关节镜辅助下微创治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床分析

目的分析关节镜辅助下微创治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床效果。方法遴选我院于2015年1月至2019年2月收治的52例前交叉韧带止点胫骨髁间棘撕脱性骨折患者,随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=26),分别应用关节镜辅助下微创治疗、常规开放手术治疗。治疗后,分析两组疗效。结果治疗组的总优良率为80.77%,治疗后的Tegner评分为(8.05±0.97)分,IKDC评分为(90.82±6.43)分,Lysholm评分为(92.52±9.85)分,膝关节活动度为(145.66±13.92)°,比之对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下微创治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床果显著,可推广应用。     

关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的效果观察

目的观察关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床效果。方法选择2013年10月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的122例胫骨髁间棘撕脱性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,各61例。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用关节镜辅助手术治疗。观察两组患者治疗效果和满意度。结果治疗组患者治疗总有效率(100.00%)高于对照组(83.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗满意度(100.00%)高于对照组(80.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折效果较好,能加快骨折愈合,提高患者满意度,可推广应用。     

关节镜下治疗胫骨髁间棘撕脱骨折24例分析

目的 探讨关节镜下微创治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法及疗效.方法 自2004年1月～2008年4月,共手术治疗24例胫骨髁间棘撕脱骨折,合并半月板损伤8例.术后进行康复锻炼.结果 本组采用钢丝固定或松质骨螺钉固定,无切口愈合不良、感染和骨筋膜室综合征等并发症.随访6～24个月,平均11.2个月,骨折在3～4个月骨性愈合,膝关节功能根据Rasmussen评分,20例优,3例良,1例可.结论 采用关节镜治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.     

关节镜辅助下经皮可吸收棒内固定治疗儿童髁间棘撕脱性骨折的临床观察

目的观察关节镜辅助下经皮可吸收棒内固定治疗儿童髁间棘撕脱性骨折的临床疗效。方法接受治疗的儿童髁间棘撕脱性骨折患者26例,按Meyers-Mc Keever分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型14例。均在关节镜辅助下进行骨折端复位,采用可吸收棒固定,采用X线检查随访及Lysholm评价膝关节功能。结果 26例患儿均获随访,随访时间24~38(28.6±3.8)个月。骨折均愈合,愈合时间为(7.6±0.7)周。术后半年、末次随访Lysholm评分均优于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜辅助下经皮可吸收棒治疗儿童髁间棘撕脱性骨折可获得良好复位,可减少关节僵硬,无需二次手术取出内固定,治疗效果满意。     

关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折的围手术期护理

目的探讨关节镜下空心螺钉治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者的围手术期护理和康复要点。方法对2005年1月至2009年12月本科收治的52例胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者,针对关节镜下胫骨髁间嵴撕脱性骨折的治疗特点和要求,制订并实施针对性的护理和康复锻炼,以预防术后并发症、提高手术疗效。结果 52例患者均获随访,时间6~60个月,平均32.5个月。所有患者无主观膝关节不稳感,屈伸活动正常,Lysholm评分由术前的(68.4±1.5)分增至(92.5±2.5)分,所有患者术后的康复护理问题得到了解决。结论关节镜下空心螺钉治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折创伤小、出血少、疗效好。正确的围手术期护理对于提高手术效果及减少术后并发症至关重要。     

关节镜下复位穿针引线法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折14例临床分析

胫骨髁间棘撕脱骨折是膝关节内的一种常见损伤，处理不当常导致关节功能障碍。随着膝关节镜技术的开展应用和普及，微创治疗胫骨髁间棘撕脱骨折已成为发展趋势。2000年1月--2003年5月，我院应用关节镜下复位穿针引线法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折病人14例，效果满意，现报告如下。     

关节镜辅助钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法与疗效。方法2001年11月-2006年8月，采用关节镜下复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折42例，男29例，女13例，平均年龄26．5岁，按Mclennan和Zaricnayi分型Ⅱ型8例，ⅢA型14例，ⅢB型12例，Ⅳ型8例。关节镜下胫骨髁间棘撕脱骨折复位并钢丝固定。结果42例中37例获得随访，随访时间7—52个月，平均26个月，依据Lysholm评分标准，膝关节功能术前平均26分（0～72分），术后平均96分（80—100分）。结论关节镜下钢丝固定胫骨髁间棘骨折创伤小，操作简单，固定可靠，术后能早期活动，同时可治疗膝关节腔内的合并伤，是一种值得推广的微创修复术式。     

