地佐辛联合帕瑞昔布钠对食管癌根治术患者全麻苏醒期躁动的疗效观察

目的评价地佐辛联合帕瑞昔布钠对食管癌根治术患者全麻苏醒期躁动的疗效。方法选择全身麻醉下行食管癌根治术患者80例（ASAI或Ⅱ级）,随机分为四组,每组各20例,术毕前30min分别静脉注射地佐辛10mg（A组）、帕瑞昔布钠40mg（B组）、地佐辛10mg＋帕瑞昔布钠40mg（C组）及等容量生理盐水（D组）。比较四组苏醒期躁动的发生率、苏醒及意识恢复时间、镇痛及镇静评分情况。结果A、B、C三组的躁动评分、躁动发生率和镇痛评分明显低于D组（P〈0．05）,而C组又明显低于A组和B组（P〈0．05）;B、D组的镇静评分高于A、C组（P〈0．05）;四组均无明显不良反应。结论地佐辛联合帕瑞昔布钠可有效预防或减少食管癌根治术患者全麻苏醒期躁动,值得临床推广。     

帕瑞昔布钠复合曲马多预防全身麻醉苏醒期躁动的临床研究

目的:探讨帕瑞昔布钠复合曲马多预防全麻苏醒期躁动和咽喉疼痛的有效性。方法:选择脊柱外科手术90例ASAⅠ级或Ⅱ级患者,随机双盲分为三组,每组30例,A组:气管插管后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(4 ml);B组(对照组):气管插管后静脉注射生理盐水4 ml;C组:气管插管后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕前30 min静脉注射曲马多100 mg。结果:A、C两组术后躁动发生率和咽喉疼痛发生率均明显低于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05),术后躁动、咽喉疼痛程度A、C组较B组明显减轻(P<0.05);C组躁动、咽喉疼痛程度轻于A组(P<0.05)。结论:全麻诱导插管后静脉滴注帕瑞昔布钠40mg复合曲马多能有效预防/减少全麻患者术后躁动和咽喉疼痛。     

帕瑞昔布钠对全麻苏醒期躁动临床疗效观察

目的研究帕瑞昔布钠治疗脑肿瘤手术全麻苏醒期躁动的临床疗效.方法100例择期行脑肿瘤手术患者,随机分为两组:A组(帕瑞昔布钠组)和B组(对照组),在术毕缝头皮前A组帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,B组给予等量生理盐水.观察全麻苏醒期躁动等不良反应.结果 A组苏醒期躁动的发生率显著低于B组,苏醒时间无明显差异.结论帕瑞昔布钠能有效减少脑肿瘤手术全麻苏醒期的躁动发生.     

帕瑞昔布钠预防全麻苏醒期躁动的效果

目的：观察帕瑞昔布钠预防全麻苏醒期躁动的作用。方法：全麻下择期妇科手术患者60例,随机分为两组,每组30例。帕瑞昔布钠组（P组）手术结束前40 min静注帕瑞昔布钠40 mg;对照组（C组）等容生理盐水代替帕瑞昔布钠。观察两组苏醒期躁动的发生情况。结果：P组的苏醒期躁动评分显著低于C组（P〈0.05）。结论：手术结束前40 min静注帕瑞昔布钠40 mg,可有效预防全麻苏醒期躁动的发生。     

地佐辛预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的临床研究

评价地佐辛对小儿七氟烷复合麻醉下行唇腭裂修复术后苏醒期躁动的预防作用。方法以海南省人民医院择期行唇腭裂修复手术患儿60例为研究对象，随机分为研究组（n =30）和对照组（n =30）。手术结束前15 min 研究组患儿静脉注射地佐辛0.10 mg/kg，对照组注射等容量生理盐水。记录手术时间，拔除气管导管时间，入麻醉监护治疗室（PACU）时改良Aldrete 评分，PACU 滞留时间；同时记录躁动评分（PAED）、改良东安大略儿童医院疼痛评分（m-CHEOPS）、苏醒期躁动发生情况以及术毕6 h内不良反应的发生情况。同时记录插管时（T0）、拔管时（T1）、拔管后5 min（T2）时患儿生命体征。结果两组患儿性别、年龄、体重、手术时间及七氟醚吸入浓度等比较，差异无统计学意义（p >0.05）。研究组患儿PAED 评分及m-CHEOPS 评分低于对照组；研究组苏醒期躁动发生率低于对照组（χ2=13.871，p =0.000）。两组患儿拔管时间、入PACU 即刻改良Aldrete 评分及PACU 滞留时间比较，差异无统计学意义（p >0.05）。T1 和T2 时研究组的平均动脉压低于对照组，心率慢于对照组。研究组患儿对地佐辛耐受良好，无不良反应发生。结论手术结束前静脉注射地佐辛可有效抑制小儿唇腭裂修复术全身麻醉后苏醒期躁动的发生，不延长患儿术后苏醒及拔管时间，且无不良反应。     

