食管癌围手术期合理安排床位的体会

我科每年收治食管癌手术患者350例左右,食管癌手术创伤大,重患者多,调整床位频繁,护理任务繁重,通过长期的临床观察与实践,根据我科床位分布、专科特点,逐步摸索出一套适合于食管癌围手术期治疗的床位安排方法,最大限度地满足不同患者及医疗护理工作的需求,收到满意效果,现报道     

468例高龄食管癌患者围手术期的护理

我科自1989年至今已收治食管癌患者2065例，其中高龄468例。本文总结了468例高龄食管癌患者的围手术期护理体会，现报告如下。     

手助电视胸腔镜食管癌根治术的护理

电视胸腔镜下行食管癌根治术是近几年来发展起来的食管癌手术技术，其优点有切口小，痛苦轻、恢复快、效果好，符合微创手术要求，即使是肺功能及一般情况差的患者也能耐受手术。我科在2004年5月以来对13例食管癌的老年患者手助电视胸腔镜下食管癌根治术，取得满意疗效，现将护理体会总结如下。     

食管癌术后肠内营养的护理250例

1996年1月～2000年1月，我科对250例食管癌患者术后给予我科备制的肠内营养，保证了手术效果，减少了术后吻合口漏等并发症的发生，促进了患者早日康复，现将护理体会介绍如下。     

高龄食管癌患者围手术期的护理

随着外科手术技术的日益完善和麻醉、监护及护理等综合设施的实施，使高龄食管癌实施手术患者增加，但因术前合并疾病使得手术风险大、术后并发症多、恢复慢，如何促进患者顺利渡过围手术期，现将我科对39例高龄食管癌患者实施全面护理经验报道如下。     

食管癌患者围手术期的护理

目的:探讨食管癌患者围手术期的护理。方法:2009年1月~2010年1月我科收住食管癌手术患者86例,术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施。术后给予心理支持、生命体征的监测、加强呼吸道护理、饮食指导、早期活动及出院指导。结果:86例患者均治愈出院,顺利康复。结论:做好食管癌患者围手术期的护理,可减少术后并发症的发生,对促进患者顺利康复起着重要作用。     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理

目的 探讨食管癌合并糖尿病患者手术治疗的护理对策。方法 在食管癌手术常规护理基础上，针对糖尿病的疾病特点进行针对性护理。结果 本组病例经护理后均无严重的并发症的发生。结论 对手术治疗的食管癌合并糖尿病患者实施科学有效的护理，能降低手术并发症，提高手术成功率。     

内镜下食管化疗治疗食管癌的护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其主要临床表现是梗阻引起的进行性吞咽困难，严重影响患者的生活质量。手术是食管癌的首选治疗方法，但不适于那些失去手术机会或不愿手术的患者。自2004年7月～2005年11月，我科对14例食管癌患者采用内镜下食管化疗，取得较好的临床效果。现将护理体会报告如下。     

跨科收治患者后手术室积极应对的安全管理

传统的医院管理模式为医护一体以科室为单位的运行模式，护理病区之间没有形成有效竞争，同时造成一部分科室床位相对紧缺，而其他科室床位闲置。设立并实施标准化护理单元的管理模式，实现医护分开，跨病区收治患者有效地缓解了部分科室床位紧张和患者待床矛盾，实现了全院床位资源共享，利于护理队伍作用的发挥与价值体现。但是，跨病区收治患者随时存在安全隐患，手术室也不例外，跨病区收治患者后接受手术的患者覆盖医院每个角落，因此面临着围手术患者的安全问题。健全、有效的跨科手术患者管理机制，可最大限度地保证跨科手术患者安全问题，使得我院跨科收治工作稳步发展。     

食管癌的临床护理体会

我科自80年1月至93年12月共手术治疗食管癌240例．其中根治性切除215例，姑息手术25例．就这类病人的护理体会介绍如下：     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理

食管癌为胸外科常见恶性疾病,临床食管癌合并糖尿病患者行肿瘤切除术后,容易出现切口难以愈合、感染、吻合口瘘等并发症,且明显增加了食管癌手术风险。我科在食管癌手术常规护理基础上,针对糖尿病的疾病特点进行针对性护理,明显降低了食管癌术后并发症发生率。报告如下。1临床资料     

