从调理肝角度探讨防治亚健康

目前随着国内中医药工作者对亚健康状态的日益关注,越来越多的研究显示出中医药在防治亚健康状态中发挥的优势。笔者在临床中接触了不少亚健康状态的人群,通过调理肝、平衡机体阴阳,对改善患者亚健康状态取得了较好的疗效。现从调理肝角度分析其在防治亚健康状态中的作用和机理。     

医用红外热成像技术应用于常见亚健康状态调理前后效果评价

目的:探讨红外热成像技术对亚健康状态调理前后人群的效果评价。方法:选取亚健康状态调理前后的客户50例,通过专有的远红外技术调理后,进行红外热成像的前后对照观察。(1)选定各观察区域,测出各个区域平均温度值,对调理前后的热像图进行数据对照;(2)记录客户主观感受及局部外观的改善。结果:50例红外热成像图异常区域平均温度值的改善与症状不适的改善基本符合。结论:红外热成像技术应用于亚健康状态的调理,无创、安全、直观、自动对比分析清晰明了,红外热成像图可作为判断亚健康状态调理前后效果改善的客观依据。     

中医干预项背疼痛亚健康状态临床研究现状

<正>亚健康状态是新世纪人类医学的重大命题,世界上有60%的人群处于亚健康状态,亚健康状态已成为普遍的社会问题[1]。亚健康状态的表现错综复杂,根据国内权威机构进行的临床流行病学调查显示,我国亚健康人群有疲劳、睡眠障     

中医药浴疗法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的干预研究

目的 探讨并研究传统中医药浴在防治慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)睡眠障碍中的临床疗效.方法 对212例肝郁脾虚型慢性疲劳综合症患者给予疏肝健脾中药药浴,并设阳性对照和空白对照.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量、亚健康状态中医证候量表和简易症状量表中睡眠相关症状评分作为观察指标,评价药浴对亚健康状态受试者睡眠质量的干预效果.结果 药浴组匹兹堡睡眠质量指数、中医证候量表和简易症状量表睡眠相关症状评分均较空白对照组有显著改善(P<0.05).结论 疏肝健脾中药药浴可显著改善亚健康慢性疲劳综合症肝郁脾虚证型患者的睡眠质量.     

陈瑞芳教授对亚健康人群中医调理的学术思想研究

陈瑞芳教授是国家中医药管理局中医预防保健学科带头人,在亚健康的中医调理方面学验俱丰,文章重点阐述对陈瑞芳教授在亚健康人群中医调理方面学术思想的研究,从事亚健康的中医调理中总结出了自己的经验,提出来对亚健康人群中医调理的基本学术思想:"调气血、畅气机,以平为期"。在亚健康失眠、亚健康疲劳方面,疗效卓著。     

自拟补气调脾代茶饮治疗120例脾气虚质亚健康状态临床研究

目的:观察自拟补气调脾代茶饮调理脾气虚质亚健康状态人群的临床疗效,探索该代茶饮是否改善此体质人群的脾气虚症状。方法:选取2017年1月至2018年12月在北京中医医院顺义医院治未病科及体检中心体检人群120例作为研究对象,采用随机分组的方法,分为治疗组和对照组,每组60例。给予补气调脾代茶饮调理体质,口服800 m L/d,共30 d。门诊随访观察,根据疗效标准评价治疗效果、中医临床症状评分、疲劳评定量表(FAI)及焦虑自评量表评分SAS及PSQI指标评分。结果:患者服用补气调脾代茶饮30 d后的总有效率分别为98. 3%、86. 7%。治疗后2组入选人群的中医临床症状积分比治疗前有所降低(P 0. 05);且观察组服用补气调脾代茶饮后评分明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P 0. 05)。经过补气调脾后,亚健康人群的FAI、SAS评分均较调理前有明显降低(P 0. 05)。经过调理后,2组人群PSQI指标(入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等)评分比调理前均明显降低(P 0. 05);观察组经过口服补气调脾代茶饮后上述评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:补气调脾代茶饮联合体质干预能够调整亚健康状态人群的气虚症状,提高患者生命质量,且未发现不良反应,值得进一步深入研究,并可用于临床推广。     

