尼尔雌醇对围绝经期妇女激素的补充作用

目的 探讨尼尔雌醇对围绝经期妇女激素水平的影响.方法 选择79例患者使用尼尔雌醇治疗,并与80例同期未行特殊药物干预者比较体内激素水平,总结观察组治疗后的不良反应.结果 观察组卵泡刺激素、促黄体生成激素和雌二醇水平均高于对照组(P<005),观察组不良反应主要有心慌、胸闷、乳房胀痛和白带增多.结论 尼尔雌醇可以适当调整围绝经期妇女体内激素水平,是一种有效的雌激素补充药物.     

体力活动对围绝经期女性更年期综合征影响的研究

目的研究体力活动对围绝经期女性更年期综合征的影响。方法 2013年8月至2014年8月通过院内调查及社会调查两种模式共调查杭州市余杭区472例围绝经期女性,调查资料完整者401例,其中符合纳入标准者223例,通过问卷形式收集患者一般情况(包括年龄、身高、体重、吸烟饮酒情况、生育情况等)、更年期综合征症状、体力活动强度。分析患者体力活动与更年期综合征的关系。结果在文化水平、初次月经、年龄等方面,轻、中、重体力活动组之间无统计学差异(均P>0.05);轻度体力活动组BMI>25的比例为26.5%,吸烟比例为32.5%,饮酒比例为27.7%,均高于中、重度体力活动组的相应比例(均P<0.05)。轻度及重度体力活动组血管舒缩分值高于中度体力活动组(P<0.05),但轻度体力活动组与重度体力活动组比较差异无统计学意义(P>0.05),在心理社会、性生活、生理状态上,轻度体力活动组分值均高于中度及重度体力活动组,差异均有统计学意义(均P<0.05),中度体力活动组与重度体力活动组间比较均无统计学差异(均P>0.05)。采用多元logistic回归分析绝经期生存质量状况与体力活动的关系,在校正BMI、文化水平、吸烟、饮酒、初次月经、婚姻状况、生育情况、工作状态、年龄等因素后,血管舒缩症状在中度体力活动组症状轻于轻度及重度体力活动组(P<0.05),重度体力活动组与轻度体力活动组无统计学统计学意义(P>0.05);心理社会、性生活及生理状态症状,中度及重度体力活动组症状均要轻于轻度体力组(P<0.05),中度与重度体力活动组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论体力活动的增加对围绝经期女性是潜在有意义的替代治疗方法,尤其是中度的体力活动可以在一定程度上预防或改善更年期综合征症状。     

绝经期激素补充治疗

随着社会的发展,人类的进步,老年人口的比例显著增加。根据2003年上海市统计年鉴,2002年上海市女性的平均期望寿命已上升到81．63岁,显示女性—生将有1／3或以上的时间在围绝经期与绝经后期度过。历来对绝经问题的定性均存在分歧：绝经是一种疾病？一种激素缺乏状态？或者只是一种自然的现象而不必激素补充疗法的干预？绝经期卵巢功能衰退造成的雌激素不足,是促成老龄并发问题的因素,这已是不争的事实,因此绝经及其治疗应被看作有关公共健康的重要问题。     

围绝经期应用激素补充治疗102例临床效果观察

目的为了减轻或缓解围绝经期综合症的症状.方法 选取2008年-2010年围绝经期病人愿意接受激素补充治疗(HRT)且有随访条件者102例,治疗前均进行个体化风险/受益评估,采用激素补充疗法,单纯孕激素及雌、孕激素周期疗法.结果 性激素补充疗法能明显减轻围绝经期的症状(尤其是血管舒缩症状).结论 性激素补充疗法可以缓解围绝经期综合症症状,提高生活质量.     

