急性腹痛230例临床分析

目的 分析急性腹痛的临床特点,提高对急性腹痛的诊治水平.方法 回顾性分析230例急性腹痛患者的诊治资料.结果 230例急性腹痛的原因分别为:急性胃肠炎占29.6%;急性阑尾炎占16.1%;泌尿系结石占15.2%,胆囊炎胆石症占13%.急性胰腺炎占11.5%,肠梗阻占5.2%,尿路感染占3.9%,细菌性痢疾占3.9%,消化道穿孔占3%,宫外孕占3%,病因不明占1.7%.诊断主要依据病史、体征、实验室检查及X线、心电图、B超、胃镜、生化等辅助检查.结论 急性腹痛是急诊科常见的急诊,应详细询问病史,注意缺乏典型症状和体征的病例,充分利用辅助检查,密切观察,尽早明确诊断,及时治疗.     

内科急性腹痛的诊疗分析

目的:探讨内科急性腹痛的诊断方法,提高诊断正确率,为治疗提供依据.方法:随机抽取急诊内科以急性腹痛为主要表现的住院病历31例进行病因、症状、体征、辅助检查分析.结果:本组31例最后确诊为病毒性肝炎1例,急性胃肠炎12例,大叶性肺炎2例,急性心肌梗死3例,带状疱疹1例,急性右心衰2例,胃十二指肠溃疡10例,结论:详细询问病史,仔细检查,相关的实验室检查资料,必要的影像学检查,合理的综合分析,是建立正确诊断的最好方法.     

老年急性腹痛7例的临床分析

目的 分析老年人急性腹痛的临床特点,提高诊治水平.方法 回顾性分析70例老年急性腹痛患者的临床资料.结果 70例老年急性腹痛患者中接受非手术治疗47例(67.1%),手术治疗23例(32.9%).治愈58例(82.9%),好转8例(11.4%),死亡2例(2.8%),误诊8例(11.4%).结论 对老年急性腹痛患者,应详细询问病史,全面查体,注意症状、体征不相符的特殊病例,科学利用辅助检查和分析其结果,密切观察病情变化,必要时调整临床思维和进行剖腹探查,避免误诊误治增加患者的痛苦.     

老年人急性腹痛病因分析及诊治体会

目的总结老年人急性腹痛的病因,提高临床诊断率及治疗效果,避免漏诊、误诊。方法回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院近3年收治的564例以急性腹痛为首发症状的老年患者的临床资料。结果564例急性腹痛的原因依次分别为：胃十二指肠炎、胆道疾病、消化性溃疡、急性胃肠炎、肠梗阻、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性肠系膜动脉栓塞、肠粘连、泌尿系结石、消化道穿孔、消化道肿瘤、心功能衰竭、心肌梗塞及其它病因不明疾病等;内科急腹症占53％,外科急腹症占47％。诊断主要依据病史、体征、实验室检查及相关辅助检查。结论老年人急性腹痛病因较多,对其疼痛特点要仔细分析,结合细致的体格检查及辅检均能做出准确诊断,继而进行相应有效的治疗。急性腹痛是最常见急症之一,应详细询问病史：注意缺乏典型症状和体征的病例充分利用辅助检查,密切观察,尽早明确诊断,及时治疗,以防误诊、漏诊。     

老年急性腹痛70例的临床分析

目的分析老年人急性腹痛的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析70例老年急性腹痛患者的临床资料。结果 70例老年急性腹痛患者中接受非手术治疗47例(67.1%),手术治疗23例(32.9%)。治愈58例(82.9%),好转8例(11.4%),死亡2例(2.8%),误诊8例(11.4%)。结论对老年急性腹痛患者,应详细询问病史,全面查体,注意症状、体征不相符的特殊病例,科学利用辅助检查和分析其结果,密切观察病情变化,必要时调整临床思维和进行剖腹探查,避免误诊误治增加患者的痛苦。     

内科急诊急性腹痛患者50例临床诊断分析

目的分析内科急诊急性腹痛的临床诊断,探讨有效的诊断方法且提高急性腹痛临床诊断的准确率。方法随机选取我院自2012年6月-2013年6月收治的50例急诊急性腹痛患者的临床资料,对患者的检查结果及病史的相关资料进行研究。结果经诊断50例患者中急性胃肠炎18例,细菌性痢疾11例,心肌梗死3例,消化道溃疡7例,急性阑尾炎8例,糖尿病酮症酸中毒2例,尿毒症1例,以上患者中的准确确诊率为98.3%,误诊率为1.5%。结论急性腹痛是内科常见的症状,加强对患者的病史询问,详细了解后对患者合理应用各项基础检查,更快速、更准确的确诊病因,为后期临床治疗提供有效的依据,从而减少误诊率。     