宗气理论指导改善亚健康疲劳的研究

目的 探析基于宗气理论的中医疗法对亚健康者疲劳程度的影响。方法 选取2019年7月—2021年5月在北京中医药大学东方医院亚健康科就诊中医辨证分型为肺脾气虚证的亚健康伴失眠人群78例，依据随机数字表分为2组。观察组39例，采取基于宗气理论的中医疗法(升陷汤)治疗；对照组39例，采取常规疗法(舒乐安定片和维生素)治疗。结果 治疗前，2组间基础资料及疲劳程度、睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组各项评分及不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05)。结论 基于宗气理论的中医疗法应用在亚健康群体治疗中，能明显改善各类疲劳症状，提升患者睡眠质量，具有较高安全性，值得临床借鉴。     

睡眠剥夺对亚健康形成的影响及相关机制

[目的]探索睡眠剥夺(SD)对亚健康形成的影响和作用,研究睡眠剥夺对脑功能的影响及机制。[方法]在开展亚健康主症特征的1000例人群调查基础上,建立大鼠SD实验模型,通过观察大鼠的行为学变化考察睡眠剥夺对大鼠应激能力的影响,测试大鼠的Y-迷宫实验成绩考察睡眠剥夺对大鼠脑认知功能的影响,观察大鼠海马结构一氧化氮合酶(NOS)活性与神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达水平的变化,研究睡眠剥夺对脑体功能影响的作用机制。[结果]学生人群以睡眠障碍为第一症状表现,其后才是疲劳主症;农民则以疲劳为第一症状表现,睡眠障碍排在第2位,提示睡眠障碍在亚健康表现中占据有重要地位。大鼠在实验性睡眠剥夺后行为表现出抑制性,应激能力下降;睡眠剥夺可使大鼠Y-迷宫测试成绩下降(P<0.05),海马结构的NOS活性和nNOS蛋白表达减少(P<0.05),损害学习记忆等脑认知能力。[结论]睡眠障碍是亚健康表现的首要症状,睡眠剥夺可使机体脑功能处于低下状态,表明睡眠剥夺对亚健康形成和发展有重要影响和作用,其机制可能与下调海马结构NOS、nNOS表达水平有关。     

亚健康人群症状学特征的临床流行病学调查

目的寻找亚健康状态的常见症状。方法以“亚健康人群中医基本证候流行病学调查”中1828例亚健康人群为样本,问卷中躯体、心理及个人禀赋方面的59个症状为症状学分析数据库,通过频数与均数分析、相关分析及判别分析对症状进行筛选,最后通过决策树分析考察亚健康人群的症状学特征。结果由59个变量中筛选得到26个变量为亚健康常见症状,进一步决策树分析得到睡眠不好、疲劳、咽干、眼睛酸胀、疼痛、心中空虚是与亚健康关系较大的症状。结论睡眠不好、疲劳、咽干、眼睛酸胀、疼痛、心中空虚是与亚健康关系较大的症状。     

中医体质调理对亚健康人群生存质量的影响

目的:分析和研究中医体质调理对亚健康人群生存质量的影响。方法:138例确诊为亚健康人群,随机分为对照组和观察组,每组69例。对照组实施亚健康的常规调理指导,观察组则采用中医体质调理,比较两组效果。结果:对照组调理总有效率为55.1%,观察组调理总有效率为94.2%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:处于亚健康状态的人群生存质量相对而言比较低,采用中医体质调理方法可以有效提高其生存质量,值得应用和推广。     

