富甘油三酯脂蛋白中载脂蛋白C测定及意义

目的:探讨富甘油三酯脂蛋白(TRL)中载脂蛋白C(ApoC)测定及临床意义。方法:用高密度脂蛋白沉淀剂除去血清中非高密度脂蛋白组分,测定上清液高密度脂蛋白(HDL)组分中ApoC,再用总ApoC减去HDL组分中ApoC间接反映TRL中ApoC,并对48例冠心病(CHD)患者TRL中ApoC进行了测定。结果:CHD患者血清TRL中ApoC水平(81.25%)明显高于正常对照组(32.91%)(P<0.001)。结论:用高密度脂蛋白沉淀剂沉淀法间接测定TRL中ApoC是测定TRL中ApoC的一种有效而简便的方法,通过血清TRL中ApoC测定,对了解肝脏对乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的摄取情况及CHD的疗效预测有重要意义。     

血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）水平与冠心病（CHD）的关系。方法通过冠状动脉造影检查选取120例CHD患者及106例对照者，CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组，对120例CHD患者血清总胆红素（TBIL）、non-HDL-C等指标进行检测，并与106例对照者进行比较。结果与对照组比较，CHD患者血清TBIL、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）低于健康对照组（P〈0．05）；血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、non—HDL—C高于健康对照组（P〈0．05）；随着冠状动脉病变支数的增加，血清TBIL、HDL-C明显降低（P〈0．01），TC、TG、LDL—C、non-HDL—C明显增加（P〈0．05）。直线相关分析显示，CHD患者血清TBIL水平与年龄、胆固醇、TG、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平无明显相关性（P〉0．05）；nonHDLC与胆固醇、TG、LDL-C呈正相关（P〈0．05），与HDL—C无明显相关性（P〉0．05）。结论血清胆红素浓度降低可作为CHD相对独立的危险因素，non—HDL-C增高与CHD关系密切。     

超速离心-高效液相色谱测定血清高密度和低密度脂蛋白胆固醇

目的 建立一种新的预期用作参考方法的高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）准确测定方法。方法 血清与含2-琉基乙醇（ME）和脯氨酸的溴化钠溶液混合，使背景密度为1．063，超速离心分离高密度脂蛋白（HDL）；血清与含脯氨酸的溴化钠溶液混合，使背景密度为1.006，超速离心分离HDL和低密度脂蛋白（LDL）；用高效液相色谱测定两种脂蛋白组分胆固醇。结果 ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白（a）对超速离心法分离HDL的影响；新方法测定HDLC和LDLC的总变异系数分别为0．96％～2、07％和0．65％～1．12％。结论 建立血清HDLC和LDLC准确测定方法，方法可靠、精密、简便，可望用作HDLC和LDLC测定参考方法。     

肝炎肝硬化血脂检测分析

目的：探讨肝炎肝硬化患者血清总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）检测的临床意义。方法：检测60例肝炎肝硬化患者及正常对照组的血脂水平。结果：肝炎肝硬化患者血清TCH、TG、HDL水平显著低于正常对照组（P〈0．01）。结论：血清TCH、TG、HDL能提示肝细胞的损害程度,对判断肝炎肝硬化病情及估计预后有重要的临床意义。     

冠心病患者血浆高密度脂蛋白及其亚型的变化分析

目的 观察冠心病（CHD）患者、脑梗死患者、2型糖尿病（DM）患者高密度脂蛋白（HDL）及其亚型的变化。方法 选择CHD患者202例（其中121例经冠脉造影）、脑梗死患者28例、2型DM患者31例，测定常规血脂{总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A-I（apoA-I）、载脂蛋白B100（apoB100）、脂蛋白（a）[Lp（a）]}、空腹血糖、餐后2h血糖、HDL2、HDL3及计算HDL2／HDL（％）。结果 CHD、脑梗死患者的HDL、HDL2、HDL2／HDL（％）显著下降，2型DM组HDL3有非常明显的增高。121例经冠状动脉造影的CHD患者其狭窄组较阴性组HDL2、HDL2／HDL（％）显著降低（P〈0．01）。80例血脂正常（TG〈2．2mmol／L，TC〈5．7mmol／L）的造影患者，TG随病变支数增加而递增（P〈0．05），HDL2则呈现递减式减少（P〈0．01）。常规血脂正常但糖耐量异常的CHD患者年龄明显偏大，同时有HDL3的下降。结论 CHD患者HDL降低主要表现为大颗粒的HDL2含量减少。     

