鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎手术治疗的临床观察

目的 探讨42例鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎手术治疗的临床疗效.方法 42例鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎全部在常规下行鼻中隔黏骨膜下矫正术,28例伴中鼻甲和(或)下鼻甲息肉样变,同时行中鼻甲部分切除,并全部下鼻甲骨折外移术.结果 全部病例术后短期内症状均停止发作,术后4周总有效率100%;术后1年总有效率87.5%.结论 鼻中隔矫正术可以通过去鼻黏膜的部分副交感神经支配及改善鼻腔通气等,以治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎,达到缓解临床症状的目的.     

鼻中隔黏膜下切除和下鼻甲骨折外移治疗变应性鼻炎59例

目的:探讨鼻中隔黏膜下切除术和下鼻甲骨折外移术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择59例符合变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大的患者,行鼻中隔黏膜下切除术和下鼻甲骨折外移术,统计术前和术后疗效。结果:所有患者经1年随访,总有效率达89.6%。结论:鼻中隔黏膜下切除术和下鼻甲骨折外移术治疗变应性鼻炎疗效确切,值得临床推广。     

鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤

目的观察鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤的疗效。方法成都市龙泉驿区中医医院2008年1月至2021年1月收治下鼻道血管瘤患者102例,均采用鼻内镜下骨折下鼻甲联合低温等离子射频治疗,对于鼻中隔偏曲的患者先做鼻中隔偏曲矫正术;观察手术前后情况。结果所有患者均一次性完整切除血管瘤,术中出血量（15.0±3.5）ml。9例鼻中隔偏曲患者予以鼻中隔偏曲黏膜下部分骨质切除矫正术;4例鼻塞、鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者行鼻中隔偏曲黏膜下部分骨质切除矫正手术,待骨折下鼻甲低温等离子射频切除下鼻道血管瘤后行下鼻甲外移术;9例慢性肥厚性鼻炎患者在切除血管瘤后行下鼻甲骨折外移术。术后病理学诊断为毛细血管瘤83例,海绵状血管瘤19例。术后明胶海绵保护鼻腔创面,无需填塞止血。所有患者均治愈,术后无再次出血及其他并发症。术后随访3个月均无复发。结论鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤具有术野清楚、操作简单、安全彻底、微创等优势。     

下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的：探讨下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法：将55例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的患者随机分为联合治疗组和鼻中隔矫正组。联合治疗组33例行鼻中隔偏曲矫正术＋下鼻甲外移术;鼻中隔矫正组22例单纯行鼻中隔偏曲矫正术。结果：所有患者随访1年以上,联合治疗组痊愈25例,有效8例,治愈率75.8%,好转率100.0%;鼻中隔矫正组痊愈7例,有效11例,无效4例,治愈率31.8%,好转率81.8%;2组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：鼻内镜下针对性行鼻中隔偏曲矫正＋下鼻甲外移术治疗,组织损伤小,效果好,安全,符合功能性治疗,方法容易掌握,值得推广。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗鼻内接触性头痛

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正对鼻内接触性头痛的治疗效果。方法 对2006~2010年收治的58例鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,所有患者均符合接触性头痛的诊断标准,其中男35例,女23例,平均年龄31.5岁,患病时间5个月～7年,所有患者均行鼻内镜下微创手术矫正结构异常。对于鼻中隔偏曲者,行鼻中隔偏曲矫正术;黏膜肥厚及中隔中甲予以切吸器切削之;中鼻甲反向弯曲者,将中鼻甲骨折内移;泡状中鼻甲或中鼻甲肥大者,去除部分中鼻甲;下鼻甲肥大者行下鼻甲黏骨膜下切除术或下鼻甲骨折外移术。结果 经过6个月至2年的随访,58例患者中治愈39例,有效16例,无效3例,有效率为94.83%。结论 鼻中隔偏曲是导致鼻内接触性头痛的常见病因,手术矫正是治疗鼻内接触性头痛的有效手段。     

红外偏振光对持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中神经肽表达的影响

目的 探讨红外偏振光治疗对于持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中神经肽表达的影响.方法 选取典型的持续性变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的患者150名,随机分为3组,对照组立即行鼻中隔黏骨膜下切除术,治疗10d组和治疗20 d组分别经红外偏振光治疗10 d后和20 d后再行鼻中隔黏骨膜下切除术.通过放射免疫分析法测定手术切除的鼻中隔软骨中的神经肽SP、VIP及CGRP含量,并比较其差异.结果 治疗10d和治疗20 d组神经肽含量低于对照组,同时治疗20 d组明显低于治疗10 d组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红外偏振光治疗可明显降低持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中神经肽的含量.     