食管癌外拔脱术病人围手术期护理

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，死亡率高。目前常用的手术方法有根治性切除术和姑息性切除术，但是这些手术方法对于年龄较大，慢性肺功能不全，合并心、肝、脊柱等疾病的患者有局限性强’。我科自1997年6月～2004年8月采用不经胸食管外拔脱术治疗上段食管癌80例，术后由于我们加强了围手术期护理，患者均康复，平均存活47个月。现总结如下。     

食管癌各疗程分段护理

目的：总结食管癌各治疗期相应的护理要点。方法：收集131例食管癌患者手术治疗、放射治疗、化学药物治疗各期的护理资料进行分析。结果：食管癌病人经过系统治疗配合有效的护理，愈后良好，提高生存率。结论：食管癌患者各疗程的分段护理，对病人的疗效至关重要。     

临床护理路径在食管癌围手术期患者中应用的效果评价

目的 探讨临床路径在食管癌围手术期患者中的应用效果.方法 将我科110例拟食管癌手术患者随机分为实验组56例和对照组54例,实验组患者按照健康教育路径表格进行健康宣教,对照组按照传统健康教育方式.结果 实验组接受临床路径式健康宣教后的效果显著高于对照组,护理工作满意度明显高于对照组.结论 临床路径式健康宣教方法提高了护理工作质量及效率.     

食管癌围手术期病人的护理

目的:探讨食管癌围手术期病人的护理。方法:2005年1~6月我科收住食管癌手术病人180例,术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备等一系列护理措施。术后给予心理支持、呼吸道护理、止痛泵护理、饮食指导、早期活动及出院指导。结果:180例病人均治愈出院,顺利康复。结论:做好食管癌围手术期病人的护理,可减少术后并发症的发生,对促进病人顺利康复起着重要作用。     

食管癌手术围手术期的营养干预

目的 总结食管癌手术的围手术期饮食护理干预，探讨食管癌围手术期营养支持的可行性、安全性以及临床效果。方法 将我科73例食管癌患者随机分为实验组和对照组，实验组于术后24小时后给予滴注肠内营养液。5-7天后给予全肠内营养。对照组术后给予全肠外营养，待肛门排气后给予肠内营养。观察两组患者胃肠道恢复情况，并测定入院时、术后第一日、第七日血浆白蛋白、前白蛋白。结果实验组患者术后胃肠功能恢复较对照组早，且蛋白含量较术前有显著提高。结论食道癌术后早期肠内营养，安全、有效、经济。     

食管癌支架治疗的护理体会

食管癌患者多以吞咽困难、进食呛咳就诊，发现时多已属中晚期，失去手术时机或其它原因而无法进行手术治疗，为了解决患者的进食问题，提高其生活质量，延长存活时间，我科自2004年7月，开始用自膨式食管支架置入治疗此种患者，阻止了肿瘤向腔内生长、解决了进食困难等问题，现就此项治疗的护理体会总结如下。     

雾化吸入辅佐治疗食管癌术后以预防呼吸道感染的观察及护理

食管癌由于麻醉和手术后，胸管的刺激、伤口疼痛，不愿意活动和咳嗽排痰等易引起肺部感染，因此，术后预防肺部感染等成了治疗和护理的重点，有效的雾化吸入能帮助患者渡过这一难关。现将我科2004年1～12月收治的87例食管癌手术患者实施雾化吸入的观察和护理报告如下。     

高龄食管癌患者的围手术期护理

对我科2008年1月-2009年12月收治的53例高龄食管癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。53例患者术后痊愈52例,1例因脑血管意外于术后第15天死亡。术后发生心律失常4例,肺部感染5例,肺不张4例,肾功能不全1例,吻合口瘘2例,伤口感染1例。做好食管癌患者围手术期的护理,可减少术后并发症的发生。     

食管癌术后肠内营养观察与护理

2000年9月～2005年9月，我科对260例食管癌患者术后给予我院制备的肠内营养液，保证了手术效果，减少了术后吻合口漏等并发症的发生，促进了患者早日康复，现将护理体会介绍如下。