卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将48例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予常规抗心力衰竭治疗（地高辛、利尿剂、ACEI）;治疗组24例,在对照组常规治疗基础上加用卡维地洛,卡维地洛从初始剂量2.5㎎,每日两次开始,根据耐受情况逐渐上调至最大耐受量40㎎/天,疗程3个月。观察治疗前后患者血压、心率、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效率（91.7%）明显高于对照组（75%）,差异有显著性（P〈0.05）。两组血压、心率、LVESD、LVEDD及LVEF均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,但治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果。     

通心络胶囊联合卡维地洛治疗缺血性心肌病

目的观察通心络胶囊联合卡维地洛治疗对缺血性心肌病患者的临床疗效。方法选择确诊的缺血性心肌病患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和通心络胶囊治疗。治疗前后用超声心动图仪测定两组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）以及Tei指数。结果治疗组治疗后LVEDD、LVESD、Tei指数显著下降（P〈0．05）,LVEF、CO显著升高（P〈0．05）。与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛联合通心络胶囊治疗能显著改善缺血性心肌病患者的心功能以及心律失常。     

强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）心室重塑及心功能的临床疗效。方法：选择120例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组在西药综合治疗的基础上服用自拟中药强心抗衰汤,对照组西药综合治疗。观察两组治疗前后心室重塑及心功能变化。结果：治疗组患者与对照组在治疗后比较心功能纠正总有效率为93.3%,明显优于对照组71.7%（P〈0.05）。超声测定的左室舒张末期内径（LVEDD）明显缩小（P〈0.01）、舒张末左室后壁厚度（LVPW）及舒张末室间隔厚度（IVS）均明显下降（P〈0.05）、左室射血分数（LVEF）显著提高（P〈0.01）、左室重量指数（LVMI）明显下降（P〈0.01）,效果优于对照组。结论：强心抗衰汤能明显改善CHF心室重塑及心功能。     

中小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨中小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法将66例CHF患者随机分为2组:在常规治疗基础上,治疗组加服卡维地洛5 mg,2次/d,1~2周后加量至10 mg,直到5~6个月。对照组采用常规传统方法治疗。分别检测2组治疗前后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)。结果与对照组相比,治疗组患者HR减慢,LVEF增加,IVS厚度减轻。结论卡维地洛治疗CHF 5~6个月后,具有抑制左室重构和改善心脏收缩功能的作用。     

益气活血汤对慢性充血性心力衰竭患者抗炎细胞因子及心功能的影响

目的观察益气活血汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清细胞因子及心功能的影响。方法60例气虚血瘀型CHF患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规CHF西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益气活血汤,连续治疗6周。测定2组患者治疗前后血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）,抗炎细胞因子：白细胞介素10（IL-10）、转换生长因子β1（TGF-β1）]水平的变化;同时测量2组患者治疗前后心脏收缩功能指标：左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）;心脏舒张功能指标：二尖瓣舒张早期最大血流速度（E）、舒张晚期最大血流速度（A）,计算E/A比值的变化。结果治疗后2组均可降低炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,升高抗炎性细胞因子IL-10、TGF-β1水平,明显改善心力衰竭患者的LVESD、LVEDD、LVEF、CO及E/A,治疗组改善程度尤为显著（P〈0.05,P〈0.01）。结论益气活血汤可能通过调控细胞因子的水平改善心功能,治疗心力衰竭。     

参芪益心汤对充血性心力衰竭大鼠心功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨参芪益心汤对充血性心力衰竭(CHF)大鼠心功能及胰岛素抵抗的影响.方法:用腹腔注射阿奇霉素法复制Wistar大鼠CHF模型,随机平均分为正常对照组、模型组、万爽力对照组、芪苈强心胶囊对照组、参芪益心汤低剂量组、参芪益心汤高剂量组,疗程4周.观察各组大鼠的空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)含量,计算胰岛素敏感指数(ISI),测定大鼠心功能.结果:1)模型组大鼠胰岛素敏感指数(ISI)明显低于正常对照组,各治疗组ISI与模型组比较均明显升高(P＜0.05).2)模型组大鼠左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)明显高于正常对照组,短轴缩短率(FS)和左室射血分数(LVEF)明显低于正常对照组,各治疗组左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)与模型组比较均降低,短轴缩短率(FS)和左室射血分数(LVEF)均升高(P＜0.05).结论:参芪益心汤对CHF大鼠心脏症状及心功能有改善作用,同时可提高ISI,改善胰岛素抵抗(IR),是治疗CHF的有效药物.     

