拉米夫定治疗慢性乙型肝炎220例临床观察

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效以及耐药观察.方法 220例患者,采取拉米夫定治疗,分别于治疗3个月、6个月、12个月、24个月和停药3个月、6个月观察ALT复常率,HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率,同时将该组病例分为轻度,中度,重度慢性乙型肝炎患者进行耐药性的观察.结果 拉米夫定治疗24个月时患者血清的HBV-DNA及HBeAg转阴率为别为51.4%,25.9%,ALT复常率56.4%;停药6个月后患者血清的HBV-DNA及HBeAg阳转率为别为26.1%,17.4%,ALT异常率21.7%.耐药观察显示从治疗6个月时开始出现耐药,并且随着治疗时间的延长而逐渐增加.结论 拉米夫定能够有效抑制HBV-DNA的复制,可降低ALT,改善临床症状.大多病人能耐受,不良反应少,长期服用是安全的.部分病人产生耐药,停药可反跳.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的　观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　将 10 0例HBV -DNA阳性的慢性乙肝患者随机分成两组。治疗组给予口服拉米夫定 ,对照组给予口服联苯双酯 ,疗程 1a。观察血清病毒学指标、肝功能变化及药物的不良反应。结果　两组对比观察 ,临床症状的改善、肝功能指标有效率及病毒学指标有效率 ,治疗组均优于对照组 ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组 5 0例患者在 1a的治疗过程中未观察到明显不良反应。结论　拉米夫定能快速持续地抑制HBV -DNA复制 ,促进HBeAg发生血清学转换 ,并可使肝功能恢复正常 ,治疗HBV -DNA阳性的慢性乙肝病人有效。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎42例临床观察

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法 42例患者，采取拉米夫定治疗，观察HBVDNA转阴率、ALT复常率。结果 拉米定对HBVDNA转阴率、ALT复常率效果明显。结论 拉米夫定有强烈抑制HBVDNA复制作用，能够有效降低HBADNA水平，能改善肝功能。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨拉米夫治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法回顾性分析2D01年10月～2010年10月间收治的40例慢性乙型肝炎患者临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,对照组接受综合护肝治疗措施,治疗组在综合治疗的基础上,服用拉米定夫进行治疗。结果在精心治疗8周后,治疗组谷丙转氨酶、总胆红素及血清HBVDNA下降水平优于对照组,重型肝炎的发生率、病死率和并发症的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论拉米夫定具有很强的抑制乙型肝炎病毒多聚酶的活性,可以有效地抑制乙型肝炎病毒复制,改变肝组织的病变,是理想的抗病毒药物,已成为临床治疗慢乙肝的口服良药。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例临床观察

拉米夫定是目前抑制慢性乙型肝炎病毒复制较为可靠的药物之一[1,2].我们于2001年1月～2002年8月应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例,并与凯西莱进行疗效对比,现将结果报道如下.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例疗效观察

目的比较单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。联合组40例，同时给予拉米夫定和干扰素共26周，然后单用拉米夫定26周；单药组40例，单用拉米夫定52周；治疗结束后随访26周。观察HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率及谷丙转氨酶（ALT）复常率等指标。结果两组病人治疗结束时HBV—DNA阴转率、ALT复常率无明显差异，HBeAg／抗-HBe血清转换率联合组不高于拉米夫定组，但相互比较差异无统计学意义；随访26周后，HBV—DNA复发率和ALT反跳率联合组不低于单药组。结论单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效均较好，但长期疗效联合用药不优于单用拉米夫定组。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者138例临床观察

目的研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及耐药情况。方法138例患者采用拉米夫定治疗,分别于治疗3mo、6mo、12too、24mo和停药3mo、6mo观察ALT复常率,HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率,同时将该组病例分为轻度、中度、重度慢性乙型肝炎进行耐药性观察。结果拉米夫定治疗24mo时患者血清的HBV-DNA及HBeAg转阴率分别为51．4％、26．1％,ALT复常56．5％,停药6mo后患者血清的HBV-DNA及HBeAgN转率分别为27．6％、17.2％,ALT异常24．1％。耐药观察示从治疗6mo时开始出现耐药,并随治疗时间延长而逐渐增加。结论拉米夫定能够有效抑制HBV-DNA复制,可以降低ALT,改善临床症状,大多数病人能接受,不良反应少,长期服产生耐药,停药后可反弹。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎病人的临床疗效一方法：160例慢性乙肝患者随机分为两组，对照组给予甘利欣、维生素C、丹参等常规治疗：治疗组在常规治疗基础上加服拉米夫定片，100mg，每日1次：结果：治疗组ALT明显下降恢复正常76例，HBsAg转阴32例，HBV—DNA阳性者在治疗结束时41例转为阴性；对照组ALT恢复正常64例，HBeAg转阴8例，HBV—DNA阳性者6例转为阴性：结论：拉米夫定是目前治疗慢性乙肝方便、经济、有效的抗病毒药物。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