地佐辛预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的:探讨地佐辛对预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的治疗效果。方法:将80例择期行全身麻醉手术的患儿随机分为对照组和地佐辛组(分别在手术结束前30min静脉滴注NaCl溶液2ml和地佐辛0.1 mg/kg)。比较两组手术时间、麻醉时间、拔管时间和苏醒期的躁动评分,记录各观察点患儿的平均动脉压和心率。结果:两组的手术时间、麻醉时间、拔管时间无统计学差异;地佐辛组苏醒期躁动评分明显低于对照组(P<0.05);两组患儿在各观察点患儿的平均动脉压和心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛能有效地预防小儿全身麻醉苏醒期躁动,全身麻醉后苏醒更安全。     

地佐辛预防小儿腹部手术全身麻醉苏醒期躁动的临床研究

目的 探讨在小儿腹部手术中应用地佐辛对全身麻醉苏醒期躁动的预防效果.方法 从2018年3月—2019年12月泽州县妇幼保健院收治的小儿腹部手术患儿中抽取108例,均接受全身麻醉,按照是否使用地佐辛预防苏醒期躁动将其分为观察组(54例)和对照组(54例).对比2组患儿进入麻醉恢复室(PACU)时的改良Aldrete评分、...     

预注帕瑞昔布钠防治小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床研究

目的:观察预注帕瑞昔布钠对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择120例行择期腭裂修补术患儿,七氟烷维持麻醉,采用随机数字表法将患儿分成4组,各30例,分别为:低剂量帕瑞昔布钠组（L组）、中剂量帕瑞昔布钠组（M组）、高剂量帕瑞昔布钠组（H组）和对照组（C组）。L、M、H和C组分别于麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠0.5mg/kg、帕瑞昔布钠0.75mg/kg、帕瑞昔布钠1 mg/kg（剂量≤40mg）及等容量0.9%氯化钠注射液。面罩吸氧（6L/min）+8%七氟烷诱导,静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,芬太尼3μg/kg行气管插管;2%~3%七氟烷维持麻醉直至手术结束,术毕立即停止吸入。记录术中情况、苏醒期躁动情况以及疼痛和镇静程度,并记录术后24h不良反应。结果:4组患儿麻醉、手术、拔管和麻醉后监测治疗室停留时间差异均无统计学意义（P>0.05）;4组患儿苏醒期躁动发生情况比较,M组和H组患儿躁动发生率均低于C组（P<0.05）,而L、M、H组小儿麻醉后躁动量表（PAED）评分均明显低于C组（P<0.01）;M组和H组PAED评分均低于L组（P<0.05）;与M组比较,H组躁动发生率及PAED评分差异均无统计学意义（P>0.05）。4组患儿疼痛评分（FLACC）及Ramsay评分比较,与C组比较,L、M和H组患儿术后各时点FLACC评分均明显降低（P<0.01）,而3组患儿术后Ramsay评分均升高（P<0.05~P<0.01）;与L组比较,M组和H组T₀和T₁时点FLACC评分均降低（P<0.05~P<0.01）,M组和H组T₁和H组T₂时点Ramsay评分升高（P<0.05~P<0.01）;与M组比较,H组各时点FLACC评分及T₀与T₁时点Ramsay评分差异均无统计学意义（P>0.05）,而H组T₂时点Ramsay评分明显高于M组（P<0.01）;4组患儿头疼、头晕、呼吸抑制等不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论:预注帕瑞昔布钠可安全有效地预防患儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的发生,并且无明显不良反应,而预注帕瑞昔布钠0.75 mg/kg是临床预防小儿苏醒期躁动较理想的选择。     

