16层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

目的：探讨16层螺旋CT及其心电门控CT冠状动脉造影（multi—slice spiral CT coronary angiography.MSCTA）在冠心病中的诊断应用。方法：52例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影及经皮导管法冠状动脉造影，图象质量分为可评估冠脉和不可评估冠脉，并逐支逐段进行分析，以冠脉血管狭窄大于50％为阳性，     

16层螺旋CT多平面重建对筛骨钩突影像的价值

目的通过研究鼻部筛骨钩突的CT影像表现，评价16层螺旋CT多平面重建成像价值。方法于53例临床诊断鼻窦炎的患者．运用16层螺旋CT扫描，行多平面重建成像，对筛骨钩突影像进行分析。结果53例中钩突结构正常者31例；钩突内移4例：钩突外移5例；钩突气化1例；钩突增生肥大6例；钩突形状不易辨认者6例。结论16层螺旋CT扫描多平面重建成像，能清晰地显示筛骨钩突形态，对鼻内窥镜手术有肯定的指导作用。     

16层螺旋CT冠状动脉成像的临床研究

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉成像方法及评估其临床应用价值。方法应用西门子SOMATOM16层螺旋CT对21例可疑或已诊断冠心病人进行扫描,获取相关数据,应用后处理工作站对其进行容积再现图像（VRT）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）、平面重组（MPR）成像,分析冠状动脉狭窄程度及狭窄原因,再与该21例病人的CAG结果进行对比。结果16层螺旋CT判断冠状动脉轻度、中度及高度狭窄的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值分别为84．6％、40．0％、55．0％、75．0％、88．2％、69．6％、72．7％、88．9％、90．0％、87．5％、78．3％、94．6％;未钙化斑块致冠脉中高度狭窄程度结果与CAG评价结果一致性为94．7％;而钙化斑块对冠状动脉狭窄程度评价有一定局限性。结论16层螺旋CT冠状动脉成像用于可疑冠心病筛查及冠心病的诊断有很高的临床价值。且相对CAG检查是一种无创安全可靠价廉的检查方法,适合推广。     

16层螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的：探讨16层螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用。材料与方法：回顾性分析X线、16层螺旋CT证实的髋臼骨折患者80例影像资料。结果：所有病例16层螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体显示骨折走行方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论：16层螺旋CT对于术前充分了解损伤情况制定严格的手术计划具有重要的指导意义。因此,16层螺旋CT是髋臼骨折术前常规的检查手段。     

16层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

目的：探讨16层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用。方法：对16例可疑或确诊的冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并进行三维重建，评价16层螺旋CT对冠状动脉各支的显示能力及对冠状动脉病变的检出率。结果：16层螺旋CT对冠状动脉近、中段及严重狭窄显示较好。结论：16层螺旋CT作为冠状动脉疾患的筛选及血管重建术的术前定位、术后复查手段可广泛用于临床。     

16层螺旋CT低剂量胸部扫描的价值研究

目的：探讨16层螺旋CT低剂量胸部扫描的应用价值。材料与方法：对30例受检者在用低剂量16层螺旋CT扫描后再用常规剂量胸部16层螺旋CT扫描,对两组图像进行对比分析。结果：两种扫描方案对病灶的检出、病灶结构图像显示无明显差异。结论：胸部CT扫描可采用低剂量扫描,明显减少受检者的X线辐射剂量。     

16层螺旋CT在鼻及牙外伤诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT及其后处理功能在鼻及牙槽外伤骨折诊断中的应用价值。方法对46例鼻面部外伤病例采用16层螺旋CT扫描并进行多方位(MPR)、曲面(CPR)和三维(3D)重建,评价有无骨折和对骨折分型。结果25例鼻外伤中,确诊鼻骨骨折23例,排除骨折2例。21例牙外伤中,牙缺失伴有上、下牙槽骨折的15例,排除牙槽骨折6例。结论16层螺旋CT及其后处理功能在鼻及牙槽骨折诊断中具有实用价值,且可为法医学鉴定提供科学依据。     

16层螺旋CT诊断冠心病的临床研究

目的:评价16层螺旋CT对冠状动脉血管狭窄节段的显示能力。方法:入选15例临床疑似冠心病的患者,进行16层螺旋CT冠状动脉成像。记录患者12导联静息心电图,根据ST-T有改变的导联推测相关狭窄的冠状动脉。患者于螺旋CT检查后1周内行冠状动脉造影,以之为标准,观察16层螺旋CT和心电图对于狭窄程度≥50%的冠脉血管诊断的准确性。结果:16层螺旋CT冠状动脉成像对于≥50%狭窄的血管分支检出的敏感度为71.43%,特异度为97.69%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为96%,与冠脉造影的一致性较好。CT和心电图联合应用对冠脉狭窄节段的检出能力无提高。结论:16层螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉有较好的显示能力;对于冠状动脉狭窄性病变的识别能力可靠,但与心电图联合应用对冠脉狭窄的诊断无进一步帮助。     

