬化剂或坏死剂注射治疗痔疮,造成的直肠阴道瘘,给妇女健康及生活带来严重危害,如适时采取正确手术治疗则可修复,解除患者痛苦。本文报告了自1992 ̄1995年间手术治疗直肠阴道瘘12例,提出以纽扣为支架,充分完整切除瘘管及周围瘢痕组织,分离直肠粘膜层,直肠壁肌层,左右提肛肌边缘及阴道粘膜层。分层间断缝合,保证组织血液供应是手术成功的关键。 相似文献
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辛云辉 《中华医学全科杂志》2007,2(4):374-375
直肠阴道瘘是直肠与阴道之间形成的异常通道,通常有大便不断自阴道溢出。根据瘘孔与肛门和阴道的距离分为低位或高位瘘孔,均表现为有大便自阴道溢出,严重时大便不能自控。多见于产伤、手术创伤、放射性创伤、肿瘤侵犯等原因引起。首先要确定是直肠阴道瘘还是直肠膀胱瘘,可用美蓝2ml+生理盐水100ml作保留灌肠,通过阴检指套染蓝,证实为直肠阴道瘘。若为癌瘤引起的直肠阴道瘘患者需在肿瘤治愈后才能考虑手术。[第一段] 相似文献
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目的:探讨直肠阴道瘘理想的治疗方法和术式。方法:回顾分析本院肛肠科2002年元月~2012年元月收治的57例直肠阴道瘘患者的成因及治疗情况。结果:57例病人采取不同的治疗方法,均治愈,回访6个月~3年未复发。结论:直肠阴道瘘病因复杂,要根据成因、年龄、瘘口大小、位置高低、局部条件等把握最佳治疗时机,选择有效方法,是决定成败的关键。 相似文献
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对直肠阴道瘘修补术患者的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的介绍对直肠阴道瘘修补术患者的护理经验。方法根据5例直肠阴道瘘患者的术前术后护理,总结出减少患者心理焦虑和手术并发症的一套护理方法。结果5例患者均获满意结果,随访2个月~2年无复发。结论正确的护理对直肠阴道瘘修补术患者的康复至关重要。 相似文献
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