围绝经期综合征激素替代治疗研究进展

激素替代疗法（HRT）是对围绝经期和绝经后妇女通过补充性激素,调整绝经过渡期紊乱的月经周期,缓解或根除绝经前后出现的症状,如心悸、发热、面颊潮红、生殖道萎缩干燥等症状,以提高生活质量的一种治疗方法。激素替代疗法从首次提出至今已有80多年了,期间人们对其争论不断,特别是2002年美国的一项研究一妇女健康行动（WHI）项目结果认为,HRT增加女性一些疾病的患病风险,使得医生和患者对使用HRT有极大的抵触和担忧。HRT使用争论的焦点主要集中于心血管疾病、静脉血栓栓塞、宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等妇科肿瘤。随着研究的深入,对HRT的损益有了更为深入和客观的评价,现对围绝经期激素替代疗法近几年的进展情况做一综述。     

激素替代疗法对围绝经期综合征妇女症状及血脂的影响及意义

目的探讨激素替代疗法(HRT)对围绝经期综合征妇女的临床症状及血脂的影响及意义.方法将67例患围绝经期综合征妇女分为两组,正常血脂组36例,高血脂组31例,应用倍美力0.625mg/d和安宫黄体酮4mg/d,观察应用HRT前后患者临床症状、性激素、血脂各项指标的变化.结果治疗前高血脂组雌二醇(E2)水平低于正常血脂组(P＜0.01);应用HRT后,两组均出现围绝经期综合征临床症状较治疗前明显改善(P＜0.01);两组均出现E2上升,促卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)下降(P＜0.01);甘油三脂(TG)变化不显著(P＞0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)下降,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.05或P＜0.01);高血脂组TC、LDL-C下降及HDL-C上升变化尤为明显.结论HRT能有效治疗围绝经期综合征,能预防及改善绝经后妇女的血脂紊乱,发挥保护心血管作用.     

安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征患者脂、骨代谢及性激素的影响

目的探讨安今益和替勃龙激素补充疗法对围绝经期综合征(PMS)患者脂、骨代谢及性激素的影响。方法选取2018年1月至2019年12月江门市妇幼保健院收治的200例PMS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组给予替勃龙激素治疗,观察组给予安今益治疗,疗程均3个月,比较治疗前后两组患者的子宫内膜厚度、Kupperma评分、性激素指标[促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E₂)、促黄体酮生成素(LH)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、骨密度、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度为(4.89±1.26) mm,明显高于对照组的(4.27±0.93) mm,Kupperma评分为(9.55±2.10)分,明显低于对照组的(18.55±3.24)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的E2为(25.67±8.40) mmol/L,明显高于对照组的(22...     

激素疗法治疗围绝经期妇女综合征的疗效观察

目的 探讨激素疗法对围绝经期综合征的治疗效果.方法 对笔者所在医院门诊收治的51例有明显症状的围绝经期妇女给予口服激素治疗6个月,比较用药前后的临床症状的变化.结果 治疗前后比较临床表现差异有高度显著性(P<0.01),B超测量子宫内膜厚度治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 激素疗法治疗围绝经期能有效缓解和消除围绝经期妇女综合征症状,提高围绝经期妇女生活质量.     

激素补充治疗围绝经期失眠的效果及对患者激素水平的影响

目的：分析激素补充治疗围绝经期失眠的效果及对患者雌二醇、孕酮水平的影响。方法：选取2020年4月-2021年5月泰安市妇幼保健院收治的88例围绝经期失眠患者,用随机掷骰子法分为治疗组和参照组,各44例。治疗组给予激素补充治疗,参照组应用谷维素治疗,比较两组患者治疗效果、雌激素指标、心理情绪、不良反应发生情况及睡眠质量。结果：治疗组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药第4、8、12周治疗组患者匹兹堡睡眠质量指数评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组黄体生成素及卵泡刺激素水平低于参照组,孕酮及雌二醇水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后治疗组睡眠质量评分明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对围绝经期失眠患者实施激素补充治疗,能有效改善患者机体雌二醇、孕酮等激素水平,提高总体治疗效果,有效改善患者焦虑症状,提高患者的睡眠质量,不会增加不良反应的发生率,值得推广应用。     

激素补充疗法对围绝经期女性生活质量的影响

目的：探讨激素补充疗法对围绝经期女性生活质量的影响。方法：对有明显围绝经期综合征症状的142例女性,给予每日口服利维爱治疗,共6个月,比较用药前后临床症状的变化。结果：治疗后患者夜间盗汗、潮热等临床症状均显著好转（P均〈0．01）。子宫内膜厚度治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：激素补充疗法能有效改善围绝经期综合征症状,提高围绝经期女性的生活质量。     

