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相似文献
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1.
目的 研究炎性肠病(IBD)患者中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的阳性率,及其针对的靶抗原与其临床表现的关系.方法 用间接免疫荧光法对64例溃疡性结肠炎(UC)、30例克隆病(CD)及50例正常者进行ANCA的筛选测定,用ELISA检测ANCA针对的不同靶抗原.结果 42例UC患者中血清ANCA阳性者占65.6%,均为核周型染色,明显高于CD患者ANCA的阳性率(6.7%,P<0.05).UC患者ANCA针对的抗原主要是增加通透性杀菌蛋白(BPI).BPI-ANCA的阳性率随着UC疾病程度的加重而有升高趋势,重度组比轻度组的阳性率明显增高(P<0.05).ANCA与BPI-ANCA的阳性率与UC的病变部位无明显关系.结论 ANCA对IBD特别是UC的诊断有一定的特异性,BPI是UC患者ANCA的主要靶抗原,BPI-ANCA的检测不但有助于UC和CD的鉴别诊断,而且是判定UC疾病活动性的重要免疫学指标.  相似文献   

2.
炎症性肠病血清相关抗体检测的临床价值   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
[目的]研究核周型抗中性粒细胞胞浆抗体 (pANCA)、抗小肠杯状细胞抗体(GAB)、抗胰外分泌腺抗体(PAB)和抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)在炎症性肠病(IBD)诊断与鉴别诊断中的临床价值. [方法] 采用间接免疫荧光薄片法检测54例溃疡性结肠炎组(UC)、17例克罗恩病组(CD)、26例肠道疾病对照组及5例正常对照组血清中4种抗体的表达. [结果] pANCA在UC组阳性率为44.4%,明显高于其他各组(P<0.01).GAB在UC组阳性率为35.2%,与疾病对照组及正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),在CD组阳性率为23.5%,与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);两者的表达均与UC严重程度无关.ASCA在CD组阳性率为17.6%,略高于UC组(1.9%),但两组比较差异无显著性意义(P>0.05),与疾病对照组及正常对照组比较差异亦无显著性意义(P>0.05).PAB在实验中无一例阳性表达.联合检测4种抗体诊断IBD的敏感性、特异性和阳性阴性预测值分别为54.9%、90.3%、92.9%和46.7%.pANCA+/ASCA-诊断UC的敏感性和特异性为42.6%和94.1%,pANCA-/ASCA+诊断CD的敏感性和特异性为17.6%和100%.[结论] 炎症性肠病相关抗体检测的特异性较高,但敏感性低,联合检测能明显提高敏感性.pANCA和GAB对于诊断和鉴别诊断UC较有价值,而ASCA和PAB对于诊断IBD意义不大.pANCA联合ASCA、GAB检测,对于UC和CD的鉴别诊断有一定价值.  相似文献   

3.
目的 为了探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)检测52例UC、28例克罗恩病(CD)、36例肠结核和30例健康志愿者的血清ANCA阳性率.结果 52例UC患者中,ANCA阳性33例,敏感性63.5%,特异性96.1%,ANCA阳性率与病情轻重、性别、药物治疗等均无关(p>0.05);28例CD患者中,ANCA阳性2例(呈低滴度阳性),敏感性7.1%,特异性56.2%;36例肠结核患者和30例健康志愿者血清中ANCA均呈阴性.结论 ANCA对UC的诊断特异性强,可作为UC诊断的一项血清学指标,同时具有重要的鉴别诊断价值.  相似文献   

4.
目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗胰腺腺泡抗体(PAB)联合肠道菌群检测对炎症性肠病(IBD)的诊断价值。方法:回顾性分析2018年3月至2020年3月在杭州市第三人民医院消化内科住院并行结肠镜检查的IBD患者130例设为IBD组,其中溃疡性结肠炎(UC)患者74例为UC组,克罗恩病(CD)患者56例为CD组,42例非IBD患者为疾病对照组,46例同期来我院健康体检者为健康对照组。检测各组的IL-6、ANCA、PAB及肠道菌群水平,比较各组的ANCA、PAB阳性率,及联合检测对IBD的检测效能。结果:IBD组的ANCA、PAB、肠球菌(EC)、酵母菌(SB)、双歧杆菌(BL)、拟杆菌(BD)、真杆菌(ES)阳性率显著高于疾病对照组、健康对照组(均P<0.05);联合检测阳性率均显著高于单独检测(P<0.05);UC组的ANCA、ES及肠道菌群联合检测敏感度、阳性预测值均显著高于CD组,PAB检测敏感度显著低于CD组(P<0.05);UC组的SB、ANCA+PAB+肠道菌群联合检测阴性预测值均显著高于CD组(P<0.05);IBD组、疾病对照组、健康对照组的IL-6、SB、肠杆菌(EMB)、EC、BL、ES水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测敏感度、特异度均显著高于单独检测(P<0.05)。结论:IL-6、ANCA、PAB联合肠道菌群检测有助于IBD的临床诊断,具有推广应用价值。  相似文献   

