联合应用醒脑静和盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者的临床效果分析

目的：观察为脑出血后昏迷患者联合应用醒脑静和盐酸纳洛酮进行治疗的临床效果。方法：将我院收治的68例脑出血后昏迷患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例患者。为对照组患者使用盐酸纳洛酮进行治疗,为治疗组患者在使用盐酸纳洛酮的基础上加用醒脑静进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果：两组患者的临床疗效相比较,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。两组患者治疗前的GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）相比较,差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义。在进行治疗后,两组患者的GCS评分均得到明显的改善,与治疗前相比差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。在进行治疗后,治疗组患者的GCS评分明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义;两组患者的清醒时间相比较,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：联合应用醒脑静和盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷的疗效确切,可显著改善患者的临床症状,促使其尽早清醒,此法值得在临床上推广应用。     

外科护理潜在的护理风险和对策分析

目的：分析外科护理潜在的护理风险,从而采取相应的对策,以降低外科护理风险发生率。方法：收集380例外科患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为观察组与对照组,每组例数均为190例。对照组采取常规管理,观察组针对常见风险实施风险管理措施,最后分析两组患者护理效果。结果：观察组患者不良风险事件发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理满意率明显高于对照组,投诉率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者护理基础评价评分、护理质控评分明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对外科护理潜在的护理风险,采取全方位的风险管理措施,有利于降低护理风险发生率,降低投诉率,提高患者对护理的满意程度,促进护理水平。     

风险管理在普外科患者中的实施效果分析

目的:探讨风险管理在普外科患者治疗中的应用效果。方法:选择我院普外科收治的95例患者作为本文研究对象,按照数字表随机分组法将95例患者分为两组,对照组治疗期间给予常规护理,观察组则介入风险管理措施,比较两组风险事件发生率、风险质控评分、护患纠纷发生率。结果:观察组相比对照组的风险事件发生率及护患纠纷发生率都更低,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组相比对照组的风险质控评分更高,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:风险管理能有效提高普外科风险质控水平,降低普外科风险事件发生率,在普外科手术治疗中有较高的应用价值。     

风险管理在手术室护理管理中的应用体会

目的：探讨风险管理在手术室护理管理中的应用效果。方法：选择来我院进行手术治疗的152例患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将152例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组介入风险管理措施,比较两组护理风险事件发生率、护理质量评分、护理人员风险防控意识及患者满意度。结果：观察组护理风险事件发生率低于对照组,而护理质量评分高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组护理人员风险防控意识评分高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：风险管理能有效降低手术室护理风险,提高护理人员风险防控意识,在手术室护理中具有较高的应用价值。     

急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的：探讨急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2022年1月江苏省丰县人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象，通过抽签法分为对照组与观察组，各60例。对照组予以常规护理，观察组予以急诊快捷护理干预。比较两组护理效果。结果：观察组急救总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P=0.039）。护理后，观察组卒中结局评估量表评分低于对照组，格拉斯哥昏迷评分、运动功能评定量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理12、24、48、72 h后，观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P=0.047）。结论：急性缺血性脑卒中患者实施急诊快捷护理干预的价值较高，可提高急救效果，减轻神经功能缺损程度，降低并发症发生风险，对改善患者预后具有重要作用。     

危机管理模式结合传统外伤急救护理对急诊颅脑外伤患者的应用效果

目的 探究危机管理模式与传统外伤急救护理相结合对急诊颅脑损伤患者的应用效果。 方法 选择2017年2月—2018年9月绍兴市人民医院收治的90例急诊颅脑外伤患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组患者应用传统外伤急救护理，观察组患者在对照组的基础上结合危机管理模式。比较2组患者并发症发生率、护理期间不良事件发生率、神经功能(脑卒中量表，NIHSS评分)及昏迷程度(格拉斯哥昏迷指数，GCS评分)。 结果 2组患者均无严重并发症(脑疝)的发生，观察组患者并发症包括肢体功能障碍、吞咽功能障碍、肺部感染及电解质紊乱的总发生率为4.4%(2/45)，低于对照组患者的17.8%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者护理期间不良事件发生率为8.9%，低于对照组患者的24.4%(P<0.05)；护理干预前，2组患者NIHSS评分及GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，观察组患者NIHSS评分明显低于对照组，且观察组患者GCS评分高于对照组(P<0.05)。 结论 危机管理模式结合传统外伤急救护理有利于提高急诊颅脑损伤患者急救效率，减少患者并发症的发生，且提高患者神经功能，减少护理期间不良事件的发生率。      

