匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛及谷维素治疗肠易激综合征疗效探讨

目的：探讨匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛及谷维素治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：选择54例IBS患者,随机分为治疗组、对照组两组,每组各27例。对照组采用匹维溴胺治疗,50mg/次,3次/d;治疗组在此基础上服用氟哌噻吨美利曲辛,1片/d,早晨口服,以及谷维素,20mg/次,3次/d,疗程均为1个月。观察两组治疗前后的临床疗效、症状、体征。结果：治疗组显效率为81.48%,对照组显效率为55.56%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组对缓解腹痛、腹泻、便秘等症状优于对照组。结论：匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛及谷维素可有效改善IBS患者的临床症状、提高疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵联合治疗肠易激综合征的疗效

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵联合治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的疗效。方法选取2014年10月~2015年10月在诸暨市人民医院消化内科收治的64例肠易激综合征患者,随机分成2组,每组32例。对照组予匹维溴铵口服,联合组在此基础上再予氟哌噻吨美利曲辛口服,观察治疗前后胃肠道症状评估量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)、焦虑状态量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁状态量表(self-rating depression scale,SDS)评分及临床疗效。结果与治疗前比较,对照组与观察组主要症状积分均降低(P<0.05);与对照组比较,联合组主要症状积分均较低(P<0.05)。与治疗前比较,2组SAS及SDS评分均降低(P<0.05);与对照组比较,联合组SAS及SDS评分均较低(P<0.05)。联合组总有效率为93.75%,对照组为81.25%,差异无统计学意义(χ2=1.237,P=0.266)。服药过程中,2组均未出现不良反应事件。结论氟哌噻吨美利曲辛和匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征可明显改善焦虑及抑郁状态,促进胃肠功能恢复。     

匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴抑郁状态疗效观察

目的观察匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法选择伴抑郁状态的肠易激综合征患者120例,完全随机分为2组,单用匹维溴胺治疗者62例为对照组,联合应用匹维溴胺及氟哌噻吨美利曲辛者58例为治疗组。对照组口服匹维溴胺50mg,3次／d;治疗组在匹维溴胺基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）,25mg／次,2次／d,早晨及中午服用。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及抑郁自评量表（SDS）评分均有所降低,治疗组各症状评分及SDS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛能有效治疗肠易激综合征伴抑郁状态。     

氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的临床效果。方法选取2013年2—12月柳州市工人医院收治的腹痛型肠易激综合征患者110例,采用随机抽样法将患者分为对照组与治疗组,各55例。对照组患者予以匹维溴铵治疗,治疗组患者在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗。观察两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（ VAS）评分、不良反应（恶心、食欲不振、头晕、失眠等）情况。结果治疗组患者总有效率为94.5%,高于对照组的76.4%,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组（ P<0.05）,两组患者治疗后VAS评分低于治疗前（ P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ P>0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的临床效果显著,可减轻患者腹部疼痛,不良反应少。     

黄连素治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察黄连素对腹泻型肠易激综合征（IBS）的治疗效果。方法将迁安地区消化科门诊腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组60例,给予黄连素0.3g/次,3次/d,对照组60例,给予匹维溴胺50mg/次,3次/d,两组患者治疗3周,观察临床效果。结果治疗组总有效率75%,对照组总有效率78.3%,两组比较差异无统计学意义。结论黄连素能有效缓解腹泻型IBS患者症状,且价格低廉,无明显不良反应,可作为治疗腹泻型IBS一线药物。     

匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴抑郁焦虑的疗效

目的探讨匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴焦虑的临床效果。方法选取2016年1月~2017年8月在本院收治的120例肠易激综合征患者,随机分为两组,每组60例。对照组为单纯给予匹维溴铵口服;研究组采用用匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组均持续治疗8周。观察两组患者的GSRS、SDS、SAS评分、药物治疗效果、不良反应等。结果各组治疗后的GSRS、SDS、SAS评分均降低(P<0.05),而研究组比对照组治疗后的GSRS、SDS、SAS评分降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组疗效为75.0%,研究组疗效88.3%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时两组在治疗期间没有任何患者出现不良反应。结论联合应用匹维溴铵和氟哌噻吨美利曲辛,既能改善胃肠道的症状,恢复肠道功能,也能够减轻焦虑抑郁状态,同时不良反应少,安全性高。     

小剂量氟哌噻吨美利曲辛与蒙脱石治疗腹泻型肠易激综合征53例

目的 观察及评价小剂量氟哌噻吨美利曲辛与蒙脱石治疗腹泻型肠易激合征(IBS-D)的疗效.方 法 对107例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组.观察组53例,给予小剂量氟哌噻吨美利曲辛联合蒙脱石连续 治疗4周;对照组54例,仅给予蒙脱石连续治疗4周.分别记录治疗前及治疗第4周末各主要症状及其变化,综合各主要症状 按轻...     