射频消融术在鼻腔手术中的应用

鼻中隔偏曲、鼻息肉伴有下鼻甲肥大或变应性鼻炎时，仅行鼻中隔矫正术或鼻内镜下鼻息肉摘除加鼻窦开放术，病人鼻塞症状改善不明显。传统使用鼻腔黏膜血管收缩药治疗以缩小肥大的下鼻甲，效果欠佳；而下鼻甲部分切除术、黏骨膜下切除术、冷冻、微波、激光等方法对下鼻甲黏膜破坏较大，不同程度影响鼻腔功能。     

青少年鼻中隔偏曲鼻内镜下手术治疗45例

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术在青少年中的应用.方法 对45例青少年鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术,术中尽量保持微创,选择性地切除或矫正鼻中隔偏曲部分,同期对肥大的下鼻甲行根部骨折外移.结果 45例青少年患者术后鼻中隔居中,无穿孔,无飘动,鼻腔通气良好,促进鼻腔鼻窦黏膜的恢复.结论 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术方法简便易行,效果好,对青少年是适合的.     

鼻中隔矫正加双下甲黏膜下骨折移位术治疗变应性鼻炎

目的探讨合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的治疗方法。方法采用鼻中隔矫正加双下甲黏膜下骨折移位术治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎32例，随访1年。结果显效28例(87．5％)，有效4例(12．5％)。结论鼻中隔矫正术加双下甲黏膜下骨折移位术治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎，是一种较为理想的方法。     

改良鼻中隔黏膜下矫正术的临床应用

目的:探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术在鼻中隔偏曲矫正中的应用。方法:对126例鼻中隔偏曲患者行改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有的结构,选择性地切除或矫正骨折偏曲部分,同时对肥大的下鼻甲于根部骨折外移。结果:126例患者术后鼻中隔居中,无穿孔,无飘动,鼻腔通气良好。结论:改良鼻中隔黏膜下矫正术方法简便易行,效果好,对青少年是安全的。     

鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者手术治疗分析

目的：探讨分析手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的临床疗效。方法选取鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者48例,均行鼻中隔偏曲矫正下鼻甲射频消融部分切除术,经1年随访评定治疗效果。结果术后14 d时患者流涕、鼻塞等情况均有明显好转,1个月时治疗有效率为72.92%,1年时治疗总有效率为91.67%。结论在鼻中隔偏曲合并变应性鼻患者治疗中,鼻中隔偏曲矫正下鼻甲射频消融部分切除术具有显著疗效,可大幅改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得在临床中推广。     

手术与射频治疗变应性鼻炎临床分析

目的探讨变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的治疗方法。方法对182例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者实施鼻中隔偏曲矫正 下鼻甲部分切除 筛前神经射频治疗，术后1年评定效果。结果显效115例(63．1％)，有效54例(29．7％)。无效13例(7．2％)，总有效率92．8％。结论鼻中隔矫正加下鼻甲部分切除加筛前神经射频是治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲较好的方法，具有方法简单、操作简便、效果好等优点。尤其适用于基层医院。     

变态反应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的手术治疗

目的 探讨变态反应性鼻炎合并鼻中隔偏曲矫正、双下鼻甲黏膜下切除的手术治疗效果.方法 对112例变态反应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲黏膜下矫正+双下鼻甲黏膜下切除术,术后随访1年.结果 术后6个月有效率 97.2%,术后1年有效率 93.7%.结论 鼻中隔偏曲黏膜下矫正+双下鼻甲黏膜下切除术对治疗变态反应性鼻炎疗效显著、不良反应小、复发率低,有较好的临床应用价值.     

