菖郁开窍方联合尼麦角林片治疗轻度血管性认知障碍临床观察

目的：观察菖郁开窍方联合尼麦角林片治疗轻度血管性认知障碍（VCI）的临床疗效。方法：纳入于痰瘀阻窍型轻度VCI患者60例，采用随机数字表法分为两组各30例，对照组予西医常规治疗，联合尼麦角林片口服，治疗组在对照组基础上予菖郁开窍方，两组均治疗12周。采用Mo CA、MMSE评价认知功能并进行中医证候评分，同时观察药物的不良反应。结果：治疗后两组MoCA、MMSE及中医证候积分均较治疗前改善，且治疗组优于对照组（P﹤0.05）。结论：菖郁开窍方联合尼麦角林片治疗轻度VCI患者临床疗效优于单纯西药治疗，可明显改善患者的认知损害，且安全性较好。     

健脑益智胶囊治疗老年轻度认知障碍38例

目的：观察健脑益智胶囊治疗老年轻度认知障碍的疗效。方法：将76例患者随机分为2组各38例，治疗组予健脑益智胶囊治疗；对照组予吡拉西坦片治疗。结果：总有效率治疗组为81．58％，对照组为57．90％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。简易智力状态检查量表（MMSE）积分值比较，治疗组积分提高程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论：健脑益智胶囊对老年轻度认知障碍有较好的疗效。     

益智宁合剂治疗血管性痴呆临床观察

目的观察益智宁合剂治疗血管性痴呆临床疗效。方法将患者60例随机分为两组,治疗组30例予自拟中药益智宁合剂,对照组30例予银杏叶片。结果治疗组治疗后简易智力量表（MMSE）积分提高,日常生活活动能力量表（ADL）与行为能力量表（BBS）积分降低,与治疗前及对照组比较差异有显著性。结论益智宁合剂对于血管性痴呆有一定治疗效果。     

通脑益智颗粒治疗血管性认知障碍的效果及对机体抗氧化应激能力的影响

[目的]探讨通脑益智颗粒治疗血管性认知障碍（VCI）的效果及对机体抗氧化应激能力的影响。[方法]将100例VCI患者按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予通脑益智颗粒口服治疗,两组均治疗6个月。[结果]观察组总有效率为88.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前降低,观察组较对照组降低更显著（P<0.05）;两组患者血清丙二醛（MDA）、半胱氨酸（Hcy）水平均较治疗前低,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者日常生活能力量表（ADL）评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;两组患者Blessed行为量表（BBS）评分均较治疗前低,且观察组低于对照组（P<0.05）。[结论]通脑益智颗粒治疗VCI可以改善临床症状、日常生活能力和行为能力,提高机体抗氧化应激能力及临床疗效。     

益智聪明方治疗血管性痴呆51例临床观察

目的观察益智聪明方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将103例VD患者随机分为2组。治疗组51例予益智聪明方,每日1剂,水煎分2次服。对照组52例脑复康片,每次0.8 g,每日3次口服。2组均予配合调整饮食结构和基础治疗,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组总体临床疗效及治疗前后认知功能（MMSE）、神经功能（NFDS）、日常生活活动能力（ADL）和中医证候积分变化情况,并检测治疗前后血液流变学指标、脂质过氧化物（LPO）水平。结果2组显效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。2组治疗后ADL、中医证候积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组改善情况优于对照组;治疗组治疗后MMSE积分、NFDS积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血液流变学各项指标均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后LPO均显著降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论益智聪明方治疗VD疗效确切,能明显改善VD患者的临床症状、体征,提高生活质量,改善血液流变学指标,降低LPO水平。     

通脉益智方治疗高同型半胱氨酸血症血管性认知障碍30例

目的:观察通脉益智方治疗伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHcy)的血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的临床疗效。方法:将60例伴有HHcy的VCI患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服奥拉西坦胶囊,治疗组在对照组的基础上加用自拟通脉益智方治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(mini mental state examination,MMS)MMSE及日常生活量表(activity of daily living scale,ADL)积分及Hcy水平变化情况。结果:对照组有效率为60.0%,治疗组有效率为70.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后MMSE评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组MMSE评分改善程度优于对照组,在时间定向、地点定向两个域得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ALD评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组血浆Hcy水平均较治疗前下降,但差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:通脉益智方汤治疗伴有HHcy的VCI患者临床疗效确切,可改善患者的临床症状,但对Hcy水平无明显改善。     