帕瑞昔布钠对烧伤患者全麻苏醒期寒战与躁动的影响

目的：观察帕瑞昔布钠对烧伤病人全麻苏醒期寒战和躁动的影响。方法：选择70例ASAⅡ-Ⅲ级择期行切痂植皮术患者,随机分为对照组（Con）和帕瑞昔布钠组（Par）,每组各35例,分别在植皮结束创面包扎前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg（40 mg/2 mL）和生理盐水2 mL。记录术毕至拔管时间、苏醒期间发生寒战的例数和寒战评级、躁动评分（RS）、镇静评分（RSS）、拔管后10 min记录身体舒适度评分（BCS）。结果：对照组2级以上寒战发生率（40.0%）明显大于帕瑞昔布钠组（17.1%）,且严重寒战（3级）的比例也明显高于帕瑞昔布钠组。对照组躁动发生率为65.7%,明显高于帕瑞昔布钠组（31.4%,P〈0.05）。对照组RSS为1分病人的比率（65.7%）明显大于帕瑞昔布钠组（31.4%）,相反对照组RSS为2-3分病人的比率（28.6%）明显小于帕瑞昔布钠组（60.0%）;对照组病人BCS为0分的比率（65.7%）明显大于帕瑞昔布钠组（31.4%）,而对照组舒适度评分？1分病人的比率（34.3%）明显小于帕瑞昔布钠组（68.6%）。结论：术毕前静脉注射帕瑞昔布钠可发挥镇痛作用,预防烧伤病人全麻后苏醒期寒战、躁动,提高病人的舒适度和安全性。     

帕瑞昔布钠对胃癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的观察帕瑞昔布钠对胃癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级行胃癌根治术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组各30例。两组麻醉方法都选择全麻复合硬膜外麻醉,在全麻诱导前20 min分别静脉推注帕瑞昔布钠40 mg和等容量生理盐水,观察比较苏醒期两组患者苏醒时间、RS躁动评分、VRS疼痛评分、引起躁动的原因以及不良反应(呼吸抑制、恶心、呕吐等)。结果 P组、C组苏醒时间分别为(11.5±2.3)min和(10.8±2.5)min,差异无统计学意义(P>0.05);P组躁动和疼痛例数明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者引起躁动的原因是疼痛,没有出现导尿管和气管导管刺激引起的躁动,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻诱导前20 min静脉推注帕瑞昔布钠40 mg既能发挥超前镇痛作用,又能积极发挥抗炎作用,有效预防和减少苏醒期躁动,不延长苏醒时间,且不良反应发生率低,明显提高患者苏醒期的安全性。     

帕瑞昔布钠预防性镇痛对全麻苏醒期躁动的影响

目的: 观察帕瑞昔布钠超前镇痛对全麻患者苏醒期躁动的影响.方法: 择期全麻下手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为对照组(C组)和帕瑞昔布钠组(P组).C组0.9%氯化钠注射液4 ml,P组在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用0.9%氯化钠注射液稀释为4 ml).观察2组患者自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、麻醉苏醒期躁动的发生率及程度以及拔管后10 min患者的疼痛评分,并记录患者苏醒期恶心、呕吐、嗜睡以及呼吸抑制等不良反应的发生率.结果: 2组患者自主呼吸恢复时间和气管导管拔除时间差异均无统计学意义(P>0.05);P组躁动的发生率及程度均明显低于C组(P<0.01);拔管后10 min疼痛评分P组显著低于C组(P<0.01);C组患者苏醒期恶心1例,2组均无呕吐、嗜睡和呼吸抑制的发生.结论: 全麻诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,既能发挥预防性镇痛作用,又能有效预防和减少苏醒期躁动,并不延长患者自主呼吸恢复时间和拔管时间,且不良反应发生率低,可明显提高患者苏醒期的安全性.     

预注帕瑞昔布钠对高龄直肠癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响

目的 探讨预注帕瑞昔布钠对直肠癌根治术高龄患者麻醉苏醒期躁动的影响。 方法 将金华市中心医院2014年1月—2016年10月收治的72例实施直肠癌根治术高龄患者随机分为2组,观察组:于麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠0.6 mg/kg;对照组:于麻醉诱导前静脉注射等剂量生理盐水。后均静注0.3 mg长托宁、0.05mg/kg咪达唑仑、3μg/kg芬太尼、1.0~1.5 mg/kg丙泊酚、1 mg/kg阿曲库铵行麻醉诱导,气管内导管置入成功后给予丙泊酚泵注及间断静注芬太尼、顺-阿曲库铵维持脑电双频指数(BIS)于40~60之间,缝合皮肤时停止泵注药物。记录2组患者手术一般情况并比较拔管时间、苏醒时间及麻醉苏醒室(PACU)停留时间、不同时刻血流动力学指标、苏醒期躁动情况、PARD评分及不良反应发生率。 结果 观察组麻醉苏醒室停留时间低于对照组(P<0.05),但2组患者拔管时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3时刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平均低于对照组,且对照组T2、T3时刻MAP及HR水平均高于T0时刻(P<0.05),但T0、T1、T4时刻2组MAP及HR水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组PARD评分、躁动发生率及不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。但不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 预注帕瑞昔布钠可降低直肠癌根治术高龄患者麻醉苏醒期躁动及不良反应发生率,且血流动力学平稳,安全性较佳。      