关节镜下尼龙编织缝线固定胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下尼龙编织缝线固定胫骨髁间棘撕脱骨折的方法及疗效。方法24例患者均经关节镜辅助下行骨折复位,借助于前交叉韧带定位器于胫骨结节内侧做4个骨隧道,2条Ethibond 2#线于胫骨髁间棘撕脱骨折处交叉固定,经骨隧道引出固定于胫骨结节内侧。结果24例患者全部均获得随访,随访时间3-15个月,平均10.7个月。X线片示骨折全部愈合,所有病例膝关节屈伸功能正常。结论关节镜辅助下尼龙编织缝线固定胫骨髁间棘撕脱骨折具有创伤小、关节功能障碍发生率低的优点,是一种可靠的方法。     

关节镜下带垫片空心拉力螺钉治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折23例

目的：观察关节镜下应用带垫片空心拉力螺钉治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的方法和临床疗效。方法2011年8月至2015年8月,我院骨科对23例Meyers Mckeever ZaricznyjⅡ、Ⅲ、Ⅳ的胫骨髁间棘撕脱性骨折患者在关节镜下进行复位应用带垫片空心拉力螺钉内固定术治疗,同时处理半月板损伤等关节内合并伤。术后随访患者恢复情况,用Lysholm膝关节评分标准进行膝关节功能评分。结果术后随访6~18个月,全部患者在术后4个月内骨性愈合,无感染、切口愈合迟缓、不愈合等并发症,按相关标准评定疗效,总优良率为95.7%(22/23)。结论关节镜下应用带垫片空心拉力螺钉治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折,创伤小,复位固定满意,能同时处理关节内合并伤,安全有效,术后恢复快,有很好的临床应用价值。     

微创治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的效果观察

目的 研究关节镜辅助下不经过骨骺及骺板微创治疗青少年胫骨髁间嵴撕脱骨折的临床效果.方法 将30例骨骺未闭合的胫骨髁间嵴撕脱骨折患者随机分为两组,观察组(关节镜)18例,对照组(传统切开)12例,观察组取关节镜辅助下钢丝固定并经皮下固定于胫骨,对照组行空心钉固定.对比两组手术时间、住院时间、康复时间、住院费用,膝关节功能...     

关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床研究

目的:探讨关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折了临床疗效.方法:完成手术30例.关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折.结果:本组30例获得随访,随访时间3～24个月,平均10个月.所有患者术后膝关节功能恢复良好.结论:关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉内固定前交叉韧带下止点撕脱性骨折具有良好的效果.     

关节镜下爱惜邦缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折16例

目的:探讨关节镜下爱惜邦缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术疗效。方法:收集胫骨髁间棘撕脱骨折患者16例,采用关节镜下骨折复位,爱惜邦缝线经胫骨结节内侧骨道穿入,于前交叉韧带止点围绕胫骨髁间棘撕脱骨折块交叉捆扎固定。术后进行随访观察,判定骨折愈合情况、并发症发生情况及膝关节Lysholm评分。结果:随访病例16例,随访时间6~22个月,平均12.3个月。所有患者骨折全部愈合,膝关节无不稳症状,术后参照Lysholm评分90~100分,平均95.2分。结论:关节镜下爱惜邦缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折具有手术创伤小,固定牢固,愈合良好,避免再次取内固定物手术损伤,并可早期功能锻练。     

关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

胫骨髁间嵴是前膝交叉韧带的附着点，因而，髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使前交叉韧带牵拉造成撕脱性骨折。以往对有移位的骨折治疗均是切开、复位、固定，一般创伤较大，出血较多，术后膝关节粘连几率高。关节镜下的微创治疗可明显减少其并发症。我科自2003年6月～2006年12月，采用关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴骨折6例，效果满意。现报告如下。     

关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价

目的探讨关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折患者的临床疗效。方法研究资料均为本院于2016年3月至2019年3月期间收治的胫骨髁间棘撕脱骨折患者40例,依据手术方案分组各20例,观察组和对照组分别采用关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗,记录两组手术时间,评价术后膝关节功能改善效果。结果察组患者手术时间短于对照组,比较有统计学意义,P0.05;两组术后6个月膝关节功能跛行、支撑物、绞痛、关节不稳、疼痛、肿胀、上下楼梯、下蹲等评分比较均无统计统计学意义,P0.05。结论针对胫骨髁间棘撕脱骨折患者采用关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗可促进膝关节功能明显改善,疗效相近,其中前者虽然手术时间更短,但需行二次手术,因结合患者实际情况选择可靠手术方案,研究价值较高。     

