3140例新生儿脐带血葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测结果分析

目的 总结和分析本院新生儿脐带血葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测结果,为新生儿G6PD缺乏症筛查提供依据和参考.探讨脐带血G6PD检测在新生儿黄疸鉴别诊断及早期防治中的临床意义.方法 新生儿出生后立即取脐带血置于乙二胺四乙酸抗凝真空管,采用全自动生化分析仪进行定量检测,低于参考值为缺乏.结果 G6PD缺乏率为10.10%,其中男婴为12.00%,女婴为7.77%,男性缺乏率高于女性缺乏率.结论 采用新生儿脐带血检测G6PD活性,取材方便、简单,能有效、早期筛查出G6PD缺乏患儿,脐带血G6PD活性检测在新生儿黄疸鉴别诊断及早期治疗中有重要临床价值.     

脐带血在ABO新生儿溶血病血型血清学试验检测中的应用价值

目的探讨脐带血在ABO新生儿溶血病血型血清学试验检测中的应用价值。方法于孕妇分娩前和新生儿出生后分别进行ABO、RhD血型鉴定。对母/子血型为O/A（B）、RhD（＋）组合的375例新生儿进行新生儿溶血病血型血清学试验检测。结果使用脐带血检测的ABO新生儿溶血病阳性率为68.3%、出生1~3天静脉血阳性率为51.9%、〉3~7天静脉血阳性率为39.0%,脐带血检测结果显著高于静脉血（P〈0.01）,且随着患儿出生时间的延长阳性检出率呈下降趋势。结论 ABO新生儿溶血病血型血清学试验以脐带血检出率最高,用脐带血进行新生儿溶血病血型血清学试验检测是早期诊断新生儿溶血病的有效方法,值得推广使用。     

脐带血总胆红素水平早期诊断新生儿溶血病的临床价值

目的探究脐带血总胆红素(TBIL)水平早期诊断新生儿溶血病(HDN)的临床价值。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月该院产科收治的O型血产妇分娩的532例足月新生儿的临床资料,观察新生儿脐带血TBIL水平与溶血3项指标、不同母婴血型、黄疸时间之间的联系,分析脐带血TBIL水平早期诊断HDN的临床价值。结果 532例新生儿中确诊为HDN者180例(33.83%),母婴O-A血型、O-B血型HDN发生率明显高于O-O血型,差异有统计学意义(P0.05);母婴O-A血型、O-B血型脐带血TBIL水平及游离抗体试验、抗体释放试验阳性比例均明显高于母婴O-O血型,差异有统计学意义(P0.05);高胆红素血症日龄≤3d新生儿脐带血TBIL水平明显高于日龄3d者,差异有统计学意义(P0.05);直接抗人球蛋白试验阳性新生儿脐带血TBIL水平明显高于阴性新生儿,差异有统计学意义(P0.05);IgG抗体滴度与脐带血TBIL水平呈正相关(r=0.658,P0.05)。结论脐带血TBIL水平检测对HDN具有早期诊断价值,可为临床评估新生儿溶血严重程度提供准确依据,对HDN的治疗及预后具有指导及预估作用。     

脐血血糖测定对足月新生儿早期低血糖的预测价值

新生儿低血糖是新生儿潜在的严重隐患,大部分表现为无症状或症状不典型,可能导致神经系统的永久性损伤.为了能早期发现及早期干预新生儿低血糖,作者对在本院出生的280例正常足月新生儿的脐带血和出生后2h的末梢血进行快速血糖测定,探讨其对新生儿早期低血糖的预测价值.     

