第V因子转变致新生儿肾静脉和静脉窦血栓形成

肾静脉血栓（ＲＶＴ）是罕见的，血液浓缩或局部血流的减少对血栓初期的发展起了一定的作用。严重窒息也可引起新生儿静脉窦血栓形成。第Ｖ因子ＦＶＲ５０６Ｑ（ＦＶＬｅｉｄｅｎ）杂合子携带者有７倍血栓形成的危险，而纯合子的危险性则增加到８０倍。病例德国某医院的一...     

应用原位杂交和原位聚合酶链反应技术检测肾组织中乙型肝炎病毒DNA

为深入探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）相关性肾炎的发病机理，应用地高辛素标记ＨＢＶＤＮＡ探针原位杂交和直接原位聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对５例血清ＨＢＶ标志物阳性、临床诊断为ＨＢＶ相关性肾炎患儿的肾活检石蜡包埋组织切片行ＨＢＶＤＮＡ检测，并采用免疫组化ＬＳＡＢ法做标本的ＨＢＶ表面抗原（ＨＢｓＡｇ）检测。结果显示５例中有４例标本原位杂交和直接原位ＰＣＲ检测均呈ＨＢＶＤＮＡ阳性，ＨＢＶＤＮＡ阳性颗粒弥漫沉积于肾小球毛细血管袢、系膜区、肾小管及肾间质，表现形式以浆核型、核型为主；此４例ＨＢｓＡｇ亦阳性，ＨＢｓＡｇ阳性颗粒的分布与ＨＢＶＤＮＡ基本一致。提示ＨＢＶ不仅可通过免疫介导引起肾脏损害，而且有可能直接侵犯肾脏导致肾脏病变。     

小儿肾血管性高血压的诊断探讨

小儿肾血管性高血压的诊断探讨上海医科大学儿科医院（２０００３２）唐晋清盛芳芸肾血管性高血压（ｒｅｎｏｖａｓｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｅｎｔｉｏｎ，ＲＶＨ）为外科可治愈的高血压之一，占小儿继发性高血压的５％～２５％［１～３］。由于小儿诉说不清楚或不明确，早...     

巢式聚合酶链反应检测早产儿肺透明膜病石蜡包埋肺组织巨细胞病毒

用巢式聚合酶链反应（ｎｅｓｔｅｄｐｏｌｙｍｅａｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＮｅｓｔＰＣＲ）检测早产儿肺透明膜病（ＨＭＤ）死亡病例的石蜡包埋肺组织中巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＤＮＡ，探讨宫内感染ＣＭＶ与ＨＭＤ发生的关系，为探讨ＨＭＤ发病诱因提供依据...     

应用逆转录—聚合酶链反应鉴别呼吸道合胸病毒亚型

目的 为了使鉴别呼吸道合胞病毒（ｒｅｓｐｉｉｒａｔｏｒｙ ｓｙｎｃｙｔｉａｌ ｖｉｒｕｓ，ＲＳＶ）Ａ、Ｂ亚型的方法更为简单、特异、有效。方法 根据ＲＳＶ Ｇ蛋白编码基因的核苷酸序列设计一套引物，其中ＰＩ为亚型臆通用的引物，Ｐ２和３分别为Ａ、Ｂ亚型特异性引物。将这此引物用于同一逆转录－聚合酶链（ＲＴ－ＰＣＲ）用的引物，Ｐ２和Ｐ３分别为Ａ、Ｂ亚型株的扩增产物分别为２７７ｂｐ和８６３ｂｐ，根据ＰＣＲ产物     

病毒性心肌炎血清sIL-2R水平与心肌酶的相关性研究

病毒性心肌炎血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与心肌酶的相关性研究马红彪麦根荣江钟炎病毒性心肌炎（Ｖ－ｍｙｏ）的发病机理目前尚不十分明了，免疫调节失调在其发生发展中的作用日益受到重视。可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）可反映体内淋巴细胞活化程度。有关它和Ｖ－ｍ...     