针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍的临床研究

目的：观察针药并用治疗非痴呆血管性认知障碍（VCIND）的临床疗效。方法：将确诊为非痴呆血管性认知障碍（轻度）患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。两组均给予神经内科脑卒中常规药物治疗与护理。对照组在常规治疗基础上予以盐酸多奈哌齐片（安理申）5 mg口服,每日1次,睡前口服,连续服用6周评价疗效。治疗组在常规治疗基础上予以针刺联合盐酸多奈哌齐片口服治疗。结果：两组治疗后简易精神状态检查量表（MMSE）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组简易精神状态检查量表（MMSE）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后,治疗组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在西药治疗基础上联合针刺能够改善非痴呆血管性认知障碍患者的认知功能,值得临床推广。     

尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床研究

目的观察尼莫地平片对轻度血管性认知功能障碍的影响,研究尼莫地平在正常治疗状况下的有效性、安全性和耐受性。方法轻度血管性认知功能障碍者60例,随机分为两组。治疗组口服尼莫地平（尼膜同）每次30mg,每日3次;对照组口服银杏叶胶囊1粒/次,每日3次,疗程均为16周。应用简易精神状态（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定两组患者治疗前后认知功能状况,通过血尿常规、肝肾功能、血流变以及心电图、TCD、头CT或MRI检查进行尼莫地平安全性和耐受性的研究。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为46.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后MoCA评分与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尼莫地平片治疗轻度血管性认知功能障碍的疗效优于银杏叶胶囊,尼莫地平片治疗后MMSE和MoCA评分改善明显,且毒副反应小,安全性高,患者依从性好。     

益气活血醒脑方治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察益气活血醒脑方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者200例,随机分成治疗组和对照组,各100例。治疗组服用益气活血醒脑方治疗,对照组口服哈伯因片治疗,疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表评分情况。结果治疗组总有效率为65.0%,对照组为53.0%,两者有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后MMSE、HDS、FAD量表评分均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后MMSE、HDS量表评分与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血醒脑方治疗VD疗效确切。     

银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆疗效及安全性。方法将80例血管性痴呆患者随机分为银杏叶并尼麦角林组（观察组）与尼麦角林组（对照组）,各40例。临床疗效按简易智能检查量表（MMSE）,日常生活活动能力量表（ADL）治疗前后的变化进行评定。结果治疗后两组认知功能、日常生活能力均较治疗前提高（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组MMSE评分明显高于对照组（P〈0.05）,ADL评分与对照组无统计学意义（P〉0.05）,未见不良反应。结论银杏叶并尼麦角林治疗血管性痴呆临床疗效优于尼麦角林。     

中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响

目的研究中西医结合卒中单元对脑卒中恢复期患者的影响。方法456例脑卒中恢复期患者随机分为中西医结合组（中西组）和对照组,两组均按卒中单元模式实施治疗．中西组再加用中药辨证施治和针灸治疗。观察项目有：并发症发生率、Barthe指数（BI）、脑卒中残损评定法（SIAS）、牛津残障量表（OHS）、简明精神状态检查表（MMSE）、牛津残障量表（HRSD）等。结果中西组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,中西组MMSE、HRSD出入院差值分别为（11．21±4．76）分与（-17．31±3．72）分,对照组分别为（7．57±2．28）分与（-9．12±2．42）分,两组比较有统计学意义（P〈0．05）,中西组SIAS、BI出入院差值分别为（24．76±12．32）分与（25．21±11．69）分,对照组分别为（16．17±6．49）分与（13．77±9．03）分,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。中西组出院后2月随访OHS评测,轻中度残障者比例高于对照组（P〈0．01）,住院及随访期间,两组病死率及卒中复发率比较无统计学意义。结论中西医结合卒中单元相对于西医卒中单元,对脑卒中恢复期患者更有益。     

益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察益心舒胶囊对舒张性心力衰竭（DHF）患者心功能及生活质量的影响。方法将110例舒张性心力衰竭患者随机分为两组。对照组52例,采用西医规范治疗;治疗组58例,在西医治疗基础上加用益心舒胶囊治疗。疗程3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、应用超声心动图（UCG）测定治疗前后心脏舒张功能指标、6 min步行试验（6MWT）,评价患者活动耐量改善情况。结果治疗组总有效率为89.7%,优于对照组的78.8%（P〈0.05）。两组治疗后中医症状积分、超声心动图指标、6 min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论在常规西医治疗基础上联合益心舒胶囊治疗舒张性心力衰竭,疗效优于单纯西医治疗。     

清热化瘀Ⅱ号方对急性缺血性中风患者神经功能及中医证候评分的影响

目的通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效。方法选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值。结果两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组（P〈0.05）,且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组（P〈0.01）。结论清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分。     

加味红龙夏海汤治疗高血压病的临床研究

目的观察加味红龙夏海汤治疗高血压病肝阳上亢兼有痰瘀证的临床疗效。方法将60例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以尼莫地平胶囊,1个月为1个疗程,比较两组治疗前后血压、血脂、血液流变学及中医证候等的变化。结果观察组与对照组降压疗效相近（P〉0.05）,观察组治疗后中医证候积分及各中医症状均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。结论加味红龙夏海汤对于肝阳上亢兼有痰瘀型的高血压病疗效确切。     

