手术时机对重症高血压脑出血治疗效果的影响

目的 观察不同手术时机对重症高血压脑出血(HICH)患者的治疗效果.方法 回顾性分析2019年5月～2020年7月北大荒集团牡丹江医院收治的100例HICH患者临床资料,根据手术时机的不同,将患者按照接受开颅血肿清除术的时间在发病后6 h内(含6 h)、6～24 h进行分组,分为Ⅰ组(n=54)、Ⅱ组(n=46).在手...     

早期手术治疗重症高血压脑出血30例分析

我院自1996年9月～2001年9月共收集重症高血压脑出血30例，并对其行早期手术治疗，同时予以防治心、肝、肾及应激性溃疡等并发症。观察结果表明：30例出血量达33～100ml患者早期手术治疗病情愈后良好，其中功能恢复Ⅰ～Ⅱ级8例，Ⅲ～Ⅳ级16例，Ⅴ级1例，死亡5例，尤其小脑蚓部出血量达33ml，发病后约3小时手术。术后瞳孔恢复，神志转清，无肢体瘫痪。综上所述，重症高血压脑出血患者应早期手术及时防治并发症，这样可及时彻底清除血肿，解除血肿对周围脑组织的压迫，有利于脑组织功能的恢复，提高存活率和减少致残率。外科手术清除血肿是挽救患者生命的有效方法，争取尽早恢复肢体功能，提高生活质量。     

高血压脑出血患者手术治疗疗效观察

高血压脑出血（HICH）系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性。施术者必须通过病例分析,应根据病情选择适宜的手术方法。微创与开颅清除血肿各优点,或二者结合运用以达最佳治疗效果。     

2种手术方法治疗高血压脑出血对比浅析

目的探讨钻孔引流术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的临床应用价值。方法回顾分析高血压脑出血行钻孔引流术22例及行开颅血肿清除术20例患者临床资料。结果钻孔引流组死亡6例,开颅组死亡4例,2组病例总病死率无显著性差异。2组手术时机的术后再出血率有显著性差异。结论钻孔引流术具有创伤小,操作简单安全的优点。开颅术对重型患者抢救成功率较钻孔引流术高。手术时机以6~24 h为妥。     

重症高血压脑出血患者的临床院前急救措施及效果观察

目的 分析对重症高血压脑出血患者的有效院前急救措施及其临床效果.方法 对照组发病后由其家属自行送至医院进行救治并未进行院前急救,观察组则运用院前急救,对比两组的抢救成功率和并发症率.结果 观察组的抢救成功率为98.33％,对照组为88.33％,P ＜ 0.05;观察组的并发症率为5.00％,对照组为13.33％,P ＜...     

手术治疗脑出血150例疗效观察

目的：探讨脑出血手术尤其是微创手术治疗疗效。方法：选择我院2007年1月～2010年12月150例手术治疗脑出血病人,并进行随访6个月,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性研究。结论根据病人病情及手术者的经验,采取个体化的原则,准确地掌握手术适应证,及时选择手术时机,恰当的选择手术方式,对高血压性脑出血进行外科手术治疗尤其是微创手术的必要性,为脑出血的临床诊治提供思考与借鉴。     

45例高血压脑出血手术治疗疗效观察

目的研究分析高血压脑出血病例微创手术治疗的临床疗效。方法选择45例高血压脑出血患者,采用微创手术治疗方法。微创手术使用北京万特福YL-1一次性颅脑血肿穿刺粉碎针。结果微创手术后血肿清除率60％-100％的有39人占86．67％,清除率〉80％的有4人占8．89％,清除率〈80％的有2人占4．44％。格拉斯哥预后评分（Gos）评定疗效：恢复良好有10人（22．22％）,轻度残疾有27人（60％）,重度残疾有7人05．56％）,植物生存有1人（2．22％）。结论将微创手术应用于高血压脑出血治疗,可以对病人进行更快、更有效的抢救,从而在最大程度上降低了致残率、病死率。     

手术治疗重型基底节区高血压脑出血疗效观察

目的对比分析3种术式治疗重型基底节区高血压脑出血（HICH）的疗效,探讨手术治疗策略。方法270例重型基底节区HICH患者分为大骨瓣开颅血肿清除术组120例、小骨窗开颅血肿清除术组90例和血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术组60例,观察术后1个月病死率及术后6个月日常生活能力良好率。结果3组术后1个月病死率无显著性差异,血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术组术后6个月日常生活能力良好率优于另2组（P均〈0．05）。结论重型基底节区HICH,推荐在发病后6～24h内手术治疗,可首选血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术。     

显微手术治疗高血压脑出血

目的：对显微手术治疗高血压脑出血126例临床分析。方法：全麻下开颅,显微镜下手术清除脑内血肿。结果：临床治愈96例,植物生存12例,死亡18例。结论：高血压脑出血多因血压过高引起,所以术前、术中及术后控制血压尤其重要,显微镜下手术可以达到术野清晰,止血彻底,减少脑组织损伤的目的。     

急诊微创手术治疗高血压脑出血的效果观察

目的:探讨观察对高血压脑出血患者采取急诊微创手术治疗的临床效果。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者88例,随机分成观察组和对照组,观察组采取急诊微创手术治疗,对照组采取保守治疗,比较两组临床效果。结果:观察组总有效率86.36%,对照组总有效率63.64%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者采取急诊微创手术治疗,可以有效提高治疗效果,改善患者生活质量,创伤小,减少患者的痛苦。     