急性淋巴细胞白血病微量残留病动态监测的研究

目的 探讨采用筑巢式聚合酶链反应（Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ）等多项指标监测小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）微量残留病（ＭＲＤ）的临床意义。方法 ９８例ＡＬＬ进行了形态学，免疫不客细胞遗传学（ＭＩＣ）分型，结合Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ，姐妹染色单体交换（ＳＣＥ），染色体核型分析，对５８例ＡＬＬ进行ＭＲＤ监测。结果：（１）５８例ＡＬＬ进行了Ｔ细胞受体（ＴＣＲ）Ｖδ２Ｄδ３基因重 ４１例Ｂ－ＡＬＬ中３４例（８３     

应用逆转录聚合酶链反应鉴别呼吸道合胞病毒亚型

目的为了使鉴别呼吸道合胞病毒（ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｃｙｔｉａｌｖｉｒｕｓ，ＲＳＶ）Ａ、Ｂ亚型的方法更为简单、特异、有效。方法根据ＲＳＶＧ蛋白编码基因的核苷酸序列设计一套引物，其中Ｐ１为亚型间通用的引物，Ｐ２和Ｐ３分别为Ａ、Ｂ亚型特异性引物。将这些引物用于同一逆转录聚合酶链（ＲＴＰＣＲ）反应，Ａ、Ｂ亚型株的扩增产物分别为２７７ｂｐ和８６３ｂｐ，根据ＰＣＲ产物的大小即可鉴别所测毒株的亚型。用这一方法对ＲＳＶ原型株和９株我国分离株进行亚型鉴定。结果分离株８株为Ａ亚型，１株为Ｂ亚型，分型结果与单克隆抗体检测和基因序列分析完全相符。结论ＲＴＰＣＲ方法鉴别呼吸道合胞病毒亚型具有快速、简便、敏感、特异等特点，适用于ＲＳＶ临床标本的亚型分型及流行病学研究     

呼吸道合胞病毒感染的防治

呼吸道合胞病毒（ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｓｙｎｃｙｔｉａｌ ｖｉｒｕｓ，ＲＳＶ）属副粘病毒科，肺炎病毒属。１９５６年Ｍｏｒｒｉｓ从一只有“感冒”症状的实验动物黑猩猩的鼻咽分泌物中分离出第一株。１９５７年Ｃｈａｎｏｃｋ先后从ＢＡＬＴＩＭＯＲＥ市两名分别患肺炎和有喘息症状患儿的咽拭子中分离到。因其在组织培养中能形成特殊的细胞融合病变而得名。ＲＳＶ是婴幼儿下呼吸道感杂的最主要病原体，２～６个月发病率最高。早产、先天性心脏病、肺发育不良等是致危的主要因素。ＲＳＶ感染不仅可诱发哮喘，而且与病情的加重有关。 …     

合胞病毒感染儿童淋巴细胞多种表面标记及细胞因子的初步研究

呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）感染发病机理的研究一直受到重视，研究者发现ＲＳＶ感染患儿存在着一系列免疫功能紊乱。本文用ＡＰＡＡＰ技术对ＲＳＶ感染患儿淋巴细胞ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ２３、ＣＤ２５、ＣＤ５７、ＩＦＮｒ、ＨＬＡ－ＡＢＣ、ＨＬＡ－ＤＰ和ＨＬＡ－ＤＲ等表面标记进行检测，并用ＥＬＩＳＡ技术检测血浆中白细胞介素２（ＩＬ－２）、可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和呼吸道合胞病毒特异性ＩｇＥ（Ｒ     

病毒性心肌炎室性早搏与心脏自主神经功能的关系

目的研究病毒性心肌炎室性早搏与心脏自主神经功能的关系。方法应用美国威豪ＣｏｍｐａｓＸＭＨｏｌｔｅｒ系统检测４３例病毒性心肌炎和１９例正常儿童的心率变异性。根据是否并发室性早搏（ＶＰＣ）将病毒性心肌炎分为室早组和非室早组，进行病例对照研究。结果室早组与非室早组和对照组比较，心率变异性降低（Ｐ＜００５）。病毒性心肌炎２４小时窦性Ｒ－Ｒ间期标准差（ＳＤＮＮ）小于８０ｍｓ者发生高危ＶＰＣ的危险性为ＳＤＮＮ大于８０ｍｓ者的４５倍。结论病毒性心肌炎ＶＰＣ的发生与心脏自主神经功能受损有关，心率变异性降低的程度可以作为判断ＶＰＣ严重程度的指标。     

