高渗氯化钠辅助治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的:观察高渗氯化钠辅助治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:对20例肝硬化顽固性腹水患者进行250 ml的10%NaCl注射液静脉滴注后静脉推注20 mg呋塞米,1次/d,连用3 d。对疗效进行观察记录。结果:腹水完全消退17例,症状缓解3例。结论:高渗氯化钠辅助呋塞米治疗肝硬化顽固性腹水可有效缓解顽固性腹水症状,同时具有费用少、时间短的优点,适合临床上推广使用。     

高渗氯化钠治疗伴低钠血症的难治性肝硬化腹水的疗效观察

目的:观察高渗氯化钠对伴低钠血症的难治性肝硬化腹水的疗效。方法:70例患者随机分为两组,治疗组(加用3%氯化钠组)38例予常规护肝、输注20%白蛋白10 g、诱因治疗、3%氯化钠300 ml快速输注、呋塞米40 mg推注,1次/d;对照组32例患者不予补钠治疗。结果:治疗组显效18例(47.4%),有效16例(42.1%),总有效率(89.5%);对照组32例患者显效8例(25%),有效4例(12.5%),总有效率(32.5%);组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用高渗氯化钠可减轻伴低钠血症的难治性肝硬化腹水患者的症状,减少腹水。     

高渗氯化钠对肝硬化腹水病人消涨作用的临床研究

目的对血浆钢＜130mmol／L，利尿剂作用减弱，腹水消失时间延长的56例肝硬化腹水病人，静脉输往3％NaCl观察尿量变化及腹水消失时间。方法根据血浆钠检测结果，日补充3％Na－Cl溶液300ml，连续使用1～7d，平均每人输往455．8ml。结果输往高渗NaCl后6h尿量开始增加，24h增加500ml～1500ml，腹水消失时间8～20d，平均13d，腹水消失时间与限钠治疗患者（139例）相比明显缩短。结论肝硬化腹水限钠、利尿治疗可使血浆钠及渗透压下降，因尿钠排出减少，使利尿剂作用减弱或消失，腹水消失时间延长并诱发低渗性脑病等，因此应对肝硬化腹水限钠问题进行重新评价。     

人血白蛋白联合高渗氯化钠序贯治疗肝硬化腹水并低渗性脑病的临床观察

目的　探讨人血白蛋白联合高渗氯化钠序贯治疗对肝硬化腹水并低渗性脑病的影响。方法　将 2 3例腹水并低渗性脑病患者随机分为治疗组 (12例 )和对照组 (11例 )。两组均予限水、输注人血白蛋白、利尿治疗 ,在此基础上 ,治疗组联合 3 %氯化钠序贯治疗 ,观察两组病人精神症状、渗透压、尿量、血钠、病死率等参数的变化。结果　治疗组所有患者精神症状迅速消失 ,无一例死亡。而对照组有 11例精神症状有明显减轻外 ,无一例患者症状完全消失 ,病死率为2 7.2 7%。两组疗效比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。治疗组血浆渗透压、血钠、尿量各项指标均得到明显改善 ,与对照组比较差异有高度显著性 (P均 <0 .0 1)。结论　人血白蛋白联合高渗氯化钠序贯治疗肝硬化腹水并低渗性脑病 ,能迅速消除患者的精神症状 ,疗效确切 ,可作为常规治疗方法。     

中西医结合治疗肝硬化腹水42例临床疗效观察

目的：探讨应用中西医结合方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：住院肝硬化腹水患者42例，在常规西药综合治疗基础上（若常规利尿治疗腹水效果不佳，停用利尿剂：双氢克尿噻、安体舒通、速尿，余保肝降酶、退黄、营养支持继续治疗），加用中药治疗，应用调营汤加味，每日一剂，水煎服，一月为一疗程。结果：42例中，显效28例（67％），有效11例（26％）总有效率93％。结论：应用本方法的中西医结合治疗肝硬化腹水能有效改善微循环，有利于肝功能恢复，促进腹水消退，且不引起电能质紊乱的临床效果。     

中西药联合治疗肝硬化腹水患者的临床疗效观察

目的:观察中药鼓胀汤随证加减联合西药治疗肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:选择肝硬化腹水患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组患者采用鼓胀汤随证加减配合西药疗法;对照组患者采用单纯西药疗法。治疗2个月,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者的有效率为92.5%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的Tbil、AST、ALT、B超检查脾厚、门静脉宽度等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药鼓胀汤随证加减联合西药治疗肝硬化腹水患者的临床疗效优于单纯西药治疗。     

