新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的研究新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床疗效。方法将2009年5月-2011年5月早期乳腺癌患者84例分为两组各42例,观察组采用新辅助化疗联合保乳术治疗,对照组采用根治术治疗,术后均行化疗,均随访2年,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院天数等均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者2年复发率及远处转移率比较无统计学差异(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数等均明显低于乳腺癌改良根治术,患者满意度高,值得临床推广。     

保乳手术结合曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗早期乳腺癌的临床疗效分析

目的 探讨保乳手术结合曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006～2010年39例行早期乳腺癌保乳手术,术后常规行辅助放疗、曲妥珠单抗联合辅助化疗和内分泌治疗,与同期行改良根治术的早期乳腺癌87例临床病例比较生存率,局部复发率和远处转移率.结果 两组资料的临床复发率(P=0.59)、转移率(P=0.55)和存活率(P=1.00)之间的差异均无统计学意义.结论 保乳手术结合曲妥珠单抗联合辅助化疗是早期乳腺癌理想的治疗方法.     

早期乳腺癌保乳术及改良根治术临床疗效观察

目的：探讨保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法：50例确诊为早期乳腺癌的患者根据患者主观意愿分为实验组和对照组,实验组行保乳术,对照组行改良根治术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、生存率、复发率和外观满意度等。结果：实验组手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组,外观满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者5年生存率和复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：保乳术治疗早期乳腺癌安全有效,满意度高。     

新辅助化疗后保乳手术治疗非转移性乳腺癌的临床效果观察

目的观察新辅助化疗后行保乳手术治疗非转移性乳腺癌的临床效果,探讨其临床价值,旨在为临床工作提供理论帮助。方法收集我院诊治的194例非转移性乳腺癌患者,随机分为观察组与对照组,观察组共102例,在新辅助化疗后行保乳手术治疗,术后进行规范治疗,对照组共92例,应用乳腺癌改良根治手术治疗,术后进行规范治疗,观察两组患者的美容效果及3年生存率,关注观察组化疗前后雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达差别。结果观察组的美容效果明显,患者满意率高,观察组的3年生存率与对照组差距无统计学意义,观察组化疗前后ER、PR表达差别无统计学意义。结论新辅助化疗后行保乳手术治疗非转移性乳腺癌,临床美容效果明显,且能达到与根治手术相同的预后效果,对ER、PR无影响,临床中可以积极应用。     

保乳术与改良根治术联合背阔肌乳房成形术的临床疗效分析

目的：比较早期乳腺癌患者保乳手术和改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术的疗效,并对两者的预后相关因素进行分析。方法：回顾性分析2000年1月∽2013年1月我院收治实施保乳手术（121例）及改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术（105例）的早期乳腺癌患者临床病理资料,比较复发率、生存率以及在院期间的相关指标。结果：（1）与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组相比,保乳术组的手术时间和住院时间明显缩短、术中出血量显著减少、相关术后并发症发生率也更低,组间存在显著差异（P＜0．05）。（2）保乳组：3年同5年复发率分别为3．31％和9．91％。总生存率达到89．3％。改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组：3年同5年复发率分别为4．76％和12．38％。总生存率达到89．5％;且对2组进行比较后均无显著性差异（ P均＞0．05）。结论：早期乳腺癌患者的保乳手术与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术在复发率及生存率等方面无显著性差异。但与后者比较,保乳术具有术中打击小,术后恢复快,并发症少等优势,是早期乳腺癌患者的首选。     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床对比研究

目的比较分析早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效。方法将89例同期行乳腺癌手术的患者根据手术方式分为保乳手术组（38例）与改良根治术组（51例）,两组手术术后均根据患者情况予以综合治疗,探讨两组治疗效果,并对两组患者术后并发症、局部复发率、远处转移率及5年生存率进行比较。结果两组患者均手术成功,所有患者术后均随访5年。保乳手术组术后并发症2例,局部复发2例,远处转移2例,5年生存率为92．11％;改良根治术组术后并发症12例,局部复发3例,远处转移4例,5年生存率为90．20％。两组患者局部复发率、远处转移率及5年生存率均无统计学差异（P〉0．05）,保乳手术组术后并发症明显少于改良根治术组（x2=5．48,P〈0．05）。结论早期乳腺癌保乳手术加术后综合治疗能取得与改良根治术加综合治疗相同的疗效,同时保乳手术具有术中创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优点,并且术后乳房美容效果好,能有效提高生活质量,是今后治疗早期乳腺癌的发展趋势。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌安全性临床探讨