5.
目的:检验消化系统恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群,了解细胞免疫功能状态及其变化。方法:用实用McAb-A-E直接法检验消化系统恶性肿瘤患者72例及37例健康正常对照组的外周血抗凝血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+指标。并将恶性肿瘤组与健康正常对照组进行比较。结果:恶性肿瘤组CD3(+%)、CD4(+%)、CD8(+%)和CD4+/CD8+分别为:63.88±14.26、34.44±12.14、37.42±10.01和0.96±0.38;健康对照组分别为:69.24±9.46、44.41±5.96、33.30±4.38和1.35±0.20。恶性肿瘤组与健康对照组、正常值CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+相比,恶性肿瘤组(食道癌、胃癌、肝癌、肠癌)CD3+和CD4+细胞阳性率和CD4+/CD8+比值均降低,CD8+细胞阳性率增高,方差分析结果均P〈0.05和0.01,有统计学意义。结论:消化系统恶性肿瘤患者的CD3+、CD4+细胞阳性率和CD4+/CD8+比值均降低,CD8+细胞阳性率增高,说明消化系统恶性肿瘤患者的细胞免疫功能处于抑制状态。  相似文献   

6.
李南南 《当代医学》2021,27(29):75-77
目的 探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与抗酿酒酵母抗体(ASCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)联合检测对炎症性肠病(IBD)的临床价值.方法 选取本院2017年5月至2019年5月收治的IBD患者63例作为观察组,并选取同期健康体检者50名作为对照组,全部受检者均行血清ANCA、ASCA和GAB检测,比较两组检测阳性率及联合指标检测与单项指标检测诊断IBD的结果.结果 观察组血清ANCA阳性率(71.43%)、ASCA阳性率(75.60%)、GAB阳性率(80.95%)均高于对照组(32.00%、26.00%、24.00%),差异有统计学意义(P<0.05);血清ANCA、ASCA、GAB联合检测诊断IBD特异性(100.00%)、敏感性(95.24%)、准确性(97.35%)均高于单项指标ANCA(64.00%、68.25%、66.37%)、ASCA(78.00%、69.84%、73.45%)、GAB(74.00%、79.37%、76.99%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ANCA、AS-CA和GAB联合检测诊断IBD临床应用价值较高,值得临床推广运用.  相似文献   

7.
抗中性粒细胞胞浆抗体在溃疡性结肠炎的检测意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:为探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对溃疡性结肠炎(UC)的诊断意义.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)检测53例UC、60例对照组(其中20例肠结核、40例健康体检者)血清中ANCA阳性率.结果 :53例UC患者中,ANCA阳性39例,敏感性73.6% ,特异性98.3% .对照组中20例肠结核患者血清中ANCA均阴性,40例健康体检者有1例ANCA阳性.结论:ANCA对UC的诊断特异性强,检查方便、无痛苦.可作为UC诊断的一项血清学指标,同时具有重要的鉴别诊断价值.  相似文献   

8.
目的 分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平.方法 连续选择2011年1月至2012年12月在中国医科大学附属第四医院门诊就诊的CVA患者(CVA组)35例和慢性持续期哮喘患者(哮喘组)21例,另有18例同期参加体检结论健康者为对照组.3组对象同期接受了外周血调节性T细胞(CD4+CD25+ Treg和CD4+ CD25+ Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测.结果 CVA患者外周血CD4+表达水平及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,但都明显高于哮喘组(P<0.05,P<0.01).CVA患者外周血CD4+CD25+ Treg和CD4+ CD25+ Foxp3+Treg均明显低于对照组,但都明显高于哮喘组(P<0.05,P<0.01).CVA咳嗽程度重组外周血CD4+、CD4+CD25+ Treg、CD4+ CD25+ Foxp3+Treg表达水平及CD4+/CD8+比值都明显低于咳嗽程度轻组(P<0.05,P<0.01).结论 CVA患者存在明确的外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达,且随着症状加重这些异常表达趋于显著.  相似文献   