内科急诊急性腹痛患者50例临床诊断分析

目的分析内科急诊急性腹痛的临床诊断,探讨有效的诊断方法且提高急性腹痛临床诊断的准确率。方法随机选取我院自2012年6月-2013年6月收治的50例急诊急性腹痛患者的临床资料,对患者的检查结果及病史的相关资料进行研究。结果经诊断50例患者中急性胃肠炎18例,细菌性痢疾11例,心肌梗死3例,消化道溃疡7例,急性阑尾炎8例,糖尿病酮症酸中毒2例,尿毒症1例,以上患者中的准确确诊率为98.3%,误诊率为1.5%。结论急性腹痛是内科常见的症状,加强对患者的病史询问,详细了解后对患者合理应用各项基础检查,更快速、更准确的确诊病因,为后期临床治疗提供有效的依据,从而减少误诊率。     

急性腹痛临床分析(附422报告)

目的:探讨急性腹痛临床分析。方法:回顾我院急诊科收治的急性腹痛患者,临床表现为急性腹痛。入院后详细询问患者的病史和症状,进行全面的体格检查,给予辅助检查和实验室检查。结果:急性腹痛中,以急性胃肠炎患者最多,为110例(26.07%),其次为消化性溃疡为76例(18.01%),再次为泌尿系结石为39例(9.24%)以及急性阑尾炎、阑尾脓肿30例(7.11%),共占急性腹痛的255例(60.43%)。针对患者的具体病情采取保守治疗和手术治疗,均治愈出院。结论:医生在诊断时要详细询问患者的病史、症状,及时给予进行辅助检查,掌握正确的诊断思路以及步骤,全面分析,综合考虑,给予患者快速、准确、有效的诊治。     

79例老年急性非外伤性腹痛患者的内科诊疗分析

目的对79例老年急性非外伤性腹痛患者的病因和临床特点进行分析。方法回顾性分析内科收治的79例老年急性急性腹痛患者(非外伤性)的病例资料。结果 79例患者中,腹外脏器病变17例,腹内脏器病变62例,急性腹痛原因不详6例,住院治疗40例,死亡4例。结论临床内科医生应掌握引起腹痛的各种病因,对于老年急性腹痛患者应仔细询问病史,进行相关体格检查和辅助检查,以降低误诊率和病死率。     

18例过敏性紫癜误诊分析

目的：探讨过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因。方法：回顾性分析18例过敏性紫癜误诊病例主要临床表现，统计误诊种类。结果：114例过敏性紫癜中误诊18例．误诊率为15．79％。结论：对不典型的疾病应详细询问病史，仔细观察和鉴别患者的症状，重视腹部检查以排除其它引起腹痛的病因，提高临床医生对本病的认识以及作必要的辅助检查，可以提高确诊率并使患者得到早期治疗。     

成人咳嗽变异性哮喘临床诊断和治疗探讨

目的:探讨成人咳嗽变异性哮喘的临床诊断和治疗,提高其诊治水平。方法:观察患者的临床症状,分析患者的实验室检查,确诊后给予糖皮质激素及支气管解痉剂等治疗。结果:48例患者中43例治愈,3例有效,2例发展成支气管哮喘。结论:详细询问患者的病史和及时做相关的辅助检查,争取早期诊断和治疗,可以有效避免发展成典型哮喘。     

以腹痛为主要表现的过敏性紫癜误诊分析

目的 探讨小儿过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因。方法 回顾性分析36例小儿过敏性紫癜误诊病例主要临床表现，统计误诊种类。结果 36例均以消化道疾病收入院，全部病例均以腹痛为主要表现。确诊后按过敏性紫癜治疗，35例完全恢复，1例因肠穿孔作手术治疗．因肠梗阻，水电解质平衡紊乱，多脏器功能衰竭死亡。结论 对不典型的疾病应详细询问病史，仔细观察和鉴别患儿的消化道症状，重视腹部检查以排除其它引起腹痛的病因。提高医师对本病的认识以及对怀疑本病者作必要的辅助检查，可以提高确诊率并使患儿得到早期治疗。     

31例老年急性阑尾炎误诊原因分析及防范措施

目的：分析老年急性阑尾炎的误诊原因,降低老年急性阑尾炎的误诊率。方法对误诊的31例老年急性阑尾炎临床资料进行回顾性分析,分析其误诊原因。结果入院诊断为其他疾病31例,经手术确诊为阑尾炎,均治愈出院。结论老年急性阑尾炎的患者临床症状和体征不典型,实验室检查指标变化不明显,就诊迟,易发生穿孔,伴发症及并发症多,应通过详细的病史询问,严格的体格检查,必要的辅助检查,密切的病情观察,综合判断分析,认真进行鉴别诊断,提高其诊断准确率。     

西安市阎良区急性腹痛989例临床回顾与分析

目的总结西安市阎良区急性腹痛的临床特点,以提高对本地区急性腹痛的诊治水平。方法收集本院急诊科2014年10月至2016年9月期间989例急性腹痛患者的资料,并对其诊断统计结果进行回顾分析。结果 989例急性腹痛的原因依次分别为:胆道疾病、急性阑尾炎、输尿管结石、急性胰腺炎、肠梗阻、胃十二指肠穿孔、妇科炎症、异位妊娠、心肌梗塞、肺炎、主动脉夹层及其它类疾病。结论急性腹痛是最常见急诊症状之一,且多种原因会引起急性腹痛,因此应仔细询问病史,认真查体,尤其是非典型病例,合理利用辅助检查并科学分析检查结果 ,动态观察病情变化,尽早诊断,尽早治疗。     

