益心舒胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的评价益心舒胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效和安全性。方法将146例CHF患者随机分为益心舒胶囊组（A组,110例）和对照组（B组,36例）,两组均应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体阻滞剂（ARB）、8受体阻滞剂等基础治疗。A组同时加服益心舒胶囊1．2g,每日3次。治疗前及治疗10周后测定两组相关指标,并进行比较。结果两组治疗后心功能均明显改善,心功能改善有效率比较有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后超声心动图左室射血分数（LVEF）及心排指数（CI）比较均有统计学意义（P〈0．01）。两组安全指标比较无统计学意义。结论益心舒胶囊治疗慢性充血性心力衰竭有效且安全。     

益心舒胶囊早期应用对充血性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响

目的探讨中药益心舒胶囊早期应用对慢性心力衰竭患者心功能、细胞因子水平的影响。方法将238例慢性充血性心力衰蝎患者（NYHA分级Ⅱ级～Ⅲ级）随机分为治疗组（118例）和时照组（120例）。治疗组应用益心舒胶囊每次3粒,每日3次,共12周。对照组采用常规治疗。两组治疗前后分别采集空腹静脉血测定血生化水平与白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度及超声心动图检查。结果治疗组治疗12用后．患者血TNF—α、IL-6水平明显降低（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。治疗组超声心动图检查LVEF有显著提高（P〈0．05）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论益心舒胶囊早期治疗能降低细胞因子水平。改善心功能,有益于慢性心力衰竭的生物学治疗策略。     

益心舒胶囊治疗充血性心力衰竭100例疗效观察

目的观察益心舒胶囊治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将200例CHF病人随机分为两组,对照组采用常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加入益心舒胶囊1.2g,每日3次。疗程为8周。结果治疗组临床症状、心电图改善总有效率分别为85%、84%,对照组分别为74%、72%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益心舒胶囊治疗充血心力衰竭有效且安全性较高。并对提高病人生活质量,提高生存率有一定疗效。     

通心络胶囊对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的:探讨通心络胶囊对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:将100例充血性心力衰竭患者随机分为通心络组和对照组。对照组仅给予常规抗充血性心力衰竭药物治疗,通心络组给予常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊。比较3个月后两组心衰症状、左室射血分数(LVEF)及BNP的变化。结果:通心络胶囊与常规抗充血性心力衰竭药物治疗结合应用,能够改善心衰症状、提高LVEF、降低BNP水平,且疗效优于对照组。结论:通心络胶囊能够明显改善心功能,从而延缓心衰进展,提高患者生存质量。     

脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院和益阳市中心医院自2009年1月-12月收治的106例充血性心力衰竭患者随机分为观察组（重组人脑利钠肽治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,比较两组患者的治疗效果。结果：（1）两组治疗前后左室舒张末期内径（LVD）、左室后壁厚度（LVWP）、左室射血分数（LvEF）及心率变化均有明显差异（P〈0．05）,具有统计学意义;且观察组与对照组进行组间比较也有明显差异（P〈0．05）。（2）对照组在治疗期间出现体位性低血压2例,恶心、呕吐2例,不良反应发生率为7．5％;观察组在治疗期间出现体位性低血压1例,不良反应发生率为1．9％。两组比较差异明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗充血性心力衰竭可以改善心脏功能、提高心脏射血分数、改善心衰症状,并且可以降低治疗过程中不良反应的发生率。     

脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院和益阳市中心医院自2009年1月～12月收治的106例充血性心力衰竭患者随机分为观察组（重组人脑利钠肽治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,比较两组患者的治疗效果。结果：（1）两组治疗前后左室舒张末期内径（LVD）、左室后壁厚度（LVWP）、左室射血分数（LVEF）及心率变化均有明显差异（P〈0．05）,具有统计学意义;且观察组与对照组进行组间比较也有明显差异（P〈0．05）（2）对照组在治疗期间出现体位性低血压2例,恶心、呕吐2例,不良反应发生率为7．5％;观察组在治疗期间出现体位性低血压1例,不良反应发生率为1．9‰两组比较差异明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗充血性心力衰竭可以改善心脏功能、提高心脏射血分数、改善心衰症状,并且可以降低治疗过程中不良反应的发生率。     

脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院和益阳市中心医院自2009年1月～12月收治的106例充血性心力衰竭患者随机分为观察组（重组人脑利钠肽治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,比较两组患者的治疗效果。结果：（1）两组治疗前后左室舒张末期内径（LVD）、左室后壁厚度（LVWP）、左室射血分数（LVEF）及心率变化均有明显差异（P〈0．05）,具有统计学意义;且观察组与对照组进行组间比较也有明显差异（P〈0．05）。（2）对照组在治疗期间出现体位性低血压2例,恶心、呕吐2例,不良反应发生率为7．5％;观察组在治疗期间出现体位性低血压1例,不良反应发生率为1．9％。两组比较差异明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗充血性心力衰竭可以改善心脏功能、提高心脏射血分数、改善心衰症状,并且可以降低治疗过程中不良反应的发生率。     