延边朝鲜族新生儿血红蛋白Gγ/(Gγ+Aγ)比值测定

目的:血红蛋白γ链包括Gγ和Aγ,基因图谱分析发现新生儿常有γ链基因的异常。实验测定延边朝鲜族新生儿血红蛋白Gγ/(Gγ Aγ)比值,对于研究人类遗传变异和基因调节具有重要意义。方法:实验于2005-12/2007-04在延边大学医学部基础医学院生物化学与分子生物学教研室完成。①材料来源:97例朝鲜族新生儿脐带血由延边大学医院妇产科产室提供,产妇均签署知情同意书。②实验方法:新生儿脐带血取样后立即冷冻于液氮之中,EDTA-Na2抗凝,进行血红蛋白解链,每500μL脐带血与0.9%的NaCl溶液1000μL相混合稀释,离心去上清,分离血红蛋白。用酸性聚丙烯酰胺以凝胶电泳法分离血红蛋白中的Gγ和Aγ肽链,电压200V,电泳50min,电泳方向为正极到负极。电泳后凝胶用丽春红2R染色,乙酸脱色致本底无色。用UVP扫描凝胶成像分析系统对凝胶板上的Gγ和Aγ肽链进行扫描定量,测定血红蛋白中Gγ/(Gγ Aγ)比值。结果:朝鲜族新生儿脐带血中的血红蛋白Gγ/(Gγ Aγ)比值分布情况:1例处于30%～48%低Gγ区,占总例数的1.03%,平均值27.60%;96例处于50%～79%中间区,占总例数的98.97%,平均值(68.40±2.90)%,明显低于相关文献报道的新疆维吾尔族、广西壮族、北京市汉族、西藏藏族新生儿Gγ/(Gγ Aγ)的整体均值(75.4±2.50)%,差异有显著性意义(P<0.05);未发现>80%高Gγ区者。结论:延边朝鲜族新生儿血红蛋白Gγ/(Gγ Aγ)比值多分布于50%～79%中间区,其平均值与其他民族比较相对较低。     

全自动生化分析仪脐带血血清TBIL水平测定在母婴ABO血型不合新生儿早期筛查中的应用

目的:探讨全自动生化分析仪脐带血血清总胆红素(TBIL)水平测定于母婴ABO血型不合新生儿早期筛查中的应用效果。方法:选取2015年6月～2018年7月我院收治母婴ABO血型不合新生儿468例为研究对象,均实施ABO溶血三项检测、全自动生化分析仪测脐带血血清TBIL水平,分析脐带血血清TBIL水平与ABO溶血三项检测结果、黄疸出现时间、母亲血型的关联性。结果:本研究468例母婴ABO血型不合新生儿中发生HDN 154例(32.91%),发生HB 80例(17.09%);母婴O-A血型、O-B血型于HDN发病率、抗体释放实验、游离抗体实验阳性率方面明显高于母婴O-O血型,P0.05;比较发现,新生儿HB发病时间越早,其脐带血血清TBIL水平越高,P0.05;经Spearman分析,新生儿HB发病率与脐带血血清TBIL水平呈正相关(r=0.733,P=0.019)。结论:母婴ABO血型不合新生儿HB发病率与脐带血血清TBIL水平关系密切,通过检测其水平可为临床早期诊疗提供数据支持。     

新生儿血红蛋白对地中海贫血筛查准确性分析

目的探讨新生儿脐带血与出生1～3d外周血血红蛋白组分与表达量对地中海贫血的筛查准确性。方法收集2016年1月至2017年6月在该院出生,并进行珠蛋白基因筛查的新生儿220例,应用毛细管电泳分析脐带血或外周血血红蛋白组分。结果 220例新生儿中脐带血组146例,外周血组74例,两组血红蛋白电泳结果一致。以基因检测结果为确诊标准,α-地中海贫血77例,其中电泳检测出Hb Bart′s条带63例,未检出Hb Bart′s条带均为静止型α-地中海贫血。以Hb Bart′s条带作为电泳筛查α-地中海贫血的标准,其灵敏度为81.81%(63/77),对轻型α-地中海贫血灵敏度达100.00%(61/61),特异度为100.00%(108/108)。基因检出β-地中海贫血34例与健康新生儿108例,两者血红蛋白F(HbF)百分比采用ROC曲线分析。轻型β-地中海贫血的截断值为86.65%,其灵敏度为94.12%(32/34),特异度为84.26%(91/108)。结论新生儿通过Hb Bart′s条带筛查α-地中海贫血,通过HbF筛查β-地中海贫血都有较好的灵敏度和特异度。     