16层螺旋CT冠状动脉CTA检查的护理体会

目的:总结16层螺旋CT冠状动脉CTA检查的护理要点。方法:采用GE Brightspeed Elite16 16层螺旋CT进行扫描,在患者的右肘静脉置入18 G的留置针,采用非离子型造影剂碘海醇350 mg/ml注射。结果:通过对289例CT冠状动脉造影患者的护理,其中25例冠状动脉血管造影患者扫描过程中心率有波动,1例患者因延迟时间掌握的不匹配,2例因肥胖患者X线穿透不理想,3例患者因高龄不能良好配合屏气效果不理想,重建后血管有伪影,其余患者均获得理想图像。结论:做好检查前的准备工作和检查中的心理护理,控制好心率,以提高冠状动脉CTA检查的成功率,为临床诊断提供更加准确的影像依据。     

多层螺旋CT高分辨率重建在肺间质性病变诊断价值分析

随机选取2012年10月~2014年10月在我院内科就诊的疑似肺部间质性病变患者60例。所有患者均行螺旋CT扫描,且在螺旋CT扫描出来图像的基础上进行高分辨率重建。对比分析高分辨率重建前后的图像。观察二者的确诊率,分析螺旋CT高分辨率重建对患者肺部间质性病变的诊断价值。多层螺旋CT检查可较好的对患者肺部成像。高分辨率重建后的放射图像质量、肺部间质性病变CT征象以及肺部间质性病变病灶分布方面均明显优于重建前,差异有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT高分辨率重建可大幅度提高对肺部间质性病变的诊断准确率,有利于临床诊断。     

16层螺旋CT在肺结节诊断中的应用

探讨肺结节临床诊断中16层螺旋CT的应用效果。68例肺结节患者被纳入研究,均具备完整的临床资料,资料收集时间为2015年8月~2016年8月,均为孤立性结节。入组患者均接受16层螺旋CT平扫以及增强扫描,统计患者的临床情况,比较16层螺旋CT平扫以及增强扫描后良性结节以及恶性结节的CT值和各序列强化值结果,并与病理结果进行比较。经CT扫描,68例患者中,恶性结节占大多数,为75.00%,其余25.00%为良性结节。对于良、恶性结节,还可以进一步划分为不同的类型。对良性、恶性结节患者的CT平扫、增强扫描CT值与不同序列强化值检测结果进行统计和比较可以发现,平扫状态下,组间差异无统计学意义(P>0.05),但在增强扫描状态下,不同的时间,组间比较均存在明显差异,良性结节组患者的CT值均显著低于恶性结节组患者(P<0.05)。对68例肺结节患者的16层螺旋CT扫描结果与手术病理结果进行对照分析,可得57例患者诊断准确,准确率达到83.82%。其中,17例良性结节患者中有1例出现误诊,51例恶性结节中有10例出现误诊。肺结节临床诊断中应用16层螺旋CT可以获得理想的效果,获得理想的诊断准确率,对良性、恶性结节均具有理想的诊断效果。     

16层螺旋CT对中央型肺癌浸润程度的评价

作者收集2003年12月至2004年10月临床确诊中央型肺癌34例,进行16层螺旋CT平扫加增强扫描,通过各种技术的重建,分析评价中央型肺癌的浸润程度及范围,探讨多层螺旋CT对中央型肺癌的诊断及浸润程度判断中的意义与价值.     

多层螺旋CT在脊柱损伤诊断中的应用

近年来，随着多层螺旋CT（MSCT）特别是16层螺旋CT和一系列的后处理技术的出现，为医学临床应用方面提供了更广阔的空间。本文探讨MSCT的Tr扫描（横断位扫描）及多平面重建显示法（明讯）和表面阴影（SSD）后处理技术在脊柱损伤诊断中的应用价值。[第一段]     

16层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用

目的:评价16层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值。材料与方法:对10例主动脉夹层患者行16层螺旋CT血管造影检查并进行二维和三维图像重建,重建方法包括多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),表面遮盖成像(SSD),最大密度投影(MIP),容积再现(VR)。结果:DebakeyⅠ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例。主动脉夹层的特异征象主要为分离移位内膜、真假腔的存在;非特异性征象为主动脉壁增厚钙化、主动脉不规则扩张、附壁血栓。MPR和CPR能较好地显示病变范围、大小及病变细节,而SSD、MIP和VR能良好显示管壁钙化情况和病变空间关系。结论:16层螺旋CT是一种准确、有效诊断主动脉夹层的检查方法。     