急性有机磷中毒3例误诊分析

对于急性有机磷农药中毒者若有明确的急性中毒史且出现典型有机磷农药中毒症状且结合特异性实验室检查确诊急性有机磷农药中毒不难，但若患者临床症状不典型，询问病史不详，易导致临床误诊，现报道3例误诊病历。     

成人急性非外伤性腹痛533例分析

目的分析急性非外伤性腹痛的临床特点,以期提高急性腹痛的诊疗水平。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月急诊科接诊的533例成人急性非外伤性腹痛患者的临床资料。结果全组病例最后均确诊,其中腹腔内疾病503例（94.37%）,腹腔外疾病30例（5.63%）;内科腹痛303例（56.85%）,外科腹痛197例（36.96%）,妇科腹痛33例（6.19%）。前4位病因分别为急性胃肠炎、急性阑尾炎、泌尿系结石及消化性溃疡,分别为151例、64例、62例、55例,占总例数的62.29%。疾病早期误诊10例,误诊率为1.88%。全组死亡8例,病死率为1.5%,包括转上级医院后死亡4例。结论详细询问病史,仔细体格检查,合理安排辅助检查,加强科间合作,对急性腹痛诊断、治疗具有重要意义。早期不能确诊者,应留观,严密观察病情变化,有手术指征时,及时剖腹探查。     

出血性输卵管炎误诊为其它妇科疾患40例临床分析

目的探讨出血性输卵管炎的临床特点和诊断依据，分析误诊原因。方法回顾分析1980—2005年临床误诊出血性输卵管炎40例患者的病史、临床表现及诊治经过。结果误诊为异位妊娠22例，误诊为阑尾炎3例，误诊为急性盆腔炎4例，腹痛待查1例，误诊为卵巢囊肿蒂扭转4例。均行手术探查术，病理确诊。结论出血性输卵管炎临床表现不典型，甚至术中也难鉴别，大多是经病理检查才能确诊，需综合分析病史、症状、辅助检查。提高诊断准确率。病理学检查可确诊，对无大量腹腔内出血或休克者，腹腔镜检查是简便可靠的方法。     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症24例临床分析

目的总结糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症的经验及教训,提高诊疗水平。方法回顾性分析我院普外科2002年1月～2011年1月收治的误诊为急腹症的24例糖尿病酮症酸中毒病例临床资料。结果 19例误诊为急腹症患者入院后,进一步检查发现血糖、尿糖、尿酮体异常,结合患者症状及腹部体征、影像学检查排除腹内脏器器质性病变,请内分泌科会诊考虑为DKA转入内分泌科治疗。2例因既往患有胰腺炎,误诊为急性胰腺炎;2例误诊为急性阑尾炎;1例误诊为急性胆囊炎。治疗后除2例患者因合并多脏器功能衰竭死亡外,其余患者均血糖下降、酮体转阴、酸中毒纠正、腹痛减轻或消失,病情好转。结论对腹痛患者应详细询问病史,仔细查体,完善血糖、尿酮体、电解质、血气分析等检查,尽快明确以腹痛为主要症状的DKA的诊断,采取相应的治疗,从而可减少病死率。     

小儿肠套叠误诊10例分析

目的 探讨小儿肠套叠误诊原因及预防措施.方法 对我院2008～2010年小儿肠套叠误诊的10例患者临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者误诊为急性上呼吸道感染4例,肠痉挛3例,急性胃肠炎1例,急性细菌性痢疾2例.结论 小儿肠套叠症状不典型,临床表现多种多样,误诊率高,应详细询问病史,仔细腹部检查,特别是直肠指诊,及时进行超声,空气灌肠等辅助检查是防止肠套叠误诊的重要措施.     

内科急诊腹痛患者120例临床诊断分析

目的：分析内科急诊腹痛患者的临床诊断。方法选取2014年7月—2015年7月来我院内科急诊接受诊疗的120例腹痛患者为研究对象,考虑到临床症状的严重性,对120例患者实行系统性检查,并对既往病史进行分析,统计确诊人数以及病情类型。结果120例急性腹痛患者中118例确诊,确诊率98.3%,急性胃肠炎56例、消化道溃疡27例、泌尿系统结石13例、急性阑尾炎6例、细菌性痢疾6例、心肌梗死5例、糖尿病酮症酸中毒2例、尿毒症2例、胃癌1例。结论来内科急诊行临床诊断的患者中,被诊断为急性胃肠炎以及消化道溃疡的人数最多;采取系统性检查,可有效降低误诊率,促进患者的临床治疗。