脐带血和静脉血检测在新生儿ABO溶血病中的应用价值

目的探讨脐带血和静脉血检测在新生儿ABO溶血病中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年10月在我院分娩的528例足月新生儿,采集新生儿脐带血和静脉血进行溶血三项试验。结果母婴O-A型和O-B型新生儿ABO溶血病发生率分别为47.92%和46.75%,明显高于母婴O-O型(P0.05);母婴O-A型和O-B型新生儿ABO发生率比较差异无统计学意义(P0.05);脐带血溶血三项检出新生儿ABO溶血病比例为91.91%,明显高于静脉血(P0.05);母婴O-A型脐带血游离抗体试验阳性率和抗体释放试验阳性率分别为35.42%和42.36%,明显高于O-B型和O-O型(P0.05);母婴不同血型脐带血抗人球蛋白试验阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相比于静脉血检测,行脐带血溶血三项检测有助于早期诊断新生儿ABO溶血病,有助于尽早控制病情。     

梧州地区新生儿脐带血红细胞相关参数生物参考区间的建立

目的 探索建立梧州地区健康新生儿脐带血红细胞相关参数的生物参考区间,为临床诊疗提供依据.方法 采用日本Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪对729例新生儿脐带血作红细胞相关参数进行分析,采用美国海伦娜SPIFE3000电泳仪对上述脐带血作血红蛋白(Hb)进行电泳,选取未出现Hb Bart's带的624例新生儿脐带血,对Hb、红细胞计数(RBC)、平均血细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)等作正态性检验,剔除离群值最终入选620例新生儿进行统计分析,建立上述参数的生物参考区间.正态分布的Hb、RBC、血细胞比容(HCT)采用(x±1.96s)作为95％生物参考区间,非正态分布的MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、RDW-CV以P2.5～P97.5作为95％的参考区间.结果 梧州地区新生儿脐带血红细胞相关参数生物参考区间如下,RBC:男(3.38～5.42)×1012/L,女(3.43～5.27)×1012/L;Hb:男121.2～180.8 g/L,女124.1～175.9 g/L;HCT:男36.7％～55.5％,女37.8％～54.2％;MCV:男95.1～116.3 fL,女95.8～114.6 fL;MCH:男31.0～37.6 Pg,女31.0～37.7 Pg;MCHC:男308.0～344.0 g/L,女312.0～341.5 g/L;RDW-SD:男53.2％～76.4％,女52.6％～71.0％;RDW-CV:男14.8％～20.0％,女14.8％～18.9％.结论 不同地区新生儿脐带血红细胞相关参数生物参考区间存在差异,有必要建立不同地区的生物参考区间.     

新生儿脐带血检测巴特血红蛋白—附2281例分析

目的：获取新生儿α珠蛋白生成障碍性贫血（α珠贫）的资料。方法：对本院出生的2281例新生儿脐带血作血红蛋白（Hb）电泳分析。结果：发现巴特血红蛋白（Hb Bart)阳性213例，占被检人数9．34％，其中静止型α珠盆110例（阳性率4．8％），标准型α珠贫97例（4．3％），HbH病4例（0．2％），复合异常血红蛋白2例（0．1％）。结论：利用脐带血电泳检测Hb Bart，具有无损伤、简易、有效的优点，宜作为常规的筛查方法。     

血液流变学在新生儿期中的应用

新生儿高粘滞性是新生儿期常见的。由各种病因所致严重危害新生儿健康的症候群。我们观察了２３例正常新生儿脐带血的血液流变学指标，并与１９例患各种疾病的新生儿血液流变学指标进行了对照，结果表明，新生儿患病的血液流变学各种指标均高于正常新生儿脐带血，并有高度显著性，因此测定血液流变学有一定的诊断、治疗意义。     

脐带血的病原学检测及其临床应用价值探讨

脐带血中含有丰富的造血干细胞,且T淋巴细胞多数比较幼稚、免疫反应弱,故排斥反应比较弱,所以在干细胞移植、常规输血等方面应用前景十分广阔。由于乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等多种传染病母婴间垂直传播的存在,不洁的脐带血中会含有各种病原体,可能引起受者病原感染,这对脐带血的使用是一个潜在的威胁。为了了解脐带血使用的安全性,我们2003年6月至2005年10月对512份入院产妇分娩的新生儿脐带血进行上述5种病原的检测。1材料和方法1.1材料2003年6月至2005年10月我院产科入院产妇分娩的新生儿脐带血共512份。用血袋法采集,采集量60至120ml。…     