16层螺旋CT冠状动脉造影技术的探讨

目的：探讨16层螺旋CT冠状动脉造影技术的要点。方法：选择122例行16层螺旋CT冠状动脉造影患者，分析16层螺旋CT冠状动脉造影过程和结果。结果：共计72．7％（266／366支）的血管可用于诊断，心率在70次／min，且心律波动幅度小，图像质量显示较好，基本满足诊断要求。结论：心脏的搏动伪影、冠状动脉最佳重建时相、血管内对比剂浓度是影响层螺旋CT在冠状动脉造影图像质量的主要因素。     

16层螺旋CT冠脉造影应用初探

目的 探索16层螺旋CT冠状动脉造影在不同心率下不同方法的显示能力。方法 40例行16层螺旋CT冠状动脉造影后，用Half和Segement两种重建，Vitreal Ⅱ图形工作站的VitrealⅡ软件，应用表面遮蔽显示(SSD)、容积显示(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CVR)等多种方法重建后处理。结果 心率小于70次／min，进行Half和Segement两种方法重，冠脉各支均显示清晰，以R—R间期70％～80％的Half更满意。同样心率70—90次／min，冠脉各支显示均优，以R—R间期的50％～60％的Segement重建更优。心率大于90次／min，Segement重建以R—R间期的50％～60％的Segement重建更优，冠脉各支可显示，右冠较左冠脉显示差，Half重建见锯齿状伪影。结论 不同心率采用不同的重建方法、适当选择扫描参数及应用高浓度对比剂16层螺旋CT冠脉造影可获得满意的冠状动脉主干及分支的图像，作为一种冠心病筛选、随访的无创检查方法，具有广阔的前景。     

16层螺旋CT对肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的：探讨16层螺旋cT检查对肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断价值。材料与方法：回顾性分析经16层螺旋CT检查发现,并有完整临床资料及手术病理结果的21例。肾上腺外嗜铬细胞瘤。结果：本组发现肾上腺外嗜铬细胞瘤共21例,发生部位：腹主动脉旁区14例,纵隔脊柱旁3例,膀胱壁2例,髂动脉附近1例,睾丸1例。良性18例,占85．7％,恶性3例,占14．3％。结论：MSCT能准确定位肾上腺外嗜铬细胞瘤,并能对良恶性肿瘤作出较准确的判断,可作为肾上腺外嗜铬细胞瘤一线影像检查技术。     

16层螺旋CT冠状成像的临床应用

冠状动脉疾病是一种常见病、多发病，它严重威胁人类的生命健康，早发现、早诊断、早治疗能有效降低冠心病的危害。冠状动脉造影及介入治疗可有效的解决这个问题，但它属有创检查，创伤大、费用高，病人难于接受。多层螺旋CT冠状动脉成像技术是一种无创检查的新方法，现已成为冠心病影像诊断的重要方法。     

16层螺旋CT增强CTA+CTU对泌尿系统先天畸形的诊断

目的探讨16层螺旋CT增强CTA+CTU在泌尿系统先天畸形诊断中的应用价值。方法采用16层螺旋CT增强CTA+CTU多种后处理同步显示技术对可疑为泌尿系统先天畸形的患者进行诊断,并与最终临床、手术确诊结果进行比较。结果 16层螺旋CT增强CTA+CTU清楚的显示40例患者的畸形部位、形态、特征和分类,诊断准确率达到100%。其中18例为肾盂输尿管重复畸形,12例为肾旋转不良,4例为先天性巨输尿管,2例为输尿管开口异位,4例为马蹄肾。结论 16层螺旋CT增强CTA+CTU能够全方位、多平面并立体的成像,大大提高了诊断正确率和临床检出率,可作为泌尿系统先天畸形诊断的首选方法。     

16层螺旋CT在胸部外伤中的应用(附62例)

目的探讨16层螺旋CT在胸部外伤检查中的应用价值。方法对62例胸部外伤者进行16层螺旋CT检查并作三维和多平面重建,与胸片相比较。结果16层螺旋CT对胸壁骨折(肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨、胸椎等)检出率明显高于平片;确诊和排除了肋骨骨折;对胸部并发症(血气胸、肺挫伤、纵隔损伤、皮下气肿等)检出率较平片明显提高,并对损伤作定位、定性;同时发现了其他损伤(肝脾挫伤、腰椎和附件骨折等)。结论16层螺旋CT对胸部外伤的检查是一种重要的辅助手段。