固本培元膏治疗80例阳虚体质亚健康状态临床研究

目的:探讨固本培元膏用于阳虚体质亚健康病证的治疗效果。方法:选取2018年1月—2019年4月80例阳虚体质亚健康患者,通过随机数表将80例患者分成两组:对照组(40例)和观察组(40例)。对照组处理:合理饮食、锻炼和休息,可协助制定计划;观察组处理:服用固本培元膏,90 d。比较两组各量表评分在治疗前后的变化:亚健康症状评分、阳虚体质评分、睡眠质量评分、疲劳状态评分。结果:治疗后两组睡眠质量、疲劳状态均优于治疗前,观察组患者睡眠质量评分(188.50±7.85)、疲劳状态评分(88.25±2.98)均明显低于对照组睡眠质量评分(237.75±7.27)、疲劳状态评分(102.50±4.20),差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组症状评分降低(P0.05)。观察组部分因子量表评分明显降低(P0.05):躯体不适、疲劳、负性情绪,而部分因子评分则明显升高(P0.05):正性情绪、能力及社会关系、睡眠、小便及消化功能。结论:固本培元膏用于治疗阳虚体质亚健康病症的效果显著,改善睡眠质量,减轻疲劳状态,改善阳虚体质亚健康症状,临床意义重大。     

浅议柔肝法与亚健康状态的调治

现代社会生存压力不断增大,导致亚健康人群也不断增多。亚健康状态的主要表现为:疲劳,睡眠障碍和精神情志的异常。这些症状与肝的生理病理密切相关,所以治肝成为调治亚健康状态的重要途径之一。笔者认为柔肝之法对亚健康状态的调治尤为适宜,故本文兹作浅探,请教同道。     

亚健康状态与中医学肝脏关系的分析

亚健康状态的主要症状是疲劳、睡眠障碍和精神情志异常. "肝主筋",为"罢极之本",疲劳的产生以肝为核心;睡眠的质量取决于阴血的盈亏, "肝主藏血",睡眠障碍也与肝相关; "肝主疏泄",具有调畅情志的作用,亚健康状态的精神情志症状在本质上是肝的痛变.故提出亚健康状态其核心在肝.从肝论治亚健康状态符合中医基础理论.     

周大勇运用二陈汤调理亚健康状态经验撷要

随着人们的生活节奏和压力越来越大,亚健康逐渐成为困扰人们正常生活的一种常见状态。亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状。但未发现病理相关的改变及体征的改变,并且机体器官未有器质性的改变或者功能性的改变。脾虚疲劳性亚健康为亚健康的常见证型之一。周大勇教授从事临床工作数十年,对亚健康状态的调理有丰富的经验,文章从二陈汤入手,分析周大勇教授治疗脾虚疲劳性亚健康人群的病案经验。     

疲劳性亚健康不同中医证候人群疲劳特点的研究

[目的]探讨疲劳性亚健康不同中医证候人群的疲劳特点。[方法]依据相关标准对疲劳性亚健康人群进行中医辨证,并按照一定原则对辨证结果进行归类;采用疲劳自评量表(FSAS)对不同证候类型的疲劳性亚健康人群的疲劳进行量化评定,并通过统计软件对其测量结果进行分析[。结果]躯体疲劳分值、总体疲劳分值各组无统计学差异,精神疲劳分值、疲劳后果、疲劳对睡眠/休息的反应、疲劳的情境性分组各组人群均有统计学差异(P<0.05)。[结论]1)疲劳性亚健康不同证候人群的疲劳状况存在差异。2)肝郁脾虚证人群的躯体疲劳表现、精神疲劳和总体疲劳较其他证候人群明显,尤其精神疲劳表现较其他人群突出,疲劳对其生活、工作的影响也较为明显;阴虚证类精神疲劳、总体表现及疲劳对生活、工作造成的影响均不明显。3)疲劳特征方面:阳气虚证类人群的睡眠/休息不能缓解疲劳的状况最为突出;肝气郁结证人群的疲劳最易受到环境和情绪的影响而加重或减轻。     