呼吸道合胞病毒疫苗的研究和临床应用

简介呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）的生物学特点和疫苗研究的进展。已经和正在研制的 ＲＳＶ疫苗包括：（１）福尔马林灭活ＲＳＶ疫苗；（２）活病毒疫苗，是通过冷传代和温度敏感传代获得的ＲＳＶ减毒活疫苗，其免疫反应与自然感染相似，感染野生型ＲＳＶ不加剧病情，能被动获得ＲＳＶ中和抗体产生保护性免疫反应，是目前正在婴幼儿中试用观察的疫苗；（３）ｃＤＮＡ疫苗，是从ＲＳＶ ｃＤＮＡ克隆中回收具有感染性重组ＲＳＶ的活病毒疫苗，在下呼吸道高度减活，可显著提高对野生型－ＲＳＶ感染的免疫力，安全性好，可构建含有ＲＳＶ Ａ、Ｂ组的 Ｇ基因ｃＤＮＡ２价疫苗；（４）载体疫苗，ＲＳＶ Ｆ、Ｇ嵌合疫苗由表达含有ＲＳＶＦ和Ｇ蛋白的杆状病毒纯化获得；（５）亚单位疫苗，对下呼吸道感染具有保护作用，中和抗体滴度高；（６）合成肽类疫苗等。     

哮喘儿童呼吸道合胞病毒感染后血清抗F和抗G蛋白特异性IgG抗体？…

目的 探讨血清抗呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）抗Ｆ和抗Ｇ蛋白ＩｇＧ抗体水平与哮喘儿童ＲＳＶ感染及感染后病情轻重的关系。方法 以ＲＳＶ（Ｌｏｎｇ株）及表达ＲＳＶ Ｆ和Ｇ蛋白的重组痘苗病毒为抗原，采用酶联免疫吸附试验，检测了６６例６岁以下哮喘患儿ＲＳＶ流行期间双份血清中抗ＲＳＶ Ｆ和Ｇ蛋白特异性ＩｇＧ抗体水平。结果 （１）本组哮喘患儿ＲＳＶ感染率为３５％；（２）ＲＳＶ感染组哮喘患儿血清抗Ｆ和Ｇ蛋白ＩｇＧ抗体     

四株人白血病多药耐药细胞系的建立及其生物学特性的初步研究

我们对人红白血病细胞株Ｋ５６２和人早幼粒细胞白血病细胞株ＨＬ－６０应用高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）或长春新碱（ＶＣＲ），采用反复短期暴露法，并逐渐增加ＨＨＴ和ＶＣＲ的浓度，成功地建立了Ｋ５６２／ＶＣＲ、Ｋ５６２／ＨＨＴ、ＨＬ－６０／ＶＣＲ和ＨＬ－６０／ＨＨＴ四株具有高度耐药性的多药耐药（ＭＤＲ）细胞系。免疫组织化学染色显示，Ｋ５６２／ＶＣＲ、Ｋ５６２／ＨＨＴ及ＨＬ６０／ＶＣＲ三株ＭＤＲ细胞系有Ｐ－糖蛋白     

多囊肾患儿的临床病程及预后

多囊发育不良肾（ＭＣＤＫ）是一种较为常见的小儿疾病，该病的发病机制还未阐明，推测可能是因患儿输尿管芽发育异常而形成葡萄状多囊肾。膀胱输尿管反流（ＶＵＲ）是ＭＣＤＫ最常见的并发症，人们一直认为它会致使ＭＣＤＫ患儿尿路感染（ＵＴＩ）的发病率增高，并对单侧ＭＣＤＫ患儿的正常肾亦产生损伤，因此许多中心建议在对ＭＣＤＫ 患儿确诊的同时要进行膀胱尿道造影摄片（ＶＣＵＧ），以确定患儿是否同时有ＶＵＲ。该研究的目的是评估ＭＣＤＫ患儿的临床病程及预后并预测该类患儿的ＵＴＩ及肾功能不全的发病风险。 病人与方法 回顾分…     

轮状病毒VP4全基因的序列分析及其在原核系统中的初步表达

目的 研究轮状病毒（ＲＶ）我国地方株ＶＰ４基因特点，并获得高效表达的ＶＰ４。方法 采用ＲＴ－ＰＣＲ技术扩增ＲＶＰＩＡ型我国地方株（ＣＲ１８８的完整ＶＰ４基因，克隆到原核表达质粒ｐＥＴ２１ａ（＋）中：（１）用末端终止法进行核苷酸序列测定。并与人（ＨＲＶ）标准株作比较分析；（２）重组质粒转化原核表达宿主菌Ｅ．ｃｏｌｉＢＬ２１（ＤＥ３）异丙硫半乳糖甙（ＩＰＴＧ）诱导表达，经十二烷基硫酸钠－聚丙烯酰胺凝胶     

人轮状病毒感染与肺炎的相关性研究

人轮状病毒（Ｈｕｍａｎｒｏｔａｖｉｒｕｓ,ＲＶ）是导致婴幼儿腹泻的重要病原体。国外８０年代就有人报道［１］ＲＶ感染可导致肺炎,近年来国内西安、上海、北京也有一些报导。为了进一步探索ＲＶ与肺炎的关系以及在我地区的流行情况,我们进行了以下研究,现报告如下...     