围绝经期综合征激素替代疗法的利与弊

围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的躯体及精神心理症状,应用激素替代疗法对缓解更年期症状,改善生殖道萎缩,预防骨质疏松有肯定疗效。但临床上很多病人对激素治疗存在误区,激素治疗的关键在于要根据病人的具体情况进行个体化利弊分析,给予病人充分的信息,选择最合适的方案,使病人获得最大利益。     

杭州地区围绝经期及绝经后女性代谢综合征的调查研究

目的调查杭州地区40~70岁女性代谢综合征（Mets）的发病情况,了解Mets与年龄、绝经的关系。方法收集1425例40~70岁的女性,按照年龄进行分组,根据中华医学会制定的Mets诊断标准,分析围绝经期女性Mets的患病率及与年龄、绝经的关系。结果研究对象总体平均年龄为（52.38±7.79）岁;各年龄组比较,年龄、身高、体重及BMI均有统计学差异（P＜0.05或0.01）;与40~45岁组相比,其他年龄组的BMI显著上升（均P＜0.01）。研究对象Mets总体患病率为17.89%,随着年龄的增长,患病率呈显著上升趋势（字2=159.1,P＜0.01）;且Mets各组分肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱的发生率均显著升高（字2=59.239、10.707、158.4、143.7,P＜0.05或0.01）。各年龄组SBP、DBP、FBG、TG、TC、LDL-C组间比较均有统计学差异（P＜0.05或0.01）,HDL-C组间比较无统计学差异（P＞0.05）;与40~45岁组比较,其他年龄组的SBP、DBP、TG、TC、LDL-C均显著升高（P＜0.05或0.01）;56~60岁组及60岁以上组FBG显著高于年龄较低的各组（P＜0.05或0.01）。结论Mets的患病率随着年龄的增长呈显著上升趋势,围绝经期和绝经后女性是Mets的高危人群,在围绝经期及绝经早期及时进行个体化生活方式干预、临床激素补充治疗（HRT）,可以显著降低绝经后女性Mets和心血管疾病的发生风险,从而提高围绝经期和绝经后女性的健康水平及生活质量。     

替勃龙和克龄蒙激素补充疗法治疗围绝经期综合征及其对骨密度影响的临床观察

目的对比分析替勃龙和克龄蒙短期激素补充疗法治疗围绝经期综合征以及对围绝经期妇女骨密度的影响。方法收集围绝经期患者183例分为替勃龙组、克龄蒙组和对症治疗组,分别给予替勃龙、克龄蒙和对症治疗,在治疗前及治疗后6个月分别对围绝经期症状进行KI评分和FSH评分,检测血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E：）和雌酮含量,测量子宫内膜厚度和骨密度（BMD）,分析雌酮水平与BMD的相关性。结果与治疗前比较,替勃龙组和克龄蒙组治疗6个月后KI评分和MRS评分均明显下降（P〈0．01）,且优于对症治疗组（P〈0．05,P〈0．01）,克龄蒙组治疗后KI评分优于替勃龙组（P〈0．05）,而对症治疗组只有KI评分降低（P〈0．05）;替勃龙组和克龄蒙组治疗后血清FSH下降,E：升高（P〈0．01）,且克龄蒙组优于替勃龙组（P〈0．05）;替勃龙组与克龄蒙组治疗后子宫内膜厚度略有增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。替勃龙组和克龄蒙组平均脊椎骨密度和股骨颈骨密度均较治疗前增加（P〈0．05,P〈0．01）,且2组治疗后与对症治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后雌酮水平显著高于治疗前（P〈0．01）,且均高于对症治疗组（P〈0．01）。治疗前替勃龙组与克龄蒙组体内雌酮与脊椎和股骨颈骨密度之间存在中等正相关（r=0．417,P〈0．01;r=0．406,P〈0．01）;治疗6个月后,替勃龙组与克龄蒙组脊椎和股骨颈骨密度显著升高,但体内雌酮与脊椎和股骨颈骨密度之间只存在极微弱相关（r=0．125,r=0．156,P〉0．05）。结论应用替勃龙和克龄蒙均可有效治疗妇女围绝经期综合征,增加围绝经期妇女骨密度。     