低渗性脑病对肝硬化腹水预后影响及治疗对策

肝硬化腹水病人限制钠盐及利尿治疗 ,是被国内外公认的治疗肝硬化腹水的重要措施之一。但限制钠盐摄入及大量利尿而造成的电解质紊乱及低渗性脑病也越来越受到临床工作者关注。我院自 1992年以来 ,共收住 2 87例肝硬化腹水患者 ,均进行了限制钠盐摄入及利尿治疗 ,并对血钠低于 135ｍｍｏｌ/Ｌ的 2 2 9例分继续利尿限钠及不限钠治疗 ,观察两组低渗性脑病的发生情况及输注高渗盐水对低渗性脑病的治疗效果。现报告如下。1　临床资料1.1　资料和方法　 2 87例肝硬化腹水病人符合 1990年上海肝炎学术会议修订标准及腹水诊断指标 ,其中 2 2 9例血…     

中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效观察

<正> 肝硬化腹水目前多以中西医结合治疗,笔者总结了一组病例,现报告如下。 1.临床资料 本组病例来自1996—1999年本院住院或门诊确诊的肝硬化腹水患者共70例。中西医结合治疗组(观察组)35例,男29例,女6例,年龄20—62岁;平均48.6岁。腹水发生于肝硬化后的平均时间为2.8年,最长为8年。西医治疗组(对照组)35例,男27例,女8例,年龄20—58岁,平均46.5岁。腹水发生于肝硬化     

高渗氯化钠的临床应用进展

<正>近年来高渗氯化钠(NaCI)的临床应用有很多研究进展,在临床应用中受到高度重视,在纠正因限钠、利尿治疗使血浆钠下降,腹水消失时间延长的肝硬化腹水患者、低渗性脑病,心脏与神经疾病及抗体克作用中发挥着巨大作用,现将应用研究进展综述如下.1 在肝硬化腹水患者中的应用肝硬化腹水患者多给予限钠、利尿、导泻或发汗治疗,因忽视钠的补充,结果使血浆钠下降,导致电解质紊乱,腹水消失时间延长,利尿剂作用减弱或消失及诱发低渗性脑病等,在应用利尿剂时如何预防与纠正血浆低钠问题至今未引起广泛重视.最近有人通过临床研究与观察、发现肝硬化腹水限钠、利尿治疗的患者中92.4%的患者血浆钠<135mmol/L,如继续限钠、利尿治疗全部患者均可发生低钠血症.如单纯使用氨苯喋啶时尿钠排出增加53mmol/d,单用双氢克尿噻尿钠排出105mmol/d,两者合用时则尿钠排出增至168mmol/     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水临床疗效观察

目的：探究中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法选取200例肝炎后肝硬化腹水患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用中西医结合的方法进行治疗,而对照组则采用单纯西医治疗。观察2组患者的临床治疗效果。结果经治疗后,观察组患者治疗效果的总有效率高达95.0%,明显高于对照组的80.0%（P<0.05）;治疗后观察组ALB（45.7±7.1）g/L、ALT（45.7±30.6）U/L、TBLL（40.0±8.1）μmol/L,均优于对照组[（40.6±5.2）g/L、（89.5±49.7）U/L、（49.3±13.1）μmol/L]（P<0.05）。结论中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水效果显著,能够有效改善患者的生活质量,且安全性高,不良反应小,临床上值得广泛推广使用。     

中西医结合治疗肝硬化腹水68例疗效观察

我们于 1 996年 3月～ 1 999年 8月应用中西医结合方法治疗肝硬化腹水患者 68例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2 0例患者均为我院住院病人 ,诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》的肝硬化腹水诊断标准 ( 1)。所有患者均有不同程度腹胀、纳差、乏力、尿少 ,均经肝功能检查、B超或 CT检查证实。将其随机分为治疗 (A)组 68例 ,其中男 50例 ,女 1 8例 ,年龄 2 6～ 63岁 ,平均 44.6岁 ;病程 5月～ 1 2年 ,平均 5.5年 ;属肝炎后肝硬化者 50例 ,酒精性肝硬化者 1 0例 ,血吸虫性肝硬化者 8例 ;白 /球蛋白比值倒置者 …     