9.
目的 了解各类胸腹水中淋巴细胞分布水平及其对胸腹水性质鉴别诊断的意义.方法 采用流式细胞术测定结核性(30例)和癌性患者(31例)外周血及胸腹水中T淋巴细胞亚群分布,ELISA法检测辅助T淋巴细胞(Th)1和Th2类细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、IL-12和IL-4的含量.结果 结核性和癌性胸腹水中CD3+CD4+T淋巴细胞含量[(73±6)%与(67±20)%]均高于外周血[(51±19)%与(48±14)%](均P<0.05).尽管结核性胸腹水中CD3+T淋巴细胞数量高于癌性胸腹水(P<0.05),但两者CD3+CD4^+和CD3+CD8^+T淋巴细胞亚群分布差异无统计学意义(P>0.05).结核性胸腹水中Th1与Th2类细胞因子比值(IFN-γ/IL-4与IL-12/IL-4)为54±24与82±19,明显高于癌性胸腹水的8±6与19±10(t值分别为10.34和16.28,均P<0.01).结论 结核性和癌性胸腹水中均存在CD3^+CD+T淋巴细胞聚集,仅靠CD3^+CD4^+和(或)CD3^+CD8^+淋巴细胞亚群分析不足以鉴别炎性与恶性胸腹水,而Th1、Th2类细胞因子的测定有助于两者的鉴别诊断.  相似文献   

10.
目的探讨IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)在炎症性肠病(IBD)患者血清中的表达及临床意义。方法选取71例活动期IBD患者为观察组,其中克罗恩病(CD)34例、溃疡性结肠炎(UC)37例;选取同期健康体检的49例体检者为对照组。采用ELISA法检测受检者血清IL-1Ra水平,分析血清IL-1Ra水平与疾病活动度的关系。结果UC组、CD组、对照组血清IL-1Ra水平分别为(5.16±0.83)、(4.13±0.64)、(1.86±0.17)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);进一步两两比较,UC组、CD组血清IL-1Ra水平均高于对照组(均P<0.01)。UC组、CD组不同疾病活动度患者的血清IL-1Ra水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论IBD患者血清IL-1Ra水平明显升高,且与UC、CD活动性有关。  相似文献   

11.
目的:了解抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在国内溃疡性结肠炎(UC)病人中的阳性率、对UC的诊断意义及其与病理改变之间的关系。方法:间接免疫荧光法检测ANCA;常规病理学观察肠粘膜炎症程度及肠粘膜血管炎。结果:40例UC病人中13例(32.5%)ANCA阳性,而15例肠易激综合征,4例克隆病,15例其它原因引起腹泻的病人,以及49例健康对照全部ANCA阴性。ANCA对UC的敏感性和特异性分别为32.5%和100%。病理学检查发现,ANCA阳性者肠粘膜炎症程度较重,粘膜血管炎发生率较高。结论:ANCA对鉴别UC与其他腹泻性疾病有意义;ANCA可能通过介导肠粘膜血管炎参与UC的发病。  相似文献   

12.
目的本研究对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者血清中抗Cyclophilin A抗体(ACA)水平进行了测定,旨在探讨ACA与UC的关系。方法用纯化的Cyclophilin A(CyPA)抗原包被微孔反应板建立检测ACA的间接ELISA方法,对67例活动期UC患者,75例内科其他疾病患者及100名健康体检者进行检测。并对49例经治疗缓解后的UC患者ACA水平进行随访。结果 ACA水平以吸光度(A)值(492nm)表示,正常对照组(n=100)A值为(0.09±0.05),以(x±3s)为正常上限,其A值〉0.24为阳性。各组被检患者血清中ACA水平与阳性率(%)为UC(n=67)(0.33±0.20),52.2%;内科其他疾病(n=75)(0.10±0.06),1.3%。UC患者血清中ACA水平明显高于对照组(P〈0.01)及其他疾病组(P〈0.01)。对49例UC患者血清中ACA水平进行随访观察发现,活动期明显高于缓解期(P〈0.01)。结论以上结果提示ACA可能与UC有一定的关系,检测ACA可作为UC的参考诊断指标。  相似文献   