目的探讨研究新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌的临床安全性。方法选取同时期的62例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用新辅助化疗联合保乳手术治疗;手术方式为象限切除或肿块局部广泛切除联合腋窝淋巴结清除。治疗组采用常规根治性切除术,术后行辅助化疗,方案同观察组。比较两组患者手术持续时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数、患者满意率等指标。术后对患者局部复发、远处转移及乳房外形情况进行随访观察。结果观察组采用新辅助化疗2～4个疗程后,手术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)37例。术后病理学检查癌细胞均有不同程度的变性、坏死;乳腺癌治疗后2a随访,观察组局部复发率为9.6%(3/31),对照组为6.4%(2/31),两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组远处转移率为12.9%(4/31),与对照组16.1%(5/31),比较无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌是安全的,与传统的乳腺癌根治性术相比,疗效无明显差别。新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌具有创伤小、功能恢复快、不良反应小等优点。     

Investigation to clinical safety for the neoadjuvant chemotherapy combined with breast-conserving treatment with breast cancer

目的 探讨研究新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌的临床安全性.方法 选取同时期的62例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用新辅助化疗联合保乳手术治疗;手术方式为象限切除或肿块局部广泛切除联合腋窝淋巴结清除.治疗组采用常规根治性切除术,术后行辅助化疗,方案同观察组.比较两组患者手术持续时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数、患者满意率等指标.术后对患者局部复发、远处转移及乳房外形情况进行随访观察.结果 观察组采用新辅助化疗2～4个疗程后,手术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)37例.术后病理学检查癌细胞均有不同程度的变性、坏死;乳腺癌治疗后2a随访,观察组局部复发率为9.6％(3/31),对照组为6.4％(2/31),两组比较无统计学意义(P＞0.05);观察组远处转移率为12.9％(4/31),与对照组16.1％(5/31),比较无统计学意义(P＞0.05).结论 新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌是安全的,与传统的乳腺癌根治性术相比,疗效无明显差别.新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌具有创伤小、功能恢复快、不良反应小等优点.     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效对比研究

目的对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法分别对30例和33例早期乳腺癌患者行保乳手术（保乳组）和改良根治术（改良组）,比较两组疗效及患者术后生存质量。结果保乳组并发症显著少于改良组（P〈0．05）;两组远处转移、3年复发率及3年生存率之间差异无统计学意义（P〉0．05）;保乳组生活质量明显优于改良组（P〈0．05o结论保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌术后早期并发症、远处转移、复发率及生存率方面无明显差异,保乳手术能显著提高患者术后生存质量,但应严格把握适应证。     

新辅助化疗联合保乳手术在中晚期乳腺癌中的疗效分析

目的探究新辅助化疗联合保乳手术在中晚期乳腺癌中的疗效。方法选取我院在2014年10月至2015年10月收治的64例中晚期乳腺癌患者作为观察对象。其中32例患者采用新辅助化疗联合保乳手术来进行治疗,作为观察组;另外32例患者采用改良根治术来进行治疗,作为对照组。观察对比两组患者的近期疗效和复发情况。结果观察组中,治疗总有效93.75%,对照组75.00%,两组差异明显,具有统计学意义(χ~2=4.2667;P0.05)。结论采用新辅助化疗联合保乳手术来治疗中晚期乳腺癌具有较好的效果,具有较高的医学意义,值得临床推广。     

新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床观察

目的：研究新辅助化疗联合保乳术对于乳腺癌患者临床治疗的效果影响分析。方法：选取2009年1月至2015年1月期间我院收治的乳腺癌患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,其中观察组给予新辅助化疗结合保乳术治疗的方法,对照组给予传统乳腺癌根治术治疗的方法,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院天数等数据指标均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：新辅助化疗联合保乳术在临床治疗乳腺癌方面临床疗效显著,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短、患者满意度高,值得临床广泛应用。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术,110例行标准根治术（Halsted手术）。结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46)。改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05)。结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。     

乳腺癌保乳手术与改良根治术临床疗效比较

目的：探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较。方法：选取我院行早期乳腺癌手术治疗的100例患者,根据手术方法将患者随机分为两组,研究组患者行保乳手术,对照组患者行乳腺癌改良根治术,对比两组患者的临床效果与外观疗效。结果：研究组患者手术时间、术中出血量相比对照组明显改善（P＜0．05）,术后并发症发生率研究组显著降低（P＜0．05）,术后1年内复发率与生存率两组无明显差异（P＞0．05）,研究组患者手术外观疗效优良率相比对照组显著升高（ P＜0．05）。结论：乳腺癌早期患者临床治疗中保乳手术具有美容效果好、创伤小、手术时间短、术后并发症少的优点,同时能够保持低复发率与高生存率,具有较高的临床价值。     