拉米夫定是目前治疗慢性乙型肝炎较为理想的药物，但随着其在临床上的广泛使用，高变异率和变异后的耐药限制了其在临床上的应用。现将我院1998年以来应用拉米夫定治疗68例慢性乙肝患的结果报道如下。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近 4年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ)已在临床广泛使用 ,相关文献报道较多 ,现将我院用拉米夫定治疗ＣＨＢ 12例的资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 12例 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄 2 0～ 5 0岁。对照组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄18～ 5 5岁。纳入标准 :均符合 2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1] ,病程 7月～ 7年 ;ＡＬＴ在 80～ 32 0Ｕ/Ｌ ;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。排除标准 ;血清胆红素 >4 5 μｍｏｌ/Ｌ(标准值 <2 1μｍｏｌ/Ｌ) ,有ＨＡＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ…     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：观察拉米夫定与干扰素联合用药治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将150例慢性乙型肝炎患者随机分为三组,各50例。联合组给予拉米夫定和重组人干扰素α-2b治疗,拉米夫定组单给予拉米夫定治疗;干扰素组单给予干扰素治疗,疗程均为1年。结果：治疗1年后,联合组HBV-DNA转阴率为86%,血清HBeAg/抗HBe转换率为48%,均优于拉米夫定组和干扰素组（P〈0.05）。联合组仅出现1例YMDD变异（2%）,而拉米夫定组出现8例YMDD变异（16%）。结论：拉米夫定联合干扰素治疗效果优于单独应用组,并且能减少病毒YMDD变异,防止耐药发生。     

干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯三种药物对慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗效果。方法：将近年来我院收治的123例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为三组,干扰素组,拉米夫定组,阿德福韦酯组,每组各41例。分别给予干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯进行抗病毒治疗,48周后比较三组疗效。结果：三组患者在性别、年龄、病程、肝功能改变程度、并发症方面比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。干扰素组、拉米夫定组、阿德福韦酯组HBeAg转阴率分别为9.76%、29.27%、34.15%,HBV-DNA转阴率分别为36.59%、60.98%、56.09%,ALT复常率分别为41.46%、58.54%、68.29%,组间两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且拉米夫定组、阿德福韦酯组各项指标疗效均高于干扰素组。结论：拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎,均为有效药物。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的考察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法88例人随机分成治疗组和每日服拉米夫定100mg,疗程52周;对照组用易善力2粒,日三次口服,疗程三个月。定期检测ALT、HBeAg和抗HBe．结果87人完成疗程,治疗组于治疗第4w末,有76．3％的患者HBV-DNA阴转,累计阴转率为86．4％,最终阴转率10．3％,两组疗效比较P<0．01。拉米夫定治疗后部分病人出现HBeAg阴转和HBeAg／抗HBe血清转换。其发生与治疗前ALT水平有关。治疗前ALT增高的病人,12w末治疗组的ALT复常率62．5％,对照组为29．4％,p<0．05．两组中无1例HBsAg阴转。两组的不良反应大多为轻度到中度,一般不需停药。结论拉米夫定能抑制HBV DNA的复制,可降低ALT,改善临床症状,大多病人能耐受,不良反应与对照组无显著差别,长期服用是安全的,部分病人产生耐药,停药可反跳。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床观察94例

目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝硬化患者94例,随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规对症治疗,治疗组加服拉米夫定100mg,1次/d,疗程均为12个月。结果:治疗组肝功能指标总胆红素和谷丙转氨酶(ALT)及肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)明显好转,表明拉米夫定有利于改善肝功能和肝纤维化。27例经12个月拉米夫定治疗后,HBVDNA定量明显下降,实验组HBeAg转阴率为51.06%,对照组HBeAg转阴率为6.38%,治疗组HBeAg转阴率显著高于对照组,表明拉米夫定对治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著的疗效。结论:拉米夫定有抑制肝组织纤维化、改善肝功能、改善预后的良好效果,且不良反应少,是治疗乙型肝炎肝硬化较为合适的药物。     

对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎病人治疗研究现状

核苷类似物拉米夫定于1998年在我国上市，为乙型肝炎的抗病毒治疗带来了新的希望。然而持续的拉米夫定治疗会使病人产生耐药从而导致严重后果。本文对这部分病人的抗病毒治疗进展进行综述。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：慢性乙型肝炎患者90例,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,B组采用拉米夫定治疗,C组采用阿德福韦酯治疗。观察三组患者治疗第12、24、48周时HBV—DNA和HBeAg转阴率、ALT复常率、HBeAg／抗-HBe血清转换率变化情况。结果：HBV—DNA转阴率A组3个时间点优于另外两组,B组第24周优于C组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。ALT复常率A组第12周和第48周优于C组,第48周优于B组,B组第12周优于C组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。HBeAg转阴率第48周A组优于另外两组,差异有统计学意义（P〈0．05）。HBeAg／抗-HBe血清转换率A组最高,但三组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：拉米夫定与阿德福韦酯联合用药疗效优于单独使用拉米夫定或阿德福韦酯。     

替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的比较替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法检索Cochrane library、Pubmed、EM—BASE、Web of Science、中国科技期刊（维普）数据库、中国期刊网（CNKI）数据库、万方数据库中替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究文献,检索时间截至2013年12月1日。通过Meta分析法比较替比夫定和拉米夫定的疗效。结果共5项随机对照研究符合纳入标准。Meta分析结果显示：替比夫定组的ALT复常率、HBVDNA低于检测下限比例、HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换、治疗应答率分别为74．2％、63．7％、36．6％、29．7％、68．6％．拉米夫定组分别为63．7％、42．9％、28．6％、23．8％、52．1％,替比夫定组各指标均优于拉米夫定组,且差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论替比夫定比拉米夫定具有更强的抑制乙肝病毒复制的作用,治疗慢性乙型肝炎的效果比拉米夫定更好。