小儿肺炎支原体肺炎205例临床特点分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点,提高对肺炎支原体肺炎的认识和诊治水平。方法:对2005年1月～2008年6月确诊为肺炎支原体肺炎的205例住院患儿的临床资料进行总结和分析。结果:小儿肺炎支原体肺炎常年均有发病,以冬、春季节较多,患儿男女性别比例差异无统计学意义,临床表现多样化,可伴随有多系统损伤,主要为发热伴刺激性干咳,占92.68%;肺部体征阳性占41.46%;胸片检查阳性占87.80%;实验室检查阳性占57.07%;肺外脏器受累为33.66%,以消化、心血管系统多见。结论:小儿肺炎支原体肺炎肺部体征不明显,但早期胸片有异常;对高热不退,病程长且病因不明确的疾病应常规行肺炎支原体-IgM检查。     

小儿支原体肺炎98例临床分析

目的了解支原体肺炎的临床表现及多脏器损害,提高小儿支原体肺炎的诊治水平。方法采用笔者所在医院近3年收治的支原体肺炎的症状,体征及并发症的治疗和预后转归进行系统分析。结果支原体不仅损害呼吸系统,还可引起神经、血液、心血管、消化、泌尿及皮肤、粘膜和关节等其他脏器损害,但预后转归好。结论支原体肺炎表现多样,病程长、易误诊、大环内酯类抗生素有效,因此提高对支原体肺炎的认识是必要的。     

小儿肺炎支原体感染78例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点.方法回顾性分析78例肺炎支原体感染住院患儿的临床特点及诊治过程.结果MP感染可引起呼吸系统表现,还可以肺外感染,神经、血液、泌尿、心血管、消化系统及皮肤黏膜、淋巴结均可受累.结论肺炎支原体感染临床表现多样,可有多系统、多脏器损害.早期诊断可结合临床表现,确诊依赖于抗MP-IgM.所有病例阿奇霉素治疗效果好,疗程短.     

儿童支原体肺炎40例临床表现

目的了解支原体造成的多脏器损害，提高小儿支原体肺炎的诊治水平。方法采用回顾方法对笔者所在医院近2年收治的支原体肺炎的症状、体征及并发症的治疗和预后转归进行系统分析。结果支原体不仅损害呼吸系统，还可引起脑炎、关节炎、心肌炎等其他脏器损害，但预后转归好，未发现后遗症。结论支原体肺炎表现多样，病程长，易误诊，因此提高对支原体肺炎的认识是必要的。     

小儿支原体肺炎68例临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎的ll盏床特点及诊治体会。方法回顾性分析小儿支原体肺炎68例的临床资料。结果小儿支原体肺炎的主要表现为咳嗽、发热、胸片示肺部阴影及肺外脏器损害，发病年龄多为学龄儿童，治疗以阿奇霉素和红霉素为主。结论小儿支原体肺炎临床表现多种多样，病情迁延，愈后良好。小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童，常伴有合并症，容易误诊、漏诊，应加以重视，提高该病的确诊率。     

肺炎支原体感染患儿MP-IgM滴度和C反应蛋白检测的临床意义

【目的】 观察肺炎支原体感染患儿MP-IgM不同滴度时的C反应蛋白变化及肺外脏器损害情况。 【方法】 回顾性分析300例肺炎支原体感染患儿,按MP-IgM滴度分为A组(1∶80),B组(1∶160),C组(≥1∶320),统计分析CRP阳性率和肺外脏器损害例数。 【结果】 MP-IgM滴度≥1∶320时,CRP阳性率升高,发生肺外脏器损害的机率明显升高。 【结论】 联合MP-IgM滴度和CRP检测对MP感染患儿的病情判断有很大作用,有利于及时诊断,合理治疗。     

98例小儿支原体肺炎临床分析

目的:认识和提高小儿支原体肺炎的临床诊断治疗水平。方法:对某医院98例住院确诊小儿支原体肺炎患儿的临床特点进行总结和分析。结果:持续发热伴刺激性干咳占94.90%,早期症状均系呼吸道感染症状,血清酶联免疫吸附法MP-IgM阳性率高(84.69%),外周血白细胞大多正常(75.51%),胸片均有支气管肺炎性改变。轻症77例,重症(肺外并发症)21例,所有病例加用阿奇霉素治疗,肺外并发症加用激素治疗,尚未发现耐药情况。结论:持续发热伴刺激性干咳患儿,早期治疗(2~5天)无效时,应考虑小儿肺炎支原体肺炎,血清MP-IgM检查帮助诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎53例分析

目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对2007-05-2009-06确诊为小儿肺炎支原体肺炎住院患儿53例的临床特点进行总结和分析.结果 发病年龄多为学龄儿童,6～13岁26例,占49%,持续发热伴刺激性咳嗽的患儿50例,占94.3%,早期无明显阳性体征.颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高达92.5%.外周血白细胞大多正常,占71.7%,但血沉(84.9%)及CRP(52.8%)均升高.胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占88.7%,右侧(58.5%)多于左侧,下叶(71.7%)多于中上叶.17例(32.1%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎者7例(41.2%),此外还有贫血、心肌炎、肝损害等.所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗,效果良好.结论 小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,利于早期诊断.     

