针刺治疗癔病性噤口失语15例

针刺治疗癔病性噤口失语１５例响水县人民医院分院（２２４６１１）季建成［关键词］癔病性噤口失语，针刺癔病性噤口失语为针灸科所常见，以牙关紧闭、不能言语为主要表现。笔者近３年来采用人中、涌泉、廉泉、丰隆４穴组合治疗１５例患者，取得了显著疗效。现简介如下：...     

身柱穴治癔病失语

临证曾针刺治疗癔病性失语数例,多属先取天突,廉泉,哑门,涌泉,合谷,百会等穴,针治无效时,针身柱穴每收言语立出之效。深感身柱穴对癔病性失语,恢复说话功能有特殊疗效。     

列缺照海治疗咽喉疾病举隅

列缺、照海属八脉交会穴。《八脉交会八穴歌》:“列缺任脉行肺系,阴跷照海膈喉咙。”临床上我们以列缺、照海为主,治疗多种咽喉疾病,现采撷验案三则,请教于同道。1癔病性失语患者,女,19岁,高中生。患者突然失语10天。缘由10天前接成绩单后情绪激动,突然不能言语,曾去精神病中心     

头针电疗配合言语训练治疗癔病性失语验案报道

目的癔病性失语属于中医学"肝郁失音""郁病"等范畴,多系情志郁结、气机郁滞、肝郁乘脾、脾虚生痰、痰气交阻于咽喉、声门不利所致。方法笔者采用头针、电疗以及语言康复对患者进行治疗,12天一个疗程。结果通过两个疗程治疗,患者失语症状改善,言语功能恢复正常。结论头针、电疗配合言语康复训练治疗癔病性失语疗效显著。     

头穴透刺配合康复治疗中风后运动性失语临床观察

目的观察头穴透刺配合言语康复技术对中风后运动性失语患者言语功能的临床疗效。方法将60例患者随机分为针康组及康复组,观察两种治疗方法对中风后运动性失语的作用,并分别采用北京医院汉语失语检查法、失语症严重程度分级标准评定两组患者治疗前后的言语功能并进行统计学分析。结果头穴透刺配合言语康复技术能够提高患者的言语功能,总有效率为90.0%,优于康复组（66.7%,P〈0.05）;在言语功能的评分及失语严重程度分级方面,针康组均优于康复组（P〈0.01）。结论头穴透刺配合言语康复技术是一种积极有效的治疗中风后运动性失语的方法,能够提高临床疗效。     

针刺环跳穴合心理暗示治疗癔病性失语临床观察

目的 比较针刺环跳穴+心理暗示与安慰剂+心理暗示治疗癔病性失语的临床效果,为治疗癔病性失语探索新方法。方法 选择60例符合纳入标准的癔病性失语患者随机分为观察组（环跳穴+心理暗示组）、对照组（安慰剂+心理暗示）。每组30例。2组均连续治疗3 d。3 d后评定患者治疗前后嗓音障碍指数（VIH）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,同时比较2组的临床疗效。结果 2组治疗后功能（F）、生理（P）、情感（E）、TVH、HAMD评分均降低,且观察组改善效果均优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 针刺环跳穴+心理暗示治疗癔病性失语效果确切,在改善患者嗓音功能、生理及情感和抑郁状态方面,疗效优于安慰剂+心理暗示。     

耳针治疗急症三则

<正> 1.癔病性昏厥刘某,女,37岁,工人。患者平素体健,2月前因家庭不和,突然倒地,目紧闭,不言语,面色潮红,右下肢僵硬,持续约10分钟。经厂医院抢救而渐神清,右下肢仍活动受限,日后发作6～7次,无定时。经当地医院服镇静剂、针刺、暗示治疗半月无效,作头颅部CT检查未见异常。1989年4月7日来我科门诊治疗。接诊时患者由丈夫搀扶跛行,意识清楚,神经系统检查(-),血压17/10.4kPa(138/80mmHg)舌质淡、苔薄白,脉弦有力,患者言其当日已发作3次。诊断:癔病性昏厥,治则:疏肝醒脑,取穴:肝、脑点、心、神门,均双侧,在穴区寻找阳性反应     