超速离心HPLC测定血清脂蛋白亚类和脂蛋白(a)胆固醇方法的建立

目的 建立血清高密度脂蛋白（HDL）亚类、低密度脂蛋白（LDL）亚类和脂蛋白（g）[Lp（a）]胆固醇准确测定方法。方法 血清与含脯氨酸的溴化钠溶液混合，使背景密度为1，006和1．044，血清与含脯氨酸和巯基乙醇（ME）的溴化钠溶液混合，使背景密度为1，044、1．063和1．125，超速离心，用高效液相色谱测定各种超速离心底部组分胆固醇，计算HDL亚类（HDL2和HDk）、LDL亚类（LDL．和LDLb）及Lp（g）胆固醇。结果 ME使Lp（g）解离，解离前后Lp（g）存在明显密度分界点（1．044），使脂蛋白亚类和Lp（g）胆固醇测定成为可能；测定HDL2、HDL3、LDL。LDLb及Lp（g）胆固醇的总变异系数分别为0．85％～2．66％、0，87％～3．21％、0．86％～1，11％、2，59％～6．35％和4．42％～12．29％。结论 建立新的血清HDL和LDL亚类及Lp（g）胆固醇测定方法，方法可靠、精密、简便，可望在脂蛋白亚类和Lp（a）胆固醇测定标准化中发挥作用。     

直接测定低密度脂蛋白胆固醇与冠心病的防治关系

目的探讨直接测定低密度脂蛋白胆固醇（D—LDL—C）水平升高与冠心病（CHD）防治关系。方法采用液体试剂用清除法测定60例CHD患者及40例无CHD患者血清中D—LDL—C水平,同时还检测了胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果CHD组的TC、TG水平均明显高于对照组（P〈0．05）且D—LDL—C显著高于对照组（P〈0．01）。（HDL—C低于对照组）。结论D—LDL—C是CHD发病的高危因素。它的定期检查,已成为临床诊断、治疗、监测CHD必不可少的指标。     

血清胆红素水平与冠状动脉病变程度及血脂的关系

目的：探讨血清胆红素（BIL）浓度变化与冠心病（CHD）之间的关系。方法：将237例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），采用Gensini法计算冠脉病变积分（CSS），检测空腹血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平。结果：CHD组 TBIL、DBIL、IBIL水平低于非CHD组（P〈0．01）。双变量分析显示TBIL、DBIL、IBIL与CSS呈负相关。TBIL、IBIL与 TC、LDL—C呈负相关，结论：血清BIL水平与CHD程度呈负相关，低血清BIL水平是CHD的独立危险因素，其机制可能与影响脂类代谢有关．[著者文摘]     

HDL-ch测定血清分离后仍然混浊的处理

高密度脂蛋白胆固醇（HDL－Ch）测定原理是用聚阴离子和二价阳离子选择性沉淀低密度和极低密度脂蛋白，上层浪中只含有高密度脂蛋白胆固醇，所分离的上清液中胆固醇可代表高密度脂蛋白胆固醇的含量。但在实际测定中经常遇见血清离心沉淀后上层液仍然有混浊不清的现象，给HDL－Ch测定工作带来不便。据分析影响血清分离沉淀后仍然混浊不清的原因主要有两种因素，即高血脂标本和遇上高温天气。针对这两种原因可采取以下几种方法进行处理。l首先要求血清和沉淀剂加入试管后必须充分混匀，这点往往容易被操作者所忽视。2增加沉淀剂的比例：即…     