13.
目的:探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿中性粒细胞及抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cyto-plasmic antibodies,ANCA)检测的临床意义。方法:应用血液细胞分析仪和酶联免疫吸附试验定量检测42例KD患儿急性期、缓解期外周血中性粒细胞计数和血清ANCA水平,并行心脏超声心动图检查了解冠脉情况。随机选取20例普通发热患儿和15例外科择期手术患儿分别作为发热对照组和正常对照组。结果:急性期KD组外周血中性粒细胞计数、ANCA水平均显著高于两对照组(P〈0.01)。与急性期相比,KD组缓解期外周血中性粒细胞计数、ANCA水平均下降(P〈0.01),但仍高于发热对照组和正常对照组(P〈0.05)。而且,冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)组血清ANCA水平明显高于无冠状动脉病变(non-coronary artery lesion,NCAL)组(P〈0.01),CAL组血清ANCA与左冠状动脉(left coronary artery,LCA)/升主动脉(ascending aorta,AAO)内径比值呈正相关。结论:中性粒细胞可能作为重要的病理因素参与了KD血管炎及其冠脉损害的发生。血清ANCA可作为KD,尤其是不完全KD早期诊断的参考指标,ANCA水平异常增高对冠状动脉损害有一定的预警价值。  相似文献   

14.
目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者血浆中髓源性抑制细胞(MDSCs)水平,并探讨其临床意义。方法选取50例UC患者为研究组,选择同期50例健康体检者为对照组,应用流式细胞仪检测两组外周血MDSCs和CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)水平,并分析UC患者外周血MDSCs与CD4+CD25+Treg、白细胞(WBC)计数和血小板(PLT)计数的相关性。结果与对照组比较,研究组患者外周血CD4+CD25+Treg明显降低(P〈0.05),MDSCs比例、WBC计数和PLT计数明显升高(P〈0.05)。与UC缓解期比较,UC活动期患者外周血CD4+CD25+Treg比例明显降低(P〈0.05),MDSCs比例、WBC计数和PLT计数明显升高(P〈0.05)。UC患者MDSCs与WBC计数、PLT计数呈正相关(P〈0.05),与CD4+CD25+Treg之间呈负相关(P〈0.05)。结论 UC患者外周血MDSCs水平明显升高,与UC患者病情活动度有关,检测MDSCs有助于UC发病机制的认识和辅助诊断。  相似文献   

15.
目的观察溃疡性结肠炎(UC)患者外周血补体、T细胞亚群及免疫球蛋白的变化。方法用流式细胞仪检测35例UC患者(UC组)和15例同期健康体检者(对照组)的外周血T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平,用血清免疫球蛋白分析仪经快速免疫比浊法检测免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平。结果UC组CD3^+T淋巴细胞水平显著低于对照组(P〈0.05);UC组CD4^+及CD8^+T淋巴细胞水平与对照组比较,均无显著性差异(P均〉0.05);UC组CD4^+与CD8^+的比值显著高于对照组(P〈0.05)。UC组补体C4高于对照组(P〈0.05)。结论UC患者存在T细胞亚群和补体的改变。  相似文献   

16.
目的探讨血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)与溃疡性结肠炎的关系。方法应用间接免疫荧光法(IIF)及酶联免疫吸附试验(ELISA)测定了溃疡性结肠炎(UC)及非溃疡性结肠炎(NUC)患者的血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)。结果ANCA阳性率分别为UC组10.53%,NUC组4.76%,两组相比无显著性差异。UC组ANCA阳性率与病情程度、病变范围、病程长短、病理严重程度均无明显关系(P>0.05)。结论我国UC患者ANCA阳性率不高的因素可能是①被检患者人种不同,缺乏可比性;②UC病人中可能存在血清ANCA阴性亚群。  相似文献   

