浅谈女性导尿术的体会

笔者结合临床积累了一些关于女性导尿术的经验 ,介绍如下。1　选择合适的导尿管根据患者不同条件 ,选择合适的种类及型号。应用气囊导尿管不需要胶布局部固定 ,不易滑脱 ,能保持尿失禁患者会阴部的干燥 ,有效地防止了褥疮的发生。但此种导尿管价格较贵 ,再加上气囊对尿道粘膜造成不同程度的损害 ,所以此种导尿管不能普及 ,应根据临床合理选用普通导尿管与气囊导尿管。2　严格执行无菌操作以预防感染导尿时若未能认真清洗或严格消毒外阴部 ,或操作中触及未消毒的物品 ,或将导尿管误插入阴道取出后未予更换即再用 ,这些情况都可以引起泌尿系感…     

改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的应用分析

目的探讨运用改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的临床疗效,进一步为临床寻找更合理的预防方案提供依据。方法神经外科住院昏迷患者70例,患者均采用改良式留置导尿术进行导尿,检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况。取尿管前段、中段和尿道口段进行细菌培养和药物敏感试验。统计导尿术并发症的发生率。结果所有患者导尿术成功率100%,无一例出现尿道损伤。70例患者中出现尿道感染8例,感染率11%,无明显的菌血症及血尿出现。3例出现尿道疼痛。结论运用改良式留置导尿术预防昏迷患者导管相关性感染发生率效果满意,值得临床推广应用。     

男性留置导尿过程中常见的护理问题及预防对策

留置囊性尿是管一项常见的护理操作,但在男性导尿操作中易出现插管困难、尿道损伤、尿管脱出、尿路感染、拔管困难及尿潴留等护理问题。本文从插管时、留置过程中以及拔管时的护理问题及其对策几方面进行综述,对常见的护理问题产生的原因进行分析,并提出相应的防护对策     

克氏针支撑尿管导尿新法

男性病人手术或急性尿潴留时需导尿、留置导尿管 ,而前列腺增生、尿道损伤、感染等所致尿道狭窄 ,常因反复插管致黏膜损伤、水肿 ,甚至出血 ,或反复刺激尿道痉挛 ,使导尿失败。我们采用下述方法可避免导尿失败。操作方法取直径 1 mm、长 2 0 cm克氏针 1根 ,距尾端2 cm处折弯 2 0角度。克氏针尾端插入导尿管侧孔 ,将导尿管拉长变细 ,导尿方法同普通导尿术 ,尿液流出后退出克氏针。体会克氏针可浸泡消毒 ,急用时可用碘酒、酒精涂擦 ,亦可酒精灯燃烧消毒。因克氏针硬度高、光滑 ,可支撑导尿管扩张尿道而不损伤尿道。折弯后符合耻骨下弯曲度易进…     

气囊导尿管留置导尿相关问题的分析及对策

留置导尿是解决排尿困难及观察尿量的基本手段，采用气囊导尿管导尿，具有操作简便、固定稳固、刺激性小等优点。近几年广泛应用于临床。我科于1997年开始使用气囊导尿管，在使用过程中发现存在着一些问题，为此，笔者对存在的问题进行分析并提出对策，现报道如下。     

气囊导尿管留置导尿护理要点

气囊导尿管操作简便,固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,近年来在临床已取代普通留置导尿管,得到广泛应用。 1气囊导尿管留置导尿方法     

骨科尿潴留病人导尿中常见的问题及对策

尿潴留是骨科病人常见的并发症，导尿是常用的技术操作之一。但有时并不为医护人员所重视。因此，临床上常发生对适应症掌握不严，操作中不注意无菌原则及尿管护理不当，气囊尿管插入深度不够及拔管后排尿困难等问题。给病人造成不必要的痛苦，甚至导致严重的并发症。针对这些问题，提出处理意见，减少病人的痛苦。     

女病人导尿失败原因分析

导致女性患者导尿失败的原因有以下几种。尿道口的异位女性尿道口的正常解剖位置在阴蒂的下方 ,阴道口的上方 ,当分开大小阴唇 ,充分暴露外阴时 ,可见其间正中位置有一灰白色的小口 ,呈矢状窦。异位尿道口常见有尿道口紧贴于左右小阴唇处或尿道口紧贴于阴蒂或位于阴道前壁左右处。因其黏膜与大小阴唇的颜色近似 ,不易分辨 ,故进行操作时 ,须仔细观察 ,认真分辨。在正常的解剖位置上看不到尿道口时 ,要首先考虑有无尿道口异位 ,应上下左右细心寻找 ,避免反复、试探性插管 ,以免引起泌尿系感染。例 1 .患者女性 ,1 4岁 ,因大便干结数日 ,2 4 h…     

老年男性留置气囊导尿管污染原因及存在护理问题的处理

老年男性患者留置气囊导尿管，近年来广泛应用于临床，因其使用方便，不需外固定，不易脱落，病人可带管自由活动，易于清洁外尿道口，适用于老年危重病人，然而留置导尿管随着留置时间的延长而增加感染机会，因而要求护士掌握正确的导尿方法，保持无菌性和无损失性，留置导尿管的过程中，注意预防控制感染，排队尿管不畅的原因，保证病人安全度过留置尿管期。     