非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床价值探讨

目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）对冠心病（cHD）的临床应用价值。方法选取96例CHD患者及75例健康对照者为研究对象，分别测定血清总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），并计算低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和non-HDL-C浓度值。结果血清non-HDL-C、LDL-C水平在cHD患者组均显著高于健康对照组（P〈0．01或P〈0．05）；36例CHD合并高TG血症患者non-HDL-C水平显著高于健康对照组（P〈0．01），而LDL-C水平则差异无统计学意义。结论作为冠心病事件的危险因素观察指标，non-HDL-C要优于LDL-C。     

血清高密度和低密度脂蛋白中维生素E含量测定及临床意义

建立了用化学沉淀剂分步沉淀极低密度脂蛋白（VLDL）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL），再用荧光法测定HDL和LDL中求生素E（HDL—E，LDL－E）含量的方法，同时对其有关因素和临床意义进行了探讨．结果显示，该法测定的血清维生E回收率为93．2％；批内CV，LDL－E为9．2％，HDL—E为63％；批间CV变化较大，提示血清应新鲜测定。在冠心病人同健康人对比的初步观察中显示，尽管LDL－E显示较低（15．0±4．6μmol／L，VS16．6±6．1μmol／L），但无统计意义，而只有以LDL－Emmol／molLDL－C报告才显示显著意义（3．5±1．5mmol／molLDL－C，VS5．7±3．lmmol／molLDL—C，P＜0．001）．该结果进一步说明，只有从LDL的分子水平表示其维生素E含量，才更具有临床意义。     

冠心病患者血脂测定的临床观察

目的：观察冠心病（CHD）患者脂质代谢的异常情况。方法：总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）采用氧化酶法。高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）用直接法。APOAI／B采用免疫透射比浊法测定，以上试剂均由上海科华股份有限公司提供，用日立7180型全自动生化分析仪测定。结果：冠心病患者血脂六项测定结果对正常对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：冠心病患者血脂各项指标均有不同程度的改变，因此，早期观察脂质检测水平的变化，对冠心病的诊治及预防有一定的参考价值。     

血脂及脂蛋白(a)检测在肺癌患者中的价值

目的：分析肺癌患者体内血脂及脂蛋白（a）[Lp（a）]的变化以探讨其测定意义。方法：对肺癌患者测定血脂及脂蛋白（a）并与正常对照组比较。结果：肺癌患者组血清Lp（a）水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,血清TCH,HDL明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论：血脂与脂蛋白（a）[LP（a）]测定对肺癌患者辅助诊断有重要意义。     

小而密低密度脂蛋白与冠心病关系的研究

目的观察冠心病（CHD）患者血清小而密低密度脂蛋白（sdLDL）的水平,探讨sdLDL与CHD的关系。方法采用2％。16％的非查性梯度胶电泳检测经冠脉造影证实的50例CHD患者sdLDL水平,用30例冠脉造影阴性者和30例健康人作为对照,观察各组间的变化,采用多元逐步回归统计分析,以了解CHD危险因素对sdLDL的影响。结果冠脉造影阳性组的血清sdLDL（56．2＋11．3）％明显高于对冠照阴性（41．5±10．0）％（P〈0．01）与健康对照组（40．3±918）％（P〈0．01）;sdLDL异常组血清TG水平增高,HDL—C水平降低,均与正常组存在显著差异（P〈0．01）。结论血清sdLDL测定可作为预测CHD危险性的指标。     

一氧化氮在先天性心脏病伴肺动脉高压中的表达

目的：探讨一氧化氮（NO）在先天性心脏病（CHD）伴肺动脉高压（PH）形成和发展中的作用。方法：采用分光光度法分别检测22例CHD伴PH（PH组）及17例CHD不伴PH（对照组）患者肺动、静脉血清NO的含量，并进行比较分析。结果：（1）PH组肺动、静脉血清NO含量明显高于对照组（P〈0．01）；（2）PH组肺静脉血清NO含量明显高于肺动脉（P〈0．05，P〈0．01）；（3）PH组肺动、静脉血清NO含量与平均肺动脉压力（MPAP）均呈正相关（P〈0．01）。结论：NO在CHD伴PH的形成和发展中起保护作用。     