生脉注射液对充血性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽的影响

生脉注射液在充血性心力衰竭(CHF)治疗中起着重要作用。B型钠尿肽(B．type natriuretlic pelc}tide,BNP)是心功能紊乱时敏感和特异的指标之一。本研究用生脉注射液治疗CHF患者,并观察治疗前后血浆BNF,水平的变化,从而阐明生脉注射液改善心功能的作用。     

益心舒胶囊对心力衰竭患者神经内分泌因子的影响

目的评价益心舒胶囊对心力衰竭患者的临床疗效及神经内分泌因子的影响。方法将160例心力衰竭患者随机分为对照组（60例）与治疗组（100例）。对照组予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用益心舒胶囊治疗,均治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候计分、Lee氏心力衰竭积分、纽约心脏病学会（NYHA）分级、心脏彩超指标及血浆超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白I（cTnI）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血管内皮生长因子（VEGF）等指标的变化。结果治疗组改善中医证候积分与Lee氏心力衰竭积分优于对照组（P〈0．01）;两组治疗后均可明显降低血浆AngⅡ、hs—CRP水平（P〈0．01）,治疗组优于对照组（P〈0．05）治疗后两组的NYHA分级及血浆VEGF水平均有所升高,但组间无统计学意义（P〉0．05）。结论在慢性心力衰竭治疗中加用益心舒胶囊能有效干预神经内分泌因子的表达,改善患者临床症状。     

益气温阳行水法对充血性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的影响

目的观察益气温阳行水中药联合西医常规治疗对充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆 B型利钠肽(BNP)水平的影响.方法将心功能Ⅲ～Ⅳ级、中医辨证属气(阳)虚兼有水饮证的患者 75例随机分为治疗组和对照组,两组西医治疗相同,治疗组加服益气温阳行水中药;评定治疗前后两组的疗效及血浆 BNP水平的变化.结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后两组血浆 BNP水平均明显降低,治疗组降低更明显.结论益气温阳行水中药与西医常规治疗联合应用,能进一步改善 CHF患者的心功能.     

糖心合剂对2型糖尿病合并心功能不全患者血浆脑钠素、心钠素的影响

目的:观察糖心合剂(Tangxinheji,TXHJ)对2型糖尿病合并心功能不全患者血浆脑钠素(BNP)、心钠素(ANP)的影响.方法:将49例2型糖尿病合并心功能不全患者随机分为对照组20例、治疗组29例,对照组采用西药常规治疗(强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物),治疗组在此基础上加用糖心合剂4粒,日3次,口服,共治疗12周.心脏超声检测治疗前后左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD),左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、E/A值;放免测定血浆BNP及ANP含量.结果:治疗组有效率为89.65％,对照组为60.00％;治疗组心功能各项指标与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组血浆BNP及ANP水平下降程度与治疗前及对照组比较(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗前后安全性指标无改变.结论:糖心合剂能够改善2型糖尿病合并心功能不全患者的心功能,降低血浆BNP及ANP的含量.     

心衰康冲剂对实验性兔心力衰竭心功能及心钠素的影响

以红参，附子，川芎，葶苈子等药制成心衰康冲剂。选用３５只日本大耳白兔，随机分为５组，其中４组由耳缘静脉注射盐阿霉素造成充血性心力衰竭，以心衰康大剂量、小剂量作为治疗组，以心宝为治疗治疗组，１５天为１个疗程。     

心衰康冲剂对实验性兔心力衰竭心功能及心钠素的影响

以红参、附子、川芎、葶苈子等药制成心衰康冲剂。选用３５只日本大耳白兔，随机分为５组，其中４组由耳缘静脉注射盐酸阿霉素造成充血性心力衰竭，以心衰康大剂量、小剂量作为治疗组，以心宝为治疗对照组，１５天为１个疗程。结果表明：造模后各组体重均有所增加，以造模组体重增加最为明显；心衰康及心宝均可明显降低兔的体重，改善一般状况，减慢心率，提高心脏功能，降低血浆心钠素水平，以心衰康大剂量的效果最好，心衰康小剂量与心宝作用相当。说明心衰康能改善充血性心力衰竭兔的心脏功能及心脏的内分泌功能，对充血性心力衰竭有一定的疗效。     

益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察益心舒胶囊对舒张性心力衰竭（DHF）患者心功能及生活质量的影响。方法将110例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组52例,采用西医规范治疗;治疗组58例,在西医治疗基础上加用益心舒胶囊治疗。疗程3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、应用超声心动图（UCG）测定治疗前后心脏舒张功能指标、6 min步行试验（6MWT）,评价患者活动耐量改善情况。结果治疗组总有效率为89.7%,优于对照组的78.8%（P〈0.05）。两组治疗后中医症状积分、超声心动图指标、6 min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论在常规西医治疗基础上联合益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭,疗效优于单纯西医治疗。     