补肾益智颗粒联合西药治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的观察补肾益智颗粒联合西药治疗阿尔茨海默病（AID）的临床疗效。方法将100例AD患者随机分为观察组和对照组,观察组服用补肾益智颗粒和西药治疗,对照组单纯服用西药治疗。两组分别在治疗前后进行中医症状积分,AD评估量袁-认知部分（ADAS—cog）、简易智能状态检查表（MMSE）和日常生活能力量表评分（ADL）。结果观察组治疗后临床疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后中医症状积分、ADAS—cog及ADL量表积分较治疗前显著降低（P〈0．05）,MMSE积分较治疗前显著升高（P〈0．05）。结论补肾益智颗粒联合西药治疗AD,可以显著改善AD患者的总体功能、认知障碍及日常生活能力,疗效优于单纯服用西药组。     

缺血性卒中后睡眠障碍伴焦虑患者中医证候特征研究

目的探讨缺血性卒中后睡眠障碍伴焦虑患者的中医证候特征。方法根据患者焦虑状况,将符合纳入标准的患者分为睡眠障碍伴焦虑组（20例）和睡眠障碍不伴焦虑组（60例）。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别对两组患者进行睡眠质量评估,采用＂中风病证候诊断标准＂进行中医证候评分。结果睡眠障碍伴焦虑组睡眠紊乱、日间功能障碍和PSQI总分的分值均高于不伴焦虑组（P〈0.05或P〈0.01）。睡眠障碍伴焦虑组火热证候和阴虚阳亢证候得分高于不伴焦虑组（P〈0.05或P〈0.01）。结论缺血性卒中后睡眠障碍伴焦虑患者与不伴焦虑患者相比,其睡眠质量差,睡眠紊乱和日间功能障碍明显,其火热证候和阴虚阳亢证候较为突出。     

耳穴辨证配合涌泉穴位磁贴治疗轻中度高血压疗效评价

目的：观察耳穴辨证配合穴位磁贴治疗轻中度高血压的降压及中医证候疗效,为中医非药物疗法治疗高血压提供依据。方法将260例轻中度高血压患者随机分为对照组和治疗组各130例。对照组予口服苯磺酸氨氯地平片,治疗组在此基础上给予耳穴辨证配合涌泉穴位磁贴治疗。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、中医证候积分,评价降压疗效及中医证候疗效,并对不良反应进行观察。结果2组患者治疗后收缩压均明显下降（P＜0.05）,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组舒张压明显下降（P＜0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2组降压疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组中医证候改善明显优于对照组（P＜0.05）,中医证候总有效率优于对照组（P＜0.05）,且无明显不良反应。结论耳穴辨证配合穴位磁贴可明显改善轻中度高血压患者的中医证候,并具有协同增效降压作用,且安全性较高。     

疏血通注射液联合依达拉奉治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效观察

目的观察疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆（VD）的疗效。方法将脑梗死后VD患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例给予疏血通注射液6 mL和依达拉奉注射液30 mg,分别加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次;对照组30例给予依达拉奉注射液30 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静脉输注,每日1次。两组均以21 d为1个疗程。两组治疗前后分别进行简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活能力评定量表（ADL）、生存质量量表（QL）评分和P300检查。结果治疗组在改善MMSE、ADL、QL评分方面均优于对照组（P〈0.01）;与对照组比较,治疗组P300电位潜伏期缩短、波幅升高尤为显著（P〈0.01）。结论疏血通注射液和依达拉奉注射液联合治疗脑梗死后血管性痴呆安全有效。     

养心氏片治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的观察养心氏片治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法将125例随机分为两组,对照组62例,采用西医基础治疗;治疗组63例,在西医治疗基础上加用养心氏片治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、再次住院率的变化。结果治疗组总有效率为92．1％,优于对照组的80．6％（P〈0．05）。两组治疗后中医症状积分均有所下降。治疗组治疗后各项指标积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,与对照组治疗后相比,治疗组气促、胸闷、纳呆、口唇紫暗、舌淡胖、舌质暗、脉弱无力、脉结或代等症状积分均明显降低（P〈0．05）。治疗组再次住院率为15．9％低于对照组的30．6％（P〈0．05）。结论齐心氏片治疗DHF疗效优于西医常规治疗。     

地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍36例

目的观察地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均予针对血管危险因素的基础治疗措施,治疗组同时加用地黄益智方,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)及中医症状积分变化情况。结果治疗前后组内比较,治疗组MMSE、MOCA、ADL及中医症状积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组MMSE、MOCA、ADL积分差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,ADL及中医症状积分差异有统计学意义(P0.05)。结论地黄益智方可有效改善肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、反应能力及临床症状。