益智对小鼠实验性高脂血症的降脂作用

目的：探讨益智（Alpinia oxyphylla Miq)对小鼠实验性高脂血症的降血脂作用。方法：实验分别用花生油和猪油造成高脂模型对照组（PE－HFD，LA－HFD），各组分别添加2％益智（AOM）和4％AOM，饲养观察28d后，用显色－比色法测定血清总胆固醇（TC）和血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），并计算出HDL－C／TC值和动脉硬化指数（AI），结果：实验中的自制高脂饲料可以成功地诱导小鼠产生高胆固醇血症及动脉硬化（P＜0．01）。添加2％AOM组及添4％AOM组的TC和AI均极显低于HFD组（P＜0．01），HDL－C／TC均极显高于HFD组（P＜0．01），添加2％AOM组的HDL0C显高于HFD组（P＜0．05），添加4％AOM组的HDL－C极显高于HFD组（P＜0．01），且添加4％AOM的对上述4种指标的影响效果都优于2％AOM组的（P＜0．01）。结论：益智具有良好的预防和降低血脂作用。     

尿微量清蛋白检测在冠心病中的临床意义

目的探讨尿微量清蛋白（MA）测定在冠心病（CHD）患者中的临床意义，分析尿微量清蛋白与血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（GLU）之间的关系。方法分别测定46例健康人及50例冠心痛患者尿中MA含量和血清中TC，TG，HDL，LDL，空腹GLU的水平并且进行比较分析。结果冠心病组尿中微量清蛋白水平明显高于健康对照组（P〈0．05），血清TC及LDL水平两组之间亦有显著性差异（P〈0．05），并且冠心病患者MA含量与空腹血糖水平密切相关，随着空腹血糖升高而升高。结论尿中MA的含量增加与冠心病发生密切相关，MA不仅是冠心病的危险因素，当其与某些已确立的冠心病危险因素同时出现时，冠心病危险性增加。     

血清尿酸与冠心病的关系研究

目的探讨血清尿酸（uA）水平与冠心病（CHD）的关系。方法检测187例经冠状动脉造影确诊的患者和156名正常对照者的血清UA水平及相关肾功能、血脂生化指标。结果CHD组血清UA、肌酐（Cr）、尿素（Urea）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL-C）水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;相关分析显示血清uA与血清cr呈正相关（r=0．513,P〈0．05）。多元logistic回归分析显示CHD的发病与TG、TC、HDL—C、LDL—C、non—14DL—C有关。结论高uA血症不C14D的独立危险因素之一。     

高脂血清HDL—C的一种有效分离方法

在血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）的测定中,选择合适的沉淀剂以去除脂血标本中的低密度脂蛋白（LD）和极低密度脂蛋白（VLDL）干扰是很重要的．目前国内最常用的沉淀剂是磷钨酸一镁（PTAMg2 [1]聚乙二醇（PEG）和聚乙二醇一硫酸葡聚糖（PEG－DeX,500）[2]。我们经过实验和观察,发现将PTA－Mg2 和PEG-Dex,500这两种沉淀剂联合使用（PTA－PEG－Dex,500）比单独使用一种沉淀剂效果更佳,现报道如下。1材料和方法1．1试剂1．1．IPTA－Mg’”沉淀剂按文献‘”配制。1·1·2PEG－Dex,500沉淀剂：氯化镁（MgCI：·6H…     

载脂蛋白B与其它冠心病患者血脂危险性指标的关系

目的：探讨载脂蛋白B(apoB）与其它冠心病（CHD）患血脂危险性指标的关系。方法：对132例CHD患与对照组124例非CHD健康人进行血脂7项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C)、载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a)(Lp(a)）的测定，将apoB与其它血脂危险性指标做对比性分析。结果：apoB与其它脂指标比较有相似甚至更好的敏感性与特异性。其结果分别为，apoB（47．7％、98．4％）、TC（27．3％、97．6％）、TG（59．1％、70．9％）、HDL－C（2．3％、88．7％）、LDL－C（36．4％、99．2％）、apoA1（9．1％、60．5％）、Lp(a)（66．6％、64．5％），并与LDL－C有显的相关性（P＜0．01，r=0.9173)。结论：apoB应该与LDL－C、TG同样成为第一线的CHD患血脂危险性指标。