早期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗的临床疗效分析

目的探讨分析早期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗的临床疗效。方法资料选取该院在2012年3月-2013年3月诊治的早期乳腺癌患者128例,将其随机分成对照组和研究组,每组64例,两组患者均在术前行新辅助化疗,其后对照组采用改良根治术进行治疗,研究组应用保乳术进行治疗,术后对两组患者进行随访。结果比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后不良反应发生,研究组均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的术后随访结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对早期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术,效果显著。     

新辅助化疗在局部晚期食管癌治疗中的应用

目的：新辅助化疗对局部晚期（ⅡB、Ⅲ期）食管癌手术切除率及术后生存率的影响。方法：应用多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者24例,观察化疗的有效率和不良反应,并与同期行单纯手术患者38例对比,比较两组手术切除率,术后并发症情况及生存率。结果：新辅助化疗组总有效率ORR（CR＋PR）40.9%,不良反应可以耐受。根治性手术切除率较对照组高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。新辅助化疗组术后3年生存率及5年生存率较对照组高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多西他赛联合顺铂对食管癌术前新辅助化疗有助于提高根治性手术切除率,不良反应能耐受,不增加手术并发症,可提高患者3年及5年生存率。     

新辅助化疗对乳腺癌保乳治疗的意义

目的：探讨新辅助化疗对局部进展期乳腺癌保乳治疗的意义。方法：40例局部进展期乳腺癌行术前新辅助化疗,化疗结束后满足保乳条件者实施保乳手术,不满足保乳条件者实施全乳房切除术;分析新辅助化疗后的保乳率及保乳手术后的局部复发率及美容效果满意度。结果：90％的患者达到保乳条件,实际实施保乳手术30例,保乳治疗者乳房外观满意率93．33％。经中位48个月（36—60个月）的随访,其局部复发率10％。结论：局部进展期乳腺癌在新辅助化疗后实施保乳治疗是可行的。     

早期乳腺癌保乳手术35例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的适应证、手术方法及临床疗效。方法将72例早期乳腺癌患者随机分为两组，保乳组：35例实施肿块局部扩大切除＋腋窝淋巴结清扫；改良根治组：37例施行改良根治术，两组术后均予以辅助放疗和全身化疗。结果保乳组术后1、3及5a的复发率分别为0％、2．86％、8．57％，生存率分别为100％、97．14％、94．29％；改良根治组术后1、3及5a的复发率分别为0％、2．70％、5．41％，生存率分别为100％、97．30％、94．59％。比较两组病例的术后复发率及生存率，差异无统计学意义（P〉0．05）。保乳组整形效果满意，生活质量良好。结论保乳手术联合辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌疗效肯定，美容效果良好，值得临床应用。     

保乳手术对早期老年乳腺癌患者疗效及生存质量的评估研究

目的：分析保乳手术对老年乳腺癌患者的疗效及其生存质量评估。方法：选取天津肿瘤医院（进修学习医院）及我院180例早期乳腺癌患者行回顾性研究,其中56例患者行保乳手术,124例患者行根治手术。结果：保乳手术组具有住院时间较短、手术时间较短、术中出血少等优势,和根治术组（标准根治术组＋改良根治术组）相比有统计学差异;两组患者生存率、远处转移、术后复发等方面均无统计学差异;保乳术组患者心理因子、躯体因子、精神因子和社会支持因子四个方面均显著优于根治术组;术后乳房外观及美容效果保乳术组和根治术组相比有显著统计学差异。结论：早期乳腺癌患者保乳手术近期疗效较满意,严格掌握相关手术指征、规范切除和术后放化疗等综合治疗措施是保乳手术成功的关键。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗.雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者加用内分泌治疗.81例行改良根治手术,110例行标准根治术(Halsted手术).结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46).改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05).保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移.保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键.     

新辅助化疗对ⅡB期乳腺癌的疗效对比研究

目的研究新辅助化疗治疗ⅡB期乳腺癌的临床作用。方法选取2002年1月至2004年11月ⅡB期女性乳腺癌330例,全部单侧患病,随机分成2组。新辅助化疗组152例（年龄32～73岁,平均42．6岁;左侧78例,右侧74例）,给予紫杉类、蒽环类为主的联合化疗,每2个周期后评价疗效,4个周期后实施手术。非新辅助化疗组178例（年龄31～72岁,平均41．4岁;左侧98例,右侧80例）。2组均根据肿瘤大小,行保乳手术或行乳腺癌改良根治术。根据“国际抗癌联合会标准”对乳腺癌原发病灶和区域淋巴结新辅助化疗后的临床缓解情况进行评估。结果新辅助化疗组总有效率为91．45％,保乳比例为44．70％,对照组保乳比例为21．90％。新辅助化疗组的3年和5年生存率分别为96．05％和75．00％,显著高于非新辅助化疗组。结论新辅助化疗可有效的降低ⅡB期乳腺癌临床分期,提高保乳的可行性和术后生存率。