参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察螺内酯联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法：90例随机分为两组各45例。两组均口服螺内酯治疗,观察组加用参松养心胶囊治疗,均连续治疗4周。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,hs-CRP、NT-pro BNP、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平及左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）观察组低于对照组（P<0.05）,LVEF观察组高于对照组（P<0.05）。治疗期间两组未见明显不良反应。结论：参松养心胶囊联合螺内酯治疗CHF效果较好,且安全。     

养心汤联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭42例

目的：观察养心汤联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：86例患者随机分组,两组均予常规治疗,治疗组加服养心汤日1剂,卡维地洛（金洛）每片10mg,治疗3周,比较两组治疗3周后患者运动耐量、心功能、超声心动图、右室舒张末有效步行试验、左室射血分数期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等情况。结果：治疗组较对照组左室射血分数显著改善．左室舒张末期内径明显缩小。结论：养心汤联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效。     

麝香保心丸治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法将93例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为两组,对照组常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂等药物,治疗组在常规治疗基础上加服麝香保心丸;疗程均为6个月。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及6min步行距离改善情况。结果两组心功能治疗后均有明显改善;治疗组治疗后LVEF、6min步行距离等有显著改善,LVEF、LVEDD、LVESD改善优于对照组。结论在西药常规治疗基础上加用麝香保心丸能进一步改善CHF患者的心功能。     

参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能、脑钠肽和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的观察参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法 240例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以参芪扶正注射液治疗。观察治疗前和治疗后12 d 2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),BNP,cTnⅠ和6 min步行试验(6MWT)的变化及治疗后的疗效。结果对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率为86.67%,观察组的疗效明显优于对照组(2=4.545,P0.05)。观察组治疗后LVEDD,LVESD,BNP和cTnⅠ水平较对照组明显降低(P均0.01),而LVEF和6MWT水平较对照组明显升高(P均0.01)。结论在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液,能提高对CHF的治疗效果,降低BNP和cTnⅠ水平,改善心功能。     

黄芪对慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的观察黄芪对慢性心力衰竭（CHF）患者左室重构的影响。方法 85例CHF患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联用黄芪注射液40 mL,静脉输注,每日1次,治疗8周。结果治疗组室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室质量指数（LVMI）均明显下降,左室射血分数（LVEF）明显提高（P〈0.05或P〈0.01）,且部分指标疗效优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪注射液能够逆转CHF患者左室重构,并能改善左室收缩功能。     

强心导水汤联合前列地尔对慢性充血性心力衰竭心功能的影响

目的:探讨强心导水汤联合前列地尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:72例CHF患者,随机为对照组与观察组,各36例。两组患者均进行常规治疗,对照组实施前列地尔治疗,观察组采用强心导水汤联合前列地尔治疗。比较两组患者6分钟步行试验距离(6MWD)、血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及疗效。结果:治疗后,观察组6MWD较对照组明显增加,NT-pro BNP水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD指标较对照组明显降低,LVEF、FS明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率97.2%优于对照组75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予CHF患者强心导水汤联合前列地尔治疗,可有效改善患者心功能,提高治疗效果。     

参附注射液对急性心肌梗死患者血清sST2的影响

目的 观察参附注射液对急性心肌梗死患者血清可溶性生长刺激表达因子2(sST2)的影响。方法 将110例急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组各55例。对照组予标准化治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注治疗,分析对患者血清sST2的影响。观察两组治疗后临床疗效。观察两组治疗前后血清sST2、脑钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）水平及6 min步行距离、左室射血分数（LVEF）及左室收缩末期内径（LVDs）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）、左心室短轴收缩率（LVFS）。观察治疗前后心肌损伤标志物水平CK-MB、cTnT水平。结果 治疗组总有效率为94.55%,明显高于对照组的83.64%(P <0.05)。治疗后,两组患者sST2、BNP、CRP均水平下降,治疗组低于对照组（P <0.05）。治疗后,两组患者6 min步行距离、LVEF提高,LVDs、LVEDD、LVESD、LVFS、CK-MB、c TnT下降,治疗组6 min步行距离、LVEF高于对照组,LVDs、LVEDD、LVESD、LVFS、CK-MB、cTnT低于对照组（均P <...     

开心逍遥汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴抑郁临床研究

目的：观察开心逍遥汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗慢性心力衰竭（CHF） 伴抑郁的疗效。方法：选取80 例CHF伴抑郁患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各40 例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗及草酸艾斯西酞普兰片治疗,治疗组在对照组基础上加用开心逍遥汤,2 组疗程均为6 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后抑郁积分及心功能指标［左室射血分数（LVEF）,左室收缩末期内径（LVESD）,左室舒张末期内径（LVEDD）］、炎症细胞因子包括超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL－6） 及肿瘤坏死因子（TNF－α） 水平和脑钠肽（BNP） 及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ） 水平。结果：治疗后,对照组总有效率为65.0%,治疗组总有效率为82.5%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组抑郁积分均较治疗前下降,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组LVESD、LVEDD 指标值均较治疗前下降,LVEF 指标值较治疗前上升;治疗组LVESD、LVEDD 指标值均低于对照组,LVEF 指标值高于对照组, 差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降,治疗组hs-CRP、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组BNP、AngⅡ水平均较治疗前下降,治疗组上述2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：开心逍遥汤联合西药治疗CHF 伴抑郁疗效显著,能明显改善CHF 伴抑郁患者的心力衰竭症状及抑郁症状,改善心功能。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性充血性心力衰竭的研究