链式管理对危险性消化道出血患者抢救效果的影响

目的 探讨链式管理对危险性消化道出血患者抢救效果的影响。方法 将天津市第一中心医院急诊科116例危险性消化道出血患者根据入院时间先后顺序分为对照组（2018年11月至2019年10月）与观察组（2019年11月至2020年10月）,各58例,对照组给予常规急救护理,观察组给予链式管理,观察比较两组的抢救时间、住院时间、不良事件发生情况及满意度。结果 链式管理干预后,观察组确诊至专科治疗时间、体征稳定时间、止血时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组救治期间不良事件发生率为1.72%,显著低于对照组的15.52%,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组各个维度的满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将链式管理应用于危险性上消化道出血急救护理中,能够有效缩短患者抢救时间,降低患者救治期间不良事件发生率,提高患者满意度。     

不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎疗效对比

目的 探讨手术治疗胆源性急性胰腺炎的最佳时机.方法 选取97例胆源性急性胰腺炎患者作为研究对象,所有研究对象均接受手术治疗,根据手术时机将上述研究对象分为观察组与对照组,观察组有患者53例,在发病72 h内接受手术,对照组有患者44例,在发病72 h后接受手术,现对比分析2组患者的疗效.结果 ①观察组住院总天数显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗前,2组患者急性生理和慢性健康评分（ApacheⅡ评分）相比差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,观察组患者与对照组患者ApacheⅡ评分均显著下降（P＜0.05）,但观察组ApacheⅡ评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.③观察组术后并发症发生率、死亡率显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胆源性急性胰腺炎宜早期手术治疗,早期手术可以使胆源性急性胰腺炎患者获得更佳的疗效.     

护理干预在急诊科护理风险管理中的应用效果分析

目的:探讨护理干预应用于急诊科患者护理风险管理的临床效果。方法:选取2016年1月至2016年12月期间我院急诊科收治的患者,采用随机数表法随机分为对照组、观察组。对照组患者给予常规护理方法,观察组给予护理干预措施。观察记录两组患者安全隐患及不良事件发生率、护理质量相关指标(护理缺陷、护理投诉、急救不完善等)、护理质量评分及护理满意度等指标。结果:观察组患者安全隐患及不良事件的发生率低于对照组,p0.05;观察组患者护理缺陷、护理投诉、急救不完善等例数明显少于对照组,p0.05;观察组患者的护理质量评分及护理满意度均显著高于对照组,两组患者之间的差异具有统计学意义(p0.05)。结论:护理干预能够降低急诊患者风险的发生率,提高患者的护理满意度,在急诊护理风险管理中起积极作用。     

用胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的疗效观察

目的：观察用胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的疗效。方法：选取我院2013年6月～2014年6月间急诊科收治的160例快速型心律失常患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组各80例患者。对对照组患者使用常规的急救治疗,对研究组患者在进行常规急救治疗的基础上使用胺碘酮进行静脉推注治疗,然后观察并比较两组患者的血压、心率及不良反应情况。结果：研究组患者治疗后的心率为（135.61±13.74）次/min,对照组患者治疗后的心率为（147.79±14.84）次/min,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。经过急救治疗,两组患者的血压与治疗前相比,均有所下降,且研究组患者血压的下降幅度更为明显,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组患者的总不良反应发生率为5.00%,对照组患者的总不良反应发生率为21.25%,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的疗效显著,能有效地改善患者的心率及血压,且在使用过程中出现的不良反应症状较少。     