高血压脑出血的手术治疗体会

目的：观察高血压脑出血的外科手术效果。方法：100例高血压脑出血患者根据入院时的临床表现、血肿的部位、出血量进行综合分析,分别以大骨瓣和小骨瓣开颅手术治疗。结果：小骨瓣开颅较大骨瓣开颅更加具有优势。     

浅析高血压脑出血的手术治疗

作者针对高血压脑出血的手术治疗做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括采用手术治疗脑出血的适合条件、选择恰当地手术时机以及选择良好的手术方式,最后对影响预后的因素进行了较为全面的分析。     

沐舒坦治疗重症高血压脑出血并肺部感染疗效观察

目的　观察沐舒坦治疗重症高血压脑出血并肺部感染的临床疗效及安全性。方法　选择GCS评分 4～ 8分重症高血压脑出血并肺部感染患者 86例 ,随机选 43例 (实验组 )加用沐舒坦静脉推注治疗 ,另 43例 (对照组 )未予沐舒坦治疗。所有患者其他治疗措施基本相同。结果　实验组有 3 8例感染得到控制 ,占 88.4% ,感染控制时间为 ( 8.4± 2 .1)d ;对照组有 3 0例感染得到控制 ,占 69.8% ,感染控制时间为 ( 14 .3± 3 .0 )d。实验组肺部感染控制率显著高于对照组 (P <0 .0 5) ,而控制感染平均时间显著短于对照组 (P <0 .0 5)。两组均无明显的不良反应发生。结论　沐舒坦治疗重症高血压脑出血并肺部感染安全有效 ,值得临床推广应用     

高血压脑出血50例手术治疗体会

高血压患者最常见急症为心肌梗死、脑出血,在神经外科脑溢血最常见.挽救患者生命、提高患者病后生活质量是每个神经外科医生努力探讨的课题.笔者1997-2007年共收治50例脑出血手术患者,现将资料报道如下.     

高血压小脑出血手术治疗体会

我院 1 995年 2月— 2 0 0 0年 1 2月为 2 1例高血压小脑出血患者行手术治疗 ,取得了满意疗效 ,现将结果报道如下。1　一般资料本组 2 1例中 ,男 1 1例 ,女 1 0例 ;年龄 45～ 76岁 ,平均57岁。本组患者均有高血压病史。临床表现 :头痛 1 8例 ,眩晕、呕吐 2 0例 ,意识障碍 6例 ,眼震 7例 ,共济失调 7例 ,肢体偏瘫 7例 ,脑膜刺激征 9例 ,病理征 5例。全部患者均经头部CT证实为小脑出血。其中右小脑半球出血 1 4例 ,左小脑半球出血 6例 ,小脑蚓部出血 1例。 2例出血量 <1 0mL ,其余均 >1 0mL ,其中有 2例破入第三、第四脑室。2　治疗方法及结…     

微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的：为了观察了解微创手术在治疗高血压脑出血等病中的临床效果。方法：在研究过程中把50例高血压脑出血患者进行随机分组,分别是外科治疗组合内科治疗组。外科治疗组主要是通过微创手术进行,通过利用神经内窥镜以及立体定向技术,在手术后加以相应辅助治疗。内科治疗组则主要是通过一些药物治疗。结果：采用内科治疗的病人在病情及出血量上没有太大变化,而外科治疗组则有较高的治疗效果。外科治疗组与内科治疗组的治愈率分别为72％、52％,显效率16％、24％,致残率8％、12％,死亡率4％、12％,。后一项无差异。结论：采用微创治疗有明显的治疗效果,能够较大的恢复病人的神经功能。     

微侵袭神经内窥镜手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：评估微侵袭神经内窥镜手术与开颅血肿清除手术对高血压脑出血患者预后的影响。方法：对15例高血压出血患者采用微侵袭神经内窥镜手术治疗，于术后1个月、6个月分别行CCS、COS、Barthd指数、语言障碍程度及运动功能障碍程度评分，并与开颅血肿清除手术治疗的30例患者进行比较。结果：采用微侵袭神经内窥镜手术治疗的患者与对照组相比，神经功能恢复速度较快、恢复程度较高。结论：微侵袭神经内窥镜手术治疗高血压脑出血有利于提高患者的生存质量。     

高血压脑出血手术治疗91例疗效分析

手术治疗高血压脑出血,对于手术方法的选择应综合考虑患者的病情、全身状况、手术时机、设备条件等多方面的因素而决定.选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键.     

高血压脑出血75例手术治疗影响因素的分析

目的：总结高血压脑出血救治经验。方法：分析75例高血压脑出血病人的治疗资料,探讨小骨窗、开颅血肿清除术及血肿处钻孔引流术疗效。结果：血肿量70～80ml以上、血压27kPa以上、年龄70岁以上组中死亡率12％,以开颅血肿清除组中再出血占8％,钻孔引流术疗效满意,操作简便。结论：应采取个体化治疗方案,正确选择术式和时机,中等量血肿（20～50ml）以小骨窗或钻孔引流术适合于基层医院。     

手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血（HICH）是神经外科常见疾病,其发病率占脑血管疾病的30％-40％,病死率占脑血管病的首位。