帕瑞昔布钠复合地佐辛用于改善开胸术患者麻醉恢复期质量的效果观察

目的探讨帕瑞昔布钠复合地佐辛对提高开胸术患者麻醉恢复期质量的效果。方法择期开胸手术患者60例,随机分为三组（n=20）：P组：麻醉前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg（5m1）;D组：术毕前20min静脉注射地佐辛0．2mg／kg;PD组：麻醉前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg（5ml）＋术毕前20min静脉注射地佐辛0．1mg／kg。于麻醉前（T1）、拔管前即刻（T2）、拔管后1min（T3）、拔管后5rain（T4）时记录呼吸（HR）、平均动脉压（MAP）,记录苏醒、拔管时间。评估拔管后5min时的躁动（RS）评分、镇静（RSS）评分,和舒适（BCS）评分。结果与PD组相比,P组他、T3时刻HR增快,MAP增高;RS评分增高,与D组、PD相比差异有统计学意义（P〈0．05）;D组苏醒、拔管时间延长,RSS评分增高,与P组、PD相比差异有统计学意义（P〈0．05）;PD组BCS评分增高,与P组、D相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论麻醉前10min帕瑞昔布钠40mg复合术毕前20min0．1mg／kg地佐辛静注用于开胸手术后,患者有满意的麻醉恢复期循环变化,且不影响患者的苏醒、拔管时间,苏醒质量高,具有一定的临床应用价值。     

地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动的临床应用研究

目的研究地佐辛在预防全身麻醉苏醒期躁动中的作用。方法选取2012年1月至2013年1月在韶关市第一人民医院实施全身麻醉手术的98例患者,平均分为两组,在手术结束前30 min,生理盐水组注射生理盐水,而地佐辛组以同样的方法注射地佐辛注射液0.1 mg/kg。对比两组患者苏醒期的躁动情况、拔管时间、自主呼吸恢复时间、拔管5 min后呼吸频率、睁眼时间等项目,以评价麻醉效果。结果地佐辛组术后5、15、25 min躁动率均显著低于生理盐水组[4.1%(2/49)比46.9%(23/49),χ2=23.681,P<0.05;6.1%(3/49)比55.1%(27/49),χ2=27.671,P<0.05;8.2%(4/49)比59.2%(29/49),χ2=28.555,P<0.05]。地佐辛组呼吸恢复时间和睁眼时间与生理盐水组比较,差异均无统计学意义[(5.3±1.5)min比(4.9±1.3)min,(8.7±2.2)min比(8.1±2.5)min,均P>0.05]。结论地佐辛具有良好的预防全身麻醉苏醒期躁动的效果。     

帕瑞昔布钠治疗全麻苏醒期躁动临床疗效观察

目的研究帕瑞昔布钠治疗全麻苏醒期躁动的临床疗效。方法 80例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为A（帕瑞昔布钠组）和B（对照组）2组,在术毕缝皮前停用麻醉维持药,A组予帕瑞昔布钠40mg静脉注射（用生理盐水稀释至10mL）,B组给予等量生理盐水;术后行烦躁等不良反应的观察。结果 A组术后烦躁的发生率显著低于B组,苏醒时间无明显差异。结论帕瑞昔布钠能减少腹腔镜胆囊切除术的术后烦躁。     

地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的临床观察

目的：探讨地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的效果。方法选取行全身麻醉的手术患者40例，按照患者临床应用麻醉药物分为2组（n=20)。其中对照组仅采用瑞芬太尼进行术前麻醉，观察组在对照组基础上超前应用地佐辛。结果观察组20例患者中，苏醒期有轻度烦躁4例、中度烦躁1例、重度烦躁2例，处于安静状态13例，其中并发症发生率为5%，平均苏醒时间（6.6±1.2）min，拔管时间（8.0±2.6） min；对照组20例患者中，苏醒期有轻度烦躁6例、中度烦躁5例、重度烦躁2例，处于安静状态有7例，其中并发症发生率为15%，平均苏醒时间为（7.2±3.5）min，拔管时间（8.5±4.5）min。观察组临床麻醉效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉导致患者苏醒期躁动的临床效果较好，值得临床推广应用。     