头穴丛刺结合言语康复治疗脑卒中运动性失语临床研究

目的:研究头穴丛刺方法结合言语康复技术对脑卒中运动性失语患者语言功能的影响。方法:56例患者随机分为头穴丛刺结合言语康复技术组、康复组及对照组,观察各种治疗方法对脑卒中运动性失语的作用,并分别采用北京医院汉语失语检查法、失语商、功能性语言沟通能力检查法、失语症严重程度分级标准评定患者语言功能。结果:头穴丛刺结合言语康复技术能够提高脑卒中运动性失语患者的语言功能,总有效率达85.00%,其疗效优于康复组及对照组(P<0.05)。在语言功能的评分、失语商指数、功能性语言沟通能力评分及失语严重程度分级方面,针康组均不同程度地优于康复组和对照组。结论:头穴丛刺结合言语康复技术是一种积极有效的治疗脑卒中运动性失语的方法。     

顶颞前斜线丛刺配合言语训练治疗脑梗死后失语症疗效观察

目的观察顶颞前斜线丛刺配合言语训练治疗脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法将40例脑梗死后运动性失语患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者均给予神经内科基础治疗。治疗组采用顶颞前斜线丛刺配合言语训练治疗,对照组采用单纯言语训练治疗。治疗4星期后,观察两组治疗前后语言功能评分及日常生活语言沟通能力(CFCP评分),比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后语言功能评分及CFCP评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后语言功能评分及CFCP评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论顶颞前斜线丛刺配合言语训练是一种治疗脑梗死后运动性失语的有效方法。     

针刺治疗疑难症二则

［例一］癔病性失语案朱某，女，35岁。1996年8月21日就诊。患者3天前因家庭矛盾与婆母争吵，气愤之至而不能言语。曾在当地卫生院就诊，给予谷维素、维生素类等药物治疗无效，故而来本科就诊。来诊时患者由家属陪同自行步入诊室。患者发育营养中等，表情淡漠，动作呆板，目光呆滞，似有少许语言理解能力，问而不答。诊断：癔病性失语。治宜：疏肝气，平肝阳。治疗针刺汉侧合谷，双侧太冲，四穴均用泻法，并激发感传使经气上行，留针30分钟。结果针刺并施行手法2分钟后，患者开始出现哭声，声音渐大，5分钟后声音平静，渐能说笑，一如常人。…     

针康法治疗脑卒中运动性失语患者79例临床观察

目的研究针康法对脑卒中运动性失语患者语言功能的影响。方法收集脑卒中患者79例,在常规治疗的基础上采用头穴丛刺法结合言语康复训练进行治疗,分别在治疗前,治疗后1、2、3个月,采用汉语失语症检查法、失语商、功能性语言沟通能力检查法、失语症严重程度分级标准评定患者语言功能。结果治疗3个月总有效率为83.82%;在语言功能评分、失语商、功能性语言沟通能力评分及失语严重程度分级上,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),并不同程度优于治疗1个月和治疗2个月(P<0.05或P<0.01)。结论针康法能明显改善脑卒中运动性失语患者的语言功能,可提高患者的日常生活语言沟通能力及失语商,降低失语程度,疗效稳定并有累加蓄积效应。     

活血通络方联合言语康复训练治疗中风后失语临床研究

目的：观察活血通络方联合言语康复训练治疗中风后失语的临床疗效。方法：将120例中风后失语患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组应用言语康复训练治疗,观察组应用活血通络方联合言语康复训练治疗。比较2组临床疗效及治疗前后语言能力、失语商（AQ）、神经功能、认知功能,言语沟通能力。结果：治疗后,观察组总有效率96.67%,高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后,2组功能性言语沟通能力检查法（CFCP）、AQ、蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）和中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）各项目评分均较治疗前增加,美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分降低;且观察组治疗后CFCP、AQ、MoCA和CRRCAE）各项目评分均高于对照组,NIHSS低于对照组（P<0.05）。结论：活血通络方联合言语康复训练治疗中风后失语疗效明显,可有效改善语言能力、神经功能、认知功能和言语沟通能力。     