妇产科导尿术失败的原因及防治措施

本文根据笔者的临床经验 ,分析了在妇产科患者中进行导尿术失败的原因 ,并提出防治这一问题的措施。尿道口寻找困难在下列情况时 ,尿道口常隐藏而不易被找见 :1高龄女性病人由于肌肉结缔组织萎缩 ,会阴部肌肉松弛 ,萎缩的阴道牵拉尿道口使之陷于阴道前壁之中 ,同时又因阴道粘膜     

无痛导尿的临床观察

目的：比较手术患者在麻醉前或后留置导尿管对患者的生理干扰程度及尿道粘膜损伤情况，探讨无痛导尿的可行性。方法选择患者300例。随机分为三组，每组100例。A、B组在麻醉后，C组在麻醉前按常规方法行导尿留置尿管操作．监测并记录收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度；收集导尿前、导尿操作后5min和30min的尿液10ml送检以评价尿道粘膜有无损伤，按疼痛程度评定标准对B、C两组患者导尿操作过程中的疼痛程度进行评定。结果导尿操作期间A、B两组心率、血压无明显变化，疼痛评定结果均为0级。C组出现心率加快，血压升高，92％出现轻度以上疼痛，且尿道粘膜损伤程度明显高于A、B两组。结论手术患者无痛(麻醉后)导尿可减少导尿操作对患者的生理干扰和尿道粘膜损伤程度。     

留置导尿与医院泌尿系感染的关系及预防

导尿术在抢救危重患者时有重要作用。但留置导尿极易导致尿路感染，有资料认为医源性感染40％为尿路感染，其中又有70％以上与尿管有关。为探讨留置导尿与泌尿系感染发生的相关因素，采取有效的预防措施，我科对2001年1月-2002年10月留置导尿的52例患者进行了跟踪观察，现将结果报道如下。     

前列腺增生导尿困难的处理方法及体会

前列腺增生症又称前列腺良性肥大。随着我国人均寿命的增长，前列腺增生症也随之增加，老年男性前列腺增生并发尿潴留的情况时有发生，常常需要导尿来解除病人的临时痛苦。而我们大多数护理人员对此项操作束手无策，需请泌尿外科医师来完成。他们多采用导丝引导导尿管进行操作，多有尿道损伤。而导尿术是我们护理人员应掌握的一相基本操作技术，因此近几年米我们对45例老年男性前列腺增生导尿困难患者导尿时，在传统的方法上加以改进和探索，取得了满意的效果，成功率80％。本文对我们在实践中遇到的困难及对策和体会总结如下：     

留置气囊导尿管及拔管存在的护理问题及护理

气囊导尿管近年来被广泛应用于临床。因其操作简单，内固定稳妥，不易脱出等优点，要求护士掌握正确的导尿方法，保持无菌性和无损伤性，留置导尿过程中，预防控制感染，排除尿管不畅的因素。预防拔管困难，使病人安全度过留置尿管期。现将置入气囊导尿管及拔管存在的护理问题及护理，总结报告如下。     

留置导尿病人漏尿原因分析及处理

留置导尿是临床各科用于解除尿潴留及观察尿量、术前准备等基本手段。在留置导尿过程中,经常发生尿道口漏尿现象,给治疗和护理造成很大影响,笔者对34例漏尿病人进行原因分析并及时处理,效果满意。1临床资料34例病人,其中男性14例,女性20例,年龄在25—94岁,均选用一次性硅胶双腔气囊导尿管导尿,插入深度为见尿后再     

截瘫患者自我间歇导尿与留置导尿的效果观察

截瘫患者因其脊髓损伤（骶以上）而引起痉挛性神经源性膀胱,极易导致泌 尿系统感染、结石、肾积水,严重者可造成肾功能不全或死亡.根据国际临床研究结果,间 歇导尿术可明显减少泌尿系统感染的机会.笔者就间歇导尿术与留置导尿术泌尿系统感染发生情况进行了对比研究,现报道如下。     

提高老年女性导尿成功率小窍门

导尿是护理临床工作中最常见的操作之一,由于女性特殊的生理结构,特别是老年女性,会阴部肌肉松弛,萎缩的阴道牵拉回缩尿道口,使尿道口容易陷于阴道前壁中,所以导尿时经常会遇到寻找导尿口困难及误人阴道,导致导尿失败增加黏膜损伤和医源性感染。我科对2007年至2010年69位老年女性导尿者进行实验研究,总结出提高老年女性导尿术成功率小窍门。     

长期留置导尿患者尿管脱出的原因分析及对策

留置导尿术是医院常见的诊疗技术之一，而对于昏迷、尿失禁患者则需要长期留置尿管。目前临床上用于长期留置导尿的双腔气囊导尿管，因其易固定、不易滑出而广泛应用于临床。但在实际应用中，仍不时发现有脱出的病例。笔者就此现象进行了分析，探讨了相应的对策，现介绍如下。