砭石疗法治疗亚健康失眠临床观察

目的:观察砭石疗法治疗亚健康失眠的临床疗效。方法:将60例亚健康失眠状态人群随机分为2组各30例,治疗组采用砭石疗法,对照组给予归脾丸口服,2组均连续治疗1月,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评定疗效。结果:治疗1月后,临床总有效率治疗组和对照组分别为76.67%和53.33%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组PSQI总分均较治疗前降低,治疗组入睡时间、睡眠时间、PSQI总分治疗后评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示砭石疗法在改善入睡时间和睡眠时间方面治疗效果优于对照组。治疗期间2组患者均无严重不良事件发生。结论:砭石疗法对亚健康失眠状态有确切的临床症状,且安全、有效,无不良反应。     

肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳特征研究

目的:探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳性质、程度及特征,为其有效干预提供依据。方法:采用疲劳自评量表(FSAS)对425例疲劳性亚健康受试者进行测评,通过肝郁脾虚组与其他证候组的比较,分析疲劳性亚健康人群肝郁脾虚组的疲劳性质、程度及特征。结果:肝郁脾虚组与其他证候组的躯体疲劳、疲劳后果,有统计学差异(P0.05),疲劳程度以轻度为主;疲劳特征中肝郁脾虚证组休息/睡眠后疲劳程度表现有点明显75例(61.9%),比较明显29例(23.9%),明显5例(4.1%);疲劳情境中肝郁脾虚证组疲劳程度表现有点明显35例(28.9%),比较明显55例(45.5%),明显25例(20.7%),非常明显占5(4.1%);肝郁脾虚证组时间模式中疲劳在1d中不同时间点疲劳程度比其他证候组重。结论:通过与其他证候类型比较,肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态在疲劳类型、程度、特征及时间模式方面表现与其他证候不同,为肝郁脾虚型疲劳性亚健康状态的中医药干预提供依据。     

中药调理配合穴位埋线治疗疲劳综合征

目的观察中药调理配合穴位埋线治疗疲劳综合征的临床疗效。方法将106例疲劳综合征患者随机分为两组,观察组53例采用中药调理配合穴位埋线治疗疲劳综合征,对照组53例采用口服补中益气丸和六味地黄丸治疗疲劳综合征。结果总有效率观察组治愈率为96.2%明显高于对照组治愈率77.4%,两组疗效比较差异有非常显著性意义(P0.05)。结论中药调理配合穴位埋线提高患者免疫功能,改善机体营养状态,治疗疲劳综合征有较好疗效。     

六味地黄汤合当归六黄汤加减治疗亚健康人群睡眠障碍56例临床观察

睡眠障碍是亚健康状态中对人类健康危害较大的一种．笔者用六味地黄汤合当归六黄汤加减治疗亚健康人群睡眠障碍56例,现报告如下。     

《伤寒论》经方小柴胡汤加减治疗亚健康病症的研究

目的:探究《伤寒论》经方小柴胡汤用于亚健康病证的治疗效果。方法:选取2017年8月—2018年6月来就诊的亚健康病证患者260例,根据随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组各130例患者。对照组患者采用常规治疗,观察组患者运用《伤寒论》经方小柴胡汤进行治疗。对比分析两组患者治疗前后睡眠质量、疲劳状态、中医亚健康症状评分;对比治疗后两组亚健康量表各因子评分变化情况。结果:治疗后,两组患者睡眠质量、疲劳状态均优于治疗前,且观察组患者睡眠质量评分(156.02±15.34)、疲劳状态评分(65.10±12.72)明显低于对照组睡眠质量评分(200.79±16.46)、疲劳状态评分(80.89±14.15),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者精神不振、失眠多梦、胸闷气短、倦怠乏力、头晕头重、自汗多汗、食欲不振、心烦易怒等症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者疲劳、躯体不适、负性情绪因子评分明显低于对照组,而睡眠、小便、消化功能、正性情绪、能力及社会关系因子则明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:《伤寒论》经方小柴胡汤用于治疗亚健康病症的效果显著,提高患者睡眠质量,缓解疲劳状态,改善亚健康症状,临床意义重大。