天津地区2008～2009年肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗

目的:了解天津地区2008～2009年肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征,总结治疗体会。方法:选择天津地区4 037例住院肺炎患儿,对患儿的发病季节、年龄、临床表现、肺外并发症进行统计。结果:4 037例中MP肺炎374例,发病率9.26%,5岁以上为主(67.38%),年长儿中,高热、干咳为主要临床表现,肺内炎性实变多见,且多合并病毒感染(39.57%)。1/4发生胸膜病变。肺外损害中,除皮疹、消化道症状,出现1例肾炎,最严重为3例噬血细胞淋巴细胞增殖综合征(HLH)。神经系统损害少见。结论:MP感染是社区获得性肺炎的主要致病原,除引起肺部病变,尚可引起肺外多脏器和组织的损害,应注意早期诊断和综合治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎612例临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床认识和诊断水平。方法:从发病年龄、临床表现、实验室检查、胸部X线特征、肺外合并症及治疗转归等方面分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。结果:612例MPP发病年龄2月～1岁占8.00%,1～3岁占24.67%,3～6岁占30.06%,6～13岁占37.25%;临床表现中咳嗽是突出症状,占96.89%,早期多为干咳或刺激性咳嗽,且夜间较重;64.70%的患儿有发热症状,热型不定,发热程度和持续时间不一;早期缺乏阳性体征,胸部X线改变不典型;除呼吸道病变外,患儿常合并肺外多系统的损害;MP-IgM血清学检测阳性可作为早期诊断的指标;所有病例选用阿奇霉素治疗均有效。结论:小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,婴幼儿肺炎应高度重视肺炎支原体的感染;血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标;选用阿齐霉素口服或静滴治疗可取得满意疗效。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,提高小儿肺炎诊治水平。方法:回顾性分析该院在2011年5月～2012年5月收治并经过临床确诊的120例患者的临床资料。结果:120例患儿经过3～5天临床治疗后有99例患儿体温明显下降,咳嗽明显减轻。治疗7～9天后有18例患儿体温平稳,咳嗽明显减轻,其中有3例患儿合并军团菌感染高热持续11天后体温才恢复正常,临床对于合并其他的细菌感染18例患者给予头孢类或美洛西林治疗,对该组患儿临床经过12天治疗后经过复查X线胸片好转后出院进行随访,经1个月随访,所有患儿全部治愈。结论:小儿肺炎支原体肺炎是临床常见的疾病,临床表现为除呼吸道疾病外,常合并肺外多系统的损害,咽拭子支原体DNA检测阳性可以作为临床早期诊断的重要手段,对于小儿肺炎支原体肺炎临床采用阿奇霉素和红霉素治疗效果好。     

儿童肺炎支原体肺炎136例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床诊治水平。方法对我院2009年1月～2010年10月住院治疗的136例MPP患儿临床资料进行回顾分析。结果本组患儿以6个月～3岁的婴幼儿为主。临床表现为发热,持续性咳嗽,喘息,肺部体征不明显,X线胸片变化较多。多数患儿外周血白细胞总数正常。肺外并发症可见多系统损害。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性。所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗3～5w均治愈,部分严重病例应综合个体化治疗。结论儿童MPP发病年龄有提前趋势,症状体征多变,无特征性,肺外并发症可累及多系统,红霉素、阿奇霉素是有效的治疗药物,严重病例综合治疗。     

小儿支原体肺炎35例临床研究

目的:研究小儿支原体肺炎的临床特征。方法:分析比较35例经血清学确诊的小儿支原体肺炎的临床表现、实验室检查结果。胸部X线特点及治疗效果。结果:婴幼儿发病增多,占全部病例的31.4%,且病程短,典型的肺部斑片状影较少;除有肺部受累外还可有多系统受累:大多数病例可查到肺部阳性体征,与以往报道的支原体肺炎“症状重、体征轻”不符;胸片特点为一侧肺部受累,右侧多见,胸腔积液肺门增大相对较少;70%患儿C反应蛋白(CRP)明显增高,且随病情好转而降低,冷凝集实验敏感性比支原体特异性IgM抗体敏感性低,提示临床要注意假阴性;红霉素和阿奇霉素对支原体肺炎的治疗效果较好。结论:支原体肺炎可累及婴幼儿及较大儿童,且常引起多系统、多器官的肺外并发症,对红霉素和阿奇霉素较敏感,白细胞降低可能提示病情严重伴多系统受累,CRP可作为支原体肺炎临床诊断和观察的指标。     