先天性无症状巨细胞病毒感染患儿近期随访观察

目的探讨先天性无症状巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染患儿的近期生长发育情况，评价头颅Ｂ超和脑干听觉诱发电位（ＡＢＲｓ）在早期监测病情中的作用。方法对２４例感染婴儿及１３例对照婴儿进行了为期一年的前瞻性随访。检查内容包括体格测量、Ｂａｙｌｅｙ婴幼儿发育量表、头颅Ｂ超和ＡＢＲｓ等。结果感染组婴儿体格、智力发育迟缓率与对照组相比，差异无显著意义；感染组出生及３个月时的头颅Ｂ超异常率均高于对照组，差异有显著意义（Ｐ＝０．０１１，Ｐ＝０．０３２）；１２个月时的头颅Ｂ超异常率虽高于对照组，但差异无显著意义。主要异常表现有颅内出血、神经胶质反应、室管膜下囊肿等。感染组ＡＢＲｓ的异常率高于对照组，差异有显著意义（Ｐ＝０．００３）。结论先天性ＨＣＭＶ感染对新生儿及婴儿的神经系统发育可造成一定的不良影响，有必要加强头颅Ｂ超和ＡＢＲｓ的早期监测，以便尽早采取干预措施。     

哮喘儿童呼吸道合胞病毒感染后血清抗F和抗G蛋白特异性IgG抗体的变化

目的探讨血清抗呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）抗Ｆ和抗Ｇ蛋白ＩｇＧ抗体水平与哮喘儿童ＲＳＶ感染及感染后病情轻重的关系。方法以ＲＳＶ（Ｌｏｎｇ株）及表达ＲＳＶＦ和Ｇ蛋白的重组痘苗病毒为抗原，采用酶联免疫吸附试验，检测了６６例６岁以下哮喘患儿ＲＳＶ流行期间双份血清中抗ＲＳＶＦ和Ｇ蛋白特异性ＩｇＧ抗体水平。结果（１）本组哮喘患儿ＲＳＶ感染率为３５％；（２）ＲＳＶ感染组哮喘患儿血清抗Ｆ和Ｇ蛋白ＩｇＧ抗体滴度明显低于非ＲＳＶ感染组；（３）ＲＳＶ感染后哮喘中～重度发作组血清抗Ｆ蛋白ＩｇＧ抗体滴度明显低于轻度发作组；（４）哮喘患儿ＲＳＶ感染后恢复期较急性期血清抗Ｆ和Ｇ蛋白抗体滴度均有明显升高，其升高程度在不同年龄组及两种蛋白间差异均无显著意义。结论血清抗Ｆ和抗Ｇ蛋白特异性ＩｇＧ抗体对哮喘患儿ＲＳＶ感染有一定保护作用；ＲＳＶ感染后抗Ｆ和抗Ｇ蛋白特异性ＩｇＧ抗体滴度的高低亦反映哮喘急性发作的轻重程度     

小儿庚型肝炎的探讨

为了探讨一种新型肝炎病毒，即庚型肝炎病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓＧｖｉｒｕｓ，ＨＧＶ）在小儿中的感染特点，检测了３６例肝炎患儿及１６例健康体检儿童血清中ＨＧＶ－ＲＮＡ（套式逆转录ＰＣＲ法）。结果表明，３６例肝炎中有１１例ＨＧＶ感染者，其中６例合并慢性ＨＣＶ感染（３例接受过干扰素治疗），２例合并慢性ＨＢＶ感染，２例为慢性非Ａ－Ｅ肝炎，１例合并ＨＢＶ＋ＨＡＶ感染。１６例健康儿童均阴性。ＨＧＶ感染率在血制品输入者１０例中７例阳性，在未输入者２２例中３例阳性（两者比较，Ｐ＜０．０１），在血制品使用情况不明者２０例中１例阳性。提示输入血制品是小儿ＨＧＶ感染的主要途径，但不排除还有其他途径，感染者主要为慢性肝炎患儿，干扰素的疗效有待进一步研究