“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练治疗中风后运动性失语疗效观察

目的:比较"金钩钓鱼"开窍解语针法联合言语康复训练与单纯言语康复训练治疗中风后运动性失语的临床疗效。方法:将70例中风后运动性失语患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用基础治疗和言语康复训练;在对照组治疗的基础上,观察组予"金钩钓鱼"开窍解语针法治疗,穴取哑门、金津、玉液、合谷等,每日1次,每周治疗6 d,共治疗4周。观察两组患者治疗前后语言功能评分、失语程度分级、日常生活语言沟通能力评分变化,并评定临床疗效。结果:观察组总有效率为94.3%(33/35),优于对照组的80.0%(28/35,P<0.05)。除听语理解外,两组患者治疗后语言功能各项评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者失语程度分级均较治疗前改善(P<0.05),观察组失语程度分级明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组日常生活语言沟通能力评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:"金钩钓鱼"开窍解语针法联合言语康复训练可提高中风后运动性失语患者的语言功能,...     

醒脑开窍针法配合四关穴治疗气厥失语症

气厥失语发病多由恐惧、忧虑、悲伤、愤怒等明显的精神刺激因素所诱发，是一种机能性改变，临床表现为不能言语，但仍保持笔谈能力，能借助文字或手势进行交流，体格检查无神经系统阳性定位体征，辅助检查时发音器官正常，声带活动正常，颅脑CT扫描无异常发现。气厥失语在中医学中属“癔病”“脏躁”“郁证”范畴，现代医学中归属于心理疾病范畴。笔者采用醒脑开窍法配合四关穴强刺激针刺治疗本病，取得了满意的疗效，现报道如下。     

基于数据挖掘探讨针灸治疗中风后失语取穴规律研究

目的:研究针灸治疗中风后失语的临床选穴规律。方法:从CNKI、万方、维普、PubMed数据库收集2008至2018年针灸治疗中风后失语的临床文献,用SPSS modeler18. 0、SPSS22. 0软件对数据进行统计描述、关联规则分析。结果:使用频率高的腧穴依次为金津、玉液、廉泉;相关性最高的腧穴是金津-玉液,金津-廉泉-玉液,左旁廉泉-右旁廉泉;金津、玉液、廉泉、言语一区、言语二区、言语三区、通里和风池这8穴被认为是治疗中风后失语的重点穴。结论:根据文献资料分析发现针灸治疗中风后失语的选穴规律,为临床治疗中风后失语提供思路。     

管氏舌针治疗缺血性中风后失语30例临床观察

目的观察管氏舌针与常规针刺治疗缺血性中风后失语患者的临床疗效。方法将60例中风后失语患者随机分为观察组和对照组,各30例。2组均采用常规药物治疗。观察组根据管氏舌针穴位图选取聚泉、中矩、金津玉液、心穴、肝穴、脾穴、肾穴点刺,其中肝穴、脾穴、肾穴均取双侧,每穴针刺5 s,采用平补平泻手法,不留针,每天治疗1次。对照组则采用常规针刺,选取廉泉、风池、通里、阴陵泉、太冲,每次留针30 min,采用平补平泻手法,每天治疗1次,2组均治疗20 d,2个疗程。观察2组患者治疗前后功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评分、失语商、改良的汉语成语成套测验ABC评分,运用改良的失语症严重程度分级标准(BDAE)评价疗效。结果通过治疗后,2组复述、自发谈话语言功能测定均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组对失语严重程度的改善均具有明显性差异(P0.05),且观察组在改善失语的严重程度上均优于对照组(P0.05)。结论管氏舌针改善缺血性中风后失语患者临床症状优于常规针刺;可改善中风后失语患者的日常生活对语言的沟通能力。     