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将72例慢性CHF患者随机分为2组,对照组进行常规治疗,ACEI组在常规治疗的基础上加用ACEI,治疗12个月后,观察2组患者的临床资料、血压、心率,并比较2组治疗后6个月内因CHF再住院率。结果与治疗前比较,治疗1 a后,ACEI组患者的血压、心率、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)值都有明显改善(P<0.01),对照组的LVEDD和LVESD治疗前后无明显差异(P>0.05)。6个月内因CHF再入院率,ACEI组为19%,对照组为42%。结论ACEI治疗慢性CHF可明显改善患者的心功能和明显降低患者因CHF的再入院率。     

自拟益气活血利水强心方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的:观察自拟益气活血利水强心方对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及运动耐量的影响。方法:选取2018年1月～2019年9月于红安县人民医院心血管内科收治的102例CHF伴抑郁症患者作为研究对象,随机划分为对照组(51例)和观察组(51例)。其中对照组采用常规西药抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气活血利水强心方治疗,对比两组治疗后总有效率,治疗前后心悸等症候积分、血浆N终端脑钠肽(NT-pro BNP)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离、运动峰耗氧量(PVO_2),每搏耗氧量(VO_2/HR),治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ~2=5.299,P0.05);观察组患者心悸、胸闷胸痛、气短乏力、下肢水肿症状积分均明显低于对照组(P0.05),LVEDD、LVESD和NT-pro BNP均低于对照组(P0.05),LVEF、6min步行距离、PVO_2和VO_2/HR均明显高于对照组(P0.05),两组患者治疗期间用药副反应发生率无明显差异(χ~2=0.543,P0.05)。结论:在常规抗心衰治疗基础上加用自拟益气活血利水强心方治疗CHF患者,可有效改善患者心功能和心悸、胸闷、水肿等证候表现,提升临床治疗疗效和患者的运动耐量。     

夏橘化瘀胶囊对冠状动脉小血管病变患者心功能及心血管事件的影响

目的：观察夏橘化瘀胶囊治疗冠状动脉小血管病变患者的临床疗效及其安全性。方法：选取冠状动脉小血管病变患者80例,按随机数字表法分为2组各40例,对照组应用冠心病规范化药物治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用夏橘化瘀胶囊治疗,治疗3个月观察疗效。观察比较2组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室重量指数（LVMI）的变化,并随访3个月内心血管事件发生情况,记录2组不良反应发生情况。结果：治疗后,2组LVEF、LVEDD、LVESD、LVMI均较治疗前改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组较对照组改善更明显,治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：夏橘化瘀胶囊可改善冠状动脉小血管病变患者的心功能及左室重构情况,减少心血管事件的发生率,且无明显不良反应。     

卡维地洛联合生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨卡维地洛联合生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法：80例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用卡维地洛和生脉胶囊治疗,疗程16周。每周测量血压、心率和进行心功能评定,治疗前、后行超声心动图检查。结果：观察组患者治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）的改善均优于对照组（P〈0．01）;观察患者临床总有效率为95．00％,明显高于对照组的72．50％,二者差异存在显著性（P〈0．01）。结论：慢性充血性心力衰竭常规治疗基础上加用卡维地洛和生脉胶囊,能改善心功能,改善左室重塑,安全有效,值得临床推广应用。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素和内皮素-1的影响

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对血浆脑钠素(BNP)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法 70例CHF患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上,从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持;对照组仅采用常规治疗。治疗6个月后观察疗效,测定用药前和用药6个月后血浆BNP与ET-1水平的变化,并与对照组进行比较。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为89%,明显高于对照组的63%,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均较治疗前明显缩短(P均<0.01),左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEDD和LVESD缩短均更为显著,而LVEF升高则更为明显,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后2组血浆BNP与ET-1水平较治疗前均显著下降;与对照组比较,治疗组治疗后血浆BNP与ET-1水平下降均更显著(P均<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。其机制可能与降低血浆BNP和ET-1水平有关。     

桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响。方法将76例CHF患者随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)比值、血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)及肱动脉反应性充血状态下血管内径、血流量变化。结果治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后CO、LVEF、E/A均较本组治疗前升高,LVEDD、LVESD均降低(P0.05),且改善情况均优于对照组(P0.05)。对照组治疗后CO较本组治疗前升高,LVEDD降低(P0.05)。2组治疗后CO、LVEF、LVEDD、LVESD及E/A组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后肱动脉血管内径及血流量均明显增加,ET-1活性降低,NO升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗CHF疗效确切,并能改善心功能及血管内皮功能。