浙江省新生儿脐带血血常规相关指标和各型血红蛋白质量百分比参考值的确定及其对血红蛋白病诊断的意义分析

目的 通过大规模检测浙江省足月新生儿脐带血血常规相关指标和各型血红蛋白的质量百分比(HbA%、HbF%、HbA₂%),确定血常规相关指标和各型血红蛋白的参考值范围,为新生儿血红蛋白病及其他疾病的筛查提供参考。方法 用血细胞分析仪和血红蛋白毛细管电泳检测合法采集的足月健康新生儿捐献脐血1 788份。应用百分位数法界定WBC、RBC、Hb浓度、MCV、MCH、MCHC、HbA%、HbF%、HbA₂%的双侧95%可信区间的正常参考值范围,用t检验或者方差分析判断孕周和Hb浓度对HbA%、HbF%、HbA₂%的影响。结果 浙江省足月健康新生儿脐带血WBC、RBC、Hb浓度、MCV、MCH,MCHC的参考值范围分别为：(9.7～23.4)×10⁹/L、(3.5～5.0)×10¹²/L、124～178 g/L、111～131 fl、33～39 pg、280～315 g/L;血红蛋白HbA%的参考值范围为11.1%～32.1%、HbF%的参考值范围为67.5%～88.9%;HbA_2...     

抗-Rh(D)IgG亚类与新生儿溶血性疾病的严重性

作者探讨了妊娠妇女产生的抗-Rh(D)IgG亚类与新生儿溶血性疾病(HDN)严重程度的关系。98次妊娠,婴儿均为Rh(D)阳性。HDN按下列标准分类。重型;水肿胎儿或需子宫内输血或出生时脐带血血红蛋白(Hb)<60g/L。较重型:脐带血Hb在60—90g/L之间和/或脐带血胆红素>100μmol/L;需及时换血。中型:脐带血Hb>90g/L和/或脐带血胆红     

离子交换HPLC法和亲和层析HPLC法检测糖化血红蛋白结果的比较和分析

目的比较两种不同原理高效液相（HPLC）法测定HbA1c结果的一致性。方法采用Primus的PDQ亲和层析高效液相仪和Bio-Rad的VARIANT离子交换高效液相仪对87例2型糖尿病患者、10例透析的尿毒症患者和5例新生儿脐带血测定的糖化血红蛋白进行比较和分析。结果两种方法的线性试验中离子交换HPLC法的平均回复率为98．9％,亲和层析HPLC法平均回复率为100．9％;精密度试验离子交换HPLC法的批内CV〈1％,批间CV〈2％,亲和层析HPLC法批内和批间CV均〈2％;87例糖尿病患者检测结果比较没有显著性差异,r=0．901,P〈0．001;尿毒症患者HbA1c结果离子交换法均高于亲和层析法;亲和层析HPLC法能准确检测新生儿脐带血的HbA1c,而离子交换法不能测出。结论两种方法检测HbA1c准确度很高,都能真实的反映患者的糖化血红蛋白和血糖水平,但检测尿毒症患者和新生儿脐带血的糖化血红蛋白结果有很大差异。     