小儿肺炎支原体感染120例胸片结果分析及临床意义

为进一步提高对肺炎支原体肺炎的认识,本文对120例最终被确诊为肺炎支原体肺炎的患儿的胸片结果及相应的临床早期诊断进行分析、比较,找出引起其误诊常见原因,为临床及早确诊此病提供参考,以降低其误诊率,减轻患儿的痛苦.     

小儿支原体肺炎96例临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2005年10月～2006年6月96例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果:发病年龄多为学龄儿童,7～13岁占56.2%,持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.8%,早期肺部无明显阳性体征。MP-IgM阳性率高(92.7%)。外周血白细胞总数大多正常(72.9%),但血沉(32.3%)及CRP(51.0%)都升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占80.2%,右侧(53.1%)多于左侧,下叶(62.3%)多于中上叶。41例有肺外合并症,伴有心肌酶增高占29.1%,此外尚有胸腔积液、贫血、肝损害、血尿、蛋白尿、肌肉、关节痛,嗜睡或烦躁或精神萎靡等神经系统症状。还有腹痛、胸痛、皮疹、食欲差、恶心、呕吐、胸闷、气短等肺外症状。对MP肺炎患儿应用大环内酯类抗生素治疗效果良好。必要时可并用利福平、肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗。结论:小儿MP肺炎好发于学龄儿童,MP-IgM阳性率高,利于早期诊断。MP可引起肺炎及肺外系统损害。     

165例肺炎支原体感染临床诊疗分析

目的了解肺炎支原体（MP）的临床表现及肺外脏器受累的临床特征。方法对165例确诊支原体感染的患儿进行回顾性分析。结果165,NMP感染患儿中,54例有肺外并发症,发生率为32．7％,主要是支原体所致的心肌炎、胃肠炎、贫血及肾炎等。结论MP可导致多系统脏器损害。     

118例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床表现,探讨其治疗效果。方法对我科2010年1月-2011年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿临床资料进行回顾性分析。结果 118例患儿经过平均3周的治疗后治愈75例(63.56%),显效(27.97%),好转(6.78%),无效2例(1.69%)。2月后所有未痊愈患儿均全部痊愈。结论 MP-IgM抗体测定是诊断MPP的有效方法,其确诊率较高。早期采用阿奇霉素进行抗感染治疗对治疗MPP具有较好的效果。     

小儿支原体肺炎86例临床分析

目的 了解支原体肺炎的临床特点,提高其诊断治疗水平.方法 对笔者所在医院2008年1月～2009年12月住院的86例确诊患儿的临床表现、治疗进行总结分析.结果 86例患儿中以学龄儿童多见,秋末、冬季发病为主,持续发热（7～13 d）伴刺激性咳嗽为主要表现的患儿80例,占93%,发病早期临床体征不明显,可有肺外表现,血清MP-IgM阳性,胸片以单侧病变为主,右侧多于左侧,下叶病变多于中上叶.所有患儿均给予乳糖酸阿奇霉素治疗3～4个疗程.持续高热患儿,在除外结核感染、川崎病后给予地塞米松0.2 mg/（kg·d）（总量≤10 mg）静点.结论 支原体肺炎好发于学龄儿童,持续发热及刺激性咳嗽为其主要临床表现,阿奇霉素治疗效果明显.     

儿童肺炎支原体感染78例的肺外表现临床分析

目的分析儿童支原体(MP)肺炎常出现的肺外临床表现。方法对78例确诊为支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 78例中26例肺外脏器受损占33.3%。其中以神经系统、消化道、血液系统、心血管、皮肤受损多见,分别为23.1%、34.6%、7.69%、11.5%、19.2%。经大环内酯类抗生素治疗有效。预后好、无后遗症。结论 MP感染所致肺外并发症,应引起高度重视,避免误诊。     

小儿肺炎支原体肺炎127例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎临床表现及治疗。方法对住院治疗并确诊肺炎支原体肺炎127例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿发病年龄以3-6岁居多,占61．42％;均有咳嗽;可有多脏器受累;肺炎支原体IgM抗体均为阳性;经大环内酯类药物治疗,均临床治愈出院。结论小儿肺炎支原体肺炎有其临床特点,易侵犯肺外脏器,应尽早明确诊断,给予相应治疗。