地佐辛复合帕瑞昔布钠在小儿扁桃体切除术的超前镇痛作用

目的探讨地佐辛复合帕瑞昔布钠在小儿扁桃体切除术超前镇痛的作用。方法 80例择期行扁桃体切除术患儿,随机分为对照组(C组)、地佐辛组(D组)、帕瑞昔布钠组(P组)、地佐辛复合帕瑞昔布钠组(DP组),每组20例,分别于麻醉诱导前5min给予生理盐水、地佐辛0.1 mg/kg、帕瑞昔布钠0.8 mg/kg及地佐辛0.1 mg/kg复合帕瑞昔布钠0.8 mg/kg静脉注射。记录术后患儿拔管后0.5、1、2、4、8、12、24h(T1-7)校正面部疼痛评分(FPS-R评分),观察术后不良反应。结果 D组、P组、DP组术后FPS-R评分均低于C组(P<0.01),DP组术后FPS-R评分低于D组、P组(P<0.01),诱导期间C组、P组患儿呛咳多于D组、DP组(P<0.01),C组患儿术后烦躁多于其他各组(P<0.01)。未见其它不良反应。结论地佐辛、帕瑞昔布钠在小儿扁桃体切除术有超前镇痛作用,二者复合应用效果更佳。     

帕瑞昔布钠联合丙泊酚用于全麻患者苏醒期躁动的临床观察

目的观察帕瑞昔布钠联合丙泊酚治疗全麻患者苏醒期躁动的疗效。方法全麻拔管后出现苏醒期躁动的90例患者随机分为三组：帕瑞昔布加丙泊酚组（A组）、芬太尼加丙泊酚组（B组）、曲马多加丙泊酚组（c组）,每组30例,分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg＋丙泊酚lmg／kg、芬太尼1μg／kg＋丙泊酚1mg／kg、曲马多1mg／kg＋丙泊酚1mg／kg进行治疗。观察三组药物治疗苏醒期躁动的疗效、用药前后VAS评分及Ramsay镇静评分、苏醒时间以及药物的不良反应。结果A、B两组治躁动的有效率高于C组（P〈0．05）;与用药前比较,三组患者用药后VAS评分均降低（P〈0．05）,C组VAS评分高于A、B两组;Ramsay镇静评分均升高,B组Ramsay镇静评分高于A、C两组（P〈0．05）;B组苏醒时间较长。结论帕瑞昔布钠联合丙泊酚是治疗苏醒期躁动较为安全有效的药物组合,芬太尼加丙泊酚效果较好,但可出现一过性呼吸抑制,且苏醒时间较长,而曲马多加丙泊酚治疗效果欠佳。     

帕瑞昔布钠联合地佐辛注射液在重症急性胰腺炎中的应用

目的 观察帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液在重症急性胰腺炎中的镇痛疗效及安全性。 方法 选择2017年1月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院急诊外科收治的重症急性胰腺炎患者57例。根据患者住院期间镇痛药物不同分为A、B、C 3组，其中A组为帕瑞昔布钠+地佐辛注射液组(19例)；B组为地佐辛注射液组(18例)；C组为帕瑞昔布钠组(20例)。分析3组患者性别、年龄及体重等生理指标对研究结果的影响。根据视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评价重症急性胰腺炎患者疼痛感受；观察各组胃肠道及心脑血管不良事件的发生情况；入院第1、3、7天采集A组患者静脉血测定，观察A组患者用药对血常规及肝肾功能的影响。 结果 3组患者性别、年龄及体重比较，差异无统计学意义(均P>0.05)；除用药24 h外，A组各时间节点VAS评分均低于B、C组(均P<0.05)；A 组胃肠道不良反应发生率明显低于 B 组(均P<0.05)，A组与C组比较差异无统计学意义(均P>0.05)；3组患者均无呼吸及循环系统受抑制表现；A组患者第1、3、7天血常规及肝肾功能比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液对重症急性胰腺炎患者镇痛效果明显优于单用帕瑞昔布钠针剂及地佐辛注射液组。帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液可安全有效应用于重症急性胰腺炎患者的镇痛。      

地佐辛预防和治疗腹部手术患者苏醒期躁动的效果

目的探讨地佐辛预防和治疗腹部手术患者苏醒期躁动的效果。方法 90例择期腹部手术患者随机分为地佐辛组、芬太尼组及对照组,分别于手术缝合前静脉注射地佐辛0.1mg/kg、芬太尼1μg/kg和生理盐水1ml。比较3组术后躁动评分、镇静评分、躁动缓解率及不良反应情况。结果地佐辛组躁动评分低于芬太尼组及对照组（P〈0.01）,芬太尼组躁动评分低于对照组（P〈0.01）;地佐辛组镇静评分高于芬太尼及对照组（P〈0.01）,芬太尼组术后镇静评分高于对照组（P〈0.01）。结论地佐辛预防和治疗腹部手术患者苏醒期躁动效果优于芬太尼。