复方真武冲剂对慢性充血性心力衰竭中医证候、hs-CRP及ANP的影响

目的观察复方真武冲剂对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中医证候、血浆超敏C反应蛋白(CRP)和心钠肽(ANP)的影响。方法40例CHF患者(NYHA分级为Ⅱ～Ⅳ级)随机分为两组,对照组采用常规CHF治疗;治疗组常规治疗药物同对照组,但剂量为对照组的1/2～2/3,并加服复方真武冲剂;两组疗程均为2周。比较两组中医证候、血浆hs-CRP、ANP改善情况。结果治疗组中医证候总有效率95.00%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义。治疗后两组血浆hs-CRP、ANP水平均降低,治疗组降幅高于对照组。结论复方真武冲剂对CHF患者中医证候、神经内分泌过度激活以及炎症过程均有一定的干预作用。     

芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法:100例病因不同的CHF患者随机分为2组,对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。芪苈强心组52例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次)。疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、血浆脑利钠肽(BNP)等。结果:治疗6个月后,芪苈强心组总有效率显著高于对照组(P0.05)。芪苈强心组LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P0.01及P0.05)。芪苈强心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P0.01及P0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊治疗,可增加CHF患者LVEF,改善左室功能,提高运动耐量,降低血浆BNP水平,且安全性好。     

强心胶囊治疗充血性心力衰竭96例临床观察

目的:观察强心胶囊对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:156例慢性充血性心衰患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予强心剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素AⅡ拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规抗心力衰竭药物;治疗组在常规抗心力衰竭用药的基础上加强心胶囊。观察治疗前后临床症状、心功能分级情况、血流动力学及血液流变学的改变。结果:临床症状的改善情况治疗组优于对照组:治疗组胸闷、气急、尿少、水肿症状的减轻减少及肿大肝脏的缩小明显优于对照组,在减轻病人的心悸症状方面,治疗组疗效也优于对照组(P<0.05)。从治疗结果与中医辨证分型的关系来看,强心胶囊对心肾阳虚型、气虚血瘀型疗效较好,三种证型治疗后的总有效率相互比较,对心气虚型与对其他两型治疗的总有效率有差异(P<0.05)。所有心衰病人治疗后心功能分级情况均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗后两组血流动力学和血液流变学各项指标也分别较治疗前有明显改变(P<0.05或P<0.01)。结论:强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状、体征、血流动力学及血液流变学等指标,是一种有效的治疗慢性心力衰竭的药物。     

冠心病心力衰竭患者BNP水平及通冠胶囊的影响

目的:评价冠心病心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)的水平和通冠胶囊对其影响。方法:观察110例冠心病患者,NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组,均同时视病情使用强心、利尿、扩血管、抗栓、调脂等治疗,治疗组每天加用通冠胶囊3粒,每日3次。观察并比较BNP水平。结果:研究显示随心功能分级下降,患者的平均年龄增加,病程延长,BNP增加。相对于门诊患者,住院患者BNP更高,显示住院患者病情相对较重。病种方面,则是心梗>心衰组>心绞痛组。治疗后BNP均可下降。治疗组与对照组治疗前BNP水平相当,治疗后均有下降,其中治疗组BNP低于对照组,较治疗前显著差异。结论:BNP可较好反映冠心病心衰患者病情严重程度。通冠胶囊对改善冠心病心衰患者心功能有一定作用。     

抗心衰胶囊治疗充血性心力衰竭临床研究

目的：观察抗心衰胶囊治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：选择符合充血性心力衰竭诊断标准的病人108例,按随机数字表法分为治疗组、对照组;两组入选者除按CHF常规治疗外,治疗组加用抗心衰胶囊,12粒/次,3次/d,口服。结果：两组治疗30 d后,治疗组心功能改善显效率、有效率明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：抗心衰胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效肯定,特别是对气虚血瘀夹热型、心肾阳虚型效果良好,对水气凌心型效果一般。     

心力衰竭患者脑钠肽与中医辨证分型相关性的临床研究

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)与中医辨证分型的关系。方法:以多普勒超声心动图及血浆 BNP检测与中医辨证分型对95例CHF患者进行宏观辨证与微观辨证研究,并与20例心功能正常的同期住院患者(对照组)相同指标比较。结果:CHF组BNP为(1363．33±1584．74)pg／mL,对照组BNP为(45．58±39．93)pg／mL,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0．01),且CHF组随着心功能不全程度的加剧,其BNP含量也不断增高,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P <0．01)。BNP在CHF组中医不同证型间随着心气虚证→气阴两虚证→心阳虚证→阳虚水泛证的演变而逐步增高,各证型间差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01)。CHF组中医不同证型LVEF(左室射血分数)与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0．05),其中阳虚水泛证、心阳虚证LVEF较对照组及心气虚证、气阴两虚证降低更明显。CHF组中医不同证型均存在不同程度的左室重量指数增加,但室间隔厚度及左室后壁厚度除气阴两虚型外,与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0．05)。而左室重量指数、室间隔厚度及左室后壁厚度以气阴两虚型增加最为明显,与其他各型比较,差异有显著性意义(P<0．05)。心阳虚型、阳虚水泛型LVDd(左室舒张末内径)较对照组增加,差异有显著性意义(P<0．05)。CHF组中医不同证型与BNP呈正相关(P<0．01),与LVEF呈负相关(P<0．05)。结论:BNP有可能作为中医不同辨证分型的指标之一。