丹参注射液联合地尔硫治疗混合型心绞痛疗效观察

目的观察丹参注射液联合地尔硫治疗混合型心绞痛的临床效果。方法将60例混合型心绞痛患者简单随机分为试验组30例和对照组30例,对照组给予地尔硫治疗,试验组给予丹红注射液联合地尔硫治疗。观察2组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量和心排血量(CO)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、舒张压、收缩压、心率(HR)等变化情况;统计2组治疗后心绞痛症状和心电图改善情况及用药期间出现的不良反应情况。结果 2组治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显少于治疗前(P均0.05),且试验组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。试验组心绞痛症状改善显效率、总有效率及心电图改善总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后CO、SV、LVEF均高于治疗前(P均0.05),舒张压、收缩压、HR均低于治疗前(P均0.05),且试验组改善情况均优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论丹参注射液联合地尔硫治疗混合型心绞痛疗效显著,可明显改善心功能和血液循环,适合临床推广应用。     

丹参川芎嗪联合地尔硫卓治疗变异型心绞痛的临床效果分析

目的：探讨丹参川芎嗪联合地尔硫卓治疗变异型心绞痛的临床效果。方法：选择2012年1月-2014年1月收治的变异型心绞痛患者100例为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,每组50例,对照组接受地尔硫卓等常规药物治疗,实验组同时接受丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者临床治疗有效率和心功能指标均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹参川芎嗪联合地尔硫卓是一种较为理想的变异型心绞痛药物治疗方案。     

四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛临床疗效

目的:研究四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛的临床效果。方法:收集变异型心绞痛患者140例,随机分为对照组和观察组各70例。对照组采用地尔硫卓等常规药物治疗,观察组在对照组的基础上联合四逆汤,对比两组患者治疗疗效情况。结果:观察组的显效率、总有效率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组的HR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的CO、CV均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的CRP、FIB的改善程度明显优于对照组,组间比较具有统计学意义。结论:四逆汤结合地尔硫卓治疗变异型心绞痛有较好的临床疗效。     

地尔硫[艹卓]治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察口服地尔硫[艹卓]（合心爽）治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法45例不稳定型心绞痛患者予合心爽30mg．每日3次口服，观察心绞痛发作情况，心电图及血压心率变化。结果45例患者用药前后，平均心绞痛发作次数减少，每次持续时间缩短；其中38例用药后的48h内未再发作心绞痛，患者异常ST恢复。5例心电图缺血性表现明显改善，2例无改善；口服地尔硫[艹卓]血压下降，心率减慢，出现1例窦性心动过缓，1例皮疹，经停服药物后给予对症处理均好转。结论口服合心爽维持治疗不稳定型心绞痛是安全的、有效的。     

地尔硫治疗阵发性室上性心动过速观察

目的 :观察和比较静脉注射地尔硫 艹卓 、心律平控制阵发性室上性心动过速心室率的即时疗效和安全性。方法 :5 6例阵发性室上性心动过速患者 ,采用随机方式分两组 ,分别静脉注射地尔硫 艹卓 、心律平。结果 :两组控制阵发性室上性心动过速的快速心室率总有效率分别为 91.6 % ,6 6 .6 % ,心室率平均下降幅度分别为 44% ,35 % ,平均起效时间分别为 ( 7.8±4.5 )分钟、 ( 2 6 .5± 19.8)分钟。地尔硫 艹卓 组出现可耐受性低血压 2例 ,发生窦性停搏 1例 ,均可自行缓解 ,无心力衰竭加重表现 ;心律平组出现 2例可耐受性低血压 ,1例 度 型房室传导阻滞 ,1例窦性心动过缓。结论 :静脉注射地尔硫 艹卓 较心律平更能迅速、安全、有效地控制阵发性室上性心动过速的快速心室率。     

地尔硫缓释片治疗轻中度高血压的疗效分析

目的　探讨地尔硫缓释片治疗原发性轻中度高血压的临床疗效。方法　选择 40例符合WHO诊断标准的轻中度原发性高血压患者 ,予地尔硫缓释片 180mg/d口服 ,治疗 8周 ,对治疗前后各项相关指标进行对照分析。结果　经治疗显效 2 5例占 62 .5% ,总有效率为 87.5% ;患者收缩压和舒张压分别下降 (4.9± 2 .6)kPa和 (2 .4±1.4)kPa ,与治疗前比较有显著性差异 (P均 <0 .0 1) ;仅 1例有轻度上腹不适。结论　地尔硫缓释片适用于轻中度原发性高血压的治疗 ,且不良反应少     