依达拉奉联合纳洛酮治疗大面积脑梗死的疗效观察

目的：探讨依达拉奉联合纳洛酮在治疗大面积脑梗死中的临床应用效果。方法选取2010年1月～2013年8月永顺县人民医院收治的74例大面积脑梗死患者按照随机对照原则均分为观察组和对照组（n=37）,2组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用依达拉奉联合纳洛酮治疗,观察2组患者治疗前后的Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分（G-Pcs评分）情况,并采用神经功能缺损评分（NDS）对临床疗效进行评价。结果2组患者治疗后的G-Pcs评分较治疗前有所改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后观察组评分显著高于对照组患者,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗总有效率为97.3%,显著高于对照组患者的81.1%,治疗总有效率组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉联合纳洛酮治疗大面积脑梗死临床疗效较好,是一种理想的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

头部亚低温治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效

目的：探讨头部亚低温疗法对自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者并发症的发生率以及意识恢复的影响。方法收集2010年1月至2015年5月在安徽省立医院诊治的 SAH患者177例,均急诊行夹闭手术或介入手术,术后转入 ICU,依据是否使用头部亚低温治疗分为治疗组（95例）和对照组（82例）,统计两组患者术后并发症的发生率、治疗期间相关并发症和格拉斯哥评分等。结果和对照组相比,治疗组患者再出血（4例）、脑梗死（3例）发生率较低（P ＜0.05）,血管痉挛（3例）发生率较低（P ＜0.05）,而两组脑积水（6例）发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）;治疗组术后第72小时格拉斯哥评分（5.64±0.94）及第7天格拉斯哥评分（9.74±1.65）高于对照组（P ＜0.05）;治疗期间并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论头部亚低温疗法可降低SAH患者术后再出血、脑梗死和血管痉挛等的发生率,促进患者意识恢复,但对治疗期间相关并发症的发生率无明显影响。     

宫颈癌患者术后化疗期应用护理风险管理的效果分析

目的探讨宫颈癌患者术后化疗期应用护理风险管理的疗效。方法根据护理模式将2011年1月-2014年3月我院收治的95例宫颈癌术后化疗患者分为观察组（52例）与对照组（43例）。观察组患者住院化疗期间在常规护理基础上联合使用护理风险管理,对照组患者住院化疗期间仅接受常规护理,未给予护理风险管理。结果 1观察组患者护理不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2观察组护理服务满意度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈癌患者术后化疗期应用护理风险管理可以降低护理不良事件发生率,提高护理服务满意度。     

高龄髋部骨折护理中风险管理的应用研究

目的：研究高龄髋部骨折护理中风险管理的应用效果。方法：选取该院收治的70例高龄髋部骨折患者,收治时间为2013年2月至2015年4月期间,进行随机分组,分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施风险管理,对比两组患者的风险因素认知评分、风险事件发生率、护理满意度评分。结果：观察组患者的风险因素认知评分、风险事件发生率及护理满意度评分均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：对高龄髋部骨折患者实施风险管理有效的减少患者风险事件发生率,护理效果显著。     

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的价值分析

目的：探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用价值。方法分别选取防跌倒护理风险管理实施后的50例精神障碍患者和防跌倒护理风险管理实施前的50例精神障碍患者作为实验组和对照组研究对象,对照组患者实施常规护理管理,实验组患者在此基础上实施防跌倒护理风险管理,比较2组护理管理实施效果。结果实验组患者护理管理实施后跌倒事件发生率显著低于对照组（4.00% vs 38.00%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者护理管理实施后互相戏耍及体位性低血压、眩晕引起的跌倒发生率显著低于对照组[（0.00% vs 8.00%）、（0.00% vs 10.00%）],差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者护理管理实施后BPRS评分显著低于对照组[（33.16±4.35）分 vs （39.80±4.98）分],护理满意度评分显著高于对照组[（90.62±8.79）分 vs （82.35±8.47）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论防跌倒护理风险管理能够有效降低精神科住院患者跌倒风险,减少跌倒发生率,促进患者病情改善,提高护理满意度,临床应用价值较高。     