针刺通里穴结合言语康复训练对脑梗死后运动性失语患者言语功能的影响

目的观察针刺通里穴对脑梗死后运动性失语症患者言语功能的影响,探讨通里穴治疗脑梗死后运动性失语症的临床疗效,并试图探索其可能的作用机制。方法将30例患者随机分为对照组（15例）和治疗组（15例）。两组均给予常规药物及言语康复训练治疗。在此基础上,治疗组配合针刺通里穴治疗。观察治疗前后患者失语症评分、失语严重程度分级的变化。结果两组患者失语严重程度均有改善,治疗组改善程度优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组失语症总分、复述、说及读得分均有增高（P〈0.01）;治疗组失语症评分说及读得分增高幅度明显优于对照组（P〈0.05）。结论刺激通里穴能明显改善脑梗死后运动性失语患者语言功能,通里穴是治疗脑梗死后运动性失语症有效的穴位。     

董氏奇穴结合体针治疗中风失语症疗效观察

目的观察董氏奇穴结合体针治疗中风失语的疗效。方法临床71例中风失语患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用董氏奇穴结合体针治疗,对照组采用常规体针针刺,4个疗程后观察2组疗效。结果 2组患者经治疗后的4种语言能力得分均有明显提高(P0.05),且治疗组的自发言语和复述2项分值提高优于对照组(P0.05);治疗组的总有效率为91.67%,对照组85.71%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论董氏奇穴结合体针治疗中风失语较单纯体针疗法疗效更明显。     

针刺涌泉治疗癔病性失语1例

癔病性失语,也称精神性失语或功能性失语症,是癔病的一种表现,是由于明显的心理因素导致的暂时性的发声障碍,是一种常见病,多发于中青年女性。1病例摘要患者,女,38岁,中学教师,失语2日。询问其家属及患者本人用笔写了解其发病经过,2天前与丈夫生气发生口角后突然不能言语,头不时向右侧抽搐,时时哭泣,2天来未进食,表情呆滞。自己笔述:头晕,善恐,自觉心悬着放不下,饥而不欲饮食,寐可,大小便正常。在外院输液(具体不详)后未见好转,为此来我科求诊,既往体健,神经系统检查无异常。诊断:癔病性失语。治疗选取双侧涌泉穴,嘱患者仰卧位平躺,针刺部位常规消毒,选取0·3 mm×25 mm毫针直刺入涌泉穴,捻转手法行强刺激,同时不停的询问患者:“你有什么感觉,说话告诉我。”大约行针2 m in后她能说痛,继续行针问其哪侧感觉明显,已能说左和右,捻转速度放慢同时与患者交流问一些简单的问题,基本都能回答但语速较慢,头部抽搐的频率减慢,留针10 m in后起针,嘱家属回去与患者交流。第2天复诊,表情自如,说话正常,头部时有抽搐,仍头晕,乏力,纳差。治疗选百会、神门、间使、中脘、三里、涌泉。常规消毒后,百会平刺,其余穴位直刺,留针30 m ...     

头穴透刺结合康复技术对脑卒中运动性失语语言功能的影响

目的：研究头穴透刺结合言语康复技术对脑卒中运动性失语患者语言功能的影响。方法：52例患者随机分为头穴透刺结合言语康复技术组（针康组）及针刺组,观察各种治疗方法对脑卒中运动性失语的作用,并分别采用北京医院汉语失语检查法、失语症严重程度分级标准评定患者语言功能。结果：针康组总有效率达88．46％,其疗效优于针刺组（P〈0．01）;在语言功能评分及失语严重程度分级方面,针康组均不同程度地优于针刺组。结论：头穴透刺结合言语康复技术是一种积极有效的治疗脑卒中运动性失语的方法。