地尔硫活性代谢产物的药动学

目的　研究地尔硫主要活性代谢产物体内的药动学 ,评价代谢产物在地尔硫临床治疗中的作用。方法　以 8名健康志愿者为对象 ,采用了单剂量 ( 90mg)和多剂量 ( 90mg ,bid)的给药方案 ,于给药后不同时间取血 ,血中地尔硫、去乙酰基地尔硫 (M1)和N 去甲基地尔硫 (Ma)的浓度采用高效液相法测定。结果　药 时曲线显示地尔硫经代谢 ,很快转化为去乙酰基地尔硫和N 去甲基地尔硫 ,多剂量显示明显的累积效应。药动学参数显示了地尔硫、去乙酰基地尔硫和去甲基地尔硫消除速率依次下降。地尔硫的曲线下面积 ,多剂量是单剂量的 2倍 ,但两个代谢产物的仅为 0 .79和 0 .5 8倍 ;代谢产物与地尔硫的曲线下面积比值的变化 ,M 1从单剂量的 1.3降为多剂量的 0 .72 ,Ma从单剂量的 1.0 4降为多剂量的0 .32 ,表明多剂量时Ma的量明显减少。结论　以上结果提示多剂量时存在着代谢酶的抑制作用 ,尤其是对地尔硫的代谢成Ma的途径的抑制作用较M1更明显 ,可能也是引起地尔硫的蓄积效应的原因之一。建议当临床长期使用地尔硫时 ,应适当地监测血药浓度。     

盐酸地尔硫压制包衣脉冲片的研究

目的 :以盐酸地尔硫为模型药物研制脉冲片剂并同时考察用压制包衣法制备脉冲给药系统的可行性。方法 :以疏水性物质巴西棕榈蜡、蜂蜡为包衣材料 ,采用压制包衣法 ,制备盐酸地尔硫脉冲片。通过正交设计和体外释放度实验 ,考察释放介质的pH、处方及工艺对盐酸地尔硫脉冲释放的影响。结果 :通过调整包衣处方的组成、压制包衣的压力和包衣层的重量得到滞后时间分别为 2 ,4,6h和 8h的盐酸地尔硫的脉冲释放片剂。介质的pH对盐酸地尔硫的脉冲释放无显著性影响。结论 :通过调整处方和工艺 ,可以得到体外不同时间脉冲释药的盐酸地尔硫片剂。     

盐酸地尔硫缓释片的相对生物利用度研究

目的:研究盐酸地尔硫缓释片在正常人体内的药代动力学和相对生物利用度。方法:采用HPLC测定盐酸地尔硫在血浆中的浓度,研究8名健康志愿受试者单剂量po90mg被试制剂(A)和标准参比制剂(B)的体内药代动力学和相对生物利用度,并进行统计学分析。结果:A和B的AUC0～∞分别为(1059.6±113.5)和(1014.2±119.5)μg·h·L-1,tmax分别为(2.7±0.4)和(2.7±0.1)h,cmax分别为(102.1±13.7)和(96.3±18.6)μg·L-1,两者的AUC0～∞,tmax,cmax均无显著差异(P>0.05)。采用梯形法计算两者的AUC0～t分别为(1025.0±74.4)和(1020.4±146.2)μg·h·L-1,A的相对生物利用度为(101.82±11.91)%。结论:两种制剂为生物等效。     

曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛研究分析

目的：对采用曲美他嗪与地尔硫卓联合的方法对患有心绞痛的患者进行治疗的临床效果进行观察.方法：抽取42例在我院就诊的患有心绞痛的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组21例.A组在常规治疗基础上加用美托洛尔进行治疗;B组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪与地尔硫卓联合的方法进行治疗.对两组临床治疗效果进行比较分析.结果：B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显（P〈0.05）.结论：采用曲美他嗪与地尔硫卓联合的方法对患有心绞痛的患者进行治疗的临床效果十分明显.     

曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛研究分析

目的：对采用曲美他嗪与地尔硫卓联合的方法对患有心绞痛的患者进行治疗的临床效果进行观察。方法：抽取42例在我院就诊的患有心绞痛的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组21例。A组在常规治疗基础上加用美托洛尔进行治疗;B组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪与地尔硫卓联合的方法进行治疗。对两组临床治疗效果进行比较分析。结果：B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显（P〈0．05）。结论：采用曲关他嗪与地尔硫卓联合的方法对患有心绞痛的患者进行治疗的临床效果十分明显。     

血栓通联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛32例

不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床状态 ,易发展为心肌梗死甚或猝死。故临床应重视对 UAP的治疗。我院 1998年 2月～19 99年 7月联合应用血栓通和地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例患者均为住院患者 ,诊断符合 1979年 WHO推荐的冠心病诊断标准。其中男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 5 8～ 78岁 ,平均年龄 6 5 .7岁。病程2月～ 12年不等。其中初发型 10例 ,恶化劳力型 2 5例 ,混合型 2 5例 ,以上病例均在胸痛发作时伴有 ST- T缺血性心电图表现 ,血清心肌…     

变异型心绞痛临床观察及护理

变异型心绞痛 ( VA)为一种严重的疾病。其发作时可致晕厥、心肌梗死、肺水肿或猝死。故有变异型心绞痛综合征之称 ( VAS)。由于此征多在休息或熟睡时发作 ,患者的心理负担较重 ,Ergonovine试验及冠脉造影不能普及开展 ,使诊断困难 ,延误治疗 ,甚至有转为心肌梗死或猝死危险 ,特就有关问题综述如下。1　发病机理认为和冠状动脉痉挛密切相关。冠状动脉痉挛可由于交感神经兴奋 ,刺激冠状动脉主干中的α受体 ,引起痉挛。发作时血小板促凝剂和血管收缩剂 TXA2 增高。冠状动脉可有粥样硬化或冠脉造影完全正常。此外认为睡眠时回心血量增多 ,心…     

地尔硫联合盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究

目的探讨地尔硫联合盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压的临床疗效。方法将2012年12月—2014年2月就诊于围场满族蒙古族自治县医院的COPD合并肺动脉高压患者90例,随机分为地尔硫组（30例）、川芎嗪组（30例）和联合用药组（30例）,3组均给予吸氧、抗感染、解痉、平喘、祛痰等对症治疗。地尔硫组在对症治疗的基础上口服盐酸地尔硫片,1片/次,3次/d。川芎嗪组在对症治疗基础上,静脉滴注盐酸川芎嗪注射液80 mg加入5%葡萄糖250 mL,2 h内滴注完毕,1次/d。联合用药组在对症治疗基础上加用盐酸地尔硫片和盐酸川芎嗪注射液,用法用量同以上两组。3组均持续治疗2周。对3组患者的临床疗效进行评价,同时对肺动脉压力指标进行检测。结果地尔硫组、川芎嗪组、联合用药组的有效率分别为76.7%、76.7%、90.0%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,各组肺动脉收缩压和平均压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后联合用药组较其他两组降低更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者治疗后动脉氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1%Pred）、FEV1/用力肺活量（FVC）均较治疗前有所升高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,联合用药组较其他两组升高更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地尔硫联合川芎嗪治疗COPD合并肺动脉高压有较好的临床疗效,改善肺动脉压力相关指标,优于两药单独应用。     

曲美他嗪联合地尔硫卓治疗心绞痛患者55例效果分析

目的:研究分析曲美他嗪与地尔硫卓联合用药对心绞痛患者的治疗效果。方法:选取55例心绞痛患者,将其分为治疗组和对照组,两组患者均进行常规治疗,治疗组30例患者在此基础上采用曲美他嗪与地尔硫卓联合用药进行治疗,对照组25例患者采用美托洛尔和硝酸盐制剂进行治疗,观察两组患者治疗后的心绞痛持续时间、频率以及心电图变化效果。结果:两组患者用药效果,治疗组明显优于对照组,两组对比P<0.05,具有统计学意义。结论:在常规治疗的基础上采用曲美他嗪与地尔硫卓联合用药,可以有效改善患者心绞痛发作情况及心电图变化,值得临床推广。     