围绝经期综合征的妇女保健

目的探讨心理保健在围绝经期综合征治疗中的效果和意义。方法对我院2年来收治确诊的围绝经期综合征患者47例进行激素替代疗法和激素替代疗法辅助心理保健,并分析治疗效果。结果患者在接受治疗后,症状均有所缓解,与治疗前相比差异极显著（P〈0.01）,采用激素替代疗法并辅助心理保健的患者的治疗效果明显好于单纯使用激素治疗的患者,且差异显著（P〈0.05）。     

珠海围绝经期妇女饮食习惯与围绝经期综合征关系的研究

目的 调查珠海市围绝经期妇女饮食习惯与围绝经期综合征的关系,提出合理的围绝经期保健措施.方法 对520名40～60岁的妇女进行问卷调查.由本文作者亲自进行调查,对调查结果进行统计分析.结果 经常喝牛奶及吃豆制品者围绝经期综合征患病率明显低于不喝牛奶或不吃豆制品者(P＜0.05).出现围绝经期综合征后只有28.6%的妇女就医.结论 大多数的围绝经期妇女保健意识不强,保健工作者应加强围绝经期保健知识的宣传,提出符合围绝经期妇女的保健方案与措施.     

激素治疗对更年期综合征妇女生活质量的影响

目的 观察个体化激素替代治疗对更年期综合征妇女生活质量的影响.方法 选择有明显绝经相关症状的更年期妇女52例,分为两组,其中用个体化激素治疗者(HRT组)22例,服用益贞女金片患者(女金片组)30例,分别于用药前及用药后3个月时采用改良Kapperman评分法评分.HRT组治疗前后进行子宫内膜厚度及血脂、性激素测定.结果 两组均能明显减轻患者的更年期症状,但女金片的作用明显次于HRT(P＜0.05)治疗前后,HRT组患者血脂中低密度脂蛋白较用药前明显下降(P＜0.05),高密度脂蛋白较用药前升高(P＜0.05),促卵泡成熟激素(FSH)明显降低(P＜0.05),血雌二醇(E2)明显高于治疗前(P＜0.05),子宫内膜厚度无明显增厚(P＞0.05).结论 根据个体对药物反应不同制定不同剂量的激素周期序贯方法,能明显减轻患者更年期症状,有效调节血FSH、E2及血脂水平,提高更年期妇女的生活质量.     

围绝经期妇女激素替代治疗的临床研究

目的：了解西安地区围绝经期妇女的心理状况及可接受激素替代治疗（HRT）的程度,探讨HRT是否象在西方和国内其他地区妇女中一样,能保持或减少绝经后妇女骨密度的降低,改善血脂代谢。方法：采用前瞻性对照研究,实验组30例病人采用激素补充疗法,30例未采用干预治疗的围绝经期妇女对照组,首先进行心理问卷调查并进行评估,然后观察用药前后Kupperman评分,血脂,BMD,子宫内膜的变化。结果：心理咨询结果显示,实验组要求行HRT治疗者之文化程度及经济状况均优于对照组,但对HRT及围绝经期保健知识了解的程度均低。用药前后评分显示,实验组用药12月后症状完全缓解率达90％,而对照组中66％患者症状无改善。实验组用药后BMD保持不变,对照组明显下降（P＜0．05）。实验组用药后TC,TG无变化,HDL水平上升（P＜0．001）,LDL下降（P＜0．001）,对照组无变化,两组子宫内膜均无明显变化,结论：（1）西安地区相应群体对HRT缺乏认识和了解,相关部门普及围绝经期保健工作的力度不够,需政府,社会和家庭的支持。（2）西安地区围绝经期妇女适宜HRT,其可保持BMD,改善血脂,保护心血管,提高该群体妇女的生活质量。     

激素替代疗法治疗围绝经期妇女灼口征的体会

目的观察尼尔雌醇治疗围绝经期妇女灼口综合症的临床效果.方法采用尼尔雌醇辅以孕激素,治疗围经期妇女灼口综合征患者.结果激素治疗组与维生素治疗组相比有显著性差异(P＜0.01).结论舌感觉异常多发生在妇女更年期,性激素起着重要作用,激素替代疗法可以明显缓解症状.