益气活血方联合西医疗法对心血瘀阻型房颤患者临床症状及纤溶相关指标的影响

目的观察益气活血方联合西医常规疗法治疗心血瘀阻型房颤的临床疗效及其对纤溶相关指标的影响。方法将非瓣膜型房颤患者66例随机分为对照组（30例）和干预组（36例）。对照组采用西医常规疗法治疗,干预组在西医常规治疗的基础上加服益气活血方,疗程均为14天。观察治疗前后证候积分及纤溶相关指标血组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、血纤溶酶原激活物特异性抑制物（PAI-1）的变化情况,并评价疗效。结果治疗后两组中医证候疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后PAI-1、t-PA均较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组PAI-1治疗前后差值与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论益气活血方联合西医常规疗法能有效改善心血瘀阻型房颤患者症状,降低血浆PAI水平,纠正低纤溶状态。     

补肾平肝活血化痰方治疗高血压疗效观察

目的：补肾平肝活血化痰方治疗高血压的疗效。方法：将50例高血压患者随机分为两组。对照组30例,采用补肾平肝活血化痰方治疗;治疗组20例,用复方利血平片1粒Tid治疗。结果：两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;提示治疗组临床疗效优于对照组;两组治疗前后SBP、DBP比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组治疗后SBP、DBP与对照组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,提示两组降压疗效相似。结论：补肾平肝活血化痰方治疗高血压的疗效确切。     

息风降压汤治疗老年性高血压的应用价值

目的分析息风降压汤在老年性高血压治疗中的应用价值。方法选取2014年2月—2015年2月收治的老年性高血压患者84例,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予西药卡托普利治疗,观察组在此基础上加用息风降压汤,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前,两组患者SBP(收缩压)、DBP(舒张压)等方面比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者SBP及DBP等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率高于对照组,且不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论息风降压汤在老年性高血压治疗中的应用效果显著。     

熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效

目的:观察熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效。方法:临床纳入老年性高血压患者90例,根据降压方案的不同分为研究组与对照组。研究组给予卡托普利联合熄风降压汤口服,对照组仅给予卡托普利口服。观察两组的临床疗效及治疗前后患者的血压水平。结果:研究组临床治疗有效率为95.56%,对照组临床治疗有效率为82.22%,差异有显著性(P0.05);治疗前,两组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平差异无显著性(P0.05)。治疗后,研究组SBP、DBP分别为(129.97±4.94)mm Hg、(83.61±3.84)mm Hg,对照组SBP、DBP分别为(134.25±5.76)mm Hg、(87.08±3.97)mm Hg,差异均有显著性(P0.05)。结论:熄风降压汤治疗老年性高血压具有较好的效果,配合卡托普利能够显著增强降压效果,值得推广。     

清脑降压片联合氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压

目的观察中药清脑降压片结合西药氨氯地平对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者降压治疗的疗效。方法80例ISH患者随机分为对照组（39例）和治疗组（41倒）．对照组给予氨氯地平5mg,每日1次口服,治疗组在对照组治疗的基础上给予清脑降压片1．4g,每日3次口服,疗程4周。结果治疗组从第1周开始收缩压（SBP）下降幅度即大于对照组,随着疗程的延长,SBP进一步降低,先于对照组于第2周降至正常;而从第1周开始治疗组舒张压（DBP）下降隔度即小于对照组（P〈0．05）,第3周开始差距进一步加大,差异有统计学意义（P〈0．01）,整个观察期内治疗组DBP下降幅度始终小于对照组,且从第2周起处于相对稳定状态;第1周开始治疗组PP下降幅度即大于对照组（P〈0.05）．第2周开始差距进一步加大．差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药清脑降压片能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,对ISH患者降压治疗有益。     

牛黄降压片治疗轻中度高血压效果分析

目的:探究牛黄降压片治疗轻中度高血压的临床效果。方法:160例高血压患者,随机分为实验组与对照组,各80例。实验组给予牛黄降压片治疗,对照组给予拉托普利药物治疗,比较两组治疗前后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)变化情况。结果:两者患者治疗前SBP与DBP比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,实验组SBP与DBP指标低于对照组,降压效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中轻度高血压应用牛黄降压片治疗,无副作用,降压效果显著,值得社区推广。     