关节镜辅助钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法与疗效。方法2001年11月至2006年8月,深圳平乐骨伤医院采用关节镜下复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折42例,男29例,女13例,平均年龄26．5岁,按Mclennan和Zaficznyj分型Ⅱ型8例,ⅢA型14例,ⅢB型12例,Ⅳ型8例。关节镜下胫骨髁间棘撕脱骨折复位并钢丝固定。结果42例中37例获得随访,随访时间7～52个月,平均26个月,依据Lysholm评分标准,膝关节功能术前平均26分（0～72）,术后平均96（80～100）分。结论关节镜下钢丝固定胫骨髁间棘骨折创伤小、操作简单、固定可靠、术后能早期活动,同时可治疗膝关节腔内的合并伤,是一种值得推广的微创修复术式。     

关节镜手术治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折

目的 :寻找关节镜手术治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折的新方法 ,并对损伤机制和镜下手术原则进行分析。方法 :临床行镜下手术治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折 4例。结果 :术后随访 1 5～ 4mo ,X线片复查 4例骨折均无移位 ,检查抽屉试验均转阴 ,3例膝关节活动范围 0°(屈 ) 10 0°(伸 )。结论 :关节镜手术治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折较切开复位手术创伤小 ,对关节内环境干扰小 ,反应轻 ,功能恢复快 ,临床效果满意     

关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折

目的　探讨关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的手术方法。方法　采用关节镜探察膝关节 ,关节镜监视下行骨折复位 ,再用可吸收螺钉固定。结果　 7例获随访 ,随访时间 5 - 2 7个月 ,平均 16 .7个月。X片示所有骨折解剖复位 ,骨折全部愈合 ,关节活动度正常 6例 ,屈膝受限 2 0度 1例。结论　关节镜下可吸收螺钉治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折 ,手术方法简便易行 ,创伤小 ,可避免固定物的取出     

关节镜下治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折30例

目的 讨论关节镜辅助下治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的手术方法及临床疗效.方法 2004年5月至2007年12月我科对收治的30例胫骨髁间前棘撕脱骨折患者行关节镜下胫骨髁间前棘撕脱骨折复位、空心拉力螺钉内固定术,其中男性20例,女性10例,年龄15～79岁,平均年龄32.0岁;急性损伤12例,陈旧性损伤18例;按Meyers-McKeever-Zaricnyl's分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型15例,Ⅳ型7例.术后行患肢股四头肌功能锻炼及主动伸屈关节锻炼.出院后通过随访信及门诊复查方式给予随访,采用Lysholm及Irrgang评分标准评价疗效.结果 30例患者术后均获随访,时间3～60个月,平均31.2个月.术后2个月复查X线片均见骨性愈合,患者无主观膝关节不稳感,与健侧对比Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验均为阴性,关节屈伸活动恢复正常,Lysholm评分由术前(60.8±1.5)分增至(95.5±3.5)分,Irrgang评分由术前(55.5±3.3)分增至(90.5±2.5)分.结论 关节镜辅助下用空心拉力螺钉治疗髁间前棘撕脱骨折,是一种创伤小、固定可靠、操作方便快捷、疗效确实的方法.     

关节镜下缝线固定治疗前交叉韧带止点撕脱性骨折

目的 探索关节镜下治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的内固定方法.方法 2009年9月～2011年11月,应用关节镜辅助下治疗成人新鲜前交叉韧带撕脱性骨折8例,均采用非吸收缝线固定法进行骨块内固定.结果 手术进行顺利,所有骨折解剖复位,术后随访4～12个月,平均9个月,术后膝关节功能恢复满意.结论 关节镜下治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折,采用非吸收缝线固定法进行骨块内固定具有创伤小,操作简单,固定可靠的优点.     

关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

临床上胫骨髁间嵴骨折较为常见，因其为前十字韧带附着点，故多为撕脱性骨折，是前十字韧带损伤的一种类型。常规手术方法为切开复位螺钉或钢丝内固定，近年随着关节镜技术的发展和普及，此种骨折行关节镜下手术治疗已成为首选。我科2004年5月-2007年6月采用关节镜下内固定治疗胫骨髁间嵴骨折11例，经随访效果较好，现报告如下。