脐带血血常规及网织红细胞相关参数在α-珠蛋白生成障碍性贫血中的诊断价值研究

目的探讨脐带血血常规及网织红细胞相关参数在α-珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)中的诊断价值。方法采用Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪对729例新生儿脐带血进行血常规及网织红细胞相关参数分析,采用美国海伦娜SPIFE3000电泳仪对上述脐带血进行血红蛋白(Hb)电泳检测,将出现HbBart′s带的105例α-地贫新生儿作为电泳异常组,无Hb Bart′s带的624例新生儿作为电泳正常组,电泳正常而Hb水平低于145 g/L的217例新生儿作为电泳正常贫血组,电泳正常而Hb水平大于或等于145 g/L的407例新生儿作为电泳正常对照组。对各组Hb、红细胞计数、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和网织红细胞相关参数[网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、低荧光强度网织红细胞、中荧光强度网织红细胞、高荧光强度网织红细胞、网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)]进行比较分析,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价上述各项参数的诊断效能。结果筛选出诊断效能较高的参数为MCH、MCV、Ret-He,其在诊断α-地贫时的ROC曲线下面积达0.950、0.930、0.936,具有较高的诊断效能,其他指标诊断效能不高。MCH的cut off值为31.45 pg时,其诊断α-地贫的灵敏度为0.848,特异度为0.942;MCV的cut off值为96.80 fL时,其诊断α-地贫的灵敏度为0.810,特异度为0.958;Ret-He的cut off值为28.05 pg时,其诊断α-地贫的灵敏度为0.876,特异度为0.888。结论新生儿脐带血MCV、MCH及网织红细胞参数Ret-He等在鉴别诊断α-地贫中具有很高的诊断效能,可作为筛查新生儿α-地贫的有效指标,可在基层广泛推广使用。     

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响

目的：探讨不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响。方法抽取我院126例早断脐孕妇和98例延期断脐孕妇为研究对象,对两组新生儿黄疸发生情况进行对比。结果A组中新生儿黄疸发生率为15．07％,明显低于B组的20．41％,组间比较差异具有统计学意义（χ2＝7．566,P＜0．05）。结论如果当脐带血管搏动消失后断脐带,可增加新生儿血红蛋白值,减少贫血的发生。     

新生儿脐带血红细胞相关参数及血红蛋白电泳结果分析

目的 了解梧州市新生儿α-珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)的发生率,明确新生儿脐带血红细胞相关参数在筛查α-地贫中的意义.方法 选择2018年8月至2019年8月在梧州市中医医院出生的696例新生儿作为研究对象,对新生儿脐带血行血红蛋白(Hb)电泳和血常规检测,对区带进行扫描分析.根据电泳结果将其分为Hb Bart's阳性组和电泳正常组,分析Hb Bart's阳性组新生儿红细胞相关参数变化特点,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对α-地贫的诊断效能.结果 696例脐带血标本中共检出Hb Bart's阳性标本72例,其中男44例,女28例,阳性率为10.34％;静止型14例,阳性率为2.01％,标准型57例,阳性率为8.19％,中间型1例,阳性率为0.14％.Hb Bart's阳性组红细胞各相关参数与电泳正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Hb Bart's阳性组新生儿脐带血红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、红细胞计数与红细胞平均体积比值(RBC/MCV)高于电泳正常组,而Hb、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)低于电泳正常组.ROC曲线分析显示,各参数用于诊断α-地贫的曲线下面积为MCH>RBC/Hb>MCV>RDW-SD>RBC/MCV>MCHC.当RBC/MCV为4.7418时,其诊断α-地贫的灵敏度为79.2％,特异度为84.8％,当RBC/Hb为3.2013时,其诊断α-地贫的灵敏度为86.1％,特异度为96.3％.结论 以脐带血红细胞相关参数作为α-地贫筛查指标,具有准确、经济、便捷的特点,能及早地为α-地贫基因携带患儿立卡建档,降低α-地贫基因携带者成年后相互婚配导致重症地贫患儿出生的概率.     

羊水浑浊新生儿脐带血血气分析应用研究

目的探讨脐带血血气分析在羊水浑浊新生儿中的应用价值。方法 178例因胎儿宫内窘迫行剖宫产的足月妊娠孕妇作为研究组,760例择期行剖宫产术的健康孕妇作为对照组,比较两组羊水性状、新生儿Apgar评分及脐带血pH值。结果两组孕妇羊水性状、新生儿Apgar评分及脐带血pH值异常发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论羊水浑浊可导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿酸中毒。脐带血血气分析可弥补Apgar评分的不足,提高新生儿疾病诊断率。     

反相高效液相层析技术用于新生儿~A γ~T基因频率分析

为检测贵州省苗族新生儿血红蛋白中的A T 变异体 ,以便进一步分析变异个体的基因型 ,首先必须用适当的方法检测出新生儿脐带血HbF中的A T 链。介绍用反相高效液相层析技术 (RHPLC)检测人类HbF中的A T 链 ,所用主要试剂乙腈为国内产品。该检测方法具有程序化、自动化、灵敏度高