马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的：观察马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。方法93例IBS-D患者随机分为两组,对照组47例给予马来酸曲美布汀,观察组46例给予马来酸曲美布汀和氟哌噻吨美利曲辛片,观察临床疗效以及血浆生长抑素（SS）、神经肽Y（NPY）水平变化。结果观察组总有效率89.1%,明显优于对照组63.8%（P〈0.05）,两组患者血浆SS、NPY水平均有不同程度的改善,尤其观察组改善明显（P〈0.05）,副作用少。结论马来酸曲美布汀联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗IBS-D的临床疗效明显,安全,值得推广。     

痛泻宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征70例

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的慢性功能性肠病,以腹胀、腹痛、排便习惯改变以及大便形状异常等为主要表现,部分患者可伴有焦虑、失眠、抑郁等精神症状,但是往往并无胃肠道结构和生化指标的改变。按其症状可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是IBS中常见的类型,其占全部IBS病例的70%以上[1-3]。目前,IBS病因和发病机制尚不清楚,比较公认说法是多种因素和多种发病机制共同作用的结果,包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感染治愈后、胃肠道激素、精神心理障碍     

奥替溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征63例近期疗效观察

目的 观察奥替溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗肠易激综合征（IBS）的近期疗效.方法 将腹痛、腹泻型IBS患者123例随机分成治疗组63例和对照组60例.治疗组予奥替溴铵片40mg口服,每天3次;黛力新1粒晨服.对照组仅予奥替溴铵片40mg口服,每天3次.2组疗程均为4周.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组显效率为66.7%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 奥替溴铵能有效缓解IBS患者的腹痛、腹泻、腹胀症状,对以腹痛、腹泻、腹胀为主伴有焦虑、抑郁情绪的IBS患者加用黛力新可取得更为显著的效果.     

肠易激综合征3种治疗方案的成本-效果分析

目的 对匹维溴铵片、双歧三联活菌胶囊、盐酸氟西汀片3种药物治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)提供合理用药依据.方法 选取120例患者随机分为3组,A组40例口服匹维溴铵片50 mg,3次/日;B组40例口服双歧三联活菌胶囊420 mg,3次/日;C组40例口服盐酸氟西汀片20mg,1次/日、连续服用4周.每周均记录患者腹痛、腹胀、排便异常等情况,治疗结束进行成本-效果分析(CEA)评估.结果 A组、B组、C组总有效率分别为90.00%,87.50%,77.50%,A组、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05＝;A组、B组、C组不良反应发生率为2.50%,0,10.00%;成本-效果为1.96,1.92,1.77.以腹痛为主的患者,匹维溴铵片疗效及成本-效果分析最佳;以腹胀或排便紊乱为主的患者,双歧三联活菌胶囊疗效及成本-效果分析最佳.结论 积极开展药物成本一效果分析研究,有利于指导临床合理用药;根据病情选择最佳治疗方案,既可提高药物疗效,又可减轻患者经济负担.     

小剂量黛力新联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征

目的比较小剂量抗焦虑抑郁药黛力新联合匹维溴胺与单独应用匹维溴胺对腹痛型肠易激综合征的治疗效果。方法将82例腹痛型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者随机分成治疗组43例和对照组39例,治疗组给予黛力新片10mg,b．i．d．,分别于早上8点与中午12点分服,匹维溴胺片50mg,t．i．d．。对照组给予匹维溴胺片50mg,t．i．d．,2组疗程均为8周,治疗期间均停用其他药物。观察比较2组疗效。结果治疗组治疗8周的总有效率88．4％,疗效明显高于对照组64．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量黛力新联合匹维溴胺对腹痛型IBS具有良好的治疗效果。     

美沙拉嗪联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨美沙拉嗪肠溶片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选取2014年10月—2017年10月在西安市中心医院治疗的134例肠易激综合征患者作为研究对象,根据治疗方案的差别将患者随机分为对照组(67例)和治疗组(67例)。对照组患者口服匹维溴铵片,50mg/次,4次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服美沙拉嗪肠溶片,1g/次,4次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状消失时间。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.59%、94.03%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者腹痛、腹泻、腹胀消失时间显著短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪肠溶片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征具有较好的临床疗效,能显著改善患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

得舒特联合黛力新、美常安治疗肠易激综合征疗效

目的：探讨得舒特联合黛力新、美常安治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法：收集2012年1月～2014年12月在我院诊断为符合IBS患者457例,随机分为黛力新联合得舒特、美常安（观察组）患者154例,得舒特联合美常安组（对照1组）患者151例及黛力新联合得舒特组（对照2组）患者152例;治疗2周后对疗效进行评估。结果：观察组的疗效优于对照1组及对照2组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,对照1组和对照2组的疗效差别不大（P＞0.05）。治疗后观察组临床症状与对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：得舒特联合黛力新、美常安治疗肠易激综合征比仅其中两者联用更为有效。     

枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床研究

目的 观察枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床效果。方法 选取2018年6月—2021年6月北京市平谷区医院收治的96例肠易激综合征患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服匹维溴铵片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服枫蓼肠胃康颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后腹痛视觉模拟量表（VAS）评分、大便Bristol评分、肠易激综合征症状严重程度量表（IBS-SSS）总分、肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）总分、直肠感觉功能参数[初始感觉阈值（FST）和最大耐受阈值（MDT）]及血清5-羟色胺（5-HT）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和γ干扰素（IFN-γ）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.8%,显著高于对照组的83.3%（P<0.05）。治疗后两组腹痛VAS评分、大便Bristol评分、IBS-SSS评分和IBS-QOL评分均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组相关评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组直肠FST和MDT均较治疗前显著提高（P<0.05）;且治疗后,治疗组直肠FST和MDT均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清5-HT、ET-1和IFN-γ水平均显著低于治疗前,血清NO水平均显著高于治疗前（P<0.05）;且治疗后,治疗组血清5-HT、ET-1及IFN-γ水平均显著低于对照组,血清NO水平则显著高于对照组（P<0.05）。结论 枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵治疗肠易激综合征总体效果确切,能安全有效地减轻患者腹痛、腹泻等症状,提高生活质量,降低内脏敏感性,纠正体内脑肠肽分泌失衡,抑制机体炎症反应,值得临床推广应用。     

参倍固肠胶囊联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 探讨参倍固肠胶囊联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法 选取2014年1月—2018年12月永煤集团总医院收治的120例腹泻型肠易激综合征患者,利用随机数字表法分成对照组(n=60)和治疗组(n=60).对照组口服奥替溴铵片,40 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服参倍固肠胶囊,1.8 g/...     

奥替溴铵联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年1月新乡市中心医院收治的腹泻性肠易激综合征患者126例为研究对象,按随机分组法将所有患者分为奥替溴铵组、双歧杆菌四联活菌组和联合组,每组各42例。奥替溴铵组口服奥替溴铵片,1片/次,3次/d。双歧杆菌四联活菌组口服双歧杆菌四联活菌片,3片/次,3次/d。联合组给予奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片,方法同上。3组患者均治疗2个月。观察3组的临床疗效,比较3组的消化道症状改善、血清细胞因子水平和生活质量量表(IBS-QOL)评分。结果治疗后,奥替溴铵组、双歧杆菌四联活菌组和联合组总有效率分别为76.2%、69.0%、95.2%,联合组总有效率显著高于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组症状严重程度评分和症状频率评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标明显低于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组大便次数恢复正常时间和大便性状恢复正常时间显著短于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标明显低于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组肠易激综合征IBS-QOL评分显著下降,生活质量评分量表(SF-36)评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标的改善程度明显优于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,可改善消化道症状,提高生活质量,调节TNF-α、IL-6和IL-8水平,具有一定的临床推广应用价值。     

痛泻宁颗粒联合氟西汀、培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的效果观察

目的观察痛泻宁颗粒联合氟西汀、培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法将符合诊断标准的74例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和治疗组各37例,对照组给予痛泻宁颗粒治疗,观察组在对照组基础上加用氟西汀、培菲康治疗。结果两组治疗后总有效率分别为70.27%和91.89%,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组SAS、SDS评分下降均显著高于对照组（P〈0.05）。结论痛泻宁颗粒联合氟西汀、培菲康可有效改善腹泻型肠易激综合征的症状及患者的不良情绪,且不良反应少,值得推广应用。     

肠炎宁糖浆联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床研究

目的探讨肠炎宁糖浆联合奥替溴铵片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年8月河南医学高等专科学校附属医院收治的92例肠易激综合征患者为研究对象,根据随机数字表法将92例分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服奥替溴铵片,40 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服肠炎宁糖浆,10 m L/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的腹痛、腹胀、腹泻消失时间,肠易激综合征的特征指数生活质量量表(IBS-QOL)评分和血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、神经肽Y(NRY)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为93.48%,对照组的总有效率为78.26%,组间有明显差异(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹痛、腹胀、腹泻消失时间均比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组患者的IBS-QOL评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者IBS-QOL评分升高的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、IL-18水平明显降低,NRY水平明显升高(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-6、IL-18水平低于对照组,NRY水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CCK水平明显升高,VIP、MTL水平明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的CCK水平比对照组高,VIP、MTL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠炎宁糖浆联合奥替溴铵片可提高肠易激综合征的临床疗效,改善临床症状,增强患者的生活质量,减轻炎症反应,调节胃肠激素,安全性良好。