疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效。方法将60例病人随机分为研究组和对照组,研究组采用疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗,对照组采用文拉法辛缓释片治疗。在治疗前及治疗第2周、第4周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定,用不良反应量表（TESS）评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为96．67％,对照组总有效率为80．00％,研究组优于对照组（Y-3．94,P〈0．05）。研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论疏肝解郁胶囊联合文拉法辛缓释片治疗抑郁症比单一用文拉法辛缓释片治疗疗效高,起效时间快,不良反应少。     

解郁安神汤对难治性抑郁症治疗的增效作用

目的探讨解郁安神汤联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为2组各30例,研究组予解郁安神汤+文拉法辛+心理干预治疗,对照组予无抽搐电休克+文拉法辛+心理干预治疗,观察治疗8周;用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗8周后,研究组总有效率70%,对照组67%,2组比较无显著性差异(P0.05);HAMD评分研究组自第4周末、对照组自第2周末开始下降,与治疗前比较有显著性差异(P0.01);HAMD、TESS评分组间比较无显著性差异(P均0.05)。结论解郁安神汤对难治性抑郁症的治疗有较好的增效作用,无明显毒副作用。     

中药治疗老年抑郁症疗效分析

目的：观察中药治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：研究组34例服用中药、对照组30例服用氟西汀治疗,分别于治疗后第1周、第2周、第4周、第6周进行HAMD评分,在第6周末采用TESS量表评定不良反应。结果：6周后,两组HAMD．评分和有效率无统计学差异（P〉O．05）,但两组不良反应有极显著性差异（P〈0．01）。结论：中药治疗老年抑郁症疗效好,不良反应少。     

柴胡疏肝汤治疗抑郁症疗效观察

目的：观察柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型抑郁症的疗效。方法：研究组33例用柴胡疏肝汤治疗,对照组32例用马普替林治疗,治疗8周后统计总有效率,治疗后第1周、第2周、第4周、第8周进行HAMD评分,第8周末采用TESS量表评定副反应。结果：治疗第8周,两组间有效率无统计学差异（P〉0．05）,治疗第2周、第4周研究组与对照组相比HAMD评分有统计学差异（P〈0．05）,提示对照组起效快于研究组,但对照组不良反应的比例和程度均较研究组高。结论：柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型抑郁症疗效肯定、不良反应少。     

利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床研究

目的：观察利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（利培酮合并帕罗西汀）和对照组（帕罗西汀合并安慰剂）。疗程12周。于治疗前及治疗4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低，并显著低于对照组，TESS评分两组无显著性差异。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的：比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰治疗）和对照组（多塞平治疗）各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x^2和t检验。结果：HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降（P〈0．05）,第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组（P〈0．05）。结论：西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（研究组）和文拉法辛组（对照组）,治疗时间均为8周。两组分别在治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率66.7%,对照组显效率60.0%（P〉0.05）。两组治疗1周末,HAMD评分,较治疗前有显著下降（P〈0.05）,研究组治疗1周末较对照组显著下降（P〈0.05）,其他时间点评分差异无统计学意义;两组不良反应轻微,TESS评分两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,且起效较文拉法辛快,依从性好,适合对老年抑郁症的治疗。     

西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的：探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗难治性抑郁症患者的疗效和不良反应。方法：将住院就诊的难治性抑郁症患者90例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各45例,观察组（西酞普兰联合丁螺环酮）,对照组（单用西酞普兰）。疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗8周后,两组患者HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗2周后,以观察组HAMD评分显著低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。两组不良反应差异无显著性（P＞0．05）。结论：西酞普兰联合丁螺环酮的疗效优于单用西酞普兰,丁螺环酮对难治性抑郁症不仅起效快,且副作用轻微。     

联合用药治疗难治性抑郁症40例

目的观察瑞波西汀与文拉法辛治疗难治性抑郁症患者的疗效及对生存质量的影响。方法将80例难治性抑郁症患者平均分为研究组(瑞波西汀)和对照组(文拉法辛),在治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、总体疗效量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。结果治疗1周后研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低(P<0.01),且治疗因子分显著低于对照组(P<0.05)。文拉法辛组副作用比瑞波西汀组多。结论瑞波西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

文拉法辛合并小剂量喹硫平治疗抑郁症

目的：观察文拉法辛合并小剂量喹硫平对无精神病性症状的抑郁症临床疗效及安全性。方法：将我院住院患者110名符合CCMD一3的抑郁症诊断标准的患者,随机分为两组,疗程均为8周。采用Hamilton抑郁量表和副反应量表（Tess）评定临床疗效及不良反应,结果：抑郁症患者110例全部进入结果分析。①治疗第1,2,4,8周末,实验组Hamilton抑郁量表评分均低于对照组（P〈0．05～0．01）,而Hamilton抑郁量表减分率均高于对照组（P〈0．05～0．01）。②实验组总有效率为89．3％,P〈0．05,高于对照组87．0％P〈0．05。③两组不良反应均较轻微,大多出现在治疗早期,经过对症治疗逐渐缓解。结论：文拉法辛合并小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,起效较快,安全性较好。     

解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究

目的观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应。观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P<0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P>0.05)。结论解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好。     