盐酸地尔硫控释胶囊的药代动力学和生物利用度

目的　以盐酸地尔硫 艹卓 普通片为参比制剂 ,研究盐酸地尔硫 艹卓 控释胶囊的药代动力学性质和相对生物利用度。方法　采用自身对照法 ,健康志愿受试者分别单剂量和多剂量口服盐酸地尔硫 艹卓 控释胶囊与普通片 ,采用反相高效液相色谱法测定地尔硫 艹卓 血药浓度变化情况 ,3P87药代动力学程序进行处理。结果　单剂量po 6 0mg盐酸地尔硫 艹卓 控释胶囊与普通片的AUC0→τ分别为 (6 37.5 6± 10 6 .18)h·μg·L- 1 和 (5 97.39± 117.6 0 )h·μg·L- 1 ,cmax 分别为 (5 9.5± 8.0 ) μg·L- 1 和 (99.7± 8.2 ) μg·L- 1 ,tmax分别为 (4 .5± 0 .5 )h和 (3.0± 0 .3)h ,t1 2 分别为 (5 .9± 1.1)h和 (5 .3± 0 .7)h ,相对生物利用度为 (10 6 .39± 12 .5 3) %。多剂量po盐酸地尔硫 艹卓 控释胶囊 (每次 6 0mg ,每日 2次 )与盐酸地尔硫 艹卓 普通片每次 30mg ,每日 3次达稳态后 ,AUC0→τ分别为 (6 2 0 .35± 73.75 )h·μg·L- 1 和 (30 3.90± 5 4.5 3)h·μg·L- 1 ,cssmax分别是 (79.0± 7.6 ) μg·L- 1 与 (73.3± 12 .6 ) μg·L- 1 ,cssmin分别是(33.1± 5 .5 ) μg·L- 1 与 (2 3.9± 5 .7) μg·L- 1 , css分别为 (5 1.7± 6 .2 ) μg·L- 1 和 (38.0± 6 .8) μg·L- 1 ,tmax分别为 (3.4±     

血栓通联合前列地尔治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)发病率高,病情变化快,可逆转为稳定性心绞痛,也可能迅速发展为急性心肌梗死,甚或猝死.近年来,现代医学对不稳定心绞痛的治疗常以扩冠及抗凝为重要手段,扩冠药以硝酸酯类较常用.但硝酸酯类药物可以引起部分患者剧烈头痛而不能耐受,且易产生耐药性,使其在临床上应用受到一定限制.笔者选择30例因使用硝酸酯类出现剧烈头痛的不稳定性心绞痛患者,给予血栓通注射液联合前列地尔脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗,与同期应用硝酸甘油组进行对比研究并观察两组临床症状、心电图疗效,结果显示血栓通注射液联合前列地尔(PGE1)对不稳定性心绞痛(UAP)有良好的疗效,现报告如下.     

前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将104例冠心病心绞痛患者随机分为A组和B组,A组予冠心病心绞痛常规治疗。B组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液10μg加入生理盐水100 mL溶液中静脉输注,每日1次,10 d为1个疗程。结果治疗后B组心绞痛发作、室性早搏减少次数明显优于A组（P〈0.05或P〈0.01）,心肌总缺血负荷减少量也优于A组（P〈0.05）。结论前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛疗效佳,无明显副反应。     

前列地尔治疗不稳定型心绞痛50例临床疗效观察

目的：探讨前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法：观察不稳定型心绞痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。在常规治疗基础上给予照组患者硝酸甘油治疗,每天1次;观察组患者给予前列地尔注射液治疗,每天1次。两组患者均连续治疗7天。结果：对照组患者显效26例,显效率为52％;有效13例,有效率为26％;无效11例,无效率为22％。观察照组患者显效37例、显效率为74％;有效11例,有效率为22％;无效2例,无效率为4．0％。观察组总有效率为96％,明显高于对照组的78％（P〈0．05）。结论：前列地尔在不稳定型心绞痛中的治疗效果显著,能够显著改善患者临床症状和体征,值得借鉴。     

地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病合并心房颤动的疗效观察

目的观察地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并心房颤动患者中的疗效。方法将128例慢性阻塞性肺病急性发作合并心房颤动患者随机分为两组。对照组64例,按照慢性阻塞性肺病常规治疗,使用胺碘酮治疗。干预组64例,在慢性阻塞性肺病常规治疗的基础上,使用地尔硫卓治疗。结果干预组心室率控制的例数明显多于对照组（χ2=26.33,P〈0.05）;对照组转复为窦性心律的患者明显少于干预组（χ2=10.63,P〈0.05）。结论地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并心房颤动患者中的效果优于胺碘酮。