17.
目的 探讨毛细支气管炎患儿免疫功能及血锌水平变化,为治疗提供依据.方法 选择2011年10月~2012年12月在开封市第二人民医院儿科住院的毛细支气管炎患儿40例作为观察组,选择同期门诊健康体检的健康儿童40例作为对照组.观察并检测两组儿童免疫球蛋白、T细胞亚群及血锌水平.结果 观察组患儿血锌水平[(51.60± 11.06) μmol/L]明显低于对照组[(65.41±10.24)μmol/L],差异有高度统计学意义(P< 0.01);观察组患儿IgG、IgA、C3、C4、CD8+水平[(6.06±1.72)g/L、(0.46±0.14)g/L、(0.76±0.31)g/L、(0.87±0.19)g/L、(23.48±4.01)%]均低于对照组[(8.19±1.34)g/L、(0.76±0.20)g/L、(1.02±0.26)g/L、(1.08±0.23)g/L、(25.34±3.91)%],差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组患儿CD4+水平、CD4+/CD8+比值[(40.78±6.51)%、(1.77±0.32)],均高于对照组[(37.62±5.41)%、(1.51±0.24)],差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 毛细支气管炎患儿血锌水平较健康儿童降低,而且存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱.  相似文献   

18.
目的:探讨急性脑梗死患者外周血炎症指标hs-CRP、CD3+/HLA-DR+和中性粒细胞CD64指数与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法:100例急性脑梗死患者(梗死组)经颈动脉彩色多谱勒超声证实为颈动脉粥样硬化,按病变程度分为颈动脉内膜增厚组(A亚组)20例、颈动脉斑块组(B亚组)56例、颈动脉狭窄组(C亚组)24例,选择50例健康体检者为对照组。采用免疫透射比浊法及流式细胞学检测各组患者外周血hs-CRP、CD3+/HLA-DR+和中性粒细胞CD64指数水平,并分析这些指标与颈动脉粥样硬化的关系。结果:梗死组hs-CRP、CD3+/HLA-DR+水平均明显高于对照组(P均〈0.01);且hs-CRP与CD3+/HLA-DR+水平呈正相关(Pearsonr=0.408,P〈0.01)。梗死组中性粒细胞CD64指数与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。C亚组的hs-CRP、CD3+/HLA-DR+水平高于A亚组、B亚组(P均〈0.01),颈动脉粥样硬化程度与hs-CRP、CD3+/HLA-DR+呈正相关(Spearmanrs=0.322,P〈0.01;Spearmanrs=0.387,P〈0.01)。而C亚组的中性粒细胞CD64指数与A亚组、B亚组比较差异无统计学意义。结论:急性脑梗死患者外周血hsCRP、CD3^+/HLA—DR^+可在一定程度上反映该患者的颈动脉粥样硬化程度,中性粒细胞CD64指数与颈动脉粥样硬化的关系尚未明确  相似文献   

19.
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)患者治疗前后血清胃泌素(Gas)及T淋巴细胞亚群水平的变化.方法 选取Hp相关性PU患者80例,设为PU组,并给予根除Hp三联疗法,维持治疗2 w.另选健康体检合格者30例,设为对照组.PU组于治疗前及治疗2w结束后,对照组于体检当日分别检测血清Gas及T淋巴细胞亚群(CD3+T、CD+T、CD8+ T)的百分率.结果 PU组患者治疗前血清Gas水平高于对照组(t=6.15,P<0.01),CD3+、CD4+、CD4+、CD+/CD+水平均低于对照组(t=3.27-6.50,P<0.01或P<0.05).PU组治疗2 w后阴转率为91.25%.转阴患者血清Gas水平低于治疗前(t=4.87,P<0.05),CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前(t=3.13-4.79,P<0.05);血清Gas水平仍高于对照组(t=4.15,P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平仍低于对照组(t=3.37-4.61,P<0.05);但CD8+水平与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.82,P>0.05).PU组患者血清Gas与CD3+、CD4+/CD8+呈负相关(rGas-CD3+ =-0.43,rGas CD4+/CD8+=-0.57,P<0.01).结论Hp相关性PU的发生发展是多因素参与的复杂过程,可能包括胃窦G细胞在内的胃黏膜细胞损伤及免疫防御系统破坏等,且可能是同步发生且相互影响的.  相似文献   

20.
目的观察抗中性粒细胞胞浆抗体(Anti-neutrophil cytopasmic antibodies,ANCA)在系统性红斑狼疮(Systematic lupus erythematosus,SLE)合并肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)诊断中的价值。方法比较36例系统性红斑狼疮肺栓塞患者与50例无肺栓塞的系统性红斑狼疮患者的临床表现及ANCA阳性率。结果系统性红斑狼疮肺栓塞患者组ANCA阳性率明显高于无肺栓塞的系统性红斑狼疮患者组。结论血清ANCA抗体有助于系统性红斑狼疮肺栓塞的诊断。  相似文献   

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