变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲手术治疗效果观察

目的探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲手术治疗的疗效。方法将84例合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组44例,对照组40例。治疗组患者行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术。对照组常规应用抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。结果术后随访半年,治疗组有效率93.18%,对照组有效率82.5%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻中隔矫正术治疗合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎疗效确切。     

鼻中隔矫正术改善变应性鼻炎症状的临床观察

1999年10月-2004年10月本文作者对29例变应性鼻炎并发鼻中隔偏曲患者施行了鼻中隔偏曲矫正术,报道如下. 1资料与方法 本组65例均为按中华医学会耳鼻喉科学会变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准(1997年海口标准)诊断为变应性鼻炎的患者,症状体征评分在5分以上.其中男性42例,女性23例,年龄18～57岁.鼻部CT检查,29例显示明显鼻中隔偏曲,偏曲角度15.～45..全部接受鼻中隔黏膜下矫正术,其中18例伴双下鼻甲肥大,同时进行双下鼻甲外移术.     

鼻内镜修正手术治疗80例复发性鼻窦炎鼻息肉的临床分析

目的:探讨鼻内镜修正手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,将80例常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者分为鼻内镜下鼻中隔黏骨膜下切除术组(A组)40例和鼻内镜下射频热凝蝶腭神经治疗组(B组)40例,分析两组方法治疗变应性鼻炎的有效率和术后不良反应及并发症。结果:鼻内镜下鼻中隔黏骨膜下切除术组的有效率(95%)明显高于鼻内镜下射频热凝蝶腭神经治疗组(54%)(P<0.01)。另外,B组不良反应及并发症的发生率明显低于A组(P<0.01)。结论:常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者应积极施行鼻中隔黏骨膜下切除术。     

鼻用糠酸莫米松喷雾剂联合鼻中隔矫正、鼻甲黏膜下部分切除术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的疗效分析

目的:观察鼻用糠酸莫米松喷雾剂联合鼻中隔矫正、鼻甲黏膜下部分切除术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的效果。方法:选取鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎患者80例,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组经鼻中隔矫正、鼻甲黏膜下部分切除术治疗,研究组在对照组基础上增用鼻用糠酸莫米松喷雾剂。比较治疗前后两组症状积分、睡眠质量评分、体征情况,并比较治疗效果。结果:治疗前两组症状积分、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述评分均显著降低,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后体征0～1分占比显著高于对照组,总有效率(92.50%)高于对照组(75.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻用糠酸莫米松喷雾剂联合鼻中隔矫正、鼻甲黏膜下部分切除术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的效果优于单纯鼻中隔矫正、鼻甲黏膜下部分切除术治疗效果。     

鼻中隔矫正和下鼻甲部分切除联用治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲

目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的综合治疗效果.方法:对132例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者采用鼻中隔矫正、下鼻甲部分切除术的局部综合治疗措施.根据治疗前后临床症状和体征的变化,评价近期和远期效果.结果:术后4周,全部病例显效.1年后有103例获随访,其中显效73例、有效19例、无效11例,总有效率89.32%,无并发症发生.结论:变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者实施综合治疗的疗效明显,安全简便.     

鼻腔扩容术121例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎的疗效。方法:选择l21例鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎患者,根据患者鼻腔情况采取不同的术式,如鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔成形术或三线减张鼻中隔矫正术,慢性肥厚性鼻炎行鼻内镜下下鼻甲外移术酌情联合下鼻甲等离子消融术或下鼻甲部分切除术,慢性鼻窦炎行鼻内镜下双侧鼻窦对称性开放。结果:术后随访3-l2个月,有效率为97.5%,无一例出现鼻腔干燥、头痛等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎疗效确切。     

变应性鼻炎的外科治疗

目的 :探讨手术治疗变应性鼻炎的机制及疗效。方法 :应用鼻中隔矫正术和 (或 )双下鼻甲黏膜部分切除术治疗变应性鼻炎 (AR) 2 0 0例 ,其中A组 4 6例 ,行鼻中隔偏曲治疗 ;B组 5 6例仅行双下甲黏膜部分切除术 ;C组 98例用以上两法联合治疗。结果 :术后随访 1年A、B、C组的显效率分别为 :76 % (35 4 6 )、73.2 % (4 1 5 6 )和 77.6 % (76 98)。术后随访 3年 ,3组的显效率分别为 6 9.6 % (32 4 6 )、6 4.2 % (36 5 6 )和70 .4 % (6 9 98)。结论 :鼻中隔矫正术和 (或 )双下鼻甲黏膜部分切除术是治疗AR较为理想的方法