单侧足皮肤大面积撕脱1例

皮肤撕脱伤是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。大面积皮肤撕脱伤入院时多要争分夺秒进行抢救,以缩短病程,减少痛苦。如果处理不当,很容易造成皮肤坏死、感染、延长病程,导致功能障碍,甚至危及生命。足部皮肤大面积撕脱伤在国内报道较多,在我院属首例,本文现报道如下。     

皮肤套状撕脱伤1例

患者,女性,28岁,左上肢绞入滚筒机内半小时后入院。查左上肢腕上至腋下高度肿胀,皮肤黄白色,移动度大,皮下组织与深筋膜广泛剥离,大片皮肤血运障碍呈套状撕脱,无创口及骨折。在臂丛麻醉下,于腋下、腕上各做一皮肤环形切口,再沿纵轴肢体侧方做一纵切口,连接上下两环形切口,整     

四肢大面积皮肤撕脱伤的早期处理

四肢大面积皮肤撕脱伤，其皮肤可能未完全离体，或无伤口却有潜行剥离，早期皮肤的颜色接近正常，常漏诊或处理不当，故正确的早期处理，十分重要。我院自1973—1993年收治大面积四肢皮肤撕脱伤45例，现报告如下。     

下肢大面积皮肤撕脱伤24例

下肢大面积皮肤撕脱伤多合并有骨关节、肌肉肌腱和重要血管神经等深部组织的损伤,临床处理较为复杂,治疗不当将严重影响下肢负重及行走功能。我院自1991年11月至1995年10月共收治该类患者24例,现报告如下。     

下胶大面积皮肤撕脱伤20例治疗体会

目的 探讨下肢大面积皮肤撕脱伤的正确处理方法。方法 本组20例下肢大面积皮肤撕脱伤，14例早期应用“反取皮”法修复，6例采取原位缝合术。结果 “反取皮“法组14例，皮肤成活率达85％一100％，外观满意，肢体功能元障碍。原位缝合术组6例，皮肤全部坏死，经反复换药、肉芽创面植皮后遗留明显瘢痕，肢体功能受限。结论 早期应用“反取皮“法修复下肢大面积皮肤撕脱伤，疗效满意。     

大面积皮肤撕脱伤的护理

大面积皮肤撕脱伤多由于捻挫伤引起，常并发有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤．引起皮下广泛出血，是创伤外科复杂的损伤之一。自1998～2003年年底，我院共收治大面积皮肤撕脱伤患者32例，及时进行撕脱皮瓣原位缝合手术及撕脱皮肤丢弃另取断层皮片移植是大面积皮肤撕脱伤的重要治疗手段。做好术前术后护理是极为关键的一个环节。现将护理体会报道如下。     

下肢大面积皮肤撕脱伤44例报告

下肢大面积皮肤撕脱伤发生率较高,早期处理不当不但延长病人的住院时间,增加病人 的痛苦,而且影响患肢功能的恢复,甚至危及病人的生命.随着现代交通、机械化生产的发 展,此类损伤已屡见不鲜.我院1993～1999年收治这类病人44例,现总结分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:44例中,男36例,女8例,年龄16～68岁,平均44.2岁.撕脱部位:大 腿12例,小腿24例,大、小腿同时撕脱8例.致伤原因:汽车碾伤32例,机器绞伤4例,石头砸伤8例.受伤到手术时间:最长10 h 40 min,最短1 h 5 min.44例中都合并有其他组织损伤.     

下肢大面积皮肤撕脱伤20例治疗体会

目的探讨下肢大面积皮肤撕脱伤的正确处理方法.方法本组20例下肢大面积皮肤撕脱伤,14例早期应用"反取皮"法修复,6例采取原位缝合术.结果"反取皮"法组14例,皮肤成活率达85%～100%,外观满意,肢体功能无障碍.原位缝合术组6例,皮肤全部坏死,经反复换药、肉芽创面植皮后遗留明显瘢痕,肢体功能受限.结论早期应用"反取皮"法修复下肢大面积皮肤撕脱伤,疗效满意.     

大面积皮肤撕脱伤16例治疗体会

肢体或头皮的大面积皮肤撕脱,是一种严重的损伤,早期处理的好坏直接影响治疗效果,若处理不当,常可使皮肤坏死,创面感染。本文严重大面积皮肤撕脱伤16例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,男11例,女5例。年龄最大的64岁,最小的7岁,平均32岁。受伤部位:头部3例,四肢13例,其中,前臂2例、小腿10例、大腿1例。受伤机制:3例头皮伤为高处坠落过程中撕裂,四肢伤均为车轮辗挫暴力造成,5例合并前臂及小腿骨折。1.2处理及结果3例头皮伤,清创后原位缝合,均Ⅰ期愈合。肢体皮肤撕脱伤中有2例术中认为皮肤挫伤较轻,血运较好的病例,清创后原位缝合,术…     

肢体大面积皮肤撕脱伤28例分析

目的：探讨肢体大面积皮肤撕脱伤创面植皮方法。方法：对28例患者清创后采用撕脱皮瓣削薄后回植或游离植皮。结果：28例患者中皮瓣基本存活20例,部分存活5例,大部坏死3例。结论：本法操作简便有效,有临床应用价值。     

肢体大面积皮肤撕脱伤的治疗

[目的]探讨大面积皮肤撕脱伤后的原位植入的方法。[方法]对32例大面积皮肤撕脱伤病人,潜行剥离和撕脱皮瓣制成全厚或中厚皮瓣原位缝合,植入床的脂肪和失血供组织彻底去除,损伤严重的皮肤全部弃除,缺损部分用正常部位游离皮片或用转移、带血管皮瓣移植,合并骨折的Ⅰ期单臂多功能外固定架固定。[结果]全组原位缝合皮瓣成活率为75·95%。[结论]大面积皮肤撕脱和潜行剥离经处理绝大部分能成活,单纯的原位缝合成活的希望较小。     

大面积皮肤撕脱伤的治疗

目的探讨大面积皮肤撕脱伤的有效治疗方法。方法自1991-2002年，我院共收治15例大面积皮肤撕脱伤患者，采用将撕脱皮片制成中厚断层皮片，将其回植于创面上，将潜行剥脱皮肤制成含皮下血管网的皮瓣，原位吻合。结果所有病人均痊愈，取得了良好的效果。结论大面积皮肤撕脱伤在临床上处理比较困难，采用了以上方法，不仅可以节约植皮材料，也减少了病人的痛苦。