天麻钩藤颗粒结合卡托普利治疗原发性高血压63例临床观察

目的:探讨天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:将127例原发性高血压患者随机分为对照组64例和治疗组63例,对照组予卡托普利片治疗;治疗组予卡托普利片及天麻钩藤颗粒治疗。两组均以8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效和不良反应情况并记录患者的心率、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)情况,检测患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2微球蛋白(β2-mg)水平。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为73.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心率均明显降低(P0.05),SBP和DBP明显减少(P0.05),且治疗组心率和SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后BUN、Cr和β2-mg均降低(P0.05),且治疗组Cr和β2-mg的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为8.5%,对照组不良反应发生率为7.8%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压疗效显著,可改善患者肾功能。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、血浆PAI-1、纤维蛋白原的影响

目的观察疏血通注射液对急性脑梗死（ACI）患者血脂、血浆纤溶酶原激活物的抑制剂（PAI-1）及纤维蛋白原（Fg）的影响及其临床疗效。方法100例ACI患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）,均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液。测定治疗前后两组患者血脂TG、TC、LDL-C、HDL-C及Fg、PAI-1、神经功能缺损评分,并观察临床疗效。结果治疗组治疗后血清TG、TC、LDL—C水平明显低于对照组（P〈0．05）,血清HDL-C明显高于对照组（P〈0．05）;血浆Fg、PAI-1水平明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为86．00％,对照组为66．00％．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通注射液具有明显降纤及促纤溶作用,能促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后。     

中药结合替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察分析中药结合替米沙坦及前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法：选取60例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组35例患者接受中医药联合替米沙坦及前列地尔治疗,对照组25例患者单纯采用替米沙坦治疗。分别比较治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿蛋白总量、尿素氮（BUN）和血肌酐（SCr）等指标的变化,评价治疗效果。结果：治疗组患者治疗前后FBG、2hPBG、SBP、DBP、尿蛋白、BUN和SCr比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者治疗前后FBG、2hPBG和SBP比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但DBP、尿蛋白、BUN和SCr比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗,治疗组SCr指标与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟参芪麦味地黄汤结合西药替米沙坦和前列地尔能有效缓解早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄症状,具有保护肾脏的功效,值得临床推广应用。     

脑梗死患者急性期血浆PAI-1与t-PA比值的变化及临床意义

目的研究脑梗死患者急性期（发病7 d内）血浆纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）与血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）比值的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测67例脑梗死患者急性期血浆PAI-1t、-PA、计算PAI-1/t-PA（P/t）值,并与50名健康对照组作对照。结果脑梗死患者急性期血浆t-pA活性及PAI-1活性均升高,与正常对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,P/t值较正常对照组降低（P〈0.05）。结论脑梗死患者急性期体内纤溶活性相对亢进。在判定体内纤溶活性指标中,P/t值较t-PA、PAI-1稳定可靠。P/t值与纤溶活性呈反比关系。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血-纤溶系统及神经功能恢复的影响

目的观察疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血一纤溶系统、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法1。（）例急性脑梗死患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）,均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液。观察两组脑梗死患者治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血国际正常化比值（INR）、纤雏蛋白原（Fg）、组织型纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活物的抑制剂（PAI-1）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及临床疗效。1个月后评价患者的Barthel指数（BI）。结果治疗组治疗后NIHSS评分降低,APTT、PT、INR均较治疗前延长,血浆Fg、PAI-1水平降低,血浆t—PA含量升高,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为86％,对照组为66％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;1个月时两组BI指数与治疗前相比均有改善,而治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通注射液具有明显抗凝、促纤溶作用,有显著的神经元保护作用,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后。     