大剂量纳洛酮治疗急性安眠药与酒精混合中毒的临床效果

目的:分析不同剂量纳洛酮治疗安眠药与酒精混合中毒的疗效。方法:86例急性安眠药与酒精混合中毒患者按入院前后分为对照组和观察组,每组各43例。对照组和观察组患者予以常规治疗的同时分别给予小计量纳洛酮和大剂量纳洛酮治疗。观察比较两组患者的催醒时间、醒后症状维持时间、醒后症状、治疗前后Glasgow昏迷评分以及APACHE-Ⅱ评分。结果:观察组催醒时间、醒后症状维持时间均显著少于对照组患者(P均<0.05);观察组患者醒后出现意识不清、头晕乏力、肠胃不适等症状比例皆显著小于对照组患者(P均<0.05);治疗前,两组患者的Glasgow昏迷评分和APACHE-Ⅱ评分均无显著性差异(P均>0.05)。治疗后,观察组患者的Glasgow昏迷评分明显高于对照组(P<0.05),而APACHE-Ⅱ评分显著小于对照组(P<0.05)。结论:应用大剂量纳洛酮治疗安眠药合并酒精中毒的疗效尚佳,可显著减轻患者中毒反应,促使患者尽快清醒,减少醒后不良症状的发生及其维持时间。     

盐酸纳美芬注射液治疗30例重度颅脑损伤昏迷患者的疗效观察

目的评价盐酸纳美芬注射（乐萌）液治疗重度颅脑损伤昏迷患者的临床疗效。方法 60例重度颅脑损伤患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗方式的基础上,加用盐酸纳美芬注射液治疗重度颅脑损伤昏迷患者。结果观察组心率异常率和呼吸异常率少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组颅内压显著升高率及重度脑水肿发生率少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组GCS和GOS评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸纳美芬注射液治疗重症颅脑损伤昏迷患者疗效可靠。     

银杏内酯注射液联合尼莫地平治疗 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的 临床疗效观察

目的 观察银杏内酯注射液联合尼莫地治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）的临床疗效。方法 收集南昌大学第四附属医院神经外科2015年1月至2022年1月的aSAH后CVS患者共120例,采用随机数字法随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者接受尼莫地平注射液治疗,观察组接受银杏内酯注射液联合尼莫地平注射液治疗,疗程14d,治疗后比较两组患者CVS的发生率、大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）血流速度、日常生活能力量表（activity of daily living scale,ADL）评分、Glasgow预后评分及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组出现症状性脑血管痉挛与对照组比较,差异无统计学意义（χ2 =0.776,P=0.378）。治疗3个月后,观察组Glasgow 预后评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组ADL评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗24h、72h、14d后MCA血流速度分别显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 银杏内酯注射液配合尼莫地平注射液治疗aSAH后CVS的临床疗效好,能显著改善大脑中动脉血流平均速度,改善患者的临床预后和生活质量。     

风险管理对血液科护理安全的影响

目的探讨加强风险管理对血液科护理安全的影响。方法随机选取我院血液科2011年6月~2014年7月期间收治的128例住院患者作为观察组,加强护理风险管理;另随机选取我院血液科2011年6月之前收治的135例住院患者作为对照组,未加强护理风险管理;比较两组的不良事件发生率及患者满意度。结果观察组的不良事件发生率为2.34%,显著低于对照组的31.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的总满意度为97.66%,显著高于对照组的72.59%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的输血不规范发生率为0.78%,显著低于对照组的6.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加强风险管理,有利于提高科室的护理安全性,能有效减少医疗纠纷的发生,值得推广。     

肾脏内科疾病护理风险因素分析与应用护理风险管理的效果评价

目的：探究肾脏内科疾病护理风险因素分析与应用护理风险管理的效果。方法系统分析肾脏内科疾病易出现的各种护理风险事件,确定护理中的各种风险因素,并根据风险,采取系统的护理风险管理措施。实施护理风险管理后,对比实施前后基础护理质量、病房管理水平、消毒隔离质量、患者满意度和不良事件发生率。结果实施护理风险管理后,基础护理质量、病房管理水平、消毒隔离质量评分及患者满意度均显著提升,实施风险管理后,患者的护理满意度为97%,与实施前的89%相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。不良事件发生率显著降低,实施风险管理后,不良事件发生率为0.25%,与实施前的2.23%相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强肾脏内科疾病护理风险管理,可预防及减少护理不良事件,提高患者的护理满意度,值得临床应用及推广。