中医分时辨治糖尿病合并抑郁症46例临床观察

目的观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组。中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变。3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）]、糖化血红蛋白（HbAlc）及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]。结果中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降（P〈0.05）;中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降（P〈0.05,P〈0.01）;中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显（P〈0.01）。中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.05,P〈0.01）;基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高（P〈0.05）。中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.01）。中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.01）。中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显（P〈0.05,P〈0.01）;中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善（P〈0.01）。结论中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分。     

中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者的疗效,为中医疗法临床应用提供依据。方法:将入组的2型糖尿病患者114例分为中医治疗组、心理治疗组、对照组,采用空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(ISI)评估疗效,症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状态,采用中医证候评分判定疗效。结果:治疗前后比较:中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标显著低于心理治疗组及对照组(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分显著低于对照组(P<0.05);中医治疗组、心理治疗组及对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医疗法可以有效治疗糖尿病伴发抑郁症状,改善情绪状态,降低血糖和胰岛素抵抗,值得临床医师注意。     

天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法：将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性（P〈0．05）;治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组有效率95．2％,对照组有效率79．4％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,两组TESS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。     

针刺结合中药治疗抑郁症的临床优势探讨

目的：针刺结合中药治疗抑郁症效果良好,探讨其在临床应用中的优势。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（24项）筛选轻、中度抑郁症患者,同时符合中医痰气郁结证,计54例,随机分为针刺加中药组（观察组）和单纯西药组（对照组）,各27例。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（24项）、中医证候积分评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：52例完成试验,其中观察组25例,对照组27例。经8周治疗后,两组数据进行t检验后,经统计学分析,治疗组和对照组在治疗的第8周平均减分率〉50%,达到显著进步。治疗组和对照组在治疗前后HAMD减分率差异均有显著性意义（P〈0.05）,治疗组和对照组之间差异也有统计学意义（P≤0.05）,治疗组略优于对照组。治疗前后中医症候疗效比较,两组经χ2检验后,P〉0.05,说明治疗组与对照组临床疗效无显著性差异。两组治疗后进行TESS（副反应量表）的评定,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,观察组的不良反应较对照组少而轻。结论：针刺治疗抑郁症疗效略优于单纯西药,但不良反应明显减少,而且症状较轻,更适合临床应用。     

中医情志护理对卒中后抑郁状态的影响

目的研究中医情志护理对卒中后抑郁(PSD)患者康复的影响,探讨中医情志护理指导的有效性。方法 将120例PSD患者随机分为中医情志护理组和常规心理指导组,各60例,中医情志护理组给予中医情志护理,常规心理指导组给予常规心理指导,护理时间为每日1次,总疗程为1个月。护理前后以汉密顿抑郁量表(HAMD)对PSD患者进行抑郁情绪变化情况评价。结果 2组护理后HAMD评分均较本组护理前改善(P0.05);中医情志护理组护理后HAMD评分较常规心理指导组改善明显(P0.05)。结论中医情志护理更有助于PSD患者情绪的改善,能有效提高临床治疗效果。     

中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的观察中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将78例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,对照组39例予中西医结合治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加心理调摄。2组均3周为1个疗程,共治疗3个疗程。统计2组治疗前及治疗后第1、2、3周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况及临床疗效。结果 2组治疗后第1、2、3周末HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组同期(P<0.05)。治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率69.23%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效确切,副作用少。     

疏肝培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁临床观察

目的:研究疏肝培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑患者生活质量、肺功能的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,将存在轻中度焦虑抑郁症状的69例COPD患者随机分为疏肝培土生金法组(24例)、舍曲林组(23例)及呼吸操组(22例),治疗4周。治疗前后检测患者的各项肺功能指标,并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量。结果:3组治疗前后HAMA及HAMD评分降低,肺功能均有改善,生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),在HAMA及HAMD评分方面,舍曲林组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05),在疾病影响方面,中药组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝培土生金法能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。     

中西药合用治疗老年期抑郁症疗效分析

目的:观察中西药合用治疗老年期抑郁症的效果。方法:68例老年期抑郁症患者随机分为两组。中西药合用组服用自拟醒郁汤联合并艾司西酞普兰,西药组服用艾司西酞普兰,进行为期6周的治疗观察,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:治疗6周末,中西药合用组HAMD评分减分率于与西药组比较有极显著性差异(P0.01)。中西药合用组愈显率87.50%,西药组愈显率64.52%,两组比较有显著差异(P0.05)。失眠等副反应发生率西药组显著高于中西药合并组(P0.05)。结论:中西药合用治疗老年期抑郁症疗效好、安全性高。     

草酸艾司西酞普兰联合针灸治疗抑郁症的疗效及安全性观察

目的：探讨草酸艾司西酞普兰联合针灸治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：90例抑郁症患者随机分为A、B、C组,分别用来士普、来士普联合针灸、针灸治疗,治疗前后比较三组HAMD评分、不良反应症状量表（TESS）及实验室检查。结果：治疗后三组患者HAMD评分均显著低于治疗前（P＜0.05）,治疗后第1周A、B组HAMD评分显著低于C组（P＜0.05）,治疗后第2、4、6周B组HAMD评分显著低于A、C组（P＜0.05）;B组总有效率显著高于A、C组（P＜0.05）;B组显著不良反应显著优于A组（P＜0.05）。结论：草酸艾司西酞普兰联合针灸治疗抑郁症疗效显著,安全性较高。