四虫通络胶囊对慢性脑供血不足患者血栓前状态的干预研究

目的观察四虫通络胶囊对慢性脑供血不足患者血栓前状态的干预效果。方法将320例气虚血瘀型慢性脑供血不足患者随机分为治疗组和对照组,各160例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予四虫通络胶囊口服,疗程为2个月。检测治疗前后血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、纤维蛋白原（FIB）、组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）和组织纤溶酶原激活物（t-PA）含量,并进行统计学处理。结果治疗组治疗后NO、t-PA上升,ET-1、FIB、PAI-1下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论四虫通络胶囊能有效干预气虚血瘀型慢性脑供血不足患者血栓前状态。     

养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压48例临床观察

目的观察养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将48例糖尿病合并高血压患者随机分为2组。对照组25例予常规西药治疗,治疗组23例在对照组治疗基础上加用养阴活血汤。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效并观察治疗前后血压、空腹血糖变化情况。结果 2组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均较本组治疗前明显下降（P〈0.01）。2组治疗后空腹血糖较治疗前下降（P〈0.01）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组总有效率100%,对照组总有效率76%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论养阴活血汤在改善糖尿病合并高血压患者的血压及症状方面有效。     

复方丹参注射液对妊娠高血压综合征患者凝血纤溶系统指标的影响

目的观察复方丹参注射液对妊娠高血压综合征的疗效并探讨其对妊娠高血压综合征患者凝血纤溶系统指标DD，t-PA，PAI-1的影响。方法60例病人随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上配合复方丹参注射液治疗，疗程均为7～10d。观察两组治疗前后血压及尿蛋白变化、D二聚体（D-dimer，DD）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和组织型纤溶酶原激活剂抑制物1（PAI-1）的变化。结果治疗后患者血中DD，t-PA，PAI-1较前比较均有显著改善（P均〈0．05）；但治疗后母体平均动脉压变化及尿蛋白无显著下降（P〉0．05）。结论复方丹参注射液可降低妊娠高血压综合征患者D-dimer和PAI-1，升高t-PA。     

阴阳透刺法对急性脑梗死患者t-PA及PAI-1的影响

目的观察阴阳透刺法对急性脑梗死患者的组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）、其抑制物组织型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）的影响,探讨针刺治疗缺血性脑血管病可能的作用机制。方法将80例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各40例。分别观察治疗前、治疗后血浆t—PA、PAI-1的活性,并与正常组40例进行对照。结果治疗前,两组t—PA的活性较明显低下,相反,PAI-1的活性明显增高,与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后,两组t—PA的活性各与其自身治疗前比较明显增强,而PAI-1活性各与其自身治疗前比较明显降低（P〈0．01,P〈0．05）,且治疗后两组间t—PA及PAI-1活性比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗前,急性脑梗死患者t—PA活性明显低下和PAI-1活性明显增高,阴阳透刺法可降低PAI-1活性和增高t—PA活性,调节纤溶功能,促进溶解血栓,确为临床针刺治疗急性脑梗死的一种较可靠治疗方法。     

培哚普利联合吲达帕胺治疗盐敏感性高血压的临床研究

目的 探讨培哚普利联合吲达帕胺对盐敏感性和非盐敏感性高血压的临床疗效和安全性。方法 将上海市虹口区江湾镇街道社区卫生服务中心2013年2月-2014年2月收治的128例高血压患者根据盐敏感性检测分为敏感组（66例）和非敏感组（62例）,研究开始后两组患者均口服培哚普利片4 mg/d;吲达帕胺缓释胶囊1.5 mg/d,并根据血压逐渐调整用量,治疗8周后比较两组临床疗效、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左心室重量指数（LVMI）、血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）水平。结果 敏感组和非敏感组的总有效率分别为80.30%、70.97%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者SBP、DBP和LVMI均较治疗前有所减少,且敏感组减少程度更为显著,与非敏感组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组患者AngⅡ和ALD水平均较治疗前下降,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.01）,且治疗后敏感组AngⅡ水平低于非敏感组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 培哚普利联合吲达帕胺能够调节患者血浆AngⅡ和ALD水平,对盐敏感和非盐敏感性高血压均有较好的降压作用,且对盐敏感性高血压降压作用更为显著。     