15例肝硬化腹水疗效观察

１材料和方法１．１材料所有肝硬化腹水患者均为酒泉地区医院１９９８年４月～２００１年１０月住院患者，依据临床表现及实验室检查、超声及CT检查确诊。治疗组１５例，其中男１０例，女５例，年龄２２～５８岁。对照组１４例，其中男１０例，女４例，年龄２０～６５岁。入院时两组患者病情基本相似，两组患者均存在肝性脑病、电解质紊乱、肾脏损害、腹膜炎等并发症，治疗组分别为３、２、１、２例，对照组分别为２、１、２、１例，经χ２检查，两组患者在并发症上无显著性差异（P＞０．０５）。１．２治疗方法药物治疗两组相同，均采取…     

中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察

采用中西药结合疗法治疗肝硬化腹水128例,疗效满意,现报道如下:1临床资料本组128例中,男96例,女32例。年龄35~62岁,平均年龄47.5岁。病程4个月~6年。初次腹水76例,2次以上腹水52例。肝炎后肝硬化100例,酒精中毒性肝硬化8例,胆汁性肝硬化8例,原因不明者16例。血清总胆红素(TBIL)     

加味香砂六君子汤治疗肝硬化腹水疗效观察

肝硬化是常见的慢性进行性肝病,是一种或多种原因长期或反复作用而造成的弥漫性肝损害。腹水是肝硬化最突出的表现,发病率较高,多见于老年人。笔者自2003年10月至2008年5月,运用香砂六君子汤治疗肝硬化腹水60例,疗效满意,现报道如下。     

中西医结合治疗肝硬化腹水35例疗效观察

肝硬化足一种临床常见病,腹水是其主要并发症之一,它的形成与门静脉高压、血浆白蛋白水平低、体内激素水平紊乱及代谢异常有关,病因机制较为复杂.腹水一旦形成,治疗起来比较困难,预后差,单纯两医或单纯中医治疗效果不佳.2003年3月至2007年12月,我院在两医治疗的基础上配合中医治疗35例肝硬化腹水患者,并进行对照观察,取得较好疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗肝硬化腹水的临床观察

目的对中西医结合治疗的肝硬化腹水的疗效进行临床观察。方法将64例肝硬化腹水患者随机分为观察组（采用中西医结合治疗）和对照组（采用常规护肝治疗）,对两组的临床疗效和治疗前后的肝功能情况进行比较。结果与对照组相比,治疗组显效和总有效的比例明显增加,无效的比例明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;与此同时,治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后相比,总蛋白和白蛋白显著升高,谷丙转氨酶（ALT）显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。讨论中西医结合治疗肝硬化腹水,能有效改善肝功能,调节机体免疫,降低门脉高压,使血脉通畅,纤维降解,腹水消退,因而是治疗肝硬化腹水行之有效的方法。     

大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的疗效观察

目的:观察对106例肝硬化张力性腹水患者大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的临床疗效.方法:将106例肝硬化张力性腹水患者随机分为两组,实验组与对照组均进行常规肝硬化治疗外,实验组行局麻下腹腔穿刺反复放腹水治疗,并在每次放腹水后进行白蛋白输注;对照组给予利尿剂治疗.经过2 w治疗,比较患者腹水情况、肝性脑病发生情况、电解质是否存在紊乱以及是否有感染和出血倾向,并同时比较患者治疗后的血清白蛋白、血胆红素、血尿素氮以及血肌酐情况.结果:实验组患者腹水明显改善,临床症状减轻,肝性脑病、电解质紊乱发生率明显低于对照组(P＜0.05);实验组患者血清白蛋白为(32.5±5.7)g/L,明显高于对照组(24.8±4.9) g/L;实验组血胆红素为(26.7±3.2) mmol/L,血尿素氮为(7.1±2.4) mmol/L,血肌酐为(102.4 +6.1)μmol/L,均低于对照组相应数据(P＜0.05),有统计学意义.结论:大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水,可有效改善患者临床表现,改善顸后,提高临床疗效.     

肝硬化腹水的中医治疗研究

目的:探讨肝硬化腹水的中医治疗方法并分析其疗效。方法:2009年2月-2011年5月本院共对52例肝硬化腹水患者进行中医治疗,分析观察其临床病症和临床疗效。结果:显效30例,占57.69%;有效10例,占19.23%;无效9例,占17.31%;死亡3例,占5.77%,总有效率为76.92%。结论:采用中医疗法对肝硬化腹水患者进行治疗,具有较好的临床疗效,值得在临床上进一步推广和运用。