联合用药在老年人高血压治疗中的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨氨氯地平联合依那普利在老年人高血压治疗中的效果。方法：纳入 2019 年 1 月至 2020 年 3 月在 长沙市第二社会福利院康宁医院心内科治疗的 136 例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组 68 例,对照组患 者给予单用氨氯地平治疗,观察组患者采用氨氯地平联合依那普利治疗,比较两组患者的临床疗效、血压控制情况及血 管内皮生长因子水平变化。结果：观察组患者治疗有效率为 94.12 %,明显高于对照组的 77.94 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗前,两组患者的收缩压（SBP）及舒张压（DBP）、24 h 收缩压（24h SBP）、24 h 舒张压（24h DBP） 与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 SBP、DBP、24h SBP、24h DBP 均明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者内皮素 –1（ET–1）、血栓素 B2（TXB2）、前列腺素 1α（PGF–1α）、 一氧化氮（NO）比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 ET–1、TXB2 明显低于对照组,而 NO、 PGF–1α 明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：氨氯地平联合依那普利在老年人高血压治疗中的效果 显著,能平稳降压,减少血压波动,保护血管内皮功能,抑制炎症反应。     

丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响

目的观察丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响。方法入选120例初诊为轻中度原发性高血压患者,根据治疗方案分为常规降压治疗组（常规降压组）或丹参粉针剂治疗组（丹参治疗组）,每组60例。丹参治疗组在常规降压治疗基础上加用丹参粉针剂400mg加入5％葡萄糖注射液250mL,1次／日,共2周。另入选50名同期年龄、性别相匹配之健康体检者为对照组。检测对照组观察前及两组高血压患者治疗前后凝血功能各项指标：纤维蛋白原（Fg）、血小板计数（PLT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、组织纤溶酶原激活物（t—PA）和D-二聚体（DD）的变化,并比较各组间的差异。结果与对照组比较,高血压患者存在凝血功能紊乱现象,具体表现为TT、PT和APTT下降,Fg、PLT、PAI-1和DD升高,t—PA降低（均P〈0．05）。与治疗前比较,两组高血压患者治疗后凝血功能改善,表现为TT、PT和APTT延长,Fg、PLT、PAI一1和DD下降,t—PA升高;与常规降压组比较,丹参治疗组凝血功能各项指标改善程度更显著（P〈0．05）。结论丹参粉针剂有助于改善高血压患者的凝血功能障碍。     

厄贝沙坦与利尿剂联用治疗老年原发性高血压的临床分析

目的 探讨厄贝沙坦与利尿剂联用治疗老年原发性高血压的方法 及效果;方法 将2011 年3 月至2012 年3 月我院收治的原发性高血压病老年患者58 例随机分为观察组29 例（厄贝沙坦与利尿剂联用治疗）和对照组29 例（常规药物治疗）,对两组的治疗效果进行比较;结果 两组治疗前与治疗4 周后的SBP、DBP 相比差异具有显著性（P〈0.05）.两组治疗4 周后的SBP、DBP 相比差异具有显著性（P〈0.05）;结论 厄贝沙坦与利尿剂联用治疗老年原发性高血压降压缓慢、稳定并且有效,值得临床推广运用.     

钙桔抗剂对心血管疾病器官保护的临床分析研究

目的：探讨钙拮抗剂对心血管器官保护的机制和应用.方法：将本院收治的70例原发性高血压患者随机分成两组,在卡托普利治疗的基础上加用硝苯地平缓释片.两组疗程均为12周.对比两组患者治疗后缺血事件和不良反应发生率和降压疗效[1].结果：患者用药第1周后均能有效控制血压,且随着用药时间的延长血压平稳下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间比较,实验组的降压效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访期间两组比较,实验组患者的缺血事件和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：应用卡托普利联合硝苯地平早期治疗原发性高血压,可以显著改善患者治疗后的各项血压指标,此种钙拮抗剂对心血管器官